заболевание слоновая кость что это
Слоновость ног — причины, лечение
Причины появления слоновости ног
Причиной возникновения слоновости нижних конечностей в пяти процентах случаев бывают врожденные патологии в работе лимфосистемы. Развитию болезни могут предшествовать онкозаболевания, когда метастазы поражают лимфоузлы и сосуды, рожистые воспалительные процессы, хирургические операции, некоторые лечебные манипуляции. К возникновению слоновости может привести заражение лимфосистемы мелкими паразитами (червями), разносчиками которых считаются москиты. В излечении слоновой болезни важно не позволить ей приобрести хронический характер. При медикаментозном лечении используют протеолитические ферменты, новокаиновую блокаду, препараты мочегонного действия. Для уменьшения отеков применяется ультрафиолетовое облучение, электрофорез с протеолитиками, сеансы пневмомассажа.
Вспомогательными мерами к консервативным методикам лечения являются процедуры лимфомассажа, улучшающего процесс отведения лимфы в сосудах. Позитивное воздействие оказывает использование лечебного трикотажа, благодаря которому укрепляются стенки сосудов, восстанавливается лимфоток, не допускается возникновение застойных явлений.
Лечебной гимнастикой достигают улучшения обменных процессов в организме. При проведении лечебных мероприятий следует соблюдать щадящую диету, повышающую метаболические процессы. Иногда приходится обращаться к хирургическому вмешательству для создания искусственных каналов, заменяющих сосуды, которые получили повреждения. Это позволяет возобновить циркулирование жидкости. Наряду с традиционным лечением применяются средства народной медицины.
Раннее обращение к врачу является залогом успешного излечения слоновости ног. Болезнь без лечения грозит пациенту инвалидностью.
Слоновость: что это такое?
Лимфатические отеки необходимо лечить под наблюдением врача. Если пациент не обращает внимания на свое состояние или же занимается самолечением, отеки будут нарастать, и в итоге приведут к слоновости. Заболевание на этой стадии лишает пациента возможности вести привычный образ жизни и становится проблемой не только медицинской, но и социальной.
Что такое лимфатические отеки?
Лимфу называют «жидкой тканью организма». Это межклеточная жидкость, в которой содержатся белки и продукты обмена веществ, она участвуем в метаболизме, иммунных реакциях и т.д. Циркуляция лимфы идет по лимфатическим сосудам, и если она нарушается, то жидкость начинает скапливаться в тканях. Причины нарушений могут быть разные: врожденные особенности лимфатических сосудов и узлов, травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания, избыточная масса тела, опухоли и т.д.
Стадии заболевания
На ранней стадии лимфатические отеки достаточно сложно распознать: они появляются к вечеру и проходят после ночного отдыха. На ощупь конечности мягкие, и пациенты могут их спутать с отеками, возникающими после нагрузки. По мере прогрессирования заболевания лимфатические отеки нарастают, приобретают постоянный характер, становятся плотными. Кожу в районе II пальца ноги невозможно собрать в складку (положительный симптом Стеммера). Отеки начинаются на стопе и распространяются выше по ноге.
Когда заболевание достигает третьей стадии, врачи говорят об элефантизме, или слоновости. Болезнь приводит к тому, что одна нога серьезно отличается по размеру от другой (если лимфатические отеки отмечаются только на одной конечности), пациенту сложно, а иногда и невозможно подобрать одежду или обувь, тяжело двигаться. Отек становится плотным, так как лимфа содержит много белка, а проникновение белковых молекул в ткани приводит к образованию там фиброзных волокон. Слоновость сопровождается появлением на коже папиллом, пузырьков, из которых возможно истечение лимфы.
Чем опасна слоновость?
Лимфатические отек и на поздней стадии приводят к нарушению питания тканей. На ноге появляются язвы, экзема, может начаться рожистое воспаление. Конечность сильно, иногда критически увеличивается в размерах, что затрудняет ее подвижность. В результате постепенно происходит атрофия мышц.
Лечение
Лимфатические отеки нуждаются в обязательном лечении: без этого заболевание будет прогрессировать, а состояние – ухудшаться. Лимфедема относится к патологиям, симптомы которых не проходят самостоятельно!Самолечение также опасно, поэтому такие пациенты должны находиться под контролем врача.
Для уменьшения отеков и поддержания нормального состояния конечностей нужен комплекс мер:
В дополнение необходим специальный уход за кожей, который уменьшает риск развития инфекций или помогает справиться с ними, физическая активность, диета.
На стадии слоновости лечение заболевания имеет свои особенности. Если на коже возникают воспаления, образуются пузырьки и отмечается лимфорея (истечение лимфы), то сначала проводят лечение этих нарушений с использованием соответствующих местных препаратов и применением бандажирования. Только после устранения повреждений кожи приступают к лечению отека. Если болезнь запущена, то иногда прибегают к хирургической операции, во время которой удаляют часть пораженных тканей.
Необходимо подчеркнуть, что на поздней стадии лимфатическое отеки лечатся очень сложно, состояние можно улучшить, но часто вернуть ногу к прежним объемам не удается. Разница в объеме конечностей и связанные с этим затруднения сохраняются. Именно поэтому, если вы отмечаете у себя регулярные отеки ног, которые постепенно усиливаются, обратитесь к врачу, который проведет всестороннюю диагностику и установит причину вашего состояния. А при необходимости назначит лечение, которое можно успешно пройти в Клинике «Центр Флебологии».
Слоновая болезнь: причины, стадии, симптомы, лечение, фото
Любая болезнь неприятна, а порой и опасна, но слоновая болезнь неприятна вдвойне, поскольку патологические изменения возникают не только во внутренних органах и системах, но и крайне негативно сказываются на внешности. Чаще всего заболевание поражает нижние конечности, но возможно вовлечение в процесс рук, половых органов, лица или молочных желез. Если верить статистике, то 10% населения Земли страдают от слоновой болезни. При отсутствии своевременного и адекватного лечения патология приводит к полному изменению внешности человека и его инвалидизации.
Что это за болезнь
Слоновой болезнью (другие названия слоновость, элефантиаз либо лимфедема) называют такую патологию, при которой происходит нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам, что приводит к ее застою, скоплению и последующим нарастающим отекам, в результате чего пораженная конечность увеличивается в объеме и в крайней стадии обезображивается. Вследствие застоя лимфы в мягких тканях накапливаются продукты обмена и токсины, что вызывает распад белка и образование фибриновых волокон. В дальнейшем в месте отека образуется грубая соединительная ткань, что нарушает работу мышц и приводит к инвалидности больного. Внешне пораженная конечность выглядит как цилиндр и напоминает ногу слона. На коже возникают трещины, язвы и бородавки.
Чаще всего развивается слоновая болезнь ног, причем поражается, как правило, одна конечность.
Классификация
По механизму развития выделяют:
В течении болезни различают три стадии:
Немного о лимфатической системе
В основе развития заболевания лежит сбой в работе лимфатической системы или ее врожденная патология.
Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров и лимфатических узлов. Основной задачей лимфатических капилляров является сбор лимфы изо всех органов и тканей организма. В зависимости от того, где происходит сбор лимфы, лимфокапилляры подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные лимфатические капилляры собирают лимфатическую жидкость из кожных покровов и подкожной жировой клетчатки. Глубокие лимфатические сосуды, соответственно, производят сбор лимфы из более глубоких тканевых структур. Каждый лимфатический сосуд сопровождается веной, поверхностные лимфососуды сопровождают подкожные вены, а глубокие лимфососуды глубокие вены. По ходу движения лимфатические сосуды впадают в лимфатические узлы – периферические центры лимфосистемы. Лимфоузлы располагаются в разных частях организма и по всему телу. В лимфоузлах узлах завершают развитие главные иммунные клетки. Лимфатические узлы вместе с лимфатическими капиллярами формируют лимфатические протоки.
В механизме возникновения слоновой болезни лежит нарушение лимфатического оттока и движения лимфы, что провоцируется либо врожденной аномалией и недоразвитием лимфососудов либо воздействием патологических факторов на изначально здоровые лимфатические сосуды.
Если имеет место врожденная аномалия, то изменяется количество или форма лимфососудов. Также возможно и изменение лимфатических узлов (нарушение формы и их развития). Патологические (недоразвитые) лимфоструктуры не способны нормально транспортировать лимфу из-за их сужения или отсутствия, что приводит к застою лимфы и развитию лимфедемы. Помимо врожденной патологии лимфатических сосудов и узлов возможно наличие врожденной гиперпродукции тканевой жидкости, из которой в дальнейшем образуется лимфа. В этом случае лимфатическая система не может справиться с транспортировкой увеличенного объема лимфы, что также приводит к ее застою и возникновению отеков.
В случае вторичной или приобретенной лимфедемы работа нормальных лимфатических сосудов нарушается патологическими факторами, которые повреждают лимфатические сосуды и сужают их просвет, что вызывает застой лимфы и отек тканей.
Это интересно
Причины
Причины слоновой болезни разнообразны в зависимости от формы патологии:
Первичная (врожденная) слоновость:
Вторичная (приобретенная) слоновость:
Клиническая картина
Дебют болезни, как правило, остается незамеченным. Заболевший человек может отметить появление незначительных отеков в районе стопы/лодыжки после физической нагрузки. Особенно такие отеки заметны после продолжительной ходьбы, в жаркую погоду и в период менструации. Боли в ноге отсутствуют, суставы подвижны. В состоянии покоя отеки уменьшаются или вовсе спадают. Со временем болезнь прогрессируют, присоединяются новые серьезные симптомы. К признакам элефантиаза относятся:
Первая стадия
Это стадия обратимых изменений, когда лечение слоновой болезни максимально эффективно. Продолжается данная стадия от 6 до 8 – 9 месяцев, максимум год. На первой стадии практически отсутствуют какие-либо изменения. Больной может замечать незначительные отеки («мягкий отек»), которые отличаются несимметричностью и возникают к вечеру, после трудового дня. После надавливания остается ямка, которая сохраняется несколько секунд. Также характерна бледность кожи пораженного участка тела или конечности, свободное смещение кожи, но возникает трудность собрать ее в складку. Болей нет, но может иметь место сыпь с зудом, напоминающая крапивницу.
Вторая стадия
Вторая стадия называется стадией «плотного отека» и стартует через 2 – 7 лет после дебюта заболевания. Отеки становятся значительными и плотными, больной уже не может их игнорировать. Под кожей явственно прощупываются лимфососуды (расширенные и плотные). Отек начинает подниматься вверх, захватывая всю конечность. Больного беспокоит дискомфорт и даже боль в пораженной конечности, которые исчезают в положении, улучшающего лимфоотток (например, приподнятые ноги в положении лежа). Отмечается повышенная чувствительность кожи, ее натянутость, плотность и неподвижность. Ограничиваются движения в суставах. Вес заболевшего начинает стремительно увеличиваться. Пораженная поверхность деформируется и значительно увеличивается в объеме.
Третья стадия
Третья стадия – это стадия непосредственно слоновости. Самая тяжелая фаза болезни. С момента возникновения первых признаков до развития третьей стадии проходит 7 – 15, а иногда и больше лет. Отмечаются изменения кожи, ее утолщение, грубость и ороговение. В связи с кожными изменениями появляются многочисленные трещины и трофические язвы, патологические высыпания, разрастаются папилломы. Через потрескавшуюся кожу сочится лимфа, а лимфатические узлы в очаге поражения значительно увеличены. Через полгода лимфоузлы воспаляются, отмечается их болезненность. Пораженная конечность становится чудовищно огромной, приобретает цилиндрическую форму и деформирована буграми, чем напоминает ногу слона. Третья стадия не поддается лечению и именно в это время возникают различные осложнения: присоединение вторичной инфекции, развитие сепсиса, атрофия мышц, гангрена. Больной уже не может передвигаться самостоятельно, вынужден находиться в постели.
Слоновая болезнь: фото
Диагностика
Диагностика заболевания заключается в осмотре пораженной конечности или участка тела больного, сбора жалоб и анамнеза у флеболога. Специалист измеряет объемы больной конечности и сравнивает его с окружностью здоровой, затем назначает инструментальные методы исследования.
Лимфангиография
Исследование заключается во введении в пространство между пальцев специального красителя (метиленовый синий). Краситель начинает распространятся вверх и прокрашивает лимфососуды. Затем рассекается кожа и выделяется крупный лимфососуд, в который вводится контрастное вещество. После этого производят рентгеновские снимки.
Признаки поражения лимфососудов:
Допплерографическое исследование сосудов
Исследование безболезненное и проводится с помощью ультразвукового аппарата. Признаки элефантиаза:
Лабораторные исследования
При подозрении на паразитарную природу слоновой болезни проводятся следующие лабораторные исследования:
Другие методы
Также применяются дополнительные методы диагностики:
Лечение
Как лечить слоновую болезнь? Терапия элефантиаза задача непростая, а сам процесс занимает продолжительное время, порой всю жизнь. Главное в лечении слоновости – это настрой больного на успех. Консервативные методы лечения применяются только на ранней стадии патологии, в случае перехода болезни во вторую/третью стадию рекомендовано оперативное лечение в сочетании с медикаментозной терапией.
Терапия слоновости преследует следующие цели:
Консервативная терапия
Применяется на ранней стадии процесса или как дополнение к оперативному лечению:
Больному следует отказаться от приема в пищу жирных, копченых и соленых продуктов, консервов, фаст-фуда и маринадов, крепкого чая и кофе, а также полностью исключить алкоголь и «завязать» с курением. В пище должны преобладать фрукты и овощи, желательно в свежем виде, некоторые приправы (имбирь, куркума, чеснок, кориандр).
Возможно выполнение ручным способом (только специалистом) и аппаратным. Лимфодренажный массаж улучшает отток лимфы, способствует активизации работы лимфатических узлов, укрепляет лимфатические сосуды. Техника проведения заключается в поглаживании и потряхивании пораженного участка/конечности. Массаж начинают с отдаленного от центра патологического процесса места (например, с пальцев). Плавные движения массажиста вдоль лимфососудов «гонят» лимфу к туловищу.
Применяется после сеанса массажа или утром, не вставая с постели (в случае поражения ног). Можно туга бинтовать конечность эластичным бинтом или надевать специальный компрессионный трикотаж (чулки, колготки).
Назначается при поражении болезнью конечностей. Специалистом разрабатывается комплекс упражнений, который больной должен выполнять ежедневно по 15 – 25 минут. Лечебная гимнастика заставляют мышцы сокращаться, а те, в свою очередь, воздействуют на кровеносные и лимфатические сосуды, нормализуя крово- и лимфоток.
Из физиотерапевтических процедур эффективны: электрофорез с лидазой и магнитотерапия, фонофорез с ферментами (лонгидаза, стрептокиназа) и лазеротерапия. Физиотерапия нормализует кровообращение, возвращает межтканевую жидкость в ткани, улучшает циркуляцию лимфы, уменьшает отеки и способствует рассасыванию соединительной ткани.
При слоновости, вызванной филяриями, назначаются противогельминтные препараты (диэтилкарбамазин, альбендазол, дитразин) в сочетании с антигистаминными средствами (супрастин, кларитин) для купирования аллергических реакций, развившихся на токсины и продукты жизнедеятельности паразитов.
При рожистом воспалении или присоединении вторичной инфекции показан прием или парентеральное введение антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Также назначаются антигистамины, витамины и иммуномодуляторы для стимуляции иммунитета, ангиопротекторы для укрепления сосудистой стенки, нормализации крово- и лимфотока, улучшения эластичности стенок сосудов (троксерутин, рутозид, трентал). Кроме того необходим прием НПВС (бутадион, индометацин) и глюкокортикоидов (дексаметазон, гидрокортизон), которые купируют воспаление, снижают отек, устраняют болевой синдром.
Оперативное лечение
Цель оперативного вмешательства при элефантиазе – создать новые пути для тока лимфы и уменьшить объем (отек) пораженного участка. Показания:
Применяются различные методики оперативных вмешательств:
Вопрос – ответ
Вследствие нарушения питания тканей и возникновения гиперкератоза формируются трофические язвы и лимфатические свищи, что провоцирует присоединение вторичной инфекции и развитие рожистого воспаления, флегмоны и сепсиса. Длительное течение заболевания может спровоцировать развитие лимфоангиосаркомы.
Лечение народными методами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и применяется лишь на 1, в крайнем случае, 2 стадии заболевания. Применяются целебные растения, которые улучшают лимфоотток, нормализуют кровообращение и стимулируют иммунитет (чеснок с медом, настой листьев орешника, отвар цикория и имбиря, брусничный чай).
Для жизни прогноз относительно благоприятный. Если лечение было начато в ранней стадии болезнь удается затормозить на долгое время. В случае оперативного лечения положительный эффект достигает 85%.
Да, имеется ряд рекомендаций, который должен соблюдать не только больной, но и люди, входящие в группу риска по развитию слоновости (ожирение, периодические отеки, операции на лимфососудах в анамнезе и прочее). Таким людям необходимо контролировать прием жидкости, избегать нагрузок в положении стоя и сидя (длительная ходьба или стояние), принимать препараты, которые нормализуют кровообращение, отказаться от алкоголя и курения, проводить профилактический массаж, улучшающий лимфодренаж, избегать положений, в которых кровоток ухудшается (скрещивание ног/рук, сидение нога на ногу, ношение на руке в подвешенном состоянии груз), носить узкую и тесную одежду.
К сожалению, таких вакцин не существует. При посещении жарких стран необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, не ходить босиком, а в некоторых случаях профилактически назначаются противогельминтные препараты.
Слоновость ног: причины, симптомы, лечение
Содержание статьи
Лимфа играет важную роль в поддержании иммунитета человека: она обеззараживает проникающие в организм патогенные агенты, а также принимает участие в поддержании транспортных, дренажных и детоксификационных процессов. Если по какой-то причине лимфоток затруднен, возникают лимфатические отеки. Одной из самых серьезных и опасных форм нарушения лимфодренажа является элефантиаз (элефантиазис) – патологический процесс, известный также как слоновость. Болезнь преимущественно поражает нижние конечности, реже – наружные половые органы и молочные железы. В этой статье мы подробно остановимся на такой форме заболевания, как слоновость ног, рассмотрим причины, признаки и способы лечения данной патологии.
Что такое слоновость ног
Что такое слоновость ног?
Элефантиазис представляет собой патологическое скопление лимфы в мягких тканях. В результате ее просачивания сквозь стенки лимфатических сосудов, протоков и узлов развивается лимфедема – стойкий отек, при надавливании на который обычно не остается ямки (этим лимфатический отек отличается от сосудистого).
По мере развития болезни наблюдается постепенное увеличение количества жировой ткани, которая затем может заменяться фиброзной. В результате гиперплазии клеток объем пораженной ноги увеличивается: конечность меняет форму, становится столбообразной, покрывается глубокими складками грубой кожи. Считается, что слоновость у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Характерной особенностью слоновости является ее асимметричность: чаще всего бывает поражена и меняет очертания только одна конечность, в то время как вторая сохраняет свою обычную форму.
Слоновость нижних конечностей: причины
Выделяют два типа слоновости ног:
Так как приобретенная форма болезни встречается чаще, рассмотрим причины вторичной слоновости нижних конечностей более подробно:
Симптомы слоновости ноги
Клиническая картина такого заболевания, как слоновость, зависит от стадии развития патологии:
Диагностика слоновости нижних конечностей
При появлении описанных выше симптомов не откладывайте визит к врачу. Лечением заболеваний лимфатической системы занимается профильный специалист – лимфолог. Если же у вас нет возможности посетить этого врача, запишитесь на прием к флебологу или ангиохирургу: так как лимфатическая и кровеносная система функционируют взаимосвязано, специалист по сосудам может подсказать, как лечить слоновость ног.
Для постановки точного диагноза важен не только врачебный осмотр, но и проведение дополнительных исследований. В особенности это необходимо на начальных стадиях развития элефантиаза, когда его симптомы могут быть ошибочно приняты за проявления сосудистых заболеваний (в частности – тромбоза). Перед началом лечения слоновости рекомендовано проведение следующих диагностических процедур:
Лечение слоновости ног
После подтверждения диагноза врач определяет, как лечить слоновость ног и что делать для недопущения перехода болезни в запущенную форму. В зависимости от стадии развития заболевания, терапия может ограничиваться приемом медикаментов или же включать хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия включает в себя следующее:
Хирургическое лечение элефантиазиса подразумевает наложение лимфатиковенулярных анастомозов, проведение дренирования, восстановление просвета лимфатических сосудов и протоков, а также иссечение гипертрофированных участков подкожной жировой клетчатки и кожных покровов.
Помимо медикаментозных и хирургических методов лечения слоновости ног проводят массаж, направленный на улучшение лимфотока, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, магнитотерапию и пр.), а также занятия ЛФК. Очень важно скорректировать режим питания, чтобы не допускать развития ожирения: лишний вес создает дополнительную нагрузку на конечности, из-за чего отеки могут усилиться. Это же относится к выбору одежды и обуви: откажитесь от тесных и неудобных моделей, так как они препятствуют лимфо- и кровотоку в пораженной ноге.
Отдельно стоит упомянуть компрессионную терапию. Ношение компрессионного трикотажа создает необходимое давление в поврежденных лимфатических и кровеносных сосудах, за счет чего лимфо- и кровоток улучшаются. Есть специальный компрессионный трикотаж, изделия с плоской вязкой для максимально эффективной коррекции отека. Это приводит к уменьшению отечности и снижению интенсивности распирания и чувства тяжести в ногах.
Что касается лечения слоновости народными средствами, то оно может выступать только в роли дополнительного метода борьбы с болезнью. Полагаться исключительно на «бабушкины рецепты» категорически запрещено, так как они могут создать иллюзию ложной эффективности, из-за чего болезнь рискует перейти в запущенную стадию. Поэтому если вы решите дополнить медикаментозную терапию травяными отварами или настойками, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Слоновая болезнь (элефантиаз, слоновость)
Общие сведения
Слоновой болезнью принято называть отечность и хронический застой лимфы, проявляющийся в виде деформации и стойкого диффузного увеличения размеров любой из частей тела человека, чаще всего – конечностей и мошонки. Элефантиаз обычно сопровождается болезненным разрастанием — гиперплазией кожи и подкожно-жировой клетчатки. Эти изменения фиброзные и необратимые, затрагивают кожные покровы, подкожную клетчатку и фасции.
Патология чаще всего поражает нижние конечности, которые становятся похожими на ноги слона, откуда и происхождение названия болезни. Причины слоновой болезни могут быть различными, начиная с паразитарных агентов, и заканчивая – врожденными пороками лимфатической системы. К ним относится закупорка системы лимфатических капилляров и нарушение циркуляции лимфы.
Патогенез
Слоновость начиняется с незначительной отечности и припухания, которое может то опадать, то снова появляться. В конце концов по прошествии примерно 1-3 лет наблюдается двух-трехкратное утолщение голени и возможно бедра, если поражена нога. Форма ноги несуразная и цилиндрическая, переходит в утолщения, к примеру, углубление голеностопного сустава может быть сглажено.
Стадии развития слоновой болезни
В основе механизма чрезмерного утолщения пораженных частей лежат застойные процессы, затрагивающие лимфатическую систему. Они могут возникать в результате действия таких факторов как:
Образующийся застой лимфы приводит к проникновению её в тканевые щели и дает чрезмерное питание структурам прилегающих тканей, что вызывает гиперплазию в результате разрастания соединительной ткани в подкожной клетчатке. Процесс этот хронический, длится многие годы, поэтому практически не обнаруживается у лиц юношеского возраста.
Внимание! Вухерериоз и другие филяриозы вызваны паразитированием в теле человека очень тонких червей (диаметром не более 0,3 мм, длиной до полуметра), способных блокировать лимфатическую систему. Распространению и разнесению их служат кровососущие насекомые, поэтому крайне важно защищать себя репеллентами, москитными сетками на отдыхе в тропических странах, ведь они могут не только вызывать слоновость, но и проникать в глаза провоцируя слепоту.
Классификация
В зависимости от пораженных частей тела разделяют патологию на элефантиаз голени, ног или мошонки. В более редких случаях может наблюдаться частичное утолщение верхних конечностей, ушных мочек, различных областей лица, губ, женских грудей.
Основываясь на территориальную принадлежность заболевание может называться барбадосской ногой, кохиновой ногой, суринамской розовой ногой и т.д.
Причины слоновости ног
Различают две основные причины слоновости:
Жизненные циклы различных представителей филярий
Элефантиаз, вызванный различными паразитическими круглыми червями (филяриозом), чаще встречается у жителей территорий тропического пояса (Индийский архипелаг, Аравия, западный берег Африки, Центральная Америка), где распространяют и переносят инфекцию москиты. В бывших странах СНГ встречается очень редко.
Симптомы слоновости ног
Помимо гипертрофии и гиперплазии – набухания, изменения формы и увеличения в размерах патологически измененной части тела, у больных могут наблюдаться такие симптомы как:
Больной слоновой болезнью ног
Если заболевание вызвано рожистым воспалением, то в пораженной области резко возвышенного болезненного валика может возникать чувство жжения, покраснения (эритема), повышение температуры, мелкоточечные кровоизлияния, эрозии, трофические язвы, пузырьки, которые могут спадать, образуя бурые корочки.
Рожистое воспаление на ноге
Анализы и диагностика
Чтобы подтвердить диагноз филяриоз изучают клинические данные и сведения эпидемиологического анамнеза, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Важнейшим фактором становится обнаружение микрофилярий в анализах крови при помощи микроскопии при малом увеличении. Кроме того, могут быть использованы иммунологические методики, но они не дают строго специфичные результаты.
Если природа патологии не паразитарная, то более полную картину может дать УЗИ нижних конечностей, реовазография, лимфография, дуплексное сканирование сосудов, рентгенография и МРТ. Кроме того при обследовании могут проводить общие анализы крови, мочи и волдырную пробу.
Лечение
Для лечения слоновости обычно применяют консервативные методы лечения, которые направлены на устранение воспаления и на улучшение лимфооттока из тканей нижних конечностей или других пораженных частей тела.
На ранних стадиях может быть применено медикаментозное (использованы спазмолитики, диуретики, противовоспалительные, антибиотические, антигистаминные, флеботонические и другие препараты) и профилактическое лечение, устраняющие факторы застоя лимфы, к ним относится:
Инновационным прорывом начала 21 века стало создание принципиально новой и прогрессивной методики лечения с применением авермектинов, Диэтилкарбамазина и Альбендазола, в первую очередь — благодаря полной расшифровке генома паразитов, вызывающих элефантиаз.
Для подбора наиболее оптимальной схемы лечения, выбора препаратов и дозировок следует обратиться к квалифицированному врачу – инфекционисту и флебологу.