желатина таннат что это
Клиническая оценка эффективности применения желатина танната в лечении детей первого года жизни с острой диареей
Проведена клиническая оценка эффективности использования желатина танната при лечении острых гастроэнтероколитов у детей от 3 до 12 месяцев, в этиологической структуре которых преобладала условно-патогенная флора. Назначение желатина танната приводило к к
We made the clinical assessment of use efficiency for gelatine tannate in treatment of acute gastroenterocolites in children at the age of 3 to 12 months, in whose etiological structure the conditionally pathogenic flora was predominant. Prescription of gelatine tannate lead to fast relief of intestinal syndrome during 48 hours since the moment of admission in 73.3% of children. In those patients who got antibiotics, leveling of intestinal syndrome by the second day was observed only in 36.7% of patients. No adverse reactions to administration of gelatine tannate were revealed in the patients.
Острые кишечные инфекции (ОКИ) остаются одной из актуальных проблем в практике врача-педиатра, и связано это прежде всего с высоким уровнем заболеваемости, большая часть которой приходится на детей в возрасте до 14 лет [1]. Изменение этиологической структуры ОКИ в пользу доминирования вирусных диарей практически во всех возрастных группах привело к пересмотру тактики ведения таких пациентов [2, 3]. В лечении основное место занимает патогенетическая терапия, а именно проведение оральной регидратации (А) и назначение энтеросорбентов (В) [4]. Следует отметить, что у детей первого года жизни, особенно первых 6 месяцев, в этиологии острого энтероколита преобладают представители условно-патогенной флоры [5], что приводит к частому назначению антимикробных препаратов, в том числе и антибиотиков. Учитывая наметившийся в последние годы рост антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, а также отрицательное влияние антибиотиков на состояние нормальной микрофлоры и возможность развития аллергических реакций, понятен интерес практикующих врачей к возможности назначения антибиотикозамещающих препаратов с антидиарейным эффектом.
Целью данной работы было оценить клиническую эффективность противодиарейного средства на основе желатина танната (Адиарин) при лечении острого гастроэнтероколита (ОГЭК) у детей первого года жизни.
Материалы и методы исследования
Проведено открытое проспективное сравнительное исследование среди детей от 3 до 12 месяцев, поступивших в инфекционные отделения ДГКБ № 11 и ДГКБ № 15 г. Екатеринбурга, с клиникой среднетяжелой формы ОГЭК. В исследование включены 60 пациентов, которые были рандомизированы в две группы: основную и контрольную.
Основную группу составили 30 пациентов, из числа которых в порядке неотложной помощи госпитализировано 73,3%, по направлению участкового педиатра — 20%, в порядке самообращения — 6,7% больных. В данной группе пациентов на грудном вскармливании находилось 43,3%, на искусственном — 56,7% больных. При проведении вирусо-бактериологического обследования диагноз был верифицирован у 62,4% пациентов, причем условно-патогенный энтероколит установлен в 56,7%, ротавирусный гастроэнтерит — в 6,7% случаев. У 36,6% детей этиология ОГЭК осталось неуточненной.
Контрольную группу составили 30 детей, из которых 80% поступило в отделение в порядке неотложной помощи, 13,3% — по направлению участкового педиатра, самообращение составило 6,7%. Естественное вскармливание получали 40%, искусственное — 60% больных. При проведении вирусо-бактериологического обследования диагноз верифицирован у 66,7% пациентов: в качестве возбудителя условно-патогенные микроорганизмы выделены у 46,7%, ротавирусный антиген — у 20% больных. У трети детей (33,3%) этиология ОГЭК осталась неуточненной.
Большинство детей были госпитализированы в стационар не позднее 3-го дня от начала заболевания — 90% заболевших основной группы и 93,3% контрольной.
Критериями включения в исследование явились:
1) возраст пациентов от 3 до 12 месяцев;
2) развитие среднетяжелой формы ОГЭК;
3) отсутствие приема антибиотика на догоспитальном этапе.
Критериями исключения явились:
1) тяжелая форма ОГЭК;
2) наличие сопутствующей патологии, требующей назначения антибиотика;
3) использование антибиотика у пациента на догоспитальном этапе по поводу данного заболевания;
4) назначение антибиотика на фоне приема желатина танната (Адиарин).
С момента поступления всем больным проводилась оральная регидратация с целью возмещения имеющихся и/или продолжающихся патологических потерь жидкости. Наряду с этим пациентам основной группы назначался желатина таннат (Адиарин) в дозе 250 мг (1 саше) 3–4 раза в день курсом 5 дней. Пациенты контрольной группы в качестве этиотропной терапии получали антибиотик (амикацин) в возрастной дозировке курсом 5 дней.
Эффективность терапии оценивали по динамике основных клинических симптомов: температура тела, проявления интоксикации, наличие рвоты, частота и характер стула через 24 и 48 часов от начало приема препаратов.
Результаты и их обсуждение
Проведено сравнение частоты и выраженности основных клинических симптомов ОКИ при поступлении. У пациентов основной группы в дебюте заболевания фебрильная лихорадка (> 38 °C) отмечалась у 23,3%, субфебрильная (37 °C 38 °C) отмечалась у 36,7%, субфебрильная (37 °C
* ФГБОУ ВО УГМУ МЗ РФ, Екатеринбург
** МАУ ДГКБ № 15, Екатеринбург
*** МАУ ДГКБ № 11, Екатеринбург
Клиническая оценка эффективности применения желатина танната в лечении детей первого года жизни с острой диареей/ Т. В. Калугина, Ю. В. Константинова, Т. Е. Малявина
Для цитирования: Лечащий врач № 6/2019; Номера страниц в выпуске: 16-18
Теги: острые кишечные инфекции, кишечный синдром, вирусная диарея
Адиарин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей, 8 шт.
Инструкция на Адиарин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей, 8 шт.
Состав
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей | 1 пак. |
активное вещество: | |
желатина таннат | 250 мг |
Капсулы | 1 капс. |
активное вещество: | |
желатина таннат | 500 мг |
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал — 73,3 мг; магния стеарат — 11,7 мг |
Действие на организм
Дополнительный источник желатина. Образует защитную пленку. Препятствует воздействию микробных токсинов, уменьшает воспаление и потерю жидкости. Не всасывается в ЖКТ.
Свойства компонентов
Активным веществом средства Адиарин является желатина таннат. При приеме внутрь желатина таннат не изменяется в кислой среде желудка. При попадании в просвет кишечника образует на поверхности воспаленной слизистой оболочки защитную пленку, уменьшает воспаление, оказывает обезболивающее действие, препятствует всасыванию микробных токсинов и излишней потере жидкости организмом. Эффект от применения Адиарина сохраняется до 12 ч.
Рекомендации
Как дополнительное средство в комплексной терапии диареи у взрослых и детей.
Способ применения и дозы
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей. Содержимое пакетика высыпать в столовую ложку, смешать с небольшим количеством воды комнатной температуры. Полученную суспензию дать выпить ребенку. Либо растворить содержимое пакетика в 50–100 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, и полученную суспензию вместе с образовавшимся осадком дать выпить ребенку.
Капсулы. Принять внутрь и запить небольшим количеством воды.
Дети до 3 лет: по 1 пак. с интервалом 4–6 ч до исчезновения симптомов диареи, но не более 6 пак. в сутки.
Дети 3–14 лет: по 1–2 пак. (в зависимости от степени выраженности диареи) с интервалом 4–6 ч до исчезновения симптомов диареи.
Дети старше 14 лет и взрослые: по 1–2 капс. (в зависимости от степени выраженности диареи) с интервалом 4–6 ч до исчезновения симптомов диареи.
При необходимости доза может быть увеличена после консультации с врачом.
Как выбрать средство от диареи?
Аптеки предлагают огромное количество препаратов от диареи — сделать выбор среди них достаточно сложно. Предлагаем разобраться, как действуют противодиарейные препараты и в чем их отличия.
Основные группы средств от диареи:
Разберем самые популярные из них:
Энтеросорбенты связывают и выводят из организма токсины, вредные бактерии и яды, позволяя снизить их концентрацию в ЖКТ. Но, как и большинство препаратов от диареи, сорбенты направлены лишь на устранения симптома, но не помогают восстановить нормальную работоспособность кишечника и не защищают кишечник от действия токсинов.
Другие особенности энтеросорбентов: они действуют, но не достаточно быстро, некоторым из них необходимо принимать 3-4 дня, чтобы достичь желаемого эффекта. Кроме того, не для всех энтеросорбенты приятны на вкус, некоторые пациенты именно поэтому не могут их принимать.
Лоперамид — распространенное действующее вещество для мгновенной остановки диареи. Могут и должны применяться лишь в экстренной ситуации, когда нужно быстро прекратить жидкий стул (например, во время поездки, командировки). Лоперамид действует только на перистальтику кишечника, существенно замедляя его моторику. Лоперамид блокирует кишечник вместе с накопившимися в нем токсинами и другими продуктами брожения. Это небезопасно и может впоследствии привести к осложнениям. Поэтому препараты лоперамида категорически запрещены детям до 6 лет. Они относятся к средствам экстренной помощи, и не являются средствами выбора именно лечения диареи, так как они не устраняют ее причину.
Активированный уголь — до сих пор достаточно популярное, «старое» средство для борьбы со всеми расстройствами кишечника. Действует медленно, принимать его нужно в больших количествах. Активированный уголь нередко малоэффективен при диареях, особенно если они вызваны вирусами или бактериями. Иногда его использование может повредить слизистую кишечника. Уголь нельзя принимать при язве желудка, двенадцатиперстной кишки и других язвенных поражениях ЖКТ. Кроме того, прием этого средства может привести к запорам.
Пробиотики способствуют восстановлению работы кишечника путем нормализации его микрофлоры. Полезные пробиотические штаммы вытесняют и подавляют рост в кишечнике патогенных микроорганизмов, эффективны, как при пищевых отравлениях, так и при кишечных инфекциях. Но, это не «скорая помощь» для остановки диареи. Их нужно принимать достаточно долго, нужно время, чтобы они начали действовать (обычно их принимают курсом не менее 2 недель). Поэтому их всегда включают в комплекс лечебных мероприятий при диарее в помощь к основному препарату и рекомендуют продолжить их прием после прекращения диареи.
Лингин — вещество на основе древесины, механизм действия схож с активированным углем. Также является неселективным и способен нарушать всасывание витаминов и микроэлементов (в том числе кальция), может вызывать аллергию.
Антибиотики — как уже было сказано, эффективны только при бактериальных кишечных инфекциях и могут применяться только по рецепту врача. При их применении практически всегда нарушается кишечная микрофлора. Антибиотики могут и сами спровоцировать развитие диареи, это особая форма диареи, ее называют антибиотикоассоциированной диареей.
Желатина таннат — инновационное действующее вещество органического происхождения, которое действует сразу в нескольких направлениях:
Как действует желатина таннат?
Желатина таннат — основное действующее вещество препарата Адиарин® — создает на поверхности слизистой кишечника био-барьер, который защищает ее от агрессивного воздействия токсинов, вирусов и бактерий, восстанавливает ее состояние и нормализует процесс всасывания воды в кишечнике. Благодаря чему частота эпизодов и продолжительности диареи снижается уже в первые 12 часов применения Адиарин®*.
Таким образом, желатина таннат не только останавливает диарею, но и защищает кишечную стенку, способствую тем самым предотвращению развития обезвоживания организма. Это делает Желатина Таннат одним из эффективных противодиарийных средств.
* Наблюдательное проспективное исследование с участием 2 когорт пациентов с острой диареей, принимавших желатина таннат, с оценкой показателей через 0 и 12 часов от момента начала (результаты этих двух исследований представлены на конференции SED — Semana de las Enfermedades Digestives15—19 июня 2007 г. в г. Мадрид)
Адиарин инструкция по применению
Цена Адиарин
Цена Адиарин не включает в себя стоимость доставки, если средство приобретается через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки, формы выпуска и дозировки.
Вышеуказанные цены Адиарин приведены по состоянию на май 2017 года.
Как принимать и рассчитывать дозировку
Различные формы препарата Адиарин используют при диарее у взрослой категории пациентов и у детей с самого раннего возраста.
Адиарин Защита
Порошок с желатином высыпают в столовую ложку, смешивают с водой и дают выпить больному ребенку. Также можно растворить содержимое пакетика в 50-100 мл кипяченой охлажденной до комнатной температуры воды, и полученную смесь разбавить с напитком, либо предложить отдельно.
Капсулы предназначены для взрослых. Их принимают внутрь, запивая небольшим объемом воды.
Курс продолжается до устранения признаков расстройства.
Адиарин Регидро
Раствор готовят следующим образом: содержимое пакетика высыпают в стакан кипяченой прохладной воды и хорошенько перемешивают. После этого пьют небольшими глотками. Грудничкам его дают с чайной ложки или со шприца без иглы. Дети постарше принимают препарат маленькими порциями. При рвотных позывах ждут 10-20 минут и снова начинают прием.
Для расчета количества регидратационного раствора следует брать во внимание массу тела больного и степень обезвоживания. Поэтому дозировку должен определить врач
Адиарин Пробио
Капли принимают внутрь до или после еды, хорошенько встряхивая флакон-капельницу перед использованием. Дозировка:
В остальных случаях (аллергия, антибиотикотерапия, восстановление после перенесенной кишечной инфекции) дозировку рассчитывает специалист, отталкиваясь от степени тяжести и вида патологии.
Показание к применению
Рекомендации по применению Адиарина Пробио учитывают особенность состава – принадлежность к БАДам. Это не самостоятельное лекарство, но может выступать составляющей терапии при многих заболеваниях.
Также Адиарин Пробио обеспечивает защиту микрофлоры в обстоятельствах, когда нормальное функционирование пищеварительной системы оказывается под угрозой: во время поездок, при вспышках инфекций в детских коллективах, при смене климата.
Хотя Адиарин Пробио является БАДом, употреблять его стоит лишь после консультации со специалистом.
Аналоги
На фармацевтическом рынке существует много противодиарейных и восстанавливающих кишечную среду препаратов. Но комплексного воздействия на организм как Адиарин аналоги не оказывают.
В аптеке Адиарин отпускается без специального рецепта
При покупке нужно обращать внимание на дату производства. Нельзя использовать средство после истечения срока годности, указанного на упаковке
Адиарин для детей
Для организма ребенка диарея опасна обезвоживанием, так как с каждым стулом из организма выводятся электролиты – минеральные соединения, происходит потеря воды. При диарее резко ухудшается всасывающая способность слизистой кишечника – питательные вещества и жидкости не задерживаются в организме. Адиарин показал свою безопасность и эффективность применения у детей с 3 месяцев. Желатина таннат, входящий в состав Адиарин, покрывает пленкой слизистую оболочку кишечника, воздействуя на ключевые механизмы развития диареи. Потеря жидкости и минеральных веществ организмом останавливается, диарея прекращается спустя двенадцать часов после приема препарата.
Адиарин для детей выпускается в форме саше.
Виды препарата и состав
Препарат обладает тройным эффектом, и выпускается в нескольких формах:
Применение и дозировка
Адиарин Пробио является полностью безопасным и нейтральным препаратом, не включает никаких раздражающих веществ или соединений, способных вызвать аллергическую реакцию. Действует в просвете кишечника, не абсорбируется и не попадает в кровяное русло.
Адиарин Пробио разрешается применять для коррекции состояния микрофлоры кишечника всем без исключения, включая младенцев и беременных женщин.
Препарат принимают после еды или вместе с ней. Перед использованием емкость тщательно взбалтывают.
Инструкция по применению добавки Адиарин Пробио содержит все необходимые рекомендации.
Советы для детей до 12 лет
Доза препарата определяется характером расстройства:
Рекомендации для старших пациентов
Доза в старшем возрасте несколько увеличивается, схема употребления остается такой же:
Беременным женщинам рекомендуется соблюдать те же дозировки. Если масляный раствор вызывает неприятие, нужно просто добавить капли в предпочитаемую пищу.
Показания к применению
Данное средство активно используют в комплексной терапии диареи любого происхождения.
Состав медикамента и форма
Адиарин не является лекарством. Это биологическая добавка, включающая эффективные пробиотические штаммы. Такие же микроорганизмы содержатся в естественной человеческой микрофлоре. При употреблении препарата можно восполнить утраченные из-за болезни полезные бактерии.
Препарат включает следующие культуры:
Выпускается Адиарин Пробио в форме масляных капель для внутреннего употребления. Предлагается во флаконах весом в 8 г. Емкость оснащается дозатором, так что отмерить необходимую дозу не составляет труда.
Адиарин
Адиарин, инструкция к применению
Адиарин — биологически активная добавка к пище, дополнительный источник желатина.
Производитель
Производится фармакологической компанией АО «Ядран» Галенский Лабораторий.
Страна происхождения
Группа препаратов
Биологически активная добавка к пище. Не является лекарством.
Действующее вещество
Добавка на основе желатина.
Формы выпуска
Медицинское изделие Адиарин выпускаются в 2 вариантах: порошок для приготовления суспензии и капли для внутреннего применения.
Адиарин Пробио — капли. Адиарин Регидро — в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.
Упаковка
Добавка к пище Адиарин в аптеки поступает в виде порошка, упакованного в бумажные пакетики или саше. В одной пачке из картона содержится 8 или 10 шт.
Адиарин Пробио — капли во флаконе из темного стекла, упакованы в картонную пачку. Прилагается инструкция по применению.
Состав
В одном пакетике содержится 250 мг желатина таннат.
Капли содержат пробиотические штаммы lactobacillus rhamnosus bifidobacterium BB-12 в количестве не менее 10*9 КОЕ бактерий.
Дозировка
Для детей младше 3 лет рекомендованная доза составляет один пакетик с интервалом 4-6 часов. Применяют до тех пор, пока симптомы диареи не исчезнут.
Дети от 3 до 14 лет — 1-2 пакетика каждые 4-6 часов. Для детей старше 14 лет — 2 пакетика за одно применение. Повторять каждые 4 часа.
Показания к применению
Предназначен для защиты слизистой кишечника детей и взрослых при диарее.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов средства является противопоказанием для назначения.
Побочные действия
Если применять БАД в соответствии с рекомендациями, побочные эффекты отсутствуют.
Способ применения
Содержимое пакетика смешать с небольшим количеством кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Полученную суспензию нужно выпить вместе с образовавшимся осадком.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием клинических исследований относительно влияния на организм беременной женщины и плод применение БАДа в указанные периоды не рекомендовано.
Фармакологическое действие
Адиарин применяется для защиты слизистой оболочки кишечника от проникновения бактерий и токсинов. Обладает обволакивающим и интерактивным действием. Защищает плотное межклеточное соединение эпителиальных клеток, когда они разрушены или проявляют несостоятельность.
Адиарин предотвращает массовое проникновение в слизистую кишечника бактерий и токсинов из просвета кишечника. Такой эффект достигается механическим путем.
Синонимы
Фармакокинетика
Фармакокинетические свойства не изучены, поскольку БАД не является лекарством.
Взаимодействие с другими препаратами
Следует проконсультироваться с врачом.
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии и капли для приема внутрь.
Условия хранения
Рекомендуется хранить в защищенном от света и сухом месте при температуре до +40 градусов Цельсия.
Срок годности
Особые условия
Требуется консультация врача при устойчивой тяжелой диарее у ребенка младше 3 лет и у людей пожилого возраста.
В период приема средства рекомендуется обильное питье.
Не использовать после истечения срока. При повреждении упаковки медицинское изделие не пригодно для применения.
При истечении срока годности нужно утилизировать как бытовые отходы.
Условия отпуска из аптек
Биологически активная добавка к пище от диареи Адиарин в аптеках отпускается без рецепта врача.
- заболевание легочное сердце что это
- женщина говорит что она старая