жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Гиперплазия эндометрия матки

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Эндометрий представляет собой нежную тонкую слизистую ткань, которая выстилает полость матки изнутри. Данная ткань каждый месяц быстро растет и утолщается под действием женских половых гормонов. В случае наступления беременности, эндометрий является «пуховой периной» на которую прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. При отсутствии беременности под действием гормонов эндометрий отторгается, выходит в виде менструальной крови.

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Классификация гиперплазии эндометрия по локализации

Классификация гиперплазии эндометрия (по гистологической картине)

Причины гиперплазии эндометрия

В настоящее время основной причиной развития гиперплазии считается нарушение баланса женских половых гормонов, который чаще всего встречается в пубертатном периоде и перименопаузе.

Факторы риска развития гиперплазии эндометрия

Симптомы, которые встречаются при гиперплазии эндометрия

Основные из них при гиперплазии эндометрия могут быть:

Обследования, которые помогут выявить и поставить диагноз гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия

Практически в 100% случаев лечение гиперплазии эндометрия хирургическое.
Методами хирургического лечения гиперплазии эндометрия является гистероскопия и гистерорезектоскопия.

Данная операция проводится под общей анестезией. Продолжительность операции не превышает 30 минут, короткий период нахождения под общей анестезией позволяет врачам в тот же день отпустить пациентку домой.

Осложнения гиперплазии

При отсутствии должного и адекватного лечения гиперплазия эндометрия приводит к тяжелой анемии с значительным снижением уровня гемоглобина, появлению слабости, повышенной усталости, сонливости, что связано с большими потерями крови во время менструации. У молодых женщин гиперплазия эндометрия может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Отдельные формы гиперплазии эндометрия (железистая и кистозная гиперплазии эндометрия) являются предраковым состоянием и в случае длительного наблюдения, при отсутствии лечения, могут переродиться в рак матки.

Профилактические мероприятия при данном заболевании необходимы для того, чтобы снизить риск развития рака эндометрия и предотвратить рецидив гиперплазии.

Гиперплазия эндометрия. Часто задаваемые вопросы

1. Что это такое? Доброкачественный процесс, который характеризуется чрезмерным разрастанием внутреннего слоя матки.

2. Из-за чего она возникает? Из-за постоянного воздействия полового гормона эстрогена на эндометрий, который вызывает его чрезмерное разрастание. Гиперэстрогения возникает из-за нарушения центральной регулиции менструального цикла, гормонопродуцирующих опухолей яичников, неправильного использования гормональных препаратов, дефицита прогестерона (гормон II фазы менструального цикла), обладающего антипролиферативным действием, так же в результате ановуляторных циклов.

3. Это распространенное заболевание? Частота встречаемости в структуре гинекологической заболеваемости 15-50%. По данным обращаемости пациенток частота встречаемости ГПЭ- 30%. В позднем репродуктивном возрасте и в перименопаузе встречается с частотой- 50%

4. Это заболевание очень опасно? Пристального внимания врачей заслуживают:

При отсутствии должного лечения гиперплазия эндометрия может приводить к серьезным маточным кровотечениям, со снижением гемоглобина крови и вытекающими отсюда последствиями.

5. Возможно ли забеременеть на фоне гиперплазии эндометрия? Ответ – нет. Гиперплазия эндометрия не возникает спонтанно, это следствие нарушений в репродуктивной системе женщины. Нарушение баланса между звеньями регуляции менструального цикла вызывает избыток эстрогенов в организме женщины, нехватку прогестерона, вследствие этого отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула для оплодотворения). Так же сам эндометрий структурно изменен, поэтому является неблагоприятным для имплантации (прикрепление плодного яйца к стенке матки).

7. Как диагностировать атипическую гиперплазию эндометрия? Большую информацию врач получает при опросе пациентки во время общения (возраст менархе или время наступления менопаузы, все особенности менструального цикла- его длительность, характер выделений и т.д.).

УЗ-исследование в зависимости от периода жизни женщины, а также фазы менструального цикла может дать информацию о состоянии эндометрия. По этим данным можно заподозрить проблему, однако подтвердить или опровергнуть атипию в клетках эндометрия нельзя. Только проведение гистероскопии с последующим гистологическим исследованием материала является золотым стандартом для диагностики этого состояния. Информативность метода более 90%.

8. Обязательно ли проводить выскабливание эндометрия при гиперплазии? Раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки несет за собой лечебный и диагностический характер. Механическое удаление измененной патогенной ткани из полости матки предотвращает маточное кровотечение, что составляет лечебный эффект. Полученный соскоб отправляется на гистологическое исследование, после которого будет дано заключение о характере ткани, наличии или отсутствии признаков злокачественного поражения.

9. Возможен ли рецидив гиперплазии эндометрия? Да, возможен. Так как причиной гиперплазии эндометрия является нарушение гормонального баланса в организме женщины, то требуется обследование её гормонального фона. Для профилактики рецидива необходимо соответствующее лечение и исключение факторов риска.

Источник

Железистая гиперплазия эндометрия

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Гормональные нарушения в женском организме (избыток эстрогенов) приводят часто к серьезной патологии. Ткани слизистой оболочки матки начинают разрастаться. За счет роста железистых клеток ткань утолщается и увеличивается в размерах. Врачи диагностируют железистую гиперплазию эндометрия. Заболевание довольно опасное и таит в себе угрозу наступления предракового состояния. Лечение медиков направлено на то, чтобы предотвратить рак внутренней оболочки тела матки. При этом обязательно сохранить пациентке ее детородную функцию.

Виды патологии

Суть заболевания заключается в изменении структуры желез эндометрия. Главное правильно и своевременно диагностировать вид патологии. Это обеспечит оптимальный выбор курса лечения. Железистая гиперплазия эндометрия может проявляться в нескольких формах.

Профилактические меры

Патология эндометрия чревата серьезными осложнениями. Женщина с активной железистой гиперплазией эндометрия может в будущем приобрести хроническую анемию, онкологию эндометрия, бесплодие или утрату репродуктивной функции в полном объеме. Может произойти рецидив заболевания с множеством осложнений. Врачи рекомендуют профилактические меры для предотвращения данной болезни.

Любая женщина должна проходить осмотр гинекологом не меньше, чем раз в полгода. Как показывает медицинская практика, пациентки не замечают развития этой болезни самостоятельно. Только во время осмотра они узнают о своей болезни.

Действенным профилактическим методом будет излечение всех гинекологических болезней и устранение инфекций. Особо важную роль в целях профилактики сыграет отказ от абортов. Только сама женщина способна предотвратить наступление заболевания. В случае обнаружения первых признаков патологии эндометрия ей следует незамедлительно проконсультироваться с гинекологом. К услугам клиенток лучшие гинекологические клиники.

Причины и признаки заболевания

Железистая гиперплазия эндометрия может быть обнаружена у женщин любого возраста. Однако чаще всего печальная участь выпадает на долю девочек-подростков и женщин в возрасте. Группу риска составляют пациентки переходных периодов. Ведь именно тогда женский организм претерпевает гормональные изменения.

Среди самых очевидных причин возникновения патологии медики констатируют:

Отягощающими факторами, которые могут спровоцировать заболевание наряду с вышеперечисленными причинами, считаются гипертония и проблемы эндокринной системы, ожирение и заболевания печени, сахарный диабет и мастопатия.

В большинстве случаев гиперплазия эндометрия не отличается ярко выраженной клинической картиной. Однако тщательно собранный анамнез пациенток помогает установить характерные симптомы. Месячные проходят нерегулярно. После задержки менструации наблюдаются обильные маточные кровотечения. Менструальные кровотечения очень интенсивны, могут продолжаться более 7 дней. Объем выделений значительно превышает норму. Как результат появляется слабость, головокружение, тошнота, развивается анемия. Могут наблюдаться контактные кровотечения, когда кровянистые выделения появляются при половом акте. При гиперплазии эндометрия женщина не может забеременеть. Довольно часто у пациенток обнаруживается выделение крови не во время месячных и в период менопаузы.

Способы выявления патологии

Клинические проявления данного заболевания схожи с симптомами других патологий. Для того чтобы не допустить более серьезных осложнений этой опасной хвори, важно своевременно и правильно ее выявить.

Наряду с перечисленными методами диагностики врачи используют радиоизотопное сканирование, где изотопы помогают распознать природу заболевания. При необходимости пациенткам назначают гистерографию, вводя в полость матки контрастное вещество. С его помощью рентгеновский снимок дает четкую картину состояния матки. Довольно часто исследуют уровень эстрогенов и прогестерона. Их показатели весьма важны для выявления гиперплазии эндометрия.

При проведении диагностики особое внимание уделяют медицинские специалисты пациенткам, у которых наблюдались случаи внематочной беременности, имеются полипы, эрозия шейки матки или новообразования (миома или рак матки).

Лечение патологии эндометрия

Курс лечения железистой гиперплазии слизистой оболочки матки состоит из нескольких этапов.

Положительный результат лечения дает установка внутриматочной гормональной спирали Мирена. Определенный эффект приносит витаминотерапия и сеансы физиотерапии. По окончании полного курса лечения делают биопсию. Через 3-6 месяцев женщины проходят контрольные УЗИ. При обнаружении рецидива заболевания прибегают к резекции эндометрия и абляции. Процедуры выполняются с помощью лазера и электрохирургических инструментов.

При исчезновении овуляции может появиться ряд заболеваний, которые врачу придется устранять Среди них:ревматизм, поликистоз яичников, психическое перевозбуждение, метаболический синдром, новообразования в области гипофиза.

Проведенное лечение железистой гиперплазии эндометрия позволяет пациенткам стать матерью. Детородная функция женщины сохраняется. Главное, чтобы не было нарушения менструального цикла. Процедура выскабливания не скажется негативно на зачатии. Женщина способна забеременеть, выносить и родить малыша.

Если пациентку постигла участь рецидива болезни, врач устанавливает причину. Скорее всего, она связана с нарушениями эндокринной системы организма.

Лечение патологии можно проводить в условиях стационара и амбулаторно. Однако в случае непредвиденных осложнений в состоянии пациентки ей смогут оказать своевременную экстренную помощь только в стационарных условиях.

Источник

Гиперплазия эндометрия. Симптомы железистой гиперплазии эндометрия. Лечение кистозной гиперплазии эндометрия

О гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия — это разрастания внутриматочного слоя матки эндометрия доброкачественного характера. Данное образование приводит к увеличению объема и утолщению стенок эндометрия. Причиной данного новообразования выступает сильное размножение стромальных и железистых элементов эндометрия.

Гиперплазия эндометрия может стать благоприятным фоном для развития рака эндометрия. Гиперплазия эндометрия может появиться у женщины в любом возрасте, но чаще всего, именно в переходном возрасте или в предменопаузном периоде, так как именно в эти периоды происходят гормональные перестройки в организме.

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Симптомы гиперплазии эндометрия

Основным симптомом гиперплазии эндометрия являются кровянистые выделения нециклического характера. Эти выделения появляются после небольших задержек менструации или в межменструальный период. Выделения, в отличие от обычной менструации мажущие, в редких случаях могут быть обильными со сгустками (это характерно для пациенток с гиперплазией подросткового возраста). Длительные кровотечения такого характера могут привести к малокровию (анемии).

Вторым симптомом является отсутствие овуляции (из-за избытка эстрогенов) и, как следствие, отсутствие беременности. При любых необычных выделениях и отсутствии беременности в течение длительного периода при постоянной половой жизни без предохранения — необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу-гинекологу, так как гиперплазия эндометрия не проходит сама по себе.

Железистая гиперплазия эндометрия

Железистая гиперплазия эндометрия — разрастание железистой ткани эндометрия, которое характеризуется увеличением объема и утолщением стенок. Железистая гиперплазия эндометрия проявляет себя сильными менструациями, анемией, бесплодием, дисфункциональными ановуляторными кровотечениями. Для того чтобы определить трансформацию эндометрия назначается УЗИ, Эхо-ГСГ, гистероскопия, гормональные исследования, биопсия.

Лечение железистой гиперплазии эндометрия заключается в выскабливании полости матки, гормонотерапии, в особых случаях, необходима резекция или абляция эндометрия. Железистую гиперплазию эндометрия вызывают пролиферативные процессы в железистой ткани матки. Осложнением железистой гиперплазии может стать прогрессирование ее в злокачественные новообразования. Диагноз железистой гиперплазии эндометрия может быть поставлен только после качественного обследования и после результатов гистологического исследования эндометрия.

Железистая гиперплазия эндометрия проявляет себя в виде расстройства менструального цикла и маточными кровотечениями.

Выделения могут быть как циклическими, обильными (превышающими менструальные выделения) и длительными, так и ациклическими с различной продолжительностью и обильностью. Кровотечения возникают, чаще всего, после задержки менструации или в межменструальный период. У подростков, выделения со сгустками. Такие выделения могут вызывать сильную слабость организма, недомогания, головокружения, анемию. Ановуляторный цикл сопровождается бесплодием.

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Кистозная гиперплазия эндометрия

Кистозная гиперплазия эндометрия — это увеличение количества клеток ткани эндометрия, которое сопровождается новообразованиями кистозного характера. В результате кистозной гиперплазии эндометрия сильно увеличивается объем матки. Кистозная гиперплазия эндометрия проявляется так же, как и другие виды гиперплазии (дисфункциональные маточные кровотечения, отсутствие овуляции, бесплодие).

Но не стоит забывать, что кистозная гиперплазия эндометрия может протекать практически без симптомов, поэтому при выделениях необычного характера немедленно обратитесь к высококвалифицированному врачу для качественного обследования.

Лечение гиперплазии эндометрия

Для лечения гиперплазии эндометрия применяют хирургические выскабливания полости матки. Врач удаляет гиперплазированные клетки эндометрия под контролем гистуроскопа. Полипы и новообразования удаляются специальными щипцами или ножницами с помощью специальной техники откручивания. Полипэктомия — это операция по удалению полипов.

Далее проводят гистологическое обследование для исключения повторной гиперплазии. После этого, в зависимости от вида гиперплазии эндометрия, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациентки врач подбирает гормональную терапию. Данная терапия необходима для подавления дальнейшего разрастания эндометрия и для регулирования гормонального дисбаланса.

Вместе с гормонотерапией назначается курс приема витаминов для улучшения общего состояния здоровья, седативная терапия, физиотерапевтические процедуры. Так же необходимо соблюдать специальную диету и не перенапрягать организм. После пройденного лечения необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога через 3, 6 и 12 месяцев.

При повторном рецидиве гиперплазии эндометрия показано удаление матки. При первых симптомах гиперплазии эндометрия необходимо обратиться к опытному врачу-гинекологу клиники «ДеВита» для качественного и эффективного лечения. Чем раньше будет назначено лечение, тем больше процентов для скорейшего выздоровления.

Источник

Диагноз: гиперплазия эндометрия

Поделиться:

Не знаю, «страшно» ли звучит диагноз «гиперплазия эндометрия», но встречается он, во всяком случае, часто. Такой диагноз могут поставить по результатам обследования женщинам с аномальными маточными кровотечениями. Обильные и продолжительные менструации, короткие (менее 24 дней от начала одной менструации до начала другой) циклы, кровянистые выделения из половых путей после менопаузы — серьезный повод для обращения к врачу.

Что значит «гиперплазия»

Эндометрий — внутренняя функционально-активная оболочка матки. На протяжении менструального цикла эндометрий претерпевает ряд циклических изменений, чтобы принять в свои объятия плодное яйцо. Эстрогены в первой фазе цикла заставляют его расти и «толстеть», а прогестерон после овуляции превращает эндометрий в мягкую подстилку. Если беременность не наступила, уровень прогестерона стремительно снижается, давая сигнал «ничего не получилось, сворачиваем подготовку». По сути, менструация — это отторжение эндометрия для того, чтобы начать новый цикл с новой надеждой.

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечениеЧитайте также:
Болезненные месячные: что делать?

Гиперплазия — это слишком толстый эндометрий. Из-за того, что он очень сильно «растолстел», менструации превращаются в обильные кровотечения. Чаще всего это бывает в ситуациях, когда не происходят овуляции. Нет овуляции, значит, в яичнике не сформируется желтое тело — орган, вырабатывающий прогестерон. Нет прогестерона, значит, эндометрий растет, толстеет, грубеет, но не превращается в нежную подушку, которая могла бы принять плодное яйцо либо спокойно отторгнуться, если беременность не случилась.

Кто в группе риска

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Есть несколько категорий женщин, у которых с большой вероятностью может быть гиперплазия:

К развитию гиперплазии эндометрия может привести применение высоких доз эстрогенов, препаратов с антиэстрогенным действием (тамоксифен) или прием препаратов с эстрогеноподобным действием. Гормонпродуцирующие опухоли, иммуносупрессию, инфекции тоже относят к причинам развития заболевания.

Почти всегда это не рак

Симптомы гиперплазии эндометрия очень похожи на клиническую картину рака эндометрия. Более того, раньше мы считали, что любая гиперплазия — предраковое заболевание. Сейчас мнение ученых изменилось. По современной классификации различают две разновидности заболевания: простая (гиперплазия без атипии) и атипическая гиперплазия.

Оказалось, что истинный предрак — атипическая (или аденоматозная) гиперплазия эндометрия — чаще всего не «вырастает» из простой формы, а сразу формируется недоброкачественно. Риск развития рака эндометрия при гиперплазии эндометрия без атипии составляет менее 5 % в течение 20 лет, поэтому серьезных поводов для беспокойства нет. Атипическая гиперплазия встречается реже, но прогноз у этого состояния хуже: риск превращения в рак эндометрия составляет 8 % случаев за 4 года, 27,5 % — за 20 лет. Безусловно, подходы к лечению разных форм будут отличаться, поэтому самое главное — правильно поставить диагноз.

Как ставят диагноз

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Диагностика начинается с трансвагинального ультразвукового исследования. Если эндометрий слишком «толстый», необходимо получить образец для гистологического исследования. Раньше всем пациенткам выполняли «чистку» — выскабливание полости матки. Многие женщины до сих пор считают, что «чистка» — это лечение гиперпластических процессов в эндометрии. На самом деле с помощью выскабливания врачи останавливали кровотечение и получали материал для гистологии.

В нашей стране пока не написаны и не утверждены клинические рекомендации по этому заболеванию, поэтому врачам приходится ориентироваться на последние рекомендации по этой проблеме, выпущенные в Великобритании Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) в 2017 году.

Согласно этим рекомендациям, для гистологического подтверждения лучше всего использовать биопсию эндометрия (с помощью пайпеля или мануальной вакуум-аспирации), которую следует выполнять в амбулаторных условиях. Если это невозможно или полученные результаты неинформативны, проводят диагностическую гистероскопию (осмотр полости матки изнутри с прицельной биопсией под контролем зрения) или выскабливание полости матки. Гистероскопия становится методом выбора при очаговых поражениях (например, при полипах).

Применение дорогостоящих методов — компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или различных биомаркеров — нецелесообразно, потому что пока нет уверенности, что сложные методы диагностики имеют какие-то существенные преимущества перед рутинными процедурами.

Как гиперплазия эндометрия лечится?

жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Лечение простой гиперплазии эндометрия заключается в применении гормонотерапии. В зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и репродуктивных планов могут быть применены эстроген-гестагенные контрацептивы или аналоги прогестерона. Удобным способом доставки лекарства непосредственно в полость матки может быть гормонвыделяющая ВМС «Мирена».

При атипической гиперплазии эндометрия методом выбора считают удаление матки. Однако если пациентка молода и планирует беременность, возможно проведение гормонотерапии под строгим врачебным контролем с частыми биопсиями эндометрия. Очень важно, чтобы диагноз «атипическая гиперплазия» был тщательно верифицирован. Для этого стекла и блоки повторно пересматривают врачи-патологоанатомы, специализирующиеся на диагностике рака.

При бессимптомной простой гиперплазии (нет кровотечений, беременность не планируется, диагноз — случайная находка) возможна наблюдательная тактика. Если нет дополнительных факторов риска (таких как ожирение, нерегулярные менструации, применение высоких доз эстрогенов), заболевание может спонтанно регрессировать.

Источник

Направления деятельности

Эндометрий – это внутренняя поверхность матки. Ткани эндометрия отторгаются во время менструации, а затем вновь регенерируются, чтобы в следующем цикле зародыш мог прикрепиться к стенкам матки. Иногда ткани эндометрия чрезмерно разрастаются, объем матки увеличивается, что затрудняет кровообращение в ней. Такое заболевание называется гиперплазией эндометрия. Принято выделять две формы заболевания – простую (она также подразделяется на два типа – железистую и железисто-кистозную) и очаговую.

Симптомы заболеванияжкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Смотреть картинку жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Картинка про жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение. Фото жкгэ в гинекологии что это симптомы и лечение

Гиперплазия эндометрия может проявлять себя следующими симптомами:

Однако в большинстве случаев гиперплазия не беспокоит женщину, а выявляется лишь на очередном гинекологическом осмотре.

Виды гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия может разрастаться определенным образом, поэтому принято выделять две разновидности заболевания. Если разрастание тканей эндометрия присходит равномерно, то это простая гиперплазия. Данное заболевание может протекать в различных формах – железистой (когда разрастается только железистая ткань) и железисто-кистозной (разрастание ткани сопровождается появлением узелков и доброкачественных кист).
Очаговая гиперплазия проявляется разрастанием клеток эндометрия отдельными участками, очагами. Нередко очаговая гиперплазия сопровождается появлением полипов.

Самым опасной разновидностью гиперплазии эндометриоза считается железисто-кистозная. Болезнь мешает процессу овуляции, поэтому забеременеть при железисто-кистозной гиперплазии практически невозможно. Кроме того, доброкачественные кисты в большинстве случаев перерождаются в злокачественные опухоли. Чтобы не допустить рак, необходимо своевременно выявить и пролечить гиперплазию.

Почему появляется железисто-кистозная гиперплазия эндометрия?

Основная причина появления железисто-кистозной гиперплазии – это гормональные сбои. Избыток эстрогена и недостаток прогестерона может быть вызван естественным путем, например, в период полового созревания, поэтому заболевание может коснуться даже очень юных девушек. Гормональный сбой может возникнуть из-за неправильного применения прогестагенных контрацептивов.

Заболевания эндокринной системы мешают нормальной выработке женских половых гормонов. Чаще всего железисто-кистозная гиперплазия возникает на фоне сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы, молочных желез, надпочечников.

Половые инфекции могут также спровоцировать разрастание эндометрия или усугубить ситуацию. Непролеченные воспалительные заболевания женских половых органов почти в 100% случаев ведут к гиперплазии. Существенно увеличивают риск заболевания оперативные вмешательства в полость матки (хирургические аборты, диагностические выскабливания после самопроизвольного прерывания беременности).

У женщин старшего возраста риск возникновения железисто-кистозной гиперплазии связан с поликистозом или дисфункцией яичников, миомами матки. Не стоит также исключать и наследственную предрасположенность к заболеванию. В случае болезни старшей женщины в семье, остальным дамам стоит трепетнее относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача, поскольку гиперплазия может протекать скрыто.

Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия

Медикаментозное лечение гиперплазии каждой пациентке назначается индивидуально, поскольку лекарственная доза назначается в зависимости от возраста и общего состояния женщины. Ключевым критерием при выборе медикаментов и способа лечения становится уровень гормонов в крови.

Раньше для лечения гиперплазии женщину вводили в искусственный климакс или искусственную беременность, чтобы «настроить» уровень гормонов. Сейчас, чтобы нормализовать гормональный фон, назначаются щадящие гормональные препараты.

Для лечения обычно применяются средства оральной контрацепции. Таблетки могут либо ослабить, либо усилить в организме выработку эстрогена или прогестерона. Чтобы лечение было эффективным, нужно регулярно сдавать анализы и контролировать гормональный уровень. Ни в коем случае нельзя назначать гормональные препараты самостоятельно или изменять дозировку без ведома врача. В лучшем случае будет отсутствовать лечебный эффект, а в худшем – клиническая картина усугубится.

Одновременно с гормональными препаратами, лечащий врач назначает женщине прием иммуностимулирующих средств, прописывает прием витаминно-минеральных комплексов. Весьма эффективна при железисто-кистозной гиперплазии иглорефлексотерапия, в отдельных случаях гинеколог может назначить электрофорез.

Если традиционное консервативное лечение не помогает, и кисты все равно продолжают появляться на эндометрии, то врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Разросшийся эндометрий выскабливают специальными кюретками. В сложных случаях эндометрий может поразить ткани маточных труб или яичников, в таком случае их придется удалить. Это необходимо для предупреждения раковых состояний, хотя врачи всегда пытаются сохранить половые органы женщины.

Хирургическое вмешательство остается единственно верным способом избавиться от гиперплазии, хотя его последствия могут долгое время доставлять женщине дискомфорт. Для реабилитации в послеоперационном периоде рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение. Также на некоторое время после выскабливания женщине придется полностью исключить половые контакты.

Если врач предлагает пациентке выскабливание, то не стоит отказываться, возможно, это единственный шанс избавиться от железисто-кистозной гиперплазии эндометрия и впоследствии забеременеть.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *