жжение в правой стороне грудной клетки что это
Жжение в груди
Жжение в груди развивается при гастроэнтерологических (ГЭРБ, ахалазия кардии), кардиологических (стенокардия, инфаркт миокарда), пульмонологических заболеваниях (бронхит, плеврит, легочное кровотечение). Симптом встречается при межреберной невралгии, а также как компонент панической атаки. Для выяснения причины жжения в груди назначают анализы (гемограмму, биохимию крови, миокардиальные маркеры), инструментальные методы — ЭКГ и ЭхоКГ, рентгенографию и КТ ОГК, эндоскопическую визуализацию пищевода. Купирование жгучих болей включает антациды, антисекреторные препараты, нитровазодилататоры, антиангинальные лекарства.
Причины жжения в груди
Пищевые погрешности
Симптом часто наблюдается при изжоге, которая вызвана приемом жареной, острой или копченой пищи, употреблением большого количества газированных напитков, крепкого кофе или чая. Жжение в груди возникает спустя 15-20 минут после завершения трапезы. Неприятные ощущения обычно локализованы за грудиной, они распространяются от мечевидного отростка до горла. Изжоге сопутствуют неприятный привкус во рту, кислая отрыжка. Симптоматика исчезает самостоятельно спустя 30-60 минут.
Заболевания пищевода
Эзофагеальная патология является самым частым фактором развития жжения в груди. Признак проявляется при забросе кислого желудочного содержимого в пищевод, что сопровождается повреждением слизистого слоя. Пациенты сообщают, что мучительный симптом появляется после еды, усиливается в лежачем положении, при наклоне туловища вперед. Жжение наиболее интенсивно ощущается за грудиной.
Подобная клиническая картина характерна для ГЭРБ. Кроме указанных признаков, больные жалуются на отрыжку воздухом или кислым, тошноту, неприятный запах изо рта. Жжение в грудной клетке наблюдается и при ахалазии кардии. В таких случаях помимо типичных признаков отмечается симптом «мокрой подушки» — во сне происходит регургитация содержимого желудка.
Изредка жжение является признаком варикозного расширения пищеводных вен. В начале болезни симптоматика соответствует эзофагиту: жгучие ощущения за грудиной, возникающие по окончании еды, тошнота и рвота, ухудшение самочувствия при наклонах и в положении лежа. После физической нагрузки или переедания жгучие боли в груди усиливаются, на их фоне часто открывается кровотечение из патологически измененных вен. Отмечаются рвота кровью, слабость и бледность, нарушения сознания.
Диафрагмальная грыжа
Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерно жжение в загрудинной области, которое распространяется по ходу пищевода и отдает в межлопаточную область. Дискомфорт начинается внезапно. Обычно ему предшествуют приступ кашля, натуживание, физическая нагрузка. Интенсивность симптома уменьшается после отрыжки. рвоты. При ущемлении грыжевого мешка появляется постоянная жгучая боль в груди, которая сочетается с одышкой, снижением АД, тахикардией.
Ишемическая болезнь сердца
У людей среднего и пожилого возраста жжение в груди, как правило, вызвано кардиологической патологией. Жгучие боли с левой стороны и за грудиной возникают при приступе стенокардии. Симптом провоцируется эмоциональным потрясением, быстрой ходьбой. При начале пароксизма человек останавливается, садится, занимает максимально неподвижное положение. Чтобы купировать жжение, используют нитроглицерин, который устраняет дискомфорт в груди за 5-10 минут.
Сильные жгучие боли, которые длятся 20 минут и более, указывают на развитие острого коронарного синдрома — инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии. В таком случае жжение разливается по загрудинной области, иррадиирует в лопатку, левую руку и ключицу, сочетается с учащенным сердцебиением, падением АД, холодным потом. Больные ощущают головокружение и предобморочное состояние, зачастую испытывают панический страх смерти.
Заболевания органов дыхания
Болезни бронхолегочной системы также проявляются жгучей болью в груди. Для них более характерны односторонние дискомфортные ощущения, которые соответствуют локализации патологического процесса. Жжение возникает на фоне синдрома интоксикации: повышения температуры тела, ломоты в теле, головной боли. Основные респираторные причины появления неприятного чувства в груди:
Межреберная невралгия
При поражении нервов больной ощущает приступы жжения, которые локализованы с одной стороны груди. Дискомфортные ощущения начинаются одномоментно либо волнообразно распространяются вдоль межреберных промежутков от позвоночника к грудине. Жгучие боли очень сильные, они вынуждают человека замереть и задержать дыхание, чтобы не усугублять дискомфорт. Пароксизм заканчивается спустя 3-5 минут.
Паническое расстройство
Во время приступа пациенты часто испытывают мучительное жжение по всей грудной клетке, которое сопровождается чувством нехватки воздуха, невозможностью глотания. Неприятный симптом дополняется тахикардией, перебоями в работе сердца, ознобом или чувством жара. Среди психических проявлений преобладает неконтролируемый страх, тревожность. Паническая атака в среднем длится до 10 минут.
Диагностика
Первичное обследование больного проводит терапевт, который ставит предположительный диагноз и направляет к профильному врачу: пульмонологу, гастроэнтерологу, кардиологу. При физикальном обследовании специалист выслушивает сердце и легкие для обнаружения типичных аускультативных изменений, пальпирует живот, чтобы выявить гастроэнтерологическую патологию. Для установления причин жжения в груди используются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Жжение и изжогу, которые обусловлены погрешностями в диете, легко предотвратить: придерживаться рационального питания, не ложиться сразу после приема пищи, избегать тугих поясов и одежды, сдавливающей живот. Больные с ранее диагностированной ГЭРБ для купирования симптома могут принять назначенные врачом антисекреторные и антацидные средства. Для быстрой помощи при коронарогенном жжении за грудиной применяются нитровазодилататоры.
Консервативная терапия
Лечение жжения в груди подбирается дифференцировано, с учетом основного заболевания, провоцирующего изнуряющий симптом. Большинство патологий требуют терапии в амбулаторных условиях, но при подозрении на острый коронарный синдром или при легочном кровотечении требуется госпитализация пациента. Лечебные схемы включают препараты разных фармакологических групп:
При панических атаках необходима квалифицированная психиатрическая помощь. Пациентам рассказывают о специальных приемах для контроля пароксизмов. Для формирования конструктивных и положительных паттернов мышления рекомендованы методики когнитивно-поведенческой терапии. Иногда лечение дополняют психоанализом, групповой или семейной психотерапией.
Хирургическое лечение
Вмешательство абдоминальных хирургов необходимо при осложненном течении диафрагмальной грыжи. Применяют операцию по ушиванию и пластике грыжевых ворот, методики гастропексии и фундопликации. Для достижения стойкой ремиссии больным с ахалазией кардии проводится эзофагокардиомиотомия с последующей пластикой. При гиперацидности, рефрактерной к медикаментозной терапии, назначается селективная проксимальная ваготомия.
При остром коронарном синдроме может потребоваться реваскуляризация миокарда с помощью малоинвазивной эндоваскулярной ангиопластики или коронарного шунтирования. При кровотечении из варикозных вен пищевода производится экстренное эндоскопическое клипирование или электрокоагуляция пораженного сосуда. В случае массивного легочного кровотечения удаляется пораженный сегмент или доля легкого.
Причины боли и жжения в грудной клетке справа
Жжение в грудной клетке справа может указывать на целый ряд различных патологических состояний. Обусловлено это тем, что в полости грудной клетки сосредоточены жизненно важные органы и системы, например, пищевод, сердце и легкие. Поражение одного из них сопровождается целой гаммой неприятных ощущений, включая жжение. Если продолжительное время печет в правой стороне грудной клетки, не стоит заниматься самолечением, лучше как можно скорее посетить медицинское учреждение.
Симптомы и возможные причины
Боль и жжение в груди с правой стороны может указывать на заболевания не только органов грудины. В некоторых случаях речь идет о патологических состояниях, протекающих в других органах.
Патологии желчевыводящих путей и печени
Довольно часто боль и жжение справа в груди обусловлена заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Анатомическое положение печени – правое нижнее подреберье, поэтому болевой синдром может отдавать в грудину.
Клиническая картина, как правило, следующая:
При проявлении отклонений стоит обратиться за консультацией к врачу.
Заболевания органов пищеварительной системы
Жжение за грудиной справа может беспокоить по одной распространенной причине – возникновение изжоги. Желудочный сок при проникновении в пищевод раздражает его слизистые оболочки, провоцируя дискомфорт.
Часто причиной болей в грудине выступает развитие кишечных коликов, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрита и панкреатита.
Межреберная невралгия
Патологическое состояние развивается на фоне защемления и воспаления нервов, которые примыкают к межреберным мышцам. Клиническая картина заболевания сопровождается сильным чувством жжения. Найти место локализации болезненных ощущений можно самостоятельно, проведя пальпацию.
Неприятные проявления усиливаются при попытках сделать глубокий вдох, кашле, поворотах и наклонах.
Пневмония
Сопровождается состояние следующими симптомами:
При подозрении на развитие пневмонии важно незамедлительно обратиться в больницу. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.
Искривление позвоночника
Чувство жжения может быть вызвано проблемами с позвоночником. Одно из наиболее распространенных заболеваний – сколиоз.
Анатомически неправильное положение позвонков служит причиной развития болевого синдрома. Постепенно стираются межпозвоночные диски, регулярно защемляются нервы.
Выявить ярко выраженный сколиоз может любой человек, для этого достаточно присмотреться к спине. При деформированном позвоночника наблюдается перекошенный таз и плечи.
При развитии патологии позвоночника требуется не откладывать визит к физиотерапевту. В качестве профилактики развития сколиоза рекомендуется регулярно заниматься плаванием. Посещение бассейна благоприятно сказывается на состоянии спины. Водные процедуры расслабляют мышцы спины и грудной клетки, укрепляют позвоночник.
Нарушения в работе центральной нервной системы
Не всегда жжение обусловлено отклонениями в работе внутренних органов. Порой болевой синдром служит отголоском нервного перенапряжения.
Если комплексное обследование организма не выявило отклонений в работе внутренних органов и систем, причина кроется в психологических факторах. Этому может предшествовать затянувшаяся депрессия, стресс и сильные переживания. В этом случае медикаментозная терапия будет бесполезна. Пациент с нарушениями работы нервной системы нуждается в помощи психотерапевта. Временно купировать неприятные ощущения можно при помощи анальгетиков и/или любых успокоительных.
Межреберный миозит
Межреберный миозит характеризуется выраженным болевым синдромом в области грудной клетки. Как правило, это заболевание путают с межреберной невралгией. Но у патологических состояний есть несколько отличий.
Клиническая картина развития миозита:
Выраженность симптомов усиливается при надавливании на грудную клетку. Дискомфорт распространяется не только на правую сторону, но и всю грудную клетку. Ноющие боли могут отдавать и в спину.
Причинами жжения в грудине у женщин и мужчин справа может быть стенокардия, инфаркт миокарда и миокардит.
Методы диагностики и лечение
Если продолжительно время человека беспокоит чувство жжения в груди, стоит обратиться в медицинское учреждение для обследования. Врач соберет анамнез, проведет визуальный осмотр, после чего даст направление на прохождение лабораторной и инструментальной диагностики. При необходимости нужно будет посетить узких специалистов.
Предположительно для постановки правильного диагноза больному потребуются результаты следующих обследований:
Разработанная схема лечения будет зависеть от поставленного диагноза. Возможно, потребуется лечение органов желудочно-кишечного тракта, при невралгии к применению показаны нестероидные противовоспалительные миорелаксанты. Калькулезный холецистит лечится медикаментозно, порой требуется оперативное вмешательство.
Жжение в грудной клетке
Жжение в грудной клетке является клиническим проявлением целого ряда патологических состояний. Грудная клетка (или, как её ещё называют, грудь) является частью туловища, содержащей в себе всю грудную полость и верхнюю составляющую брюшины. Они — «вместилище» для жизненно важных органов человека. Дискомфорт в них нередко сигнализирует о наличии патологий сердца, печени, органов ЖКТ или лёгких.
Навсегда избавиться от этого симптома можно лишь определив его инициирующий фактор. Для этого нужно обратиться за профессиональной консультацией. Специалист, к которому Вы запишетесь на консультацию, проведёт осмотр и назначит соответствующие диагностические исследования, благодаря которым можно будет точно поставить диагноз, определить стратегию лечения и приступить к её реализации.
Наши врачи
Куда обращаться при жжении в груди?
Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к кардиологу, терапевту, неврологу или гастроэнтерологу и получить необходимую помощь.
Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.
Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.
Физиологические причины жжения в груди
Специалисты выделяют ряд инициирующих факторов такого явления, как чувство жжения в грудной клетке. Наиболее распространённым из них является неправильное питание, включающее в себя жирную, острую, солёную пищу, газированную воду и fast-food, наряду с частым перееданием или потреблением еды перед сном.
Вышеперечисленное приводит к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую, чем и вызывает дискомфортные ощущения. Они сопровождаются подташниванием, изжогой и отрыжкой, а также вздутием живота. Для того, чтобы исключить подобное, достаточно изменить рацион питания, минимизировав вышеперечисленные продукты, оптимизировав размеры порций и исключив потребление пищи перед сном.
То же самое можно сказать и о чрезмерном потреблении кофе и спиртных напитков, а также о курении. Все они способны стать причиной жжения в грудной клетке, которое прекратится как только их потребление будет сведено в рамки разумного. Важно понимать, что оно не является нормой и его появление — повод для визита к врачу.
Ряд причин связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, характеризующихся неспособностью сосудов обеспечить сердце достаточным объёмом кислорода. Такое происходит при ишемии, проявляющейся местным снижением кровоснабжения вследствие сужений или закупорки артерий, из-за чего страдает самый важный орган человеческого организма.
Не стоит забывать о факторах неврологического характера, когда жжение возникает из-за компрессии или поражения нервного окончании или в стрессовых ситуациях, при нервно-психических расстройствах. Помимо этого, его могут вызвать патологические состояния, характеризующиеся поражением бронхиальной слизистой или трахеи.
Заболевания, провоцирующие жжение в грудной клетке
Только врач, располагающий всем необходимым для диагностики, можно выявить причину жжения в грудной клетке посередине, справа или слева. Не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку она чревата риском осложнений.
Заболевания | Инициирующие факторы |
---|---|