Электромассаж физиотерапия чем полезен
Акции центров Бубновского
Физиотерапия при остеохондрозе
Остеохондроз – одно из самых распространённых в наши дни заболеваний позвоночника. Причиной его является деформация позвоночных дисков, происходящая по причине различных травм, недостаточного кровоснабжения какого-либо участка, наследственных дефектов, нарушения обмена веществ, а также как следствие сидячего образа жизни или избыточных нагрузок (при занятиях спортом или тяжелом физическом труде, например). Лечение позвоночника всегда требует комплексного подхода, включающего целый набор средств – от применения медикаментов до лечебной физкультуры. Физиотерапия является одним из них.
Какие бывают стадии данного заболевания, и чем они отличаются?
Как любое заболевание, остеохондроз в своём протекании проходит несколько стадий, на каждой из которых рекомендуются свои способы лечения. Всего таких стадий четыре:
Во избежание возникновения межпозвоночной грыжи лечение остеохондроза следует начинать как можно раньше, при первых признаках нарушения правильной работы позвоночника, не дожидаясь проявления сильного болевого синдрома.
Как работают физиотерапевтические методы?
На ранних стадиях особенно эффективным бывает использование физиотерапевтических процедур. Конкретное их применение зависит от локализации пораженного участка. Различают остеохондроз шейного, грудного либо пояснично-крестцового отделов. Следует подчеркнуть, что в периоды обострения болезни большинство процедур лучше приостановить, но в каждом конкретном случае это должен решать лечащий врач.
Как правило, физиотерапию применяют не как самостоятельный метод лечения, а в сочетании с другими – медикаментозным, лечебной физкультурой. Она не просто помогает быстрее восстановить больной орган, но и даёт возможность значительно сократить нежелательное влияние на организм лекарственных препаратов, которое не всегда безобидно. Физиотерапевтические же процедуры при отсутствии противопоказаний практически не имеют вредных побочных эффектов и последствий. При их использовании происходит следующее:
Какие существуют виды физиотерапии?
Физиотерапевтические методы бывают естественными и искусственными. К естественным относится воздействие природных факторов – лечебных вод, грязи, солнца, морских купаний и т.д. Искусственные – это аппаратное воздействие имитирующее работу природных источников.
Естественные оздоровительные процедуры человек получает при прохождении санаторно-курортного лечения. Искусственные – это то, что, собственно, принято называть физиотерапией. Её больной имеет возможность пройти не только на отдыхе в санатории, но и в поликлинике по месту жительства. Наиболее распространённые методы искусственной или аппаратной физиотерапии следующие:
Методы физиотерапии, используемые при остеохондрозе разных отделов позвоночника
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является самым распространённым видом заболевания. Он сопровождается серьёзным ограничением подвижности всего тела, когда сильную боль вызывают попытки присесть или согнуться, а также принять вертикальное положение после продолжительного пребывания в сидячем или лежачем положении. Часто запущенная форма болезни ведёт к потере чувствительности ног. Иногда пациент вынужден передвигаться, опираясь на палочку. При данном виде заболевания хорошо зарекомендовало себя применение лазера, достаточно быстро облегчающее состояние больного. Применяется также магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое облучение и другие процедуры.
Отличительной чертой остеохондроза шейного отдела позвоночника является сильная болезненность не только данного участка шеи, но и головы, которая проявляется при любом движении, может сопровождаться спазмами мышц, головокружением и онемением языка. При данном виде заболевания физиотерапевтические процедуры особенно эффективны. Чаще всего при поражении шейного отдела позвоночника применяют электрофорез, воздействие лазером, магнитотерапию, лечение ультразвуком.
Остеохондроз грудного отдела встречается реже, чем две другие его разновидности. Симптомами является боль при дыхании, онемение грудной клетки, ограничение подвижности рук. Причинами заболевания являются дефицит движения при сидячем образе жизни, нарушения осанки, связанные с искривлением позвоночника, ожирение. Это разновидность остеохондроза, имеющая наибольшее количество противопоказаний при проведении физиотерапии, которую следует выполнять с большой осторожностью, так как боль в груди может иметь много других, очень опасных причин, например, сердечную недостаточность или лёгочные заболевания. Всё это требует дополнительного обследования. Из физиотерапевтических методов чаще всего применяются ультрафиолетовое облучение, ультразвук, магнитотерапия, детензор терапия, электрофорез. Противопоказанием к проведению ФТ-процедур является перенесённый инфаркт. Больным с кардиостимуляторами и прочими металлическими имплантатами в теле запрещено проводить магнитотерапию, электротерапию и электрофорез. С осторожностью надо применять физиотерапию при ишемической болезни сердца.
Несмотря на то, что сегодня в аптеках можно приобрести множество разнообразной аппаратуры для проведения физиотерапевтических процедур в домашних условиях, делать это без консультации с врачом не рекомендуется.
Физиолечение при болях в шее, спине и пояснице
С болями в шее, спине и пояснице регулярно сталкиваются люди разного возраста. Причинами этого неприятного симптома могут стать различные состояния, начиная от неосторожного движения во время работы и заканчивая распространенными заболеваниями (остеохондроз, защемление нервных корешков и др.). Как известно, боль является очень сильным раздражителем, она не дает человеку выполнять привычную работу и причиняет выраженный дискомфорт, поэтому от нее хочется избавиться как можно быстрее.
Как физиотерапия поможет снять боль
Современный арсенал методов физиотерапевтического лечения можно назвать очень обширным. На выбор специалист может предложить несколько способов, которые помогут эффективно устранить боль. Наиболее популярными из них являются:
Физиотерапевтические методы лечения боли подразумевают курс из нескольких процедур. Определенные изменения можно заметить уже после первого сеанса, но для того, чтобы устранить боль полностью и сохранить результат на длительное время, необходимо пройти весь курс целиком.
Преимущества физиотерапевтического лечения боли в шее, спине и пояснице
Все больше пациентов выбирают физиотерапию в качестве основного метода лечения боли по причине существенных преимуществ, среди которых можно отметить:
Для того чтобы физиотерапия оказалась действительно эффективной при лечении боли, необходимо современное оборудование и квалифицированный персонал, который будет проводить процедуру. Кроме того, перед прохождением лечения обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальную методику и продолжительность курса.
Материал подготовил
специалист медицинского центра «УРО-ПРО»
Мурашова Оксана Викторовна,
врач УЗИ, невролог, первая категория,
стаж 9 лет
Аппаратная физиотерапия
Аппаратная физиотерапия — группа методов лечения, восстановления и реабилитации, использующих воздействие физических факторов. Тепло, вибрацию, излучение, электрическое поле создают аппараты для физиотерапии — специальное медицинское оборудование.
Как используется аппаратная физиотерапия?
Медцентр «Панацея» использует физиотерапию при:
Как действует физиотерапия? Каждый метод дает свой эффект. Это может быть обезболивание, улучшение кровообращения, укрепление иммунитета, нормализация работы ЦНС. Способы лечения и реабилитации, продолжительность курса процедур определяет лечащий врач. Он же оценивает результаты процедур, может корректировать исходный план лечения.
Методы аппаратной физиотерапии в медцентре «Панацея»
Ингаляция. Вдыхание пара, газа или дыма, содержащего лекарственные вещества. Процедура проводится с помощью ингаляторов. Такое оборудование может быть тепловлажным, ультразвуковым, пневматическим и т.п. Ингаляции используют в основном в пульмонологии, при лечении бронхиальной астмы, острого или хронического бронхита, пневмонии, других заболеваний верхних или нижних дыхательных путей. Процедуры полезны при сниженном иммунитете, если человек часто простужается. Ингаляция может применяться для оздоровления, укрепления организма. Для этого вдыхают пары щелочных, сульфидных, йодобромистых вод.
Электрофорез. Способ ввода лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые под действием электрического тока. Для процедуры используется аппарат с электродами, на которые наносят лекарственное средство. Электроды закрепляют на коже или слизистых в той области, куда нужно доставить лекарство. При электрофорезе за счет действия электрического тока дополнительно улучшается работа ЦНС. Использование электрофореза позволяет применять лекарства в малых дозах, не раздражая слизистые желудка. Эффективность препаратов выше — они вводятся в виде ионов, доставляются непосредственно в проблемную зону. Активное вещество не разрушается, не разлагается как при приеме внутрь. Электрофорез используют в лечении неврологических заболеваний, травм, воспалений и т.п.
Гальванизация. Процедура, при которой через закрепленные на коже электроды подается электрический ток с низким напряжением. Неприятных ощущений при этом нет. Пациент чувствует только вибрацию. Гальванизация меняет функции тканей, снимает боль, запускает регенерацию клеток, улучшает кровообращение, нормализует работу нервной системы. Гальванизацию используют в лечении невралгии, гипертонии, гипотонии, заболеваний ЖКТ, хронических воспалений, периартритов, артритов, других заболеваний.
Магнитотерапия. Это — лечение низкочастотным магнитным полем. Магнитотерапевтический аппарат — это большой индуктор. Пациент находится внутри него во время процедуры. Курс магнитотерапии улучшает работу сразу нескольких систем организма, общее самочувствие улучшается, ускоряется реабилитация или заживление ран. Процедуры дают успокаивающий эффект, снимают боль, улучшают кровообращение, нормализуют артериальное давление, улучшают сон. При магнитотерапии повышается сопротивляемость организма, быстрее проходят воспаления, запускается регенерация клеток.
СВЧ-терапия. Как и магнитотерапия, лечит электромагнитным полем, но его частота — сверхвысокая. Действие — комплексное. Излучение расширяет кровеносные сосуды, и кровоток усиливается. Процедуры снимают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают боль. СВЧ-терапию используют для регуляции баланса белков, жиров, углеводов, для нормализации работы нервной системы.
Ультразвуковая терапия. Сразу несколько способов воздействия: слабое тепловое, механическое, физико-химическое. Действие ультразвука сравнимо с микромассажем, причем не только на поверхности, но и внутри тканей. Вибрация ультразвука снимает спазмы, ускоряет восстановительные процессы, снимает боль, тонизирует, улучшает эффект противовоспалительной терапии.
Фонофорез. Врачи клиники «Панацея» рекомендует использовать этот метод для лечения заболеваний и травм ОПД, при реабилитации после них. При фонофорезе кожу покрывают лекарственным средством (раствором, мазью, эмульсией и т.п.) и облучают ультразвуком. Под его действием активные вещества доставляются в ткани. Использование фонофореза помогает снижать дозировку лекарств при лечении заболеваний суставов, при реабилитации после травм позвоночника.
Дарсонвализация. Использует импульсные токи заданной частоты. Под действием импульсного тока кровеносные сосуды расширяются, что ускоряет кровообращение, улучшает обменные процессы и питание клеток. Дарсонвализацию используют в урологии, невропатологии, хирургии и т.п. В клинике «Панацея» ее применяют при лечении остеохондроза.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Все процедуры аппаратной физиотерапии безболезненны, безопасны, имеют подтвержденную эффективность. «Панацея» рекомендует использовать их в составе лечения и реабилитации для пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями, после травм или тяжелых болезней.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Электростимуляция
Электростимуляция (нейростимуляция) – это использование импульсных токов для восстановительного лечения тканей, органов и систем, особенно нервов и мышц, утративших свою нормальную функцию в результате болезни или травмы.
Чем полезна процедура электростимуляции
Врачи-физиотерапевты нашего центра
Заведующий кабинетом физиотерапии, кандидат медицинских наук, врач-физиотерапевт
Отзывы пациентов:
Показания к проведению электростимуляции
Заболевания нервной системы:
Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата:
Разное: воспаление придатков матки, спайки; гайморит, фронтит, отит. Коррекция движений, реабилитация, пролежни.
Противопоказания
Подготовка к процедуре
Никакой серьезной специализированной подготовки данная процедура не требует. Единственной рекомендацией может быть воздержание от приема пищи в течение 2–3 часов перед процедурой.
Как проходит процедура электростимуляции
Обычно электростимуляцию проводят несколькими сеансами с интервалами в 24–48 часов. Длительность одного сеанса составляет в среднем 20–40 минут. Количество сеансов и их длительность определяет лечащий врач.
Наиболее часто полный курс процедур включает в себя от 10 до 20 сеансов, назначаемых не чаще 2 раз в неделю. Перерыв между курсами составляет не менее 30 дней.
Этапы проведения процедуры электростимуляции
После окончания сеанса кожу обрабатывают питательным молочком или тоником. Врач может порекомендовать пациенту некоторое время воздержаться от резких движений и физических нагрузок.
В нашей клинике для электролечения используются приборы отечественного производства: «Амплипульс-5», «Радиус», восьмиканальный аппарат для миостимуляции АЭСТ-8. А также приборы иностранного производства: THERAPIC 9400 (Италия), PHYSIOMED-Expert (Германия), EMS-7S (Южная Корея).
Токи высокого и низкого напряжения в лечении хронических гинекологических заболеваний
Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения.
Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения. Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек. На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем. Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками. Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.
В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т. к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.
Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т. ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.
При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т. н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение. Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.
ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Токи высокого напряжения
Дарсонвализация
Наиболее широко применяемый метод воздействия импульсным переменным синусоидальним током высокой частоты (110 и 440 Кгц), выкого напряжения (20 кВ) и малой силы тока (0, 02 мА). Импульсный ток высокой (110 кГц) частоты используется для локальных воздействий и называется местной дарсонвализацией. Она оказывает антиспастическое действие на тонус периферических сосудов и гладкой мускулатуры, улучшает трофику тканей и уменьшает болевые ощущения.
Для проведения местной дарсонвализации применяют аппарат «Искра-1» и «Искра-2». К аппарату придаются 8 вакуумных электродов, среди них ректальные, большой и малый вагинальные.
При местной дарсонвализации воздействуют на область наружных половых органов и промежность. Пользуются малым грибовидным электродом и лабильной методикой. Сначала воздействуют на малые и большие половые губы, затем на промежность. Мощность воздействия доводят до ощущения у больной слабого тепла. Продолжительность 6-10 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 3-5 процедур.
При вагинальной процедуре вагинальный или большой ректальный электрод вводят на глубину 8-12 см. Мощность воздействия доводят до ощущения у больной слабого тепла. Продолжительность 10-15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 10-20 процедур.
При общей дарсонвализации больная находится внутри большого соленоида, по виткам которого проходит импульсный высокочастотный (440 кГц) ток. Общая дарсонвализация способствует замедлению свертываемости крови, оказывает положительное вазотропное действие, способствует усилению тканевого обмена. За счет снижения тонуса сосудов головного мозга снижаются утомляемость и головные боли, улучшаются сон, настроение, работоспособность.
Ректальная процедура. Электрод ректальный вводят в прямую кишку на глубину до 6 см. Остальные параметры процедуры такие же, как и при вагинальной процедуре. Курс лечения 10-20 процедур.
Токи низкого напряжения
Применение постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу пациента через контактно наложенные электроды, называют гальванизацией.
В связи с емкостными свойствами тканей при гальванизации в них возникает электрическая поляризация — скопление у мембран противоположно заряженных ионов с образованием электродвижущей силы имеющей направление, обратное приложенному напряжению. Поляризация наиболее выражена в коже, но она может происходить и в глубоко расположенных тканях, находящихся на пути прохождения тока. Поляризация сказывается на дисперсности коллоидов цитоплазмы, гидратации клеток и проницаемости клеточных мембран. Она затухает в течение нескольких часов, с чем связано длительное последействие постоянного тока. Под влиянием постоянного тока увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, повышается активность гуморальных факторов неспецифического иммунитета, усиливается выработка антител.
В санаторно-курортных условиях гальванизация значительно шире применяется в виде гальваногрязелечения и электрофореза лекарственных веществ и редко в качестве самостоятельного лечебного метода.
Отечественная промышленность выпускает портативный аппарат «Поток-1», к которому прилагается комплект гинекологических электродов в виде стержней из прессованного угля. При отсутствии графитового электрода В. М. Стругацкий рекомендует применять деревянный, предложенный Г. А. Келлатом, который легко изготавливается из малосмолистых пород дерева: осины, ясеня, бука и др. Такой электрод представляет собой цилиндр диаметром 2 см, длиной 10-12 см. В него плотно вставлен металлический стержень, частично заключенный в изолирующую резиновую трубку. Металлические электроды для влагалищных процедур недопустимы из-за возможности ожога слизистой влагалища.
Особую разновидность общей гальванизации представляют гидрогальванические четырехкамерные ванны.
Процедуры гальванизации дозируют по плотности тока и продолжительности воздействия. Максимальной допустимой плотностью тока при гальванизации считается 0, 1 мА/см2. При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях она обычно меньше 0, 01 мА/см2), чем при локальных (0, 05-0, 1 мА/см2). Кроме того, необходимо учитывать размер электрода. Чем больше электрод, тем меньше плотность тока.
Диадинамические (ДД) токи
Суть метода заключается в воздействии на организм больного двумя постоянными импульсами полусинусоидальной формы частоты 100 Гц токами, проводимыми раздельно или при непрерывном чередовании.
Непосредственное действие диадинамического тока на ткани организма мало отличается от влияния гальванического тока. Реакция на организм в целом имеет значительное различие. Наряду с реакциями, характерными для постоянного ровного тока при воздействии ДД-тока, вызываемые импульсами более быстрые изменения концентрации ионов у оболочки клетки ведут к столь же быстрому изменению дисперсности белков цитоплазмы клеток и к качественно новому функциональному состоянию клетки и ткани в сравнении с реакциями на медленные изменения.
При быстрых переменах концентрации ионов, если они происходят в мышечной клетке или в ее нерве, наступает сокращение мышечного волокна, которое сопровождается рефлекторным усилением притока крови к возбужденным волокнам и к любому другому работающему органу. Этот фактор способствует усилению кровообращения не только в тканях, расположенных в межэлектродном пространстве, но и в участках тела.
Воздействуют двухполупериодным током в течение 2 минут, затем током, модулированным короткими периодами, в течение 3 минут. Расположение электродов как при амплипульстерапии. Затем меняют полярность тока на обратную и повторяют воздействие. Сила тока-до появления безболезненной вибрации под электродами.
Синусоидальные модулированные токи
Суть метода заключается в воздействии на организм переменного синусоидального тока частоты 5000 Гц, амплитуда которого изменяется по закону низкочастотного сигнала, или переменного синусоидального тока частотой 2000 Гц, модулируемого частотой 50 Гц. При лечении СМТ подобно отдельным импульсам тока действуют серии колебаний амплитудной пульсации, поэтому второе название этого метода — амплипульстерапия.
СМТ могут свободно проходить через кожные покровы, что способствует отсутствию неприятных ощущений жжения, покалывания, как при ДД-терапии.
Под влиянием СМТ улучшается патологически измененное кровообращение в головном и спинном мозге, в сердце и других внутренних органах, в том числе и в органах малого таза. Повышается существенно сниженная глюкокортикоидная функция надпочечников в результате длительной гиподинамии.
При глубоких нарушениях обмена у больных экзо-генно-конституциональным ожирением при воздействии СМТ на мышцы передней брюшной стенки живота при¬водят к значительному уменьшению избытка массы тела за счет ее жирового компонента, СМТ обладают также болеутоляющим свойством, при хронических воспалительных процессах гениталий, осложненных трубным бесплодием. Лечебное действие СМТ реализуется за счет улучшения функционального состояния вегетативной нервной системы, в частности ее подкорковых центров, что приводит к повышению адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, улучшению функции яичников, кровообращения органов малого таза, восстановлению функциональной активности нервно-мышечных элементов маточных труб, устранению клинических проявлений заболевания.
Используют аппараты «Амплипульс-3», «Амилипульс-ЗТ», «Амплипульс-4».
Показания. Хронические воспалительные процессы гениталий, функциональное трубное бесплодие, вегетоганглионевриты тазовых органов, нарушения менструального цикла, экзогенно-конституциональное ожирение, функциональное недержание мочи при напряжении.
Один электрод располагают на пояснично-крестцовой области, другой помещают на низ живота. Режим работы первый, РР 3-ий и 4-ый, глубина модуляций 80-100%, частота модуляций 35-50, сила тока 15-20 мА. Подолжительность воздействия 15 мин. Ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
Флюктуоризация
В механизме противовоспалительного действия флюктуоризации большое значение имеет сосудистая реакция. Вызываемая кратковременная гиперемия активирует трофику тканей, фагоцитоз, ферментативную деятельность и процессы рассасывания токсических веществ тканевого распада из очагов воспаления. Флюктуоризация имеет меньшую нагрузку на организм женщины, чем ДД-терапия и СМТ.
При вагинальном воздействии на область мочевого пузыря вагинальный электрод и его расположение такие же, как и при лечении ДД-токами, режим выпрямленный; Катодом является влагалищный электрод, анодом электродная прокладка (10 на 14 см), помещенная в надлобковой области. Силу тока устанавливают до появления у пациента выраженной, но безболезненной вибрации под анодом.
При поперечной методике воздействия применяют биполярные симметричные или ассиметричные флюктуирующие токи.
Продолжительность процедуры 30 мин. Проводят ежедневно. Курс лечения 15 процедур.
Показания и противопоказания такие же, как и при ДД-терапии и амплипульстерапии.
Интерферирующие (интерференционные) токи
Суть метода заключается в воздействии на организм низкочастотных импульсов, образующихся за счет интерференций двух токов повышенной частоты, подводимых с помощью независимых пар электродов от двух различных генераторов. При лечении интерферирующими токами установлено значительное фибролитическое действие интерферирующей терапии при гинекологических заболеваниях. Ведущая роль в механизме действия интерферирующих токов принадлежит улучшению функционального состояния периферического кровообращения. К тому же незначительные импульсы воздействуют непосредственно на внутренние органы, расположенные в межэлектродном пространстве.
Болеутоляющее действие интерференционных токов по сравнению с диадинамическими и другими низкочастотными токами проявляется менее отчетливо. Их фибролитическое действие особенно проявляется при хронических воспалительных заболеваниях придатков матки. При острых и подострых они мало эффективны или совсем неэффективны.
Процедуры проводятся по поперечной методике, сила тока-до отчётливой вибрации в зоне воздействия под электродами, продолжительность воздействия 15-20 минут. 10- 12 процедур ежедневно.
Показания. Хронические воспалительные заболевания гениталий.
Противопоказания общие для токов низкого напряжения.
Электросон
Метод нейротропного нефармакологического воздействия на центральную нервную систему импульсных токов (частота 5-150 Гц) в дозах, способствующих развитию состояний, по клиническим проявлениям сходных с покоем, дремотой или сном, но отличающихся от них по терапевтическому действию. Существуют два основных направления в действии электросна: противострессовое, седативное, транквилизирующее (I фаза электросна) и стимулирующее, снимающее психическое и физическое утомление, повышающее общий жизненный тонус (II фаза).
Аппараты «Электросон-2», «Электросон-4Т» и «Электросон-3» для одновременного воздействия на четырех больных.
Электроды, с помещенными в их гнезда, смоченные теплой водопроводной водой прокладки, устанавливают на глаза при закрытых веках и присоединяют к катоду, а электроды, установленные на сосцевидных отростках — к аноду. Частота импульсов 10-20 или 60-100 Гц от 20-30 мин до 1 ч, после чего ток выключают и, если больная спит, то оставляют на 1, 5-ч. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 12-20 процедур.
Показан электросон гинекологическим больным с выраженными неврозами, в частности неврастенией (гиперстенический и психастенический синдромы), а также при климактерическом и посткастрационном синдроме с явлениями психоэмоциональных нарушений.
Противопоказания. Непереносимость тока, воспалительные заболевания глаз, экзема и дерматит на коже, гипертоническая болезнь.
Центральная электроанальгезия
Суть метода заключается в использовании более широкого, чем при электросне, диапазона частот, что позволяет оказывать регулирующее влияние на деятельность функциональных систем организма женщины, обеспечивающих гомеостаз, и получать электротранквилизирующий эффект. Применяется аппарат «Ленар».
Электростимуляция
Сущность метода заключается в использовании низкочастотных монополярных импульсов прямоугольной, треугольной и экспоненциальной форм при силе тока до 80 мА. Применяют серии упомянутых импульсов с различными частотами до 100 Гц, а также синусоидально модулированные токи с несущими частотами 2-5 кГц при модуляции их низкими частотами в пределах 10-150 Гц.
Низкочастотные монополярные импульсы прямоугольной формы применяют при чрезкожной электростимуляции, направленной на устранение болевых ощущений у больных, оперированных на матке и придатках при стойком болевом синдроме с остаточными явлениями хронического сальпингоофорита.
Электростимуляцию шейки матки применил впервые в СССР С. Н. Давыдов. Она положительно влияет на центральные механизмы, регулирующие менструальную функцию. Аппаратуру для электростимуляции шейки матки ИСЭ-01, ЭУС-5-1, можно использовать аппараты УЭИ-1 (универсальный электростимулятор), «Электросон-ЭС-4» или «Эндотон» (электротонизатор матки).
Полостная электростимуляция шейки матки (по Давыдову). Для подведения тока к каналам шейки матки применяется специально вводимый в шееч-ный канал до внутреннего зева двухполюсный электрод. Длительность импульсов 10 мс. Продолжительность процедуры 10 мин. Курс лечения 10-12 воздействий.
Показания. Функциональные маточные кровотечения, аменорея, гипоменорея, ановуляция, гормональное бесплодие.
Противопоказания. Органические изменения в матке и ее придатках, онкозаболевания.
Электропунктурная рефлексотерапия
Сущность метода заключается в воздействии электрическим током на точечно локализованные участки кожного покрова больной в основном соответствующие точкам иглорефлексотерапии. Аппаратура: «Элита-4», «Элап», ПЭП-1.
Пользоваться этим лечебным методом может только врач, получивший специальную подготовку. Это же относится и к методу микроэлектрофореза лекарственных веществ.
Показания. Функциональные нарушения менструального цикла, воспалительные процессы матки и придатков, функциональное трубное бесплодие, эндокринное бесплодие, невынашиваемость беременности.
Противопоказания общие для применения преформированных факторов.
Физиотерапия в гинекологии при спайках
Физиотерапевтические процедуры, проведенные после оперативных вмешательств, позволяют не допускать образование спаек в органах женской репродуктивной системы. Зачастую при спайках назначают физиолечение для того, чтобы снять боль от спаечного процесса. Наиболее эффективной процедурой в данной ситуации является электрофорез.
Электрофорезом называют введение в организм лекарственных веществ посредством гальванического (постоянного) тока. Проникая в ткани, ионы лекарственных веществ задерживаются в них дольше и дают более значительный эффект, чем при подкожном и пероральном введении. Для электрофореза применяются растворы йодистого калия, хлористого кальция, серебра, цинка, сульфаниламидов, антибиотиков, геля Лидаза. Электрофорез производится с помощью пластинчатых станиолевых электродов, влагалищных электродов в виде олив, зондов из серебра, цинка (для внутришеечного ионофореза), фланелевых влажных прокладок. Применяются также фаянсовые, стеклянные трубчатые наливные электроды, через пробку которых пропускают угольный штифт. Предложены также деревянные электроды.
Методика электрофореза может быть различной, смотря по месту расположения электродов. Применяют брюшно-крестцово-поясничный, влагалищный, маммарно-влагалищный и др. методы.
Показания: подострые и хронические воспалительные процессы придатков матки, послеоперационные спайки. При воспалительных процессах подострых и с наклонностью к кровотечениям показан электрофорез 2-5% раствором хлористого кальция. При хронических воспалительных процессах с болями и обширными сращениями показан электрофорез 2-5% раствором йодистого калия. При хронических эндоцервицитах и эрозиях применяют электрофорез 2, 25-0, 5% раствором цинка. Его часто применяют также в сочетании с другими электро-светолечебными процедурами.
При климактерических неврозах с успехом применяют шейно-лицевую ионогальванизацию по Келлату, улучшающую сосудистое расстройство.
Хорошие результаты при адгезивных процессах дает также комбинация электрофореза с прогреванием лампой соллюкс (синий фильтр, позже красный).
Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.
При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после оперативного вмешательства.
Физиотерапия является одной из важнейших составляющих в профилактике, а также лечении гинекологических проблем. Процедуры, имеющие физиотерапевтический характер, не только максимально эффективны, но и минимально опасны для женского организма. Именно поэтому физиотерапия часто используется не только как вспомогательное средство, но и как основное средство лечения гинекологических заболеваний.
Список используемой литературы