Энтеральное питание что это такое
Зондовое энтеральное питание
Если человек серьезно заболел и не может полноценно питаться обычным путем, врачи могут назначить ему зондовое питание. Оно нужно для того, чтобы пациент выздоровел быстрее и с меньшими потерями. Зондовое питание дает энергию на восстановление организма, уменьшает вероятность инфекционных осложнений, поддерживает работу кишечника.
Что такое зондовое энтеральное питание
Это вид питания, когда человек получает в качестве пищи жидкую смесь не через рот, а сразу в желудок или кишечник. Для этого используются медицинские приспособления: зонд, гастростома или еюностома. Доступ в желудок или кишечник происходит через трубку, идущую через нос в желудок или тонкую кишку, или через стому – хирургически сделанное отверстие в животе для прямого доступа в систему пищеварения.
Для кого предназначено зондовое энтеральное питание
Зондовое питание нужно тем, кто не может глотать из-за болезни, травмы, операции или не хочет есть из-за нарушений психики. При этом, кишечник может выполнять свою функцию. Поддержка пациента с помощью зондового питания нужна пациентам, которые не могут, не хотят или не должны по медицинским показаниям питаться обычным путем. Это может встречаться при таких состояниях, как:
Всем ли подойдет смесь одного состава?
Нет, вид смеси зависит от диагноза. Поэтому в линейке продукции для зондового энтерального питания есть универсальные смеси и несколько вариантов с составом, который будет поддерживать больного человека со специфическими требованиями к питанию. Например, для пациента с диабетом нужна смесь с такими характеристиками, чтобы уровень глюкозы в его крови не поднимался резко после приема специализированной смеси. Таким продуктом энтерального питания может быть Нутриэн Диабет.
Смеси под брендом «Нутриэн» подходят для разных ситуаций. Часто название специализированного продукта говорит само за себя: Нутриэн Нефро – для пациентов с почечной патологией, Нутриэн Гепа – для пациентов с заболеваниями печени, Нутриэн Энергия – для тех, у кого в результате заболевания или агрессивного лечения не хватает энергетических и нутриентных запасов для борьбы с болезнью. Если обобщить основные особенности всех специализированных продуктов под названием НУТРИЭН, то можно сказать следующее:
— благодаря уникальному составу продуктов они обладают высокой биодоступностью, энергия и белок легко усваиваются,
— низкое содержание «быстрых» сахаров минимизирует риск развития или прогрессирования сахарного диабета,
— хорошая текучесть, низкая вязкость позволяют длительно применять Нутриэны без каких-либо побочных эффектов, и тем самым улучшать приверженность диетотерапии, что очень важно для восстановления сил пациентов.
Если соблюдаются медицинские протоколы, подобрана подходящая лечебная смесь и режим ее введения, то современное зондовое питание для тяжелобольных людей – безопасный способ накормить и поддержать пациента.
Показания к энтеральному питанию
Энтеральное питание – это особый вид лечебного питания, когда жизненно важные вещества в составе жидких смесей попадают в организм больного через специальный медицинский прибор (гастростому или зонд) или перорально (сипинговое употребление). В первом случае лечебные смеси вводятся непосредственно в желудочно-кишечный тракт пациента, минуя ротовую полость.
Преимущества энтерального питания
Среди основных преимуществ энтерального питания:
Показания к применению
Как правило, показаниями к энтеральному питанию являются ситуации, когда пациент:
Заболевания и состояния, при которых показано энтеральное питание
Противопоказания
Среди противопоказаний к энтеральному питанию необходимо отметить абсолютные противопоказания, когда следует немедленно отменить прием энтеральной смеси:
Возможные осложнения и побочные реакции
Несмотря на то, что спецпитание является весьма физиологичным и достаточно хорошо переносится у большинства пациентов, негативные реакции и осложнения все же встречаются. У больного может наблюдаться расстройство пищеварения (рвота, тошнота и диарея). Как правило, такие состояния возникают вследствие нарушения процедуры приготовления жидких лечебных смесей из порошкообразных, высокой скорости введения спецпитания или выбора несоответствующей концентрации лечебной смеси. Также побочные проявления могут возникнуть ввиду некорректной установки зонда или при одновременном получении пациентом и обычного, и зондового питания. При правильном использовании смесей Nutrien такие реакции, практически, отсутствуют. Жидкие продукты с одинаковым названием, но с разной формой выпуска имеют аналогичный состав. Например, Nutrien Standard 200 мл полностью идентичен по составу Nutrien Standard 1 л или Nutrien Standard 500 млкак и Nutrien Energy 200 мл и Nutrien Energy 1 л.
Виды энтерального питания
Энтеральное питание — что это?
Так называется искусственное питание, получаемое с едой или вместо пищи со специализированным составом из белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов. Энтеральное питание – это также продукты гидролиза белков. Эти компоненты легче усваиваются и обеспечивают полноценный рацион.
Разные виды энтерального питания могут быть остро необходимы при лечении болезни, восстанавливающей терапии после операции, травм, лучевой и химиотерапии. Они применяются для поддержания жизнедеятельности организма в условиях, когда человек сильно истощен, не хочет и не может есть.
Когда возникают эти особенные состояния?
В качестве примеров можно привести разные случаи из медицинской практики.
Почему показана срочная компенсация дефицита питательных веществ? Дело в том, что при отсутствии этих веществ всего 2 – 3 дня, организм начинает использовать для выработки энергии белки. Они расходуются на эти цели вместо того, чтобы заживлять раны и восстанавливать ткани.
Почему желательна усвояемость питания в кишечнике?
Разные виды энтерального питания используются в зависимости от состояния пациента:
Методы применения и показания использования питательных смесей
При помощи сиппинга, когда пациент пьет маленькими глотками, можно помочь человеку, когда он в состоянии глотать. Этот метод осуществляется из стакана через трубочку, бутылочки и назначается в случае:
Такой вид энтерального питания подходит также здоровому человеку в условиях интенсивных тренировок.
Зондовое энтеральное питание с установкой зонда через нос прямо в желудок или тонкую кишку, а также использованием стомы назначается в случае отсутствия возможности глотать. Это состояние возникает при разных патологических процессах:
Также кормят больных через назогастральный зонд при нехватке питательных веществ, употребляемых с пищей, на протяжении последних 5 дней больше 50 %.
Противопоказания
Включают абсолютные противопоказания:
Также при назначении энтерального парентерального питания учитывают относительные противопоказания:
Показания для энтерального питания
Специальные и универсальные смеси предназначены для энтерального питания при разных болезнях. Показания включают:
Специальные лечебные смеси Нутриэн выпускаются с универсальным и узким назначением.
Нутриэн — современный ассортимент для энтерального питания
Питательные смеси торговой марки Нутриэн предназначены для успешного выздоровления после болезней и критических случаев. Эти виды энтерального питания включают огромный набор, в котором питательный состав подобран согласно показаниям.
Эта группа назначается в тяжелых состояниях для онкобольных, при гепатитах, циррозе печени, энцефалопатии. Входящие в состав аминокислоты помогают проводить интоксикацию обмена белков в печени и предупреждают повышение аммиака в крови.
Применение энтерального питания лучше не откладывать, это обеспечит полезное действие и предупреждает развитие побочных эффектов. Оно является обязательной частью лечения и помогает выздороветь человеку.
Заказывайте энтеральное питание в нашей Интернет-аптеке Омнифарм. Возможна доставка по Москве и другим регионам.
Что такое энтеральное питание?
Поделиться:
Некоторые диагнозы и состояния не позволяют людям питаться традиционным способом. Например, из-за травмы, неврологических проблем, злокачественных новообразований им может быть трудно есть самостоятельно. В этом случае на помощь приходит энтеральное питание – так называют способ поступления пищи через зонд.
Как всё устроено?
При энтеральном питании пища поступает непосредственно в желудок или тонкий кишечник [1]. В отличие от полного парентерального питания, когда человек получает необходимые для жизни вещества через вену [2], этот тип питания предполагает, что человек может принимать пищу через рот и усваивать самостоятельно.
Существует два способа доставлять питание энтерально [3]: в первом случае через нос или рот вводят эластичную трубку, по которой доставляют пищу; во втором трубку вставляют напрямую в желудок через надрез на передней брюшной стенке. В некоторых странах к энтеральному питанию относят ещё и сипинг – самостоятельное потребление пищи (специальной смеси) через трубочку.
При каких заболеваниях и состояниях его назначают?
Как мы уже говорили, главное условие для получения энтерального питания заключается в том, что пищеварительная система работает. При этом есть проблемы с приёмом пищи. Вот несколько примеров, когда это может быть необходимо [1]:
Длительность зависит от диагноза и прогноза. Например, иногда после инсульта человек может через пару недель начать принимать пищу самостоятельно. В других случаях питаться энтерально придётся несколько лет, иногда – до конца жизни.
Что входит в состав смесей?
В зависимости от диагноза и индивидуальных потребностей пациента назначают разные смеси [4]. В случае, если по питанию есть существенные ограничения, состав подбирают индивидуально. Основной список выглядит так:
Правила энтерального питания
И дома, и в больнице нужно соблюдать важные правила [5]. Они помогают обеспечить человека достаточным количеством питательных веществ и гарантируют безопасность.
Во-первых, человеку, который обеспечивает питание, необходимо получить подробную обучающую консультацию у лечащего врача. Он расскажет о шагах, необходимых для кормления. А ещё расскажет, как ухаживать за трубкой и кожей, промывать и настраивать оборудование.
Перед кормлением необходимо тщательно вымыть руки, промыть зонд тёплой водой и приготовить смесь (так, как указано в инструкции, или в соответствии с рекомендациями врача). Смесь нужно каждый раз готовить заново: если она старше четырёх часов, то может быть испорчена.
Важно обращать внимание на состояние человека. Насторожить должны: кашель, спазмы, диарея, запор, раздражение на коже, высокая температура и рвота. Если что-то вызывает опасение, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда симптомы могут возникать из-за того, что смесь подобрана неправильно.
Источники:
Мария Русскова, медицинский журналист, ресторанный обозреватель
Энтеральное питание: что это и почему так необходимо?
СОДЕРЖАНИЕ:
Здоровое, полноценное питание – залог скорейшего выздоровления пациента. Но что делать, если он не может питаться привычным способом или вообще не в состоянии принимать пищу самостоятельно? Тогда в дело вступает энтеральное питание. Что же это такое?
Почему назначают энтеральное питание?
Энтеральное питание для ослабленных больных разработано для того, чтобы пациент получал полноценную норму сбалансированного питания, которое способно заменить обычную еду. В сущности, это смеси, поступающие в желудок или кишечник либо через назогастральный зонд, либо через стому. Кормить пациента таким образом можно и в больнице, и дома.
Причины для назначения энтерального питания
Есть 4 группы причин, по которым назначается клиническое энтеральное питание:
Противопоказания и плюсы энтерального питания
Главное условие при использовании смесей – нормальное функционирование кишечника, т.к. противопоказаниями к такому виду кормления выступают:
Несмотря на существенный перечень противопоказаний, у энтерального питания есть 5 важных плюса:
Именно поэтому энтеральное питание онкологических больных (как и всех пациентов с тяжелыми болезнями или травмами) является одним из способов ускорения восстановления организма.
Нутрикомп Диабет ликвид (1 кКал/мл)
Виды энтерального питания
В свое время жидкие смеси для энтерального питания по составу разделяются на 4 категорий:
Из чего следует, что специализированное питание можно разбить еще на 2 типа:
Энтеральное питание с пищевыми волокнами
Такие смеси для специализированного энтерального питания назначают пациентам, у которых тяжелое заболевание или дисбактериоз по причине длительного приема лекарств вызвал нарушение микрофлоры кишечника. Волокна не подвержены перевариванию, получить из них энергию, в отличие от белков, нельзя, зато они нормализуют перистальтику, активно участвуют в метаболизме ЖКТ, т.е. предотвращают запоры, что важно для лежачих больных.
Существует 2 вида пищевых волокон:
Пищевые волокна, помимо улучшения работы кишечника, выполняют и другие полезные для нас функции:
Такое питание полностью безопасно и применяется для кормления больных с сахарным диабетом I-го и II-го типа, с гипергликемией, ограниченной переносимостью глюкозы. Волокна не провоцируют развития метеоризма, спазмов желудка или кишечника, вздутия.
Энтеральный тип питания подразумевает, что в смеси включены полисахариды сои, т.к. они легко растворяются и очень слабо влияют на вязкость продукта, а также волокна из овса, фруктов и овощей, гуммиарабика, акации, целлюлозы. Смеси, как с пищевыми волокнами, так и без них, подбираются исходя из потребностей пациента.