Эпинефрин шприц ручка для чего
Адреналин-Здоровье
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 0,18 %, 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е 223), натрия хлорид, вода для инъекций
Описание
Прозрачный бесцветный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамин- стимуляторы. Эпинефрин.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутримышечного или подкожного введения эпинефрин быстро всасывается; максимальная концентрация в крови достигается через 3-10 минут.
Терапевтический эффект развивается практически мгновенно при внутривенном введении (продолжительность действия − 1-2 минуты), через 5-10 минут после подкожного введения (максимальный эффект − через 20 минут), при внутримышечном введении время начала эффекта вариабельно.
Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко, не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется моноаминоксидазой (в ванилилминдальную кислоту) и катехол-О-метилтрансферазой (в метанефрин) в клетках печени, почек, слизистой оболочки кишечника, аксонах.
Период полувыведения при внутривенном введении составляет 1-2 минуты. Экскреция метаболитов осуществляется почками. Выделяется с грудным молоком.
Фармакодинамика
Адреналин-Здоровье − кардиостимулирующее, сосудосуживающее, гипертензивное, антигипогликемическое средство. Стимулирует α- и β-адренорецепторы различной локализации. Проявляет выраженное действие на гладкие мышцы внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует углеводный и липидный обмен.
Механизм действия обусловлен активацией аденилатциклазы внутренней поверхности клеточных мембран, повышением внутриклеточной концентрации цАМФ и Ca2+. Первая фаза действия обусловлена, прежде всего, стимуляцией β-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, повышением сердечного выброса, возбудимости и проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, снижением тонуса матки, мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Во второй фазе происходит возбуждение α-адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (скелетных мышц − в меньшей степени), повышению артериального давления (главным образом − систолического), общего периферического сопротивления сосудов.
Эффективность препарата зависит от дозы. В очень низких дозах, при скорости введения меньше 0,01 мкг/кг/мин, может снижать артериальное давление вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0,04-0,1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный объем крови и минутный объем крови, снижает общее периферическое сопротивление сосудов; выше 0,2 мкг/кг/мин − сужает сосуды, повышает артериальное давление (главным образом − систолическое) и общее периферическое сопротивление сосудов. Прессорный эффект может вызывать кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы выше 0,3 мкг/кг/мин снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта.
Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и лейкотриенов, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой оболочки. Действуя на α-адренорецепторы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность действия и понижает токсическое влияние местной анестезии. Стимуляция β2-адренорецепторов сопровождается усилением выведения калия из клетки и может привести к гипокалиемии. При интракавернозном введении уменьшает кровенаполнение пещеристых тел.
Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме крови свободных жирных кислот, улучшает тканевой обмен. Слабо стимулирует центральную нервную систему, проявляет противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Показания к применению
аллергические реакции немедленного типа: анафилактический шок, развившийся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, укусах насекомых или контакте с аллергенами
купирование острых приступов бронхиальной астмы
артериальная гипотензия различного генеза (постгеморрагическая, интоксикационная, инфекционная)
гипокалиемия, в том числе вследствие передозировки инсулина
асистолия, остановка сердца
продление действия местных анестетиков
AV блокада III степени, остро развившаяся
Способ применения и дозы
Назначают внутримышечно, подкожно, внутривенно (капельно), внутрисердечно (проведение реанимации при остановке сердца). При внутримышечном введении действие препарата развивается быстрее, чем при подкожном. Режим дозирования индивидуальный.
Анафилактический шок: вводят внутривенно медленно 0,5 мл, разведенные в 20 мл 40 % раствора глюкозы. В дальнейшем, при необходимости, продолжают внутривенное капельное введение со скоростью 1 мкг/мин, для чего 1 мл раствора адреналина растворяют в 400 мл изотонического натрия хлорида или 5 % глюкозы. Если состояние пациента допускает, лучше проводить внутримышечное или подкожное введение 0,3-0,5 мл в разведенном или неразведенном виде.
Бронхиальная астма: вводят подкожно 0,3-0,5 мл в разведенном или неразведенном виде. При необходимости повторного введения эту дозу можно вводить через каждые 20 минут (до 3 раз). Возможно внутривенное введение 0,3-0,5 мл в разведенном виде.
Как сосудосуживающее средство вводят внутривенно капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением до 2-10 мкг/мин).
Асистолия: вводят внутрисердечно 0,5 мл, разведенных в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Во время реанимационных мер − по 1 мл (в разведенном виде) внутривенно медленно каждые 3-5 минут.
Асистолия у новорожденных: вводят внутривенно по 0,01 мл/кг массы тела каждые 3-5 минут, медленно.
Бронхоспазм: вводят подкожно 0,01 мл/кг массы тела (максимально − до 0,3 мл). При необходимости введения повторяют каждые 15 минут (до 3-4 раз) или каждые 4 часа.
Состав
Помимо активного вещества – адреналина, в состав также включены: хлорид натрия, метабисульфит натрия, соляная кислота, вода для инъекций.
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Препарат с симпатомиметическим действием, стимулирующим α- и β-адренорецепторы. Стимуляция симпатической нервной системы приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, увеличению ударной способности и ускорению коронарного кровообращения. Стимуляция бронхиальных β-адренорецепторов вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, что уменьшает хрипы и одышку.
Фармакокинетика
T0,5 адреналина составляет около 2,5 минут, однако его продолжительность действия больше после подкожного или внутримышечного введения. Адреналин быстро инактивируется в организме, в основном ферментами COMT и MAO. Основная часть адреналина выводится с мочой в виде метаболитов.
Показания к применению
EpiPen используется для лечения внезапных тяжелых аллергических реакций, вызванных аллергенами, например, в продуктах питания, лекарствах или от укусов или укусов насекомых, а также вызванных физическими упражнениями или неизвестных реакций.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к применению препарата при внезапных аллергических реакциях нет. К относительным ограничениям к приему препарата включают гипертонию, диабет, артериальную гипертензию, гипертиреоз и нарушения сердечной мышцы.
Побочные действия
Эпипен может вызвать такие негативные явления: проблемы с сердцем, повышение АД, потливость, головная боль и головокружение, тошнота и рвота
Периферическая ишемия может возникнуть, например, при неправильном введении Эпипена в стопу или руку.
Лекарственные взаимодействия
Следует проявлять осторожность у пациентов, получающих лекарства, которые могут повышать чувствительность сердца к аритмиям, включая гликозиды наперстянки, ртутные диуретики или хинидин. Эффект адреналина может усиливаться трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО, ингибиторами СОМТ, гормонами щитовидной железы, теофиллином, окситоцином, парасимпатолитиками, некоторыми антигистаминными препаратами (дифенгидрамин, хлорфенамин), леводопой и алкоголем.
Адреналин подавляет секрецию инсулина за счет повышения уровня глюкозы в крови. У пациентов с диабетом, получающих адреналин, может возникнуть необходимость в увеличении дозы инсулина или пероральных противодиабетических препаратов.
Стимулирующий эффект β-адренорецепторов может подавляться сопутствующим лечением β-адреноблокаторами.
Применение и дозы
При инъекции, выполняемой лицом, ухаживающим за пациентом, убедитесь, что нога пациента неподвижна во время инъекции, чтобы минимизировать риск травмы ноги.
Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать перо повторно.
Для взрослых, подростков и детей с массой тела более 30 кг EpiPen доступен в автоинжекторе, содержащем 300 мкг адреналина, что является обычной дозой для введения.
Передозировка
Передозировка или случайная внутрисосудистая инъекция адреналина может вызвать кровоизлияние в мозг из-за резкого повышения артериального давления. Он также может быть смертельным из-за отека легких из-за сужения периферических сосудов и сопутствующей стимуляции сердца. Отек легких можно лечить альфа-адреноблокаторами, такими как фентоламин. В случае аритмий можно использовать бета-адреноблокаторы.
Особые указания
У пациентов с болезнью Паркинсона адреналин может временно ухудшить симптомы болезни, такие как скованность и тремор. Пациента и / или опекуна следует проинформировать о возможности двухфазной анафилактической реакции, которая характеризуется сначала облегчением симптомов, а затем повторением через несколько часов.
Применение при беременности и кормлении грудью
В чрезвычайных ситуациях, угрожающих жизни, беременные женщины могут без колебаний использовать EpiPen из-за риска потерять жизнь или жизнь своего ребенка.
Ожидается, что EpiPen не окажет никакого влияния на младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Введение адреналина в виде инъекций не повлияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами, но может быть нарушено тяжелой аллергической реакцией. Если это произошло, не следует водить машину или работать с механизмами.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
Важно сберегать препарат в оригинальной упаковке и в сухом и прохладном месте, изолированном от доступа детей.
Автоинъектор или шприц ручка с адреналином для аллергиков
Автоинъектор, или как упрямо переводит Google – автоинжектор, это одноразовый автоматический шприц-ручка с адреналином для внутримышечных инъекций.
Если вы не слышали про анафилаксию, то вероятно думаете, что шприц вам не нужен. Ну зачем аллергику шприц с адреналином (эпинефрином)? Ведь есть антигистаминные. А шприцы обычно носят с собой диабетики.
Ну так вот я вам сейчас расскажу, что вы заблуждаетесь. Автоинъектор (прости Google) для аллергика вещь в хозяйстве необходимая. Автоинъектор, без шуток, может спасти вам жизнь. Если вы в группе риска по анафилаксии, познакомьтесь с ним поближе, дружите с ним и не отпускайте далеко от себя.
Моему малышу было 1,5 года, когда он потрогал кешью и потер руками глаза. Реакция развивалась за пару минут – личико опухло, стало трудно дышать. Не знаю как я не упала в обморок.
В том случае нам помог супрастин. Теперь я понимаю, что нам повезло. Супрастин не лучший выбор для первой помощи при анафилаксии. Сейчас объясню почему.
Во время приступа анафилаксии может снизиться артериальное давление, а Супрастин понижает давление еще больше, иногда критически. Поэтому он опасен, и поэтому он запрещен (как средство от анафилаксии) в развитых странах. Ссылка на источник.
Мы принимали супрастин по совету педиатра. Не знаю в чем тут дело, в невежестве врачей или протоколе лечения.
Ладно, время шло и я узнала об анафилаксии больше. Купила ампулу с адреналином в аптеке, одноразовый шприц, упаковала в сумочку и носила всегда в собой. Дозировку согласовала с аллергологом и записала на коробке.
Жила спокойно пока не произошел один случай. В кафе девушке стало плохо. Рыба спровоцировала приступ анафилаксии. Адреналин у девушки был. Рядом оказался медик, который сделал укол. Посмотрела я на это и в ужасе поняла – я так не смогу.
Вы только представьте: ваш малыш начинает опухать, задыхаться и с каждой минутой ему становится хуже. Вам надо распаковать инструменты. Руки не дрожат? Ага.
Уверенным движением вскрываем ампулу, набираем нужный объем жидкости. Дозировка написана на коробке. А где же коробка то эта, господи боже мой! Ну и дальше делаете все, что делают в таких случаях. Уверенно и быстро.
Я даже писать об этом спокойно не могу. В общем не для меня этот метод. Хотя верю – постоянные тренировки на куклах смогут помочь.
Если думаете, что я одна такая и у вас истерики не будет точно, вот ссылка на исследование. Я такая не одна.
Едем дальше. Звоню я подруге в Испанию и рассказываю об этом случае. Подруга меня не понимает – а ампула то у тебя в сумочке зачем? Ну как же, анафилаксия, первая помощь, ты же должна понимать.
Я, говорит, русский язык пока хорошо понимаю, но русский ход мысли уже не очень. Вы же в булочную не на танке ездите. Автоинъекторы давно изобрели.
Пошла я читать про шприц-ручку. В основном попадалась информация об автоинъекторах с инсулином, но и про адреналиновые приборы тоже кое-что нашла.
Правда найти сам автоинъектор с адреналином в России в то время было сложно. Купила на Кипре.
Сейчас купить шприц-ручку можно в интернет-аптеках. Цены разные, от 7 000 рублей.
В заграничных интернет-аптеках цены от 50 – 500 долларов. Хранить можно 12 месяцев, соблюдая условия. Подробнее об этом ниже.
Что такое автоинъектор
Ничего сложного. Автоинъектор похож на симпатичный фломастер с сюрпризом (иглой) внутри. Совсем не напоминает зловещий инструмент медсестры из ночных кошмаров. Снимаете крышки – предохранители и прибор готов к действию.
Экономите время. А при анафилаксии, время, без преувеличения – это жизнь. Ссылка на источник
Маркетологи не спят, и вы уже можете купить прибор с электронной системой выпуска иглы или голосовой инструкцией (Auvi-Q).
Важный параметр это длина иглы в шприце. Чтобы сделать инъекцию одежду снимать не надо. Ссылка на источник
Сама по себе идея быстрого и беззаботного само-укола известна давно. Вспомните военные фильмы. Солдат делает себе инъекцию через одежду и бежит дальше.
От ВПК тоже бывает польза 🙂
Зачем аллергику адреналин
Адреналин, он же эпинефрин купирует шок во время приступа анафилаксии. Он быстро действует и снимает самые опасные симптомы: отек горла, затрудненное дыхание, повышает кровяное давление, стабилизирует клетки которые выделяют гистамин.
Чем быстрее аллергик получит инъекцию адреналина, тем лучше.
Уверена вы знаете и другие лекарства, которые применяют при аллергических реакциях: антигистаминные препараты, бронхорасширяющие препараты.
Все они хороши и полезны для своих случаев. Но полностью купировать приступ анафилаксии они не смогут.Ссылка на источник.
Антигистаминные препараты спасают от зуда и крапивницы, ингаляторы помогут избавиться от кашля и хрипов. Но особо опасные симптомы – отек горла и низкое давление – снимет только адреналин.
Анафилаксия развивается быстро, а гормоны и антигистаминные препараты в таблетках, каплях, сиропах действуют медленно. При всем желании, они просто могут не успеть помочь.
Когда нужен автоинъектор
На этот вопрос мы с вами уже знаем ответ – Всегда.
Если есть риск получить приступ анафилаксии – фломастер с адреналином должен быть в кармане.
Медики с нами согласны. Вот ссылка: Ссылка на источник
Ну а подробнее. Для въедливых.
Анафилаксия непредсказуема. Реакция может наступить в любой момент. На что? На жаренную рыбу в ресторане, на лекарства от простуды, на бабушкину булочку, на латексные перчатки, на укус пчелы, на пробежку в парке. Список можно продолжить. Поверьте, он внушительный. Ссылка на источник
У нашего педиатра анафилактический шок случился на беговой дорожке. Реакция на физическую нагрузку. Помощь ей оказывали сотрудники фитнес-клуба. Сама себе помочь она не могла.
И вот что еще интересно, иногда один и тот же аллерген у одного и того же человека провоцирует легкие симптомы, а иногда опасный для жизни приступ. Почему так? Не знаю. И ученые тоже пока не знают.
Но мы точно знаем, кто в зоне риска по анафилаксической реакции:
Ох, аллергия коварна, друзья. Если у аллергика никогда не было анафилаксии, никто не сможет предугадать когда приступ будет впервые. Это может случится в любой момент.
Но кое-что сделать аллергик все-таки сможет и должен. После первого тяжелого приступа аллергии, аллергик должен узнать аллергены, которые угрожают его жизни. Нет смысла ходить по жизни как по минному полю.
Гадать на звездах не требуется, надо идти к аллергологу. Чаще всего врач сразу же определит причину анафилаксии. Но иногда понадобится сдать кожные пробы или тест компонентной молекулярной аллергодиагностики.
После тестирования получите список из 300 аллергенов с возможными реакциями и перекрестными реакциями.
Результаты анализов покажут белки аллергены, которых следует опасаться, но они не расскажут вам, когда ждать приступа. Без симптомов цифры в результатах анализов ничего не значат.
Приведу пример. У моего сына, как вы помните, была анафилаксия на орехи. Результаты анализов показали реакцию на белки – аллергены, которые вызвали приступ. Все четко – не придерешься.
И в то же время, у дочери моей подруги такое же тестирование показывает реакцию на те же белки орехов. Анафилаксии у нее пока не было и она не боится грызть орехи. Но риск все же остается и не малый. Поэтому моя подруга купила шприц с адреналином и не расстается с ним.
Кстати, на приеме у стоматолога обычно задают вопрос – были ли у вас аллергические реакции на лекарства? Не было, не значит что не будет. Могут даже отправить кровь сдать на анестетики. Тоже не поможет (если раньше анафилаксии на лекарства не было).
А адреналин то у них есть в клинике?
Ну вы уже понимаете к чему я клоню. Держите автоинъектор в кармане.
Вообще-то про анафилаксию рассказывать можно долго. Мы подробней поговорим о ней в следующей статье.
Надеюсь я не нагнала на вас страху? Продолжаем.
Как пользоваться автоинъектором
Ну вот мы и добрались до самого интересного.
Прежде чем что-либо себе колоть, не забудьте посоветоваться с аллергологом. Вместе с врачом составьте план действий в случае приступа (обязательно запишите его) и подберите дозировку адреналина.
Еще лучше, если аллерголог покажет вам как все должно происходить. В кабинет врача может быть тренажер для инъекций. Не упустите случая, потренируйтесь. Теория в экстренной ситуации выветрится, а практика останется.
Есть производители автоинъекторов, которые поставляют в комплекте с боевым шприцем прибор для тренировок (без иглы и лекарства). Если шприца-тренажера в комплекте нет, его могут отправить по запросу.
Аллерголог попался несговорчивый? Репетируйте дома. Автоинъектор это все-таки не зубочистка, если действовать неаккуратно, может оставить рваную рану.
И еще, имейте ввиду, у прибора есть отдача. Ссылка
Найдите и запомните место для укола. Мысленно разграничьте внешнюю поверхность бедра вертикальной и горизонтальной линиями. Укол надо делать в верхний квадрат.
Почему именно бедро? Крупная мышца, лекарство сразу попадет в кровоток, при этом не заденете крупные сосуды или нервы.
Внутримышечная инъекция лучше, чем подкожная. Ссылка на источник
Укол можно делать через одежду. Только убедитесь, что в кармане не лежит кошелек.
Нельзя делать укол в вену. Большая доза адреналина или случайное попадание в вену резко повысит артериальное давление и может стать причиной кровоизлияния в мозг.
Нельзя делать укол в ягодицу. Инъекция в ягодицу менее эффективна для купирования приступа анафилаксии.
Аллергологи советуют носить с собой два шприца или больше. Приступ может развиваться волнообразно. Помните?
Ссылка на источник
Когда будете делать укол, можете заметить, что в автоинъекторе осталось немного адреналина. Не пугайтесь, вы получили нужную дозу. Шприц одноразовый и повторный укол делать нельзя.
Дозировка адреналина
Про дозировку вам расскажет ваш аллерголог. Обычно дозировка адреналина рассчитывается по весу, но может быть индивидуальной, если уже были тяжелые реакции.
Авто-шприцы обычно продаются в двух дозировках: 0,15 мг. и 0,3 мг.
Автоинъекторы EMERADE есть с дозировкой 0,5 мг. – для взрослых, в т.ч. с большим весом.
Auvi-Q выпускают приборы с дозировкой 0,1 мг. – для младенцев.
Взрослым
Дозировка 0,3 мг. рассчитана на взрослых и детей весом от 30 кг.
Взрослым с избыточным весом
Полные люди должны обязательно носить с собой несколько дозировок адреналина 0,3 мг. или лучше 0,5 мг.
Детям
Дозировка 0,15 мг подойдет деткам от 15 до 30 кг.
Младенцам
Дозировка 0,1 мг – для младенцев и деток от 7,5 до 15 кг. Ссылка на источник.
К сожалению, фиксированная доза адреналина в автоинъекторе затрудняет его применения для маленьких детей.
Дозировку адреналина для детей врачи определяют по формуле: 0,01 мг. на 1 кг. массы тела.
И вот что получается. По инструкции производителя шприц-ручка с дозировкой 0,15 мг. рассчитана на ребенка весом от 15 до 30 кг. И если ваш ребенок весит 25 кг., по формуле его дозировка будет 0,25 мг. Значит адреналина в автоинъекторе ему не хватит?
Провела несложные расчеты.
Ребенку весом 7,5 кг. автоинъектор 0,1 мг. выдаст 133% идеальной (рекомендуемой) дозы, а автоинъектор 0,15 мг. – 200%.
Для ребенка весом 10 кг. автоинъектор 0,15 мг. обеспечит 150% идеальной дозы.
Для ребенка весом 12,5 кг. 0,1 мг. адреналина, это только 80% идеальной дозировки. Тогда как шприц 0,15 мг. выдаст избыточные 120%.
Если вес ребенка 20 кг., автоинъектор 0,15 мг. выдает только 75% идеальной дозы, а автоинъектор 0,3 мг – 150%.
Что делать в таких случаях? Консультироваться с лечащим врачом.
Возможно вы найдете, если постараетесь, результаты исследований, где говорится, что избыточные дозы адреналина дети переносят без серьезных последствий. Вот, например: Ссылка на источник.
Но исследования исследованиями, а ваш врач знает вашего ребенка лучше. Мое мнение: в таких вопросах рекомендации лечащего врача в первую очередь.
Слишком большая дозировка адреналина может опасно повысить артериальное давление, привести к инсульту и смерти.
Особое внимание тем, кто страдает хроническими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и т.п.
Адреналин может повлиять на действие лекарств (в том числе и антидепрессантов), которые вы принимаете. В каждом таком случае обязательно подберите индивидуальную дозировку с лечащим врачом.
Побочные эффекты адреналина
Встречаются люди, которые боятся адреналина. На приеме задыхаются, кричат – не нужен мне адреналин, боюсь из-за него сердце остановится.
Ну что ту скажешь. Побочные эффекты есть у каждого лекарства. И даже у витаминок обычных.
Если начался приступ, времени оценивать риски нет. Надо действовать. Шансов умереть от сердечного приступа немного, а шанс задохнуться от анафилаксии вполне себе реальный.
Последствий укола адреналина немного и они обычно быстро проходят.
Как хранить автоинъектор
Чтобы адреналин помог, его надо правильно хранить.
Читательница задала мне резонный вопрос: зачем покупать дорогой автоинъектор, когда можно дома набрать в шприц нужный объем адреналина и положить в карман.
И это могло бы сработать. Да вот беда, эпинефрин (адреналин) быстро разлагается от контакта с кислородом или если нагреть ампулу на солнце (испорченный адреналин станет розовым или коричневым). Есть риск, что лекарство не поможет в нужный момент.
Поэтому, пожалуйста, соблюдайте правила хранения и не повредите упаковку.
У меня сразу же возник вопрос к последнему пункту. Мы же знаем, что производители указывают срок годности с запасом. Если случится так, что у меня в руках окажется шприц с слегка просроченным адреналином. Смогу ли я его использовать?
Оказывается, да. Если альтернативы нет, просроченный адреналин лучше чем ничего. Главное, чтобы лекарство было прозрачным, без осадка и правильно хранилось.
Исследований на этот счет не много, но те что есть показывают эффективность препарата (80%) после истечения срока годности. Ссылка на источник.
Не подумайте что я призываю вас игнорировать срок годности автоинъектора. Эта информация на крайний случай. Я уверена, что в вопросах здоровья экономить не стоит.
Какие автоинъкторы можно купить
EpiPen, EpiPen Junior
Доступные дозировки: 0,15 мг. (зеленый цвет упаковки), 0,3 мг. (желтый).
В Испании EpiPen продают под названием Altellus.
Инструкция (английский язык)
Anapen, Anapen Junior
Adrenaclick
Auvi-Q
Emerade
Доступные дозировки: 0,15 мг, 0,3 мг, 0,5 мг.
Jext (ALK Abello)
Адреналиновый шприц
Шприц с фиксированной дозировкой адреналина.
У меня сейчас такой. Раньше был EpiPen, но его отдала девушке в самолете. Ей он оказался нужней.
Но есть и более удобные. SYMJEPI, например.
Видела в продаже симпатичную водонепроницаемую сумочку для хранения набора автоинъекторов и чего-нибудь еще. Может кому-то пригодится.
Где купить
В России автоинъекторы официально не зарегистрированы. В 2021 году возможно в аптеках появится одобренный МинЗдравом шприц-ручка от компании Alk Abello.
Сейчас автоинъекторы можно найти в интернет – аптеках. Как в российских, так и в зарубежных. В некоторых странах – Чехия, Италия, Испания – чтобы купить шприц-ручку с адреналином понадобится рецепт местного врача. Купить автоинъектор во Франции можно по рецепту русского аллерголога.
Рецепт не нужен в Португалии, Турции, на Кипре. Я свой EpiPen покупала на Кипре. Просила рецепт у местного аллерголога, делала предзаказ в местной аптеке и ждала несколько дней.
Проблем с вывозом автоинъектора у меня не было. Но лучше взять справку у врача на английском языке, подтверждающую необходимость прибора.
Если понадобится рецепт европейского аллерголога, можно попробовать получить его в финской клинике MedFIN. Клиника выдает рецепты заочно, на основании рекомендации российского врача. Цена этой процедуры 50 евро.
Что надо сделать. Получите у своего аллерголога справку о том, что вам необходим автоинъектор. Справку отправите на почту клиники, ее проверят и если финский медик согласен с назначением, он одобрит покупку автоинъектора. Получите рецепт, по которому можно купить автоинъектор в любой аптеке евросоюза.
Как сделать укол обычным шприцем
Что делать если у вас пока нет автоинъектора?
Можно купить в аптеке инсулиновый шприц, обычный шприц и ампулу с адреналином. Почему инсулиновый шприц? Им удобно измерять дозировку. А от обычного шприца нам понадобится только игла. Инсулиновая игла короткая и подходит только для подкожных инъекций. А нам нужен внутримышечный укол, так что замените инсулиновую иголку на обычную.
Слышала, что адреналин можно купить только по рецепту врача. Имейте это ввиду. Хотя я покупала без рецепта.
Дозировки
Разводить адреналин физраствором не надо.
Нашла отличное видео, где аллерголог Ульяна Ерофеева показывает, как сделать инъекцию.
Как сделать укол