Эра тест что это

27.10.202315.04.2023 admin 0 Comments

ERA тест

На вероятность успешной имплантации эмбриона в организме женщины при ЭКО влияет как его собственное качество, так и способность слизистой оболочки матки принять зародыш. В репродуктологии этот показатель называется уровнем зрелости и рецептивности эндометрия. Для его определения в клинике «За Рождение» можно пройти тест ERA – он позволяет рассчитать вероятность наступления беременности и эффективно скорректировать лечение в случае необходимости.

Окно имплантации и его влияние на ЭКО

Окном имплантации называется временной интервал, в котором эндометрий матки рецептивен и предрасположен к внедрению эмбриона – или, иначе, период его максимальной зрелости. У большей части пациенток оно приходится на 19-21 день менструального цикла. Иногда из-за естественных причин или стимулировании яичников гормонами может происходить смещение этого интервала. Невосприимчивость и неготовность эндометрия считается вместе с генетическими эмбриональными патологиями главной причиной, снижающей эффективность экстракорпорального оплодотворения. Около 25% женщин, перенесших безуспешную пересадку эмбрионов в рамках ЭКО, имеют выраженное смещение имплантационного окна.

Степень зрелости эндометрия – один из главных критериев определения оптимальных сроков пересадки эмбрионов. Он позволяет выбрать конкретное время проведения данной процедуры индивидуально для каждой пациентки, столкнувшейся с безуспешной имплантацией.

Тест ERA: методика и показания

Сокращенное название теста ERA образовано от английского сочетания «Endometrial Receptivity Analysis» – Анализ рецептивности эндометрия. В основу этой методики положено исследование активности 238 генов, влияющих на восприимчивость внутриматочной оболочки к внедрению эмбриона. Результат теста заключается в расчете количества РНК в строгом соответствии с каждым из изучаемых генов. По числу молекул рибонуклеиновой кислоты можно определить зрелость эндометрия на момент взятия его образца и с высокой точностью предсказать изменение окна имплантации на несколько дней в обе стороны. Иные способы диагностики, основанные на исследовании клеточной морфологии и уровня гормонов, не обладают такой достоверностью результатов.

Оценка молекулярно-генетическим методом (тестом ERA) восприимчивости эндометрия к переносу эмбриона показано:

Узнайте подробнее о молекулярно-генетической оценке рецептивности эндометрия (тесте ERA) и пройдите эту диагностику в нашем медицинском центре, записавшись на прием по номеру +7 (800) 222-40-58 или подав онлайн-заявку на сайте клиники.

Источник

Тест на определение имплантационного окна

Тест ERA – это современное и единственное молекулярно-генетическое исследование на сегодняшний день, которое позволяет изучить степень зрелости (рецептивности) состояния эндометрия. Он был разработан лабораторией Igenomix в Испании, эта лаборатория специализируется именно на исследованиях в области репродуктивной генетики.

От чего зависит успешность имплантации эмбриона?

Как имплантируется эмбрион и будет ли имплантация успешной зависит от огромного количества факторов – от качества полученного в результате культивирования эмбриона, состояния здоровья и конечно, рецептивности эндометрия. Другими словами, от готовности внутренне слизистой оболочки матки принять развивающийся эмбрион.

Именно период максимальной зрелости и называют «имплантационным окном». У большинства женщин этот период длится с 19 по 21 день менструального цикла. В некоторых случаях в связи с физиологическими особенностями организма женщины или под влиянием заместительной гормональной терапии период может измениться и изменяться сроки его наступления в меньшую/большую сторону.

А именно, низкая рецептивность эндометрия является одной из причин, снижающих эффективность программ ВРТ, наряду с хромосомными аномалиями клеток эмбриона. Так у 25% женщин, которые сталкиваются с проблемами имплантации эмбриона, наблюдается и изменение периода «имплантационного окна».

Принцип теста ERA

Суть теста Endometrial receptivity Array Test в изучении активности 238 генов. Чья работа оказывает непосредственное влияние на уровень рецептивности эндометрия. По результатам теста отображается график, в котором отражены сведения молекул РНК, которые соответствуют каждому исследуемому гену, а в зависимости от состояния эндометрия меняется и состояние графика.

Таким образом, по форме графика и отраженных в нем данных врач может сделать вывод о зрелости эндометрия в момент биопсии, определить смещение имплантационного окна в меньшую или большую сторону относительно его нормальных показателей. Такие данные невозможно получить даже при помощи изучения морфологии клеток.

В свою очередь, достоверные знания о состоянии эндометрия являются самым важным факторам на этапе переноса и выбора его времени для пациенток, кто уже столкнулся с проблемами нарушения имплантации.

Синхронизация развития эмбриона, времени переноса при проведении теста и диагностировании имплантационного окна позволяет и возможность криоконсервации эмбрионов и проведение криопротокола.

Источник

ERA® Анализ Рецептивности Эндометрия

Увеличьте ваши шансы на беременность без потери ценных эмбрионов.

Эффективность теста ERA® подтверждена 25 научной публикацией: 16 принадлежат Igenomix, 9 – независимые публикации

Частота имплантации после первого персонализированного переноса согласно результатам теста ERA® составляет 72.5%*

У 3 из 10 женщин смещено окно имплантации**

Заинтересовались?

Что такое тест ERA®?

Как проводится тест?

Почему следует сделать тест ERA®?

Кому показан тест ERA?

Когда необходима повторная биопсия?

В 90% случаев повторная биопсия не требуется. Вторая биопсия требуется только при двух обстоятельствах:

Ограничения теста

Клиническая информация

Брошюра

*Simón et al., In vitro fertilization with personalized blastocyst transfer versus frozen or fresh blastocyst transfer: a multicenter, randomized clinical trial. Fertility and Sterility, 2019; 112. e56-e57. 10.1016/j.fertnstert.2019.07.273.

** In patients with recurrent implatation failure (RIF). Ruiz-Alonso et al., The endometrial receptivity array for diagnosis and personalized embryo transfer as a treatment for patients with repeated implantation failure. Fertility and Sterility, 2013;100(3):818-24. 10.1016/j.fertnstert.2013.05.004.

Исследования в данной области:

Díaz-Gimeno P, Horcajadas JA, Martínez-Conejero JA, Esteban FJ, Alamá P, Pellicer A, Simón C.

Fertil Steril. 2011 Jan;95(1):50-60, 60.e1-15. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.04.063. Epub 2010 Jul 8.

Díaz-Gimeno P, Ruiz-Alonso M, Blesa D, Bosch N, Martínez-Conejero JA, Alamá P, Garrido N, Pellicer A, Simón C.

Fertil Steril. 2013 Feb;99(2):508-17. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.046. Epub 2012 Oct 23.

Ruiz-Alonso M, Blesa D, Díaz-Gimeno P, Gómez E, Fernández-Sánchez M, Carranza F, Carrera J, Vilella F, Pellicer A, Simón C.

Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):818-24. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.05.004. Epub 2013 Jun 4.

Bermejo A, Iglesias C, Ruiz-Alonso M, Blesa D, Simón C, Pellicer A, García-Velasco J.

Hum Reprod. 2014 Jun;29(6):1271-8. doi: 10.1093/humrep/deu065. Epub 2014 Apr 4.

Ruiz-Alonso M, Galindo N, Pellicer A, Simón C.

Hum Reprod. 2014 Jun;29(6):1244-7. doi: 10.1093/humrep/deu070. Epub 2014 Apr 15.

Nejat EJ, Ruiz-Alonso M, Simón C, Meier UT.

Fertil Steril. 2014 Nov;102(5):1477-81. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.07.1254. Epub 2014 Sep 17.

Bermejo A, Cerrillo M, Ruiz-Alonso M, Blesa D, Simón C, Pellicer A, Garcia-Velasco JA.

Fertil Steril. 2014 Jan;101(1):138-146.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.09.033. Epub 2013 Oct 29.

Garcia-Velasco JA, Fassbender A, Ruiz-Alonso M, Blesa D, D’Hooghe T, Simon C.

Reprod Biomed Online. 2015 Nov;31(5):647-54. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.07.014. Epub 2015 Aug 11.

Strug MR, Su R, Young JE, Dodds WG, Shavell VI, Díaz-Gimeno P, Ruíz-Alonso M, Simón C, Lessey BA, Leach RE, Fazleabas AT.

Hum Reprod. 2016 Jul;31(7):1552-61. doi: 10.1093/humrep/dew080. Epub 2016 Apr 26.

Comstock IA, Diaz-Gimeno P, Cabanillas S, Bellver J, Sebastian-Leon P, Shah M, Schutt A, Valdes CT, Ruiz-Alonso M, Valbuena D, Simon C, Lathi RB.

Fertil Steril. 2017 Mar;107(3):740-748.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.11.009. Epub 2016 Dec 2.

Díaz-Gimeno P, Ruiz-Alonso M, Sebastian-Leon P, Pellicer A, Valbuena D, Simón C.

Fertil Steril. 2017 Oct;108(4):703-710.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.007. Epub 2017 Aug 30.

Stankewicz T, Valbuena D, Ruiz-Alonso M.

J Assist Reprod Genet. 2018 May 26. doi: 10.1007/s10815-018-1212-7

von Grothusen C, Lalitkumar PG, Ruiz-Alonso M, Boggavarapu NR, Navarro R, Miravet-Valenciano J, Gemzell-Danielsson K, Simon C.

Hum Reprod. 2018 Aug 22. doi: 10.1093/humrep/dey272. [Epub ahead of print] PMID: 30137464

Источник

ERA-тест для оценки рецептивности эндометрия — теперь в «Линии жизни»

Это исследование делают, чтобы установить оптимальный день переноса эмбриона в программе ВРТ. Тест повышает шансы на наступление беременности у женщин с индивидуальным окном имплантации.

«Линия жизни» — одна из немногих клиник России, в которых можно сделать ERA-тест.

Что такое индивидуальное окно имплантации?

Общий подход к проведению программы ЭКО работает не со всеми пациентками. Иногда репродуктологи переносят готовый к имплантации эмбрион в стандартные сроки, но слизистая матки не принимает его. Период, когда она была готова к этому, уже прошел или еще не наступил.

Несогласованность в развитии эмбриона и эндометрия объясняют индивидуальным окном имплантации у женщины. По данным исследования 2016 года, при асинхронии более чем на 1,5 дня частота имплантаций (наступления беременности) в программах ВРТ снижается.

Окно имплантации — промежуток времени, когда эндометрий рецептивен, восприимчив к внедрению эмбриона. Некоторые женщины рождаются с индивидуальным окном имплантации. Когда им проводят перенос в стандартные сроки, наступление беременности затруднено даже с эмбрионом высокого качества.

Решение проблемы состоит в переносе с учетом индивидуального окна имплантации. Благодаря возможности заморозить эмбрионы, это не сложно. Трудность до недавнего времени состояла в недостаточной эффективности методик оценки рецептивности эндометрия. Ситуация изменилась с появлением ERA-теста.

Что такое ERA-тест?

Аббревиатура ERA означает Endometrial Receptivity Analysis. У этой разработки нет аналогов. В основе более ранних методов лежит гистологический анализ тканей. ERA-тест — исследование на генетическом уровне.

Анализ требует проведения биопсии. Забор фрагмента эндометриальной ткани назначается репродуктологом на определенный день естественного или стимулированного цикла. Биопсия слизистой матки в наших клиниках проводится опытными врачами. Процедура не причиняет сильного дискомфорта, не требует наркоза, длится несколько минут.

Полученный образец мы помещаем в пробирку с консервирующей жидкостью и направляем в лабораторию. Там проводится исследование биоматериала на экспрессию 248 генов с анализом полученных данных специальной программой. На выходе эндометрий определяется как рецептивный, пререцептивный или пострецептивный.

В зависимости от полученных результатов лечащий репродуктолог назначает подходящий для переноса день. Если эндометрий пререцептивный, перенос проводится раньше стандартных сроков. Если пострецептивный — позже.

В наших клиниках ERA-тест уже используется при подготовке эндометрия к переносу размороженных эмбрионов.

Показания для проведения ERA-теста

В основном этот анализ используют у пациенток с повторными неудачами имплантации при переносе эмбрионов хорошего качества, например, после ПГД. Целесообразность проведения исследования определяет репродуктолог.

ERA-тест позволяет преодолеть проблему смещенного окна имплантации и провести перенос в оптимальный день. С внедрением этого метода у врачей нашего центра репродукции появился еще один способ увеличить шансы на наступление беременности!

Записывайтесь на консультацию к специалистам «Линии жизни» по указанным на сайте телефонам или через чат. У иногородних пациентов есть возможность проконсультироваться с репродуктологом онлайн.

Источник

ERA® Анализ Рецептивности Эндометрия

Тест ERA® помогает избежать повторных нарушений имплантации путем определения лучшего времени для переноса эмбриона

Даже самый здоровый эмбрион не сможет имплантироваться, если условия не будут правильными

У 3 из 10 женщин смещено окно имплантации

Что такое эндометрий?

Что такое рецептивность эндометрия?

Эндометрий рецептивен, когда он готов к имплантации эмбрионов. Этот период называется окном имплантации.

Окно имплантации у каждой женщины уникально, оно находится между 19 и 21 днями цикла. Зная ваше индивидуальное окно имплантации, вы можете увеличить свои шансы на беременность, выполнив персонализированный перенос эмбриона.