Эритроциты у ребенка выше нормы что это значит у ребенка
Эритроциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Эритроциты – красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Формально они не являются клетками, так как в процессе созревания теряют многие необходимые для клеток структуры. Например, в них отсутствуют ядра, и они не синтезируют никакие белковые молекулы, в отличие от остальных клеток организма. Так что название «клетка» в данном случае используется для удобства. Эритроциты образуются в костном мозге и постоянно циркулируют в организме, выполняя важнейшую функцию поддержания жизни – они переносят кислород из легких к тканям и органам и удаляют углекислый газ.
Кроме эритроцитов, кровь содержит плазму, тромбоциты, лейкоциты. Однако количество эритроцитов так велико, что всего пара капель крови содержит около одного миллиарда этих клеток. Они составляют около 40% всего объема крови. Собственно, именно эритроциты и придают нашей крови характерный красный цвет за счет содержания гемоглобина.
Эритроциты не вечны, со временем они изнашиваются и в конечном итоге умирают. Средний жизненный цикл эритроцита составляет примерно 120 дней – всего четыре месяца. Однако не стоит переживать, костный мозг постоянно производит новые клетки и поддерживает нужный уровень красных кровяных телец. Различные неблагоприятные обстоятельства могут сокращать или, наоборот, увеличивать их скорость воспроизводства и влиять на продолжительность их жизни – таким образом, нарушается баланс состава крови. Повышение или понижение красных кровяных телец связано с разными патологическими состояниями. Рассмотрим этот вопрос подробнее.
Эритроциты в крови в норме
Границы нормы различаются в зависимости от пола, возраста и других особенностей.
Так, для взрослого мужчины она составляет от 4,0 до 5,1×10¹² единиц на литр крови, а для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л.
У беременных женщин эритроциты могут снижаться до 3–3,5 х 10¹² в 1 л.
У детей до года концентрация красных кровяных телец постоянно меняется, поэтому для оценки состава их крови существует специальная таблица, которой руководствуются врачи при расшифровке анализов.
В детском возрасте после года еще существуют небольшие отклонения от «взрослой» нормы, но к подростковому возрасту уровень эритроцитов выравнивается.
Повышенные эритроциты
Эритроциты могут быть повышены из-за множества причин, начиная от банального обезвоживания и заканчивая эритремией – хроническим лейкозом. Поэтому при любых отклонениях в результатах анализов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы определить причину.
Увеличение числа эритроцитов называют эритроцитозом, который бывает:
1. Первичный. Редкое наследственное заболевание, характеризующееся упадком сил, головокружением и более темным цветом слизистых оболочек.
2. Вторичный. Вызван другими заболеваниями или состояниями (например, курением или пребыванием в высокогорных районах) и связан с кислородным голоданием клеток.
Часто повышенный уровень эритроцитов объясняется обезвоживанием, жаркой погодой, сильным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками. Патологическое повышение эритроцитов – достаточно редкая патология. Намного чаще пациенты сталкиваются с их пониженным уровнем.
Пониженные эритроциты
Есть много форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или приобретенной; в зависимости от выраженности – от легкой до тяжелой степени. Согласно публикации журнала The Lancet от 2015 года, около одной трети населения мира страдает анемией.
Отклонение от нормы – не всегда болезнь
Если уровень эритроцитов при первом анализе несколько выходит за границы нормы, не стоит паниковать. Врач поможет интерпретировать результаты верным образом, учитывая ваши индивидуальные особенности и историю болезни. Единичный слегка повышенный или слегка пониженный результат может не иметь медицинского значения.
Анализы на эритроциты в крови
Подсчет красных кровяных телец и оценка их строения обычно производятся как часть общего анализа крови (ОАК). Общий анализ крови – самый частый анализ, информативный практически при любых патологических процессах. Этот тест также может использоваться для диагностики и/или мониторинга ряда заболеваний, которые влияют на выработку или продолжительность жизни эритроцитов.
Сдать общий анализ крови с определением 5 фракций лейкоцитов вы можете в любом медицинском центре Ситилаб.
Повышенные эритроциты в крови у ребенка: что это значит?
Основную массу форменных элементов составляют эритроциты – именно их присутствие придает крови насыщенный красный оттенок. Неудивительно, что повышенное содержание данной фракции может значительно влиять на свойства и функциональную активность кровеносной системы, которая у детей еще не до конца сформирована.
О чем говорит повышенный уровень эритроцитов в крови у детей? Поговорим об этом в данной статье.
Что собой представляют красные кровяные тельца?
Вопреки распространенному представлению, эритроциты не являются полноценными клетками. Правильнее будет назвать их постклеточными структурами, утратившими в процессе созревания большинство органелл, и что самое главное – все ядерные элементы. Все это направленно на наиболее эффективное обеспечение главной функции эритроцитов – перенос кислорода. В каждом из них необходимо уместить как можно большее количество гемоглобина, присоединяющего молекулы жизненно необходимого газа.
Двояковогнутая форма кровяных телец также способствует этому процессу, максимально увеличивая площадь взаимодействия. Она также необходима для уменьшения диаметра постклеточной структуры и увеличения ее эластичности для свободного прохождения через сосуды самого мелкого калибра. Помимо обеспечения дыхательной функции путем переноса кислорода, эритроциты осуществляю транспорт и других веществ:
Это играет важную роль в защитных и регуляторных механизмах, которые могут страдать при возникновении различных патологий этих форменных элементов.
Нормальные значения уровня эритроцитов у детей
В зависимости от возраста, наблюдаются изменения в общепризнанных нормах концентрации эритроцитов. Их подсчет ведется в единицах на литр – они отображают абсолютное содержание кровяных телец в одном литре крови. Согласно современным представлениям, при распределении детей по возрастам должна наблюдаться следующая картина в клиническом анализе крове при подсчете эритроцитов:
Последние значения соответствую взрослым нормам и остаются на таком уровне в течение всей последующей жизни.
Повышены эритроциты в крови у ребенка: причины
Негативные последствия увеличенного содержания эритроцитов в крови, исходя из их функциональных обязанностей, к сожалению, не лежат на поверхности. Они связаны с изменениями свойств крови, в частности, ее вязкости, а также повышенным давлением на стенки сосудов.
Истинный эритроцитоз – это состояние, при котором увеличивается абсолютная концентрация красных кровяных телец, как правило, вследствие увеличения их продукции красным костным мозгом. Однако существует такое изменение как относительное увеличение концентрации эритроцитов, которое наиболее часто связано со снижением количества жидкой части крови, дегидратацией. Причины развития этих двух состояний различны и не всегда обусловлены наличием какой-либо патологии.
Физиологический эритроцитоз
Детский организм постоянно находится в процессе роста и развития, поэтому состав его крови подвержен большим колебаниям. Что также обусловлено повышенной чувствительностью органов и систем ребенка к различным внешним воздействиям.
Так, причинами физиологического эритроцитоза в детском возрасте могут служить следующие факторы:
1. В первые дни жизни новорожденного происходит адаптация организма к новым условиям. В том числе перестройка процессов внешнего и тканевого дыхания: если в утробе матери ребенок получал кислород только из крови матери, и ему требовалось большое количество эритроцитов для достаточного его поступления, то с первым вдохом включаются механизмы распада избыточного количества кровяных телец и уменьшение их продукции.
2. Интенсивные физические нагрузки увеличивают потребность организма в кислороде, поэтому регуляторные механизмы приспосабливают красный костный мозг к новым условиям, стимулируя повышенную продукцию эритроцитов.
3. Проживание в горных местностях накладывает отпечаток на анализ крови в виде увеличенной концентрации кровяных телец и гемоглобина.
4. Пассивное курение также может приводить к подобным изменениям в лабораторных исследованиях, что связано с компенсаторным приспособлением к сниженной концентрации кислорода в воздухе.
Так, прежде чем искать какие-либо заболевания, служащие причиной эритроцитоза, следует задуматься, не подвержен ли ребенок какому-либо из вышеперечисленных факторов воздействия. Хотя даже при его наличии посещение педиатра при стойком повышении концентрации эритроцитов является обязательным. Когда дело касается здоровья самых маленьких, лучше перестраховаться.
Причины, связанные с патологиями
Среди заболеваний, которые могут являться пусковым фактором в развитии эритроцитоза у детей, наиболее часто фигурируют следующие:
Также среди причин истинного эритроцитоза следует отдельно обозначить различные патологии красного костного мозга, в том числе, злокачественного происхождения, когда происходит разрастание его тканей. Онкологические заболевания и других органов могут приводить к увеличению концентрации эритроцитов в крови, в первую очередь, почек и печени.
Признаки повышения эритроцитов в крови
Как правило, изменение концентрации форменных элементов в клиническом анализе крови является лишь проявлением основного заболевания, которое диагностировать бывает нелегко. Однако это необходимо, так как постановка диагноза является отправной точкой в назначении грамотной терапии.
При этом наличие эритроцитоза может добавлять определенные признаки в клиническую картину заболевания:
Как уже отмечалось, при увеличенной вязкости крови повышен риск образования тромбов, что может значительно влиять на самочувствие больного и ухудшать прогноз.
Лечение эритроцитоза
При вышеуказанных жалобах может назначаться дополнительная терапия. Однако применение лекарственных средств при лечении детей должно быть обдуманным и только при необходимости. Врач для каждого маленького пациента должен находить индивидуальный подход. Со стороны родителей для улучшения состояния ребенка и профилактики эритроцитоза, следует выполнять следующие рекомендации:
Для того чтобы быть спокойным за здоровье малыша, важно найти грамотного педиатра, чтобы в медицинских вопросах можно было всецело ему доверять и следовать всем рекомендациям.
Эритроциты в моче: норма по возрасту, причины повышенных значений
Эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Они переносят кислород и выполняют множество важных функций в кровеносном русле.
Подробнее про эритроциты в крови мы рассказывали ранее.
В моче эритроциты содержатся в предельно малых количествах. Это связано с тем, что эти красные кровяные тельца имеют достаточно крупный размер, из-за чего в норме они не проникают сквозь почечный фильтр. Если в мочу попадает много крови, это можно заметить невооруженным взглядом – жидкость меняет цвет на розоватый или бурый. Изменение цвета мочи – тревожный симптом.
Однако небольшое повышение уровня эритроцитов невозможно обнаружить самостоятельно. В этом случае поможет лабораторная диагностика. Эритроциты в моче определяются в рамках общего анализа мочи.
Эритроциты в моче в норме
В норме моча должна быть прозрачной. Она мутнеет из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей. Моча может приобрести красноватый цвет по двум причинам: из-за примеси крови (в этом случае уровень эритроцитов превышает норму в десятки раз) или из-за некоторых продуктов питания, способных окрашивать мочу (свекла, ежевика, ревень). Поэтому, если моча изменила цвет, сначала вспомните, не употребляли ли вы за последние сутки блюда с этими продуктами – возможно, причина измененного цвета вовсе не связана с проблемами со здоровьем.
В норме моча содержит только единичные красные кровяные тельца или не содержит их вовсе. В анализе мочи здорового человека содержится не более трех эритроцитов в поле зрения микроскопа. Норма едина для мужчин и женщин.
Для детей границы нормы еще несколько ниже – 1-2 эритроцита в поле зрения. Исключения составляют новорожденные, у которых в течение первого месяца жизни в норме может быть до 4 эритроцитов в поле зрения микроскопа. Это связано с функциональной незрелостью мембраны почечных клубочков.
Повышенные эритроциты в моче
Причина явления до сих пор до конца не изучена, но, если после интенсивной нагрузки возникает кровь в моче, необходимо удостовериться, что мочеполовая система здорова, и нет хронических заболеваний или инфекций. Если нет патологии, сама по себе кровь в урине после активного спорта не представляет угрозы.
Другая безопасная причина повышенных эритроцитов в моче – неправильное взятие биоматериала. Это касается женщин. Ложный завышенный результат можно получить, когда анализ проводится во время менструации и без соблюдения гигиенических условий.
Также у женщин с эрозией шейки матки или маточными кровотечениями кровь из влагалища может попасть в мочу во время сбора биоматериала, что тоже приведет к ложному результату.
Есть и другие физиологические причины, по которым повышается уровень красных кровяных телец в урине: сильные стрессы, алкоголь, перегрев тела (например, после бани). Все эти факторы ослабляют стенки сосудов, делают их более хрупкими, что может приводить к небольшим кровоизлияниям.
Все перечисленные выше причины высокого уровня красных кровяных телец не представляют угрозы для здоровья. Но чаще встречается истинная гематурия (примесь крови в урине), связанная главным образом с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
Гематурия бывает двух видов, в зависимости от количества крови. Слабо выраженная гематурия – микрогематурия – не более 20 эритроцитов в поле зрения. Умеренная – до 200 штук. Макрогематурия – выраженная степень – более 200 красных кровяных телец в поле зрения микроскопа.
Пониженные эритроциты в моче
Не существует такого понятия, как пониженные эритроциты в моче. Красные кровяные тельца – клетки крови, и чем меньше их в моче, тем лучше. Их отсутствие или предельно малое число – результат анализа здорового человека.
Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых
Начнем с того: «Как и когда сдавать анализ крови?»
Вот некоторые правила сдачи крови:
Правила сбора крови в мед. учреждениях:
Расшифровка основных показателей общего (клинического) анализа крови
Каждый в своей жизни проходил через такую безболезненную процедуру, как сдача крови из пальца. Но для большинства полученный результат остается лишь набором цифр, записанном на бумаге. Разъяснения указанного анализа даст возможность каждому пациенту сориентироваться в отклонениях, что выявлены в крови, причинах что их обусловили.
Гемоглобин
Данный компонент крови представляет собою белок, при помощи которого кислород поступает во все внутренние органы/системы. Количество указаного компонента исчисляется в граммах, что в 1 литре крови.
Норма гемоглобина в крови у детей и взрослых.
Этот показатель будет зависеть от возраста пациента, его пола:
Повышение гемоглобина:
Эритроциты
Внутри рассматриваемых компонентов содержится гемоглобин. Основное назначение эритроцитов — перенос кислорода к внутренним органам. Зачастую в таблице вместо единицы измерения эритроцитов можно видеть аббревиатуру RBC.
Норма содержания эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель необходимо множить на 1012. Полученный результат будет равен числу эритроцитов, что присутствуют в 1 л. крови:
Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов у детей и взрослых.
Факторы, что провоцируют повышение/понижение численности эритроцитов в крови аналогичны тем, что вызывают повышение/понижение гемоглобина.
Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови.
Указанный параметр напрямую зависит от размеров эритроцитов: при выявлении большого количества различных по размеру эритроцитов во взятом образце крови можно говорить о высокой ширине распределения эритроцитов.
Норма ширины распределения эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Данный показатель является идентичным для детей, взрослых, и может варьироваться от 11,5 до 14,5%.
Причины повышенного и пониженного уровня ширины распределения эритроцитов у детей и взрослых.
Отклонение от нормы рассматриваемого показателя может возникнуть на фоне неправильного питания, анемии, обезвоживания организма.
Средний объем эритроцитов в общем анализе крови.
Этот параметр крови способствует получению информации о размерах эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах/микрометрах в кубе. Рассчитывают данный объем по несложной формуле, для которой нужно знать процент гематокрита, количество эритроцитов.
Ширина распределения эритроцитов – норма у детей и взрослых.
Независимо от возраста, пола пациента,в норме рассматриваемый параметр крови (MCV) должен быть не выше 95 фл, не ниже 80 фл.
Причины повышенных и пониженных показателей ширины распределения эритроцитов.
Понижение — зачастуют возникает вследствие недостатка железа.
Увеличение показателя MCV свидетельствует о дефиците некоторых микроэлементов.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Полученный показатель (MCH) отображает количество гемоглобина, что содержится внутри 1-го эритроцита. Рассчитывается по определенной формуле, для которой нужно знать количество гемоглобина+эритроцитов. Измеряют указаный параметр в пикограммах. Норма MCH одинакова для мужчин, женщин, детей: 24-33 пг.
Понижение — зачастую возникает вследствие железодефицитной анемии.
Увеличение показателя MCH является результатом дефицита фолиевой кислоты/витамина В12.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
Рассматриваемый параметр (MCHC) получают путем математических исчислений, в которых используют гемоглобин+гематокрит. Единицей измерения являются %. Норма содержания гемоглобина в эритроците варьируется в пределах 30-38%.
Снижение, причины:
Вероятность повышения рассматриваемого показателя небольшая.
Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови (СОЭ)
Этот показатель (СОЭ) получают путем отстаивания взятого образца крови. Определяется количеством, формой эритроцитов, измеряется в мм/ч. На рассматриваемый процесс также оказывает влияние количество белков в плазме.
Норма скорости оседания эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Этот параметр не претерпевает особых изменений с возрастом, однако различия присутствуют:
Причины повышенной и пониженной скорости оседания эритроцитов (CОЭ) у детей и взрослых.
Повышение, причины:
Снижение СОЭ — результат заболеваний крови.
Лейкоциты
Это живые клетки организма, что продуцируются в лимфоузлах, костном мозге, выполняют контролирующую функцию. Разновидностей рассматриваемых компонентов крови несколько: нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы.
Норма лейкоцитов дети (взрослые):
Полученный результат будет соответствовать процентному соотношению лейкоцитов, что в норме присутствуют в 1 л крови:
Повышение от нормы:
Снижение лейкоцитов:
Тромбоциты в общем анализе крови
Это мелкие безъядерные клетки, внутри которых содержатся микроэлементы, что обеспечивают свертываемость крови.
Норма тромбоцитов в крови дети (взрослые):
Приведенный показатель необходимо множить на 109.. Полученный результат будет соответствовать количеству клеток, что в норме присутствуют в 1 л крови:
Причины повышенного и пониженного уровня тромбоцитов у детей и взрослых.
Повышение тромбоцитов, причины:
Снижение тромбоцитов, причины:
Гематокрит
Посредством данного параметра сопоставляют объем эритроцитов с объемом крови. Единицей измерения гематокрита являются проценты.
Гематокрит, норма, дети (взрослые)
С возрастом указанный параметр претерпевает определенных изменений:
Гематокрит, повышение:
Гематокрит, снижение:
Гранулоциты
Указанный параметр крови представлен несколькими группами клеток: базофилами, нейтрофилами, эозинофилами. Эти тельца-гранулы – незаменимые учасники в борьбе с инфекциями, микробами.
Норма гранулоцитов:
Абсолютный показатель. В таблицах результатов анализов крови будет обозначаться как GRA#. В этом контексте норма гранулоцитов может варьироваться от 1,2 до 6,8 *109 клеток на 1 литр.
Процентное соотношение гранулоцитов к лейкоцитам. Имеет обозначение GRA %. Норма не должна быть больше 72%, меньше 47%.
Причины повышения гранулоцитов:
Причины снижения гранулоцитов:
Моноциты
Важные составляющие иммуной системы. В их обязанности входит распознание опасных для организма микроорганизмов, борьба с воспалительными очагами. Их количество ограничено.
Норма моноцитов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель (MON%) отображает процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов:
Причины повышения и понижения моноцитов в крови у детей и взрослых.
Повышение:
Понижение:
Нейтрофилы
Указанные клетки помогают организму справиться с инфекциями, ликвидировать собственные вымершие микрочастицы. По своему строению подразделяют на две группы: зрелые, незрелые.
Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых.
Рассматриваемый показатель отображает процент содержания палочкоядерных, сегментноядерных нейтровилов в общем количестве лейкоцитов. Рассмотрим норму палочкоядерных в крови у детей, взрослых:
Показатели нормы сегментоядерных в крови:
Увеличение численности нейтрофилов:
Снижение нейтрофилов:
Эозинофилы
Очередные представители лейкоцитов. Именно эти клетки активно борются с раковыми клетками, благоприятствуют очищению организма от токсинов, паразитов.
Норма эозинофилов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов:
Причины повышения и понижения эозинофилов у детей и взрослых.
Увеличение эозинофилов:
Снижение эозинофилов:
Базофилы
При тестировании кровиуказанные клетки могут быть не выявлены: самые немногочисленные элементы имунной системы. Состоят из микрочастиц, что провоцируют возникновение воспалительных явлений в тканях.
Норма базофилов в крови у детей и взрослых.
Отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов. Для детей любого возраста, пациентов мужского/женского пола количество эозинофилов должно составлять 0-1%.
Повышение базофилов:
Снижение базофилов:
Все нормы общего анализа крови детей и взрослых в таблицах
Таблица 1: Нормы клинического анализа крови детей разных возрастов
Таблица 2: Нормы общего анализа крови взрослых (мужчин и женщин)
Таблица 3: Нормальные показатели крови в сравнении у небеременных и беременных женщин в 1 триместре
Таблица 4: Нормы общего анализа крови беременных женщин в 3 триместре беременности