Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Пупочная грыжа. Удалять или не удалять?

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Для пациентов с пупочной грыжей этот вопрос всегда стоит остро: стоит ли удалять выпячивание или лучше не трогать и просто наблюдать? Мы решили помочь вам разобраться в вопросе и понять, какое решение в вашем случае будет правильным.

Пупочная грыжа — это выпячивание, содержащее в себе внутренние органы (чаще виток кишечника), которые выступают через стенки брюшных мышц в районе пупка. На первых стадиях грыжу можно заметить только при напряжении мышц живота, но в дальнейшем при развитии заболевания выпячивание становится более крупным и может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Симптомы развития пупочной грыжи

Грыжу в области живота трудно не заметить. Но у каждого пациента заболевание протекает : у одних грыжевое выпячивание крупное и мешает нормальной жизни, у других симптоматика проявлена слабо.

Но чтобы вы могли распознать грыжу на первых стадиях, мы предлагаем ознакомиться с набором характерных симптомов:

Причины возникновения грыжи

Среди причин можно выделить 6 самых часто встречающихся:

В редких случаях встречается врожденная слабость соединительной ткани или нарушение обмена коллагена. Но это нужно учитывать в случае возникновения пупочной грыжи и пройти своевременное обследование.

Осложнения пупочной грыжи

Если пациент игнорирует растущее выпячивание и не обращается к врачу, то повышается риск осложнений:

Лечение: удалять или не удалять

Первое, что стоит знать пациенту с грыжей: любое решение о лечении или удалении обсуждается с врачом. Самостоятельно принимать подобные решение без полной диагностики рискованно.

Консервативное лечение грыжи возможно только в детском возрасте, когда происходит процесс формирования и роста мышц живота. Во взрослом возрасте единственно возможным методом лечения является хирургическое удаление пупочной грыжи. Чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск развития осложнений и тем выше вероятность быстрой реабилитации без последствий для пациента.

Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластика. Процедура чаще всего проводится под наркозом с помощью лапароскопов. В процессе хирург применяет один из наиболее подходящих методов — ушивание пупочного кольца или установку сетчатого имплантата, который будет удерживать органы в районе пупка и предотвращать вероятность повторного образования грыжи.

Послеоперационный период

Основной реабилитационный период длится около недель. Двигаться вы сможете сразу после операции, но осторожно, усиливая нагрузки в течение всего времени восстановления. Специальный бандаж позволит уменьшить давление на швы и ускорит заживление.

По прошествии недель вы сможете приступить к общеукрепляющим тренировкам без перенапряжение и подъема тяжестей. Пациентам в дальнейшем рекомендуется поддерживать высокий тонус мышц живота, сохранять достаточную физическую активность.

Источник

Что нужно знать о пупочной грыже?

Пупочная грыжа: Причины, устранение, восстановление после операции

Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма. Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. При пупочной грыже внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо), и проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении. Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения. Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными.

Причины формирования пупочной грыжи Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Диагностика пупочной грыжи

Пупочная грыжа относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.
Диагностика начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач поставит предварительный диагноз.
В случае сомнений, врач может назначить УЗИ мягких тканей пупочного кольца, которое позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование поможет увидеть орган, оказавшийся в грыжевом мешке, отсутствие или наличие спаек.

Осложнения пупочной грыжи:

Устранение пупочной грыжи

Суть операции Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Основные недостатки операции:
— длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года);
— большой риск рецидива грыжи (повторного появления грыжи на этом же месте).
2) Пластика с применением сетчатых полипропеленовых имплантов. Существует два способа установки сеток.
а) Сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Такая операция выполняется в тех случаях, когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров.
б) Сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ лечения пупочной грыжи. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет.
Преимущества:
короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов);
низкий процент рецидива (менее 1%);
операция выполнятся под любым видом анестезии.
Обычно операция длится 45-60 минут.
При «амбулаторной хирургии» больной после операции, находится под наблюдением около 3-4 часов, затем ему выдают рекомендации и он отправляется домой. Как показывает практика, при домашнем уходе резко снижается процент послеоперационных инфекций. На перевязку необходимо будет явиться на второй день после операции, и на седьмой день для снятия швов, если применялись рассасывающиеся нити, то в снятии швов нет необходимости. Уход за послеоперационной раной сводится к ежедневной смене повязок и обработке раны обеззараживающими средствами, для профилактики инфекционных осложнений. Амбулаторное лечение не подходит для пациентов с большими грыжами и с сопутствующими заболеваниями, также требующими оперативного вмешательства.

Восстановление после пластики грыжи — реабилитация

Как только исчезнут боли, пациент может постепенно возвращаться к прежней жизни. Но о полном восстановлении трудоспособности можно говорить не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Хотя эти сроки варьируются и зависят от способа и объёма герниопластики, индивидуальных особенностей организма.

Послеоперационная реабилитация включает такие мероприятия:

Точное выполнение предназначений врача даст возможность восстановится в кратчайший срок и без осложнений.

Источник

Что такое пупочная грыжа у взрослых? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапов М. А., онколога со стажем в 16 лет.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делатьУдалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Определение болезни. Причины заболевания

Грыжа включает в себя грыжевой мешок, грыжевой дефект (грыжевые ворота) и содержимое мешка.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Слово «грыжа» давно перешло из медицинской литературы в разговорный язык. Часто этим термином называют выпячивание внутренней камеры мяча или колеса велосипеда.

Распространённость пупочной грыжи

Причины развития пупочной грыжи

Указать какую-либо определённую причину развития пупочной грыжи невозможно. Однако выделяют две группы факторов риска: предрасполагающие и производящие.

Предрасполагающие факторы повышают риск возникновения грыжи. К ним относятся:

Производящие (провоцирующие) факторы непосредственно вызывают появление грыжи. Если у человека нет предрасполагающих факторов, грыжа может и не появиться. Чаще к производящим относят факторы, приводящие к стойкому либо резкому повышению внутрибрюшного давления:

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Если грыжа появляется постепенно и не вызывает боли, пациент всё равно может обнаружить её самостоятельно даже на ранних стадиях. Часто изменяется размер или форма пупка, появляется шаровидное выпячивание ниже или выше пупочного кольца. Небольшое выпячивание может появляться только в положении стоя, при натуживании или покашливании, а в расслабленном состоянии оно может «исчезать», особенно когда пациент ложится.

Если грыжа появилась давно, но внезапно в её области возникла резкая боль или грыжа перестала вправляться, необходимо сразу обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на ущемление грыжи.

Патогенез пупочной грыжи у взрослых

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Пупок — это рубец, который образуется после перерезания пуповины. Особенность строения передней стенки живота в области пупка в том, что здесь нет такой прочной структуры, как в белой линии. В области пупка всего три слоя: кожа, рубец на месте выхода пуповины и брюшина. Это самое слабое место брюшной стенки, поэтому здесь может образоваться пупочная грыжа.

Когда повышается внутрибрюшное давление (при ожирении, беременности или подъёме тяжестей), рубцовые ткани в области пупка разрываются, и структуры брюшной полости начинают выходить под кожу через появившееся отверстие.

Грыжевые ворота под давлением внутренних органов постепенно расширяются. Если сначала в появившийся дефект может выходить только жировая ткань, лежащая позади мышечного каркаса (предбрюшинная клетчатка), то при увеличении грыжевых ворот выходят пряди большого сальника, петли тонкой и толстой кишки и даже стенка желудка. Стенка желудка может выпячиваться при сочетании двух факторов: больших грыжевых ворот (более 10 см) и больших размеров желудка (например, при ожирении).

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Классификация и стадии развития пупочной грыжи у взрослых

Классификация срединных грыж брюшной стенки Европейского герниологического общества (EHS):

Как видно из классификации, пупочные грыжи относятся к третьему типу.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

В зависимости от происхождения пупочные грыжи могут быть врождёнными и приобретёнными. У взрослых впервые выявленная пупочная грыжа чаще всего является приобретённой.

По возможности вправить грыжу:

В зависимости от наличия осложнений:

Пупочная грыжа не имеет стадий заболевания, но если размеры грыжевых ворот более 10 см, можно рассматривать грыжу как гигантскую.

Осложнения пупочной грыжи у взрослых

Течение пупочных грыж может сопровождаться опасными для жизни осложнениями, среди которых:

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Диагностика пупочной грыжи у взрослых

Обычно для диагностики пупочной грыжи врачу достаточно уточнить жалобы больного, собрать анамнез (историю болезни), а также тщательно осмотреть пациента.

Сбор жалоб и анамнеза

При опросе врач уточняет, когда появилось грыжевое выпячивание, увеличилось ли оно за последнее время, есть ли болевые ощущения в области грыжи. Уточняет наличие в анамнезе операций, особенно лапароскопических, потому что разрез для эндоскопа (камеры) делают именно в области пупка.

Если пациент жалуется, что впервые не смог вправить грыжу или у него внезапно появились боли в области выпячивания, врач должен обязательно узнать точное время появления жалоб. Необратимые изменения в стенке кишки после ущемления начинаются уже в первые три часа после нарушения кровоснабжения.

После опроса врач осматривает пациента «с головы до ног», а не только зону грыжевого выпячивания. Как правило, грыжу осматривают в последнюю очередь.

При осмотре грыжи хирург обращает внимание на такие параметры:

Врач обязательно осматривает другие возможные места выхода грыж — паховые области, белую линию и боковые отделы живота. В клинической практике иногда встречаются случаи, когда у одного пациента одновременно обнаруживаются пупочные и паховые грыжи, в том числе двусторонние, однако точных данных о распространённости такого состояния нет.

Попытки врача вправить содержимое грыжи должны быть аккуратными, без сильного давления. Если установлено ущемление, то вправлять грыжу не рекомендуется, это может привести к травме ущемлённого органа. В этом случае необходимо экстренно провести операцию.

Инструментальная диагностика

Инструментальные методы исследования относятся к вспомогательным. При плановом лечении пупочных грыж без ущемления они, как правило, не требуются.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Может применяться, чтобы уточнить содержимое грыжевого мешка или оценить кровоснабжение в случае ущемления. Также с помощью УЗИ можно определить точный размер грыжевых ворот. При ложном ущемлении УЗИ необходимо, чтобы установить точный диагноз и определить тактику лечения.

Колоноскопия и гастроскопия. Обязательно проводятся при обследовании пациентов старше 50 лет, чтобы исключить наиболее частые злокачественные образования ЖКТ: рак толстой кишки и желудка. Наличие рака никак не связано с развитием грыжи, но он может повлиять на тактику лечения.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Дифференциальная диагностика

Пупочную грыжу нужно отличать от других заболеваний:

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Цели хирургического лечения:

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Лапароскопическая операция считается малоинвазивным хирургическим вмешательством. Она выполняется с помощью видеокамеры и специальных инструментов. Хирург видит на мониторе операционное поле и контролирует все свои действия в процессе операции. При лапароскопии период пребывания в стационаре сокращается до 2–3 суток.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

При грыже больших размеров чаще всего возможна только открытая операция под эндотрахеальным (общим) наркозом. Хирург делает протяжённый разрез живота, выделяет грыжевой мешок, помещает органы и ткани из грыжевого мешка в брюшную полость, удаляет избыточные стенки грыжевого мешка и после этого ушивает ткани. Если грыжевые ворота более 2 см, всегда устанавливается сетчатый протез. После такой операции пациент находится в отделении от 1 – 2 суток до недели.

При операции на ущемлённой грыже хирург сначала тщательно осматривает содержимое грыжевого мешка и определяет его жизнеспособность. Если содержимое ущемлённой грыжи вправилось в брюшную полость до того, как врач сделал разрез, то необходимо осмотреть содержимое живота, найти ущемлённые органы и оценить их состояние. При омертвении стенки кишки или её перфорации (разрыве) поражённая часть органа удаляется. После этого хирург ушивает грыжевые ворота. Сетчатый имплант не ставится из-за высокого риска нагноения раны и отторжения сетки. Его могут установить позже, когда стихнет воспаление или грыжа появится снова.

При нагноении содержимого грыжи (флегмоне грыжевого мешка) разрез на животе обычно выполняется не над грыжей, а немного дальше. После этого содержимое мешка изолируется: ущемлённая кишка иссекается, область грыжевых ворот ушивается со стороны брюшной стенки. На следующем этапе хирург удаляет грыжевой мешок с содержимым или вскрывает грыжу и отмывает полость от гноя и отмерших тканей. Сетчатый имплант при таком осложнении не устанавливается. Его могут установить позже, когда стихнет воспаление или грыжа появится снова.

Если ущемлённая грыжа самостоятельно вправилась до того, как пациента доставили в операционную, необходимо наблюдать за больным в течение суток, чтобы убедиться, что нет омертвения ущемлённых органов и перитонита. Если пациент чувствует себя хорошо и нет признаков перитонита, рекомендуется провести плановую операцию по удалению грыжи.

Реабилитация после удаления грыжи

Чтобы пациент восстановился после операции как можно быстрее, ему рекомендуется:

Возможные осложнения операций

Лечение пупочной грыжи у беременных

Общепринятых клинических рекомендаций по лечению грыж у беременных не существует, но можно выделить три ключевых положения:

Прогноз. Профилактика

Профилактика пупочной грыжи

Чтобы избежать образования пупочной грыжи, следует придерживаться некоторых правил:

Источник

Послеоперационный режим после удаления грыжи

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делатьПациентов обычно интересует, как происходит выздоровление после операции по поводу грыжи и когда можно будет вернуться к нормальной деятельности. Продолжительность госпитализации обычно зависит от сложности операции с учетом текущего состояния здоровья конкретного пациента.

Если после операции по удалению грыжи нет осложнений, швы обычно снимают через 7-10 дней. После лапароскопической операции следует сохранять режим покоя как минимум 4 недели, но в случае традиционной операции – от 6 до 8 недель. Однако эти данные предназначены только для ознакомления. Фактическое время восстановления определяется пациентом индивидуально его лечащим врачом.

В любом случае пациентам следует избегать подъема более тяжелых грузов (максимальная нагрузка до 3–5 кг) и резких движений. Также рекомендуется ограничить половую активность примерно на 1-2 недели и избегать занятий спортом.

Боль после операции по удалению грыжи

После процедуры пациент может испытывать легкую или умеренную боль, что вполне естественно, и связано с удалением грыжи. Конечно, пациент индивидуально воспринимает проблему, но обычно это зависит от типа грыжи, операции и возраста пациента. Острая послеоперационная боль длится от 24 до 48 часов, а затем стихает.

Во время госпитализации боль обычно облегчается обезболивающими, и после выписки в них больше нет необходимости. Если дискомфорт не проходит в течение 3-4 дней, а пациент все еще чувствует сильную боль, ему следует проконсультироваться с лечащим врачом. Кроме того, может возникнуть рвота, которая является нежелательным побочным эффектом анестезии, или боль в яичках после операции по поводу паховой грыжи.

Уход за хирургической раной

Шрам после операции по удалению пупочной грыжи, паховой грыжи и других проблем всегда необходимо лечить должным образом, чтобы избежать нежелательных осложнений для здоровья. Что касается гигиены, то с третьего дня после операции пациент может недолго промыть шрам водой. Однако после этого необходимо хорошо просушить шов и оставить его открытым.

После снятия швов пациент может начать промывать рану не раздражающим мылом. Однако человеку не следует принимать обычную ванну, пока шрам полностью не заживет.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делатьУкрепление живота после операции по удалению грыжи

После операции необходимо вовремя приступить к щадящей реабилитации. Например, после операции по удалению грыжи выполняются различные дыхательные упражнения, и уже в первый послеоперационный день пациент обычно ходит в сопровождении реабилитолога. Выздоровление индивидуально, но пациенту следует выбрать какую-либо физическую активность, например, ходьбу, но не слишком интенсивную.

После операций на более крупных грыжах врач может порекомендовать пациенту носить поясной ремень в течение определенного периода времени в послеоперационном периоде, особенно во время более напряженных занятий в течение дня. Если после операции по удалению грыжи возникли какие-либо проблемы:

Необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть, например, воспаление.

Диета после операции по удалению грыжи

Обычно после операции по удалению грыжи нет необходимости соблюдать какую-либо специальную диету. Однако врачи делают упор на профилактику запоров, которые вызывают чрезмерную нагрузку на брюшную стенку и повышают внутрибрюшное давление. Поэтому пациенты должны придерживаться диеты с более высоким содержанием клетчатки и в то же время сосредоточить внимание на достаточном количестве жидкости: чай, фруктовые соки, негазированная минеральная вода.

Источник

Послеоперационная вентральная грыжа

Послеоперационные вентральные грыжи Лечение у профессора

Послеоперационная грыжа, называемая также вентральной, проявляется выпячиванием внутренних органов или их частей через дефект в зоне рубца, появившийся в результате операции. Причиной появления грыжи этого типа является дефект мышечно-сухожильного каркаса, который расположен на передней стенке брюшины. Послеоперационные вентральные грыжи могут развиваться как в ранние сроки после проведенной операции, так и в отдаленные.

Локализация грыж этого вида зависит от места проведенной операции, появившиеся:

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Причины появления послеоперационных (вентральных) грыж

Дефект мышечно-сухожильного каркаса развивается вследствие неспособности соединительной ткани справляться с нагрузкой, возникающей в результате повышенного внутрибрюшного давления или мышечных сокращений. Провоцирующими факторами, влияющими на развитие послеоперационной вентральной грыжи, являются:

Классификация

В зависимости от локализации различают вентральные грыжи:

В зависимости от размера дефекта послеоперационные грыжи могут быть:

Также различают вправимые и невправимые выпячивания, рецидивные, осложненные и др. Классификация необходима для выбора подходящей тактики лечения послеоперационных вентральных грыж.

Клиническая картина

Выпячивание, появляющееся по линии или по сторонам послеоперационного рубца, на начальном этапе безболезненное и легко вправляется. Однако со временем появляются боли тянущего характера, усиливающиеся при действиях, способствующих увеличению внутрибрюшного давления. В зависимости от того, какие органы перемещаются в грыжевой мешок, появляются те или иные симптомы.

Содержимое грыжевого мешкаСимптомы
Желудокизжога, отрыжка, ощущение тяжести в эпигастрии, возможна периодическая рвота;
Петли кишечникаметеоризм, запоры, застой каловых масс;
Большой сальникболь, не слишком интенсивная, без четкой локализации;
Мочевой пузырьучащенное и болезненное мочеиспускание.

При отсутствии лечения рано или поздно появляются осложнения, среди которых наиболее серьезным является ущемление грыжи, что может привести к развитию кишечной непроходимости, некрозу, перфорации, перитониту, септическому состоянию. При развитии осложнений вентральных операционных грыж интенсивность проявлений возрастает, появившаяся рвота, боли, наличие крови в испражнениях — повод к немедленному обращению к врачу. Отсутствие экстренной помощи приведет к летальному исходу.

Диагностика

Сегодня диагностировать послеоперационную грыжу не представляет сложности. О наличии отклонения свидетельствует ассиметричное выпячивание в зоне послеоперационного рубца, которое при натуживании увеличивается. При осмотре рубцовой ткани может просматриваться кишечная перистальтика. Показателем может быть симптом кашлевого толчка при введении пальца в грыжевые ворота. О попадании тех или иных органов в грыжевой мешок свидетельствует изменение звука при перкуссии (простукивании).

Если же диагностика затруднена, что возможно на начальных этапах или у пациентов с ожирением, может быть назначено обследование, куда входит, прежде всего УЗИ передней брюшной стенки, позволяющее подтвердить/исключить наличие грыжевого отверстия, оценить размеры дефекта, наличие спаек, кишечной непроходимости и т.д.

Также весьма информативна герниография, томография. С целью получения более полной картины, в том числе для оценки отношения других органов к грыже, могут быть также рекомендованы дополнительные методы обследования: эзофагогастродуоденоскопия, цистоскопия, колоноскопия и др.

Для определения стадии послеоперационной грыжи и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делатьфото живота в прямой и боковой проекции в надутом и спокойном состоянии (можно снять телефоном), полное описание УЗИ брюшной полости и передней брюшной стенки, выписки предшествующих операций, желательно осмотр хирурга, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Патент. Способ коррекции стресс-индуцированных изменений системы гемостаза при оперативных вмешательствах у пациентов с метаболическим синдромом

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Патент. Способ коррекции стрессорной реакции и адаптационной стратегии организма при выполнении оперативных вмешательств

Лечение

Единственно возможным методом лечения послеоперационной вентральной грыжи является хирургическое вмешательство. Консервативная терапия возможна лишь при наличии противопоказаний к проведению операции. В этом случае пациенту рекомендуется использование специального бандажа.

Метод операции при вентральной послеоперационной грыже подбирается с учетом целого ряда факторов: размера выпячивания, локализации, наличия осложнений. При небольших грыжах, не превышающих в диаметре 2 см, возможно ушивание дефекта апоневроза. Большие дефекты закрываются с помощью пластики с использованием синтетического импланта — проводится так называемая ненатяжная герниопластика. В этом случае вместо сшивания краев апоневроза на дефект накладывается сетчатый имплант, который со временем прорастает соединительной тканью, образуя прочный каркас.

Послеоперационные вентральные грыжи живота требуют особого подхода, поскольку нередко процесс осложняется спаечной болезнью, наличием различных сопутствующих заболеваний, большими размерами дефекта на передней брюшной стенке, а также избыточным весом пациента.

Как проводится удаление послеоперационной вентральной грыжи

«Золотым» стандартом в лечении вентральных грыж является лапароскопия. Все манипуляции выполняются через несколько небольших проколов на животе. Среди достоинств лапароскопического доступа:

Операция также может быть проведена традиционным методом — с помощью напряженной герниопластики, однако открытый доступ используется в редких случаях, поскольку, в отличие от лапароскопии, имеет меньше преимуществ.

Скорость восстановления после оперативного лечения послеоперационной вентральной грыжи зависит от вида оперативного вмешательства. После лапароскопии пациент выписывается, как правило, на второй день, спустя неделю человек возвращается к привычному образу жизни. При удалении гигантских послеоперационных вентральных грыж открытым методом восстановление может занять чуть больше времени, к тому же пациенту может быть рекомендовано ношение специального бандажа, временное ограничение излишней физической активности, соблюдение рекомендаций по питанию, направленных на коррекцию веса.

Авторская методика лечения послеоперационных грыж методом лапароскопии

У более чем 80% пациентов с вентральными грыжами операция в нашей клинике проводится с использованием лапароскопического доступа. Для повышения эффективности лечения я разработал методику, которая позволяет добиться максимального результата. Эта технология применима также при повторной операции после проведенной ранее открытой герниопластики.

В основе моей авторской методики — приемы, сочетающие в себе ненатяжную герниопластику, открытую операцию и лапароскопию. В результате мне удается фиксировать сетчатые импланты без укрытия брюшиной, что позволяет минимизировать травматизацию тканей, сократить время операции и добиться отличного косметического эффекта. Основные этапы операции по моей методике заключаются в следующем:

Видео из операционной. Лапароскопическая операция по поводу большой послеоперационной вентральной грыжи

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

Подготовка сетчатого импланта. Дополнительные нити фиксируются к сетке

Пациенты, прооперированные по авторской методике, в день операции могут подниматься с постели, причем даже те, у кого была удалена грыжа больших размеров. Разработанные мною приемы позволяют свести к минимуму риск развития осложнений и рецидивов после операции. Используемые композиционные эксплантаты, сочетающие антиадгезионные свойства с быстрым и качественным врастанием в ткани, через время замещаются собственной брюшиной, покрывающей имплант по всей поверхности. В дальнейшем пациент не ощущает его присутствия.

Послеоперационные вентральные грыжи практически не встречаются у пациентов, прошедших лечение в клиниках, оснащенных современным оборудованием, укомплектованных штатом высококлассных специалистов. Адекватная подготовка к операции, качественный материал, опытные специалисты, в совершенстве владеющие техникой проведения операций — тот минимум, который исключает риск развития послеоперационных осложнений, в том числе вентральных грыж.

Я провожу операции по удалению послеоперационных грыж с 1994 года, из них более 450 хирургических вмешательств было проведено с использованием сетчатых имплантов. Результаты проведенных операций обобщены в многочисленных научных публикациях. Для увеличения эффективности лечения я разработал собственную методику, которая успешно применяется у пациентов с вентральными грыжами разных размеров.

Наша клиника специализируется в области высокотехнологичной медицины, используя все достижения малоинвазивной эндоскопической хирургии. Оборудование экспертного класса, доступность всех видов диагностики, использование современных препаратов — мы делаем все, чтобы лечение было эффективным и безболезненным.

Отзывы пациентов

08.01.2021 10:48:00 Ульяна Кирпиченко

С уважением, Ульяна Кирпиченко.

28.01.2020 10:00:00 Хван Мария Олеговна

05.09.2019 14:49:00 Хабаров Григорий Игоревич, г. Владикавказ

23.11.2017 13:00:00 Отзыв жены пациента после операции по поводу грыжи белой линии живота

28.08.2017 11:00:00 Александр Столяров

Уважаемый Виктор Константинович!

Докладываю!
Вчера отметил два месяца со дня проведения мне операции паховой грыжи забегом по Перинейским вершинам.
За один день заcкочил на Pic d’Estagne (3142 m.a.s.l.), Pic Maladetta (3090), Pic Verdaguer ( 3125 ). Уложился в 12 часов ходу вверх и вниз.
Но, без фанатизма и особых напряжений в тазовой области.
Всё работает отлично!
Благодарю Вас ещё раз за прекрасно исполненную операцию позволившую мне в короткий срок восстановиться и получать удовольствия от полноценной жизни.
С уважением к Вам и всей Вашей команде Клиники.
( справки и свидетельства о состоянии прилагаю)
Александр Столяров, Эстония

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делатьУдалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

12.07.2017 11:10:00 Паховая грыжа. Лапароскопия. Отзыв о Пучкове К.В. и Швейцарской Университетской Клинике

26.10.2016 12:15:00 Тараненько Ольга

08.02.2016 16:03:00 Бачинский Анатолий Петрович

25.09.2015 10:01:00 Анюхина Валентина Васильевна

18.09.2015 09:05:00 Наталья

Почти два года назад у моей любимой сестренки был поставлен диагноз миома матки. Я взялась за изучение клиник Москвы и отзывов о них. Через несколько дней мы точно знали, что операцию ей нужно делать только в Швейцарской университетской клинике. Лицо Константина Викторовича с улыбкой, которая поражает с первого взгляда, рассеяла все мои сомнения. Сестренка написала ему письмо и он сразу же ответил, все объяснил, посоветовал записаться на обследование и консультацию. Спасибо огромное Армяниновой Ирине Александровне! После ее обследования все таки было принято решение о проведении не полосной, а лапароскопической операции. Все прошло отлично и спокойно. На третий день она уже выписалась из клиники. Через семь дней она улетела в Краснодарский край. Была настолько удивлена отношению к пациентам, имея большой опыт общения с местными докторами, т.к. ей приходилось уже не один год присматривать за моими тяжелобольными свекровью и свекром и перенести тяжелейшую полосную операцию у сына. Год назад к Константину Викторовичу уезжает мой муж по поводу грыжи пищевода и и пупочной грыжи и мой свекр по поводу пупочной грыжи, вес которого 150 кг. Я думала стола операционного не хватит для него!! Все прошло спокойно, выписались на третий день! И после двухлетнего восстановления сына мы решили одновременно: сына-моего племянника оперировать по поводу дивертикула и варикоцеле, а меня по поводу кисты яичника, миомы матки, эндометриоза. Все прошло замечательно и с легкостью.Сегодня мы выписались. Завтра прилетает моя тётя из Симферополя с большими проблемами после удаления матки. И ВСЕ ПРОЙДЁТ СПОКОЙНО. Я в этом уверена!

Ведь оперировать будет как всегда Константин Викторович. А это дорогого стоит.

Ведь только после одной встречи с ним, Вы сразу поймёте: это ИМЕННО ВАШ ДОКТОР, это человек, который любит своё дело, он всегда готов Вам помочь, в ходе операции он быстро принимает правильное решение!

Не обижайтесь на него, если Вам приходится немного подождать его приема в очереди, ведь приём он ведёт в перерывах между операциями! А это тяжёлый труд! Я его видела и не единожды после операций и сестренка после моей операции, меня на первой консультации он принимал в перерыве между операциями с улыбкой на лице, очень вежливо, все объяснив и разложив по полочкам, ЖИТЬ ХОЧЕТСЯ после общения с ним.

Спасибо Серебрянскому Юрию Евстафьевичу, Евстратову Роману Михайловичу! Профессионалы в своём деле! Троицкой Ольге Николаевне за чуткое внимание!

Спасибо Вам Константин Викторович!! От Егора, от Галины и от меня.
natalyadronyaeva@gmail.com

07.05.2015 13:54:00 Юлия

Юлия оставила отзыв о Швейцарской Университетской Клинике и о Константине Викторовиче Пучкове на следующий день после сложной 3-х часовой операции с диагнозами: Трансумбиликальная видеоассистированная вентральная аллогерниопластика. Пупочная грыжа. Диастаз прямых мышц живота.

26.06.2014 Лариса Дрожжина

Уважаемый Константин Викторович!

Сыновья с помощью интернета нашли информацию о профессоре Пучкове К.В. как о лучшем специалисте в этой области и сразу же связались с его клиникой. И не смотря на огромною занятость в этот день : были запланированы операции и консультации, он не отказал мне в приеме (за что ему отдельная благодарность!). От одного общения с ним, от его спокойной уверенности сразу уменьшилась паника, и я поняла, что этот человек мне точно поможет.
Спустя короткое время, после всех необходимых обследований, я уже лежала под капельницами в комфортной палате под постоянным контролем со стороны очень внимательных и чутких врачей и медсестер. Как объяснил Константин Викторович, у меня был острый холецистопанкреатит (на фоне желче-каменной болезни воспалилась еще и поджелудочная железа). Оперировать в этот момент было нельзя. Через три дня меня уже выписали домой без болей, для дальнейшей реабилитации.

И вот 18.06.2014, после предварительной консультации у Константина Викторовича, мне было проведено сразу 2 операции за один раз (во время осмотра обнаружилась еще и пупочная грыжа). Почему-то очень боялась наркоза. Но анастезиолог Виноградов Руслан Авельевич рассчитал все так, что я его и не почувствовала! После операции очень быстро пришла в себя, не было никакой тошноты и т.д. В животе всего 4 прокола (грыжа удалена через прокол в пупке, вставлен сетчатый имплантант). Не ожидала, что все пройдет настолько легко! Когда пришел Константин Викторович, я уже читала книжку. ))) На 3-й день меня выписали. Прошло всего 8 дней, восстановление очень идет быстро.

В заключение хочу еще раз поблагодарить за все Константина Викторовича. Кроме того, что у него золотые руки, у него еще и большое сердце, тепла и добра от которого хватает всем без исключения его пациентам. Константин Викторович, желаю и Вам здоровья, сил, новых удач и находок! Процветания Вашей клинике, у вас замечательный профессиональный коллектив, прекрасные условия. Буду рекомендовать вас своим близким с полной уверенностью в благополучном исходе.

Диагноз: Желче-каменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит. Невправимая пупочная грыжа.
Проведенная операция: Лапароскопия, холецистэктомия. Умбиликальная аллогерниопластика.

Лариса Дрожжина
lara2364@mail.ru

16.12.2013 Елена Шевнина

Хочу поблагодарить весь коллектив Швейцарской университетской клиники за внимание, поддержку, понимание, отзывчивость, а самое главное-профессионализм.

Искренне благодарна Константину Викторовичу Пучкову, Сергею Анатольевичу, Елене Анатольевне, Игорю Борисовичу, Юрию Евстафьевичу, всему мед.персоналу клиники, особенно Любови, Екатерине, Ольге, Милитине. Ольге Троицкой огромное спасибо за поддержку в период моего нахождения в клинике.

Огромное Вам за это спасибо!

24.08.2013 Павлова Ирина

Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович!
Хочу выразить огромную благодарность Вам и врачам Вашей Клиники, с которыми меня свела судьба! Низкий поклон за возможность полноценно жить!

Стала искать в интернете клинику и врача. Зашла на сайт и увидела Вас, прочитала про вашу клинику и поняла что нашла СВОЕГО ВРАЧА, которому могу довериться.

На консультации была просто очарована Вами, Вашей улыбкой. Вся атмосфера клиники очень позитивная, доброжелательное и внимательное отношение к пациентам. Очень понравилось что можно пройти обследование за один день и самому выбрать день операции.

Вот уже прошло больше двух месяцев. Все зажило, ни где ни чего не болит, не тянет. Все прекрасно. Еще раз хочу поблагодарить Вас и Ваш коллектив за то, что вы дарите людям здоровье и радость жизни!
Павлова Ирина, 53 года
irina17.02.60@mail.ru

Несколько лет назад у моей мамы обнаружили большую грыжу пищевого отверстия диафрагмы и, как следствие этого недуга, рефлюкс-эзофагит.
В течение всего этого времени, консервативные методы лечения не помогали, пока врач, курирующий маму, не сказал, что чтобы вылечить нужно оперировать.
Прочитав в Интернете множество положительных отзывов о Константине Викторовиче как со стороны коллег, так и пациентов, мы обратились к нему с просьбой помочь маме.
Для меня было очень неожиданно, когда ответ от Константина Викторовича мы получили в тот же день. Чуть позже мы записались к профессору на консультацию.
На консультации нам предложили оперировать маму в ближайшее время, что в итоге и произошло, после сдачи всех анализов маму прооперировали.

Никогда не мог подумать, что после такой операции мама уже на следующий день могла встать на ноги и самостоятельно выйти из палаты и подойти ко мне на свидание. Навещая ее, я видел как разительно она выглядит лучше и лучше с каждым днем. И через 5 дней мама уже выписалась из больницы, хотя по ее ощущениям можно было и раньше.
Мы очень благодарны Константину Викторовичу за то, что он сделал. Настолько все быстро и одновременно суперпрофессионально, ответственно и с большой заботой было сделано. Мы также очень благодарны рядовым сотрудникам клиники. Такого уровня ухода за больными, да и просто чисто человеческих отношений, мы никогда и нигде не встречали.
Уверен, что к нашим словам присоединятся множество других людей как пациентов, так и коллег; мы видели и слышали много хорошего о его человеческих и профессиональных качествах находясь в клинике!

Спасибо ВАМ большое.
Да хранит Вас Господь и дай Бог Вам всего наилучшего.

Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Смотреть картинку Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Картинка про Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать. Фото Удалили пупочную грыжу боли продолжаются что делать

На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.

Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *