Укусила губу чем лечить
Прикусывание щеки и губ (K13.1)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Примечания
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Этиология и патогенез
Эпидемиология
Возраст: преимущественно взрослый
Признак распространенности: Очень распространено
Соотношение полов(м/ж): 0.5
Факторы и группы риска
Группы риска соответствуют этиологии и включают:
— нарушение прикуса;
— протезирование зубов;
— кариес;
— лечение (пломбирование) зубов;
— пирсинг.
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Жалобы. Большинство пациентов может не предъявлять никаких жалоб. У пациентов с агрессивной привычкой кусать щеки и губы могут присутствовать жалобы на боль, жжение или отек.
Больные могут отмечать ощущения утолщения или шероховатости места поражения. Слущивание слизистой с пораженных участков заставляет некоторых пациентов часто сплевывать, зубами или языком механически удалять фрагменты измененной слизистой.
При обследовании полости рта выявляется воспаленная слизистая оболочка с неровной поверхностью. Пораженный участок выглядит как пятно или бляшка с рваными, мохнатыми краями. Иногда на слизистой отмечаются мелкие поверхностные эрозии, чередующиеся с белыми чешуйками. Наиболее часто такие изменения характерны для слизистой по линии смыкания зубов (так называемая «linea alba»).
Осмотр губ позволяет выявить отечную и гиперемированную слизистую, причем чаще страдает нижняя губа. Очаги поражения, как правило, симметричны.
У ряда пациентов отмечаются изменения психологического статуса.
Диагностика
Диагноз прикусывания щеки и губ, как правило, ставится клинически.
1. Биопсия показана в нетипичных случаях, а также в случаях, резистентных к проводимой терапии в течение более 1-3 недель.
При обработке биоптата обязательным является использование PAS (с целью выявления грибковых поражений).
Наиболее приемлемым считается забор биоптата с помощью иссечения ткани. Браш-биопсия и эксфолиативная биопсия не являются достаточно подходящими методами.
2. Для дифференциальной диагностики могут применяться некоторые оптические приборы, позволяющие осматривать и фотографировать слизистую с большим увеличением. В данных приборах используются различные принципы предварительной диагностики раковых и иных поражений слизистой оболочки полости рта. Зачастую участок слизистой требует предварительной обработки некоторыми реактивами (например, уксусной кислотой).
Лабораторная диагностика
Дифференциальный диагноз
Прикусывание щеки и губ дифференцируют со следующими заболеваниями и состояниями:
1. Механические травмы иной этиологии (например, неправильная чистка зубов).
2. Химические и термические ожоги губ.
3. Туберкулез слизистой. Туберкулезная язвы имеют подрытые края, отмечается резкая болезненность при пальпации, а также определяются мелкие желтые точки (зерна Треля).
4. Рак. Язвы, наблюдающиеся при раке, имеют плотное основание и плотные края; элементы поражения могут быть слегка болезненны. Такие язвы не заживают достаточно долго (более 2-3 недель).
5. Контактный стоматит.
6. Лейкоплакия.
7. Кандидозные поражения полости рта.
8. Стоматиты, связанные с курением.
9. Врожденный дискератоз.
10. Красный плоский лишай.
Осложнения
Лечение
Диета. Никакой специальной диеты не требуется, если состояние зубов и отсутствие боли позволяет пережевывать достаточно грубую пищу. Разумные ограничения включают в себя отказ от раздражающих компонентов и чрезмерно грубых видов пищи, которые способны усилить болевые ощущения и/или дискомфорт во время жевания.
Самым главным мероприятием терапии является установление и ликвидация травматического фактора:
— исправление прикуса;
— коррекция новых зубных протезов или замена старых;
— замена пломб;
— пришлифовка режущих краев зубов, травмирующих слизистую.
Определенное значение имеет изготовление и установка акриловых протезов (каппы), которые покрывают зубы и защищают слизистую щек от травмы. Как минимум их ношение показано во время сна, когда пациент не контролирует движение челюстей.
Не существует однозначных доказательств эффективности методов психологической коррекции в лечении прикусывания щек и губ, однако несколько работ показывают их эффективность в течение 3 месяцев при лечении подобных состояний.
В случае бактериологического подтверждения колонизации поврежденных участков показаны местные антисептики.
Язвочки на языке, трещинки на губах – многие из нас и не обращают внимания на такие мелочи. Даже не всякая зубная боль заставит человека пойти в кабинет стоматолога и продемонстрировать врачу все проблемы ротовой полости, которые могут обернуться большой бедой. Аксинья Александровна Князькина, врач-стоматолог-терапевт поликлиники им. Е.М. Нигинского, рассказала о том, какие признаки онкологических заболеваний можно обнаружить во рту.
Аксинья Александровна, тема нашей беседы «онкологическая настороженность», что это за термин?
Онкологической настороженностью называют умение врача распознать симптомы ранних стадий онкологических и предраковых состояний у пациента. Получается, что в самом словосочетании раскрывается это понятие: врач любой специальности любого медицинского учреждения должен быть всегда настороже, всегда подозревать и исключать онкологию.
Какие стоматологические раковые заболевания известны на сегодняшний день?
Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта и ротоглотки составляют около 1.5% всех опухолей у человека. Предрасполагающими факторами являются, конечно же, курение и злоупотребление алкоголем. Здесь же – длительное воздействие неблагоприятных метеорологических факторов (солнечная радиация, резкие колебания температуры воздуха, ионизирующее воздействие), воздействие канцерогенных веществ, травмы красной каймы губ (например, частое прикусывание губы), вирусные инфекции, воспалительные и грибковые заболевания красной каймы губ, заболевания ЖКТ.
То есть даже прикусывание щеки или языка может привести к опасному заболеванию?
Да, это так. Травматическая или декубитальная язва слизистой оболочки полости рта как раз и образуется в ответ на механическое повреждение. И это не только прикусывание, частыми причинами являются некачественные пломбы, некорректно установленные зубные протезы, ортодонтические конструкции, нарушение прикуса, кариес.
С какими жалобами обращаются пациенты в таком случае?
Боль при приёме пищи, разговоре, наличие болезненного образования в полости рта.
Вообще, порой удивляешься, насколько терпеливыми бывают люди. Вот, например, хроническая трещина на губе сопровождается сильными болями при разговоре, не даёт улыбаться, но обратиться в медицинское учреждение для обследования человек не торопится. А трещины возникают чаще всего по причине сухости губ, страдают от этого в основном мужчины. Также трещины образовываются часто вследствие анатомических особенностей (наличие глубокой складки посередине губы), вредных привычек облизывания губ или их прикусывания. Большое значение имеют климатические факторы: ветер, низкая температура вызывают сухость красной каймы, вследствие чего понижается её упругость и эластичность, образуются трещины. Образованию трещин способствуют курение, гиповитаминозы A и B, сахарный диабет.
Опишите признаки, которые могут говорить о том, что хроническая трещина приобрела злокачественный характер.
Признаками такого явления являются: уплотнение краев трещины, разрастания на её дне. В таких случаях нужно немедленно обращаться к врачу! Пациент будет направлен на консультацию к онкологу для проведения морфологического исследования.
Есть ли такие заболевания, которые характерны только для курильщиков?
А может ли человек не замечать развития у него какого-либо заболевания?
Эритроплакия является таким заболеванием. Вся опасность заключается в том, что человек не жалуется на какой-либо дискомфорт. Заметить изменения можно исключительно визуально. Обычно, эритроплакаия никак себя не проявляет, до тех пор, пока не станет злокачественной опухолью. В том месте, где слизистая оболочка поражена, появляется припухлость. Некоторые участки покрываются корочкой и начинают напоминать мелкие эрозии. Может начаться беспричинное кровотечение в полости рта, онемение, потеря чувствительности отдельного участка.
Аксинья Александровна, давайте ещё раз назовём основные симптомы онкологических заболеваний органов ротовой полости.
Итак, к неспецифическим симптомам относятся слабость, подъём температуры тела до 37-38 градусов, снижение веса и аппетита, быстрая утомляемость.
Далее симптомы зависят от характера поражённого органа:
Хочется напомнить пациентам о том, что все достижения современной стоматологии направлены в первую очередь на то, чтобы помочь человеку преодолеть душевное беспокойство и сделать процесс лечения максимально безболезненным и комфортным. С вашей стороны нужно лишь своевременно обращаться за помощью к доктору, чтобы как можно дольше оставаться здоровыми и улыбающимися.
Наталья Оробец,
менеджер по связям с общественностью
т.: 39-06-68
Болезни губ. Гнойные заболевания губ (K13.0)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Гнойные отграниченные воспаления толщи губ:
Примечания
1. В целом в подрубрику К13.0 включены следующие клинические понятия:
— «Заеда (угловой и другие хейлиты) вследствие дефицита рибофлавина» (E53.0)
2. Отдельные авторы в перечне воспалительных процессов мягких тканей указывают отдельно серозное воспаление. Иногда в литературе трактуют его как целлюлит.
4. Распространенная флегмона с вовлечением соседних областей кодируется в другой рубрике.
Период протекания
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Этиология и патогенез
Свищ губы может возникнуть:
— как результат абсцесса любой этиологии, вскрывшегося самостоятельно;
— как осложнение врачебного вмешательства;
— как результат распада опухоли губы;
— как результат актиномикотического поражения губы (крайне редко);
— как результат инфицирования мукоцеле Ретенционная киста околоносовой пазухи или червеобразного отростка, возникшая вследствие нарушения проходимости их отверстий и скопления вязкого, обычно стерильного содержимого.
, возникающего при привычном кусании губ;
— как результат пирсинга.
Эпидемиология
Факторы и группы риска
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Мукоцеле (киста). Киста обнаруживается наиболее часто на нижней губе и крайне редко на нижней.
Клинически мукоцеле появляется в виде прозрачного или голубоватого флюктуирующего пузырька. Сопутствующие мелкие кисты могут быть найдены также в малых слюнных железах нёба и области ретромолярного треугольника.
Физическая травма нижней губы является наиболее распространенной причиной мукоцеле, поэтому следует обращать внимание на состояние слизистой губ и выяснять наличие в анамнезе привычного кусания губ.
Выявляемое образование, как правило, безболезненно, часто набухает и вскрывается с выделением белесой, прозрачной жидкости. При нагноении формируется рецидивирующий свищ губы, описанный выше.
Диагностика
Диагноз изолированного абсцесса губы не представляет сложности. В качестве диагностической процедуры может быть использована диагностическая пункция тонкой иглой.
Панорамные рентгенограммы, простые рентгенограммы в боковой проекции, периапикальные рентгенограммы, КТ и МРТ могут быть необходимы для диагностики и контроля лечения, в зависимости от локализации процесса, степени воспаления, ответа на проводимую терапию.
Травматический стоматит полости рта — результат травмы мягких тканей
Содержание:
Что это такое
Повреждение слизистой оболочки ротовой полости может быть получено разными способами. У здорового человека незначительные травмы проходят довольно быстро и бесследно. При наличии же хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета, любая инфекция или грязь, попавшие в ранку, провоцируют развитие воспаления.
Травматический стоматит — это результат однократного или длительного воздействия на мягкие ткани, в результате которого в местах повреждения появляются болезненные образования, не характерные для нормального состояния слизистой. Это могут быть небольшие волдыри, язвочки, эрозии, гнойники или ранки, покрытые налетом сероватого или белого цвета.
Причины
Причины возникновения травматического стоматита могут быть следующие:
Еще одна причина возникновения данного заболевания — вредные привычки, в результате которых травмируется слизистая оболочка:
Все эти механические воздействия приводят не только к постоянным травмам мягких тканей, но и к образованию припухлостей, воспалений и даже язв.
Симптомы
Отличить травматический стоматит от других видов можно только зная предысторию его возникновения, поскольку проявления симптомов заболевания достаточно типично для всех видов:
Диагностика
Поставить диагноз и определить точный вид стоматита может только профессионал. При появлении болезненных ощущений рекомендуется сразу обратиться в ближайшую поликлинику или к вашему стоматологу. После сбора анамнеза, тщательного осмотра полости рта и поврежденных участков, врач не только поставит вам диагноз, но и назначит подходящее к конкретному случаю лечение, исключающее рецидив или осложнения.
Лечение
Как и любое серьезное заболевание, травматический стоматит требует безотлагательное лечение. В первую очередь врач должен будет устранить источник травмирования:
Причины, симптомы и лечение стоматита у детей
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки в ротовой полости. Считается, что наиболее уязвимы к появлению стоматита дети. У взрослых стоматит встречается не так часто. Неустойчивость детей к стоматиту объясняется тем, что у них более нежная слизистая оболочка, малыши склонны постоянно что-то брать в рот и пробовать на вкус, что способствует попаданию микробов и случайным травмам. Кроме того иммунитет у детей находится в стадии формирования, а поэтому со многими бактериями и вирусами они знакомятся впервые. Первая встреча бактериями или, например, с вирусом герпеса может сопровождаться достаточно бурной реакцией организма.
Причины детского стоматита
Непосредственными причинами развития стоматита служат бактерии, вирусы и грибки. Эти микроорганизмы в небольшом количестве могут присутствовать у здорового ребенка, но размножаться, вызывая заболевание, они начинают в присутствии определенных факторов.
Факторы, способствующие появлению стоматита
Виды стоматита у детей
Современной медицине известно огромное количество разновидностей стоматита. Они могут иметь острое течение, то есть сопровождаться болью дискомфортом, нарушением общего состояния, а могут иметь хроническое течение. Хронический стоматит проходит практически незаметно для человека, боль не выражена, общее самочувствие не страдает.
Разберем самые частые виды стоматита у детей с которыми прекрасно справляется стоматология в Белоруссии.
Острый герпетический стоматит
Острый герпетический стоматит вызван вирусом герпеса. Существует несколько типов вируса герпеса. Заболевание, проявляющееся на губах и в ротовой полости вызвано первыми двумя типами вируса. Взрослые вспоминают о герпесе при появлении на губах пузырьков на фоне стресса или переохлаждения, а у детей он проявляется в виде язв во рту и даже подъемом температуры. Как правило, заболевание начинается воспаления десен, увеличения лимфоузлов. Если ребенку заглянуть в рот можно заметить несколько пузырьков на слизистой оболочки губы, десен, щек. Со временем оболочка пузырьков лопается и образуются язвы. Эти язвы болезненны, ребенок отказывается принимать пищу. Этот стоматит возникает при первом знакомстве малыша с вирусом.
Травматический стоматит
Травматический стоматит связан с механическим повреждением слизистой оболочки. Дети часто засовывают в рот игрушки, столовые приборы и могут травмировать себя и вызвать стоматит. Стоматит может образоваться в месте контакта краев разрушенного зуба и щеки. К ранке иногда присоединяется бактериальная инфекция в результате чего воспалительный процесс длится несколько недель.
Хронический афтозный стоматит
Хронический афтозный стоматит проявляется в виде белых пятен (афт) на слизистой оболочке губ, щек иногда десен. В первые дни пятно окружено красным ободком. Затем на месте пятна образуется мелкая язвочка. Через 7-10 дней язвочка заживает. Окончательно причины не выяснены, но считается что часто он проявляется у детей с аллергией, заболеваниям кишечника и с ослабленным иммунитетом.
Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит вызван грибком Candida Albicans. Во рту у ребенка можно видеть красные пятна, язвочки. На щеках и языке можно заметить творожистый белый налет. Часто этот стоматит появляется после длительного приема антибиотиков. Дети жалуются на боль отказываются принимать пищу.
Лечение
Каждый вид стоматита лечится по своему в зависимости от причины, которая его вызвала. Не стоит назначать препараты самостоятельно. Прием антибиотиков при герпетическом стоматите, вызванном вирусом, не поможет. Зато будут замечательный предпосылки для развития грибкового стоматита. Ополаскивания антибактериальными растворами при грибковом стоматите только усугубят его течение. Грибок необходимо лечить противогрибковыми препаратами. Для назначения эффективного лечения лучше всего обратиться к специалисту. Стоматологи в Минске смогут правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
В домашних условиях до похода к врачу облегчит состояние можно, соблюдая следующие рекомендации:
Как правило, врачи детям рекомендуют специальные мази и растворы, а также лекарственные препараты, позволяющие снизить температуру или снять болезненные ощущения. После каждого приема пищи обязательно нужно прополоскать рот водой. Важно своевременно лечить зубы у детей.
Не следует надеяться на народные средства: помните, некоторые настои и отвары трав могут вызвать отрицательный эффект, а также способствовать развитию аллергической реакции у детей. Не усугубляйте ситуацию, обратитесь за помощью к лечащему стоматологу.