Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Кистозные образования и узлы щитовидной железы

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Очаговые образования в тканях щитовидной железы — распространенное явление, встречающееся как у женщин, так и у мужчин. Причинами заболевания бывают разные факторы, а лечение требует индивидуального подхода. Как правило, изменения структуры органа выявляют в ходе планового обследования.

Большое внимание уделяют динамике, а потому пациенты должны оставаться под наблюдением квалифицированного специалиста. Попытки решить проблему самостоятельно грозят серьезными осложнениями.

Коротко о заболевании

Узлом называется участок, отличный по плотности или цвету при ультразвуковом исследовании (УЗИ) от остальной ткани щитовидной железы и имеющий четкие границы.

Длительное время наличие узлов не отражается на функциях железы. Однако, увеличение размеров узлов приводит к сдавливанию тканей, появляется деформация органов, что может сопровождаться дискомфортом и неприятными ощущениями.

Причины возникновения узлов в щитовидной железе

Частота появления узлов гораздо больше у лиц, получивших повышенные дозы радиации. С проблемой также сталкиваются работники предприятий, деятельность которых связана с использованием ядовитых веществ (тяжелых металлов, топлива, лаков, красок и т. д.). Заболевание усугубляют постоянные стрессы и чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы развития кист и узлов щитовидной железы

Самостоятельно диагностировать заболевание практически невозможно. Узлы длительное время развиваются, никак не проявляя себя. Пациенты вообще не ощущают изменений и продолжают вести привычный образ жизни. Уплотнения безболезненны, имеют небольшие размеры. Их находят в процессе плановых осмотров либо при обследованиях, связанных с другими отклонениями. До определенного момента человек не испытывает ни давления, ни дискомфорта, а сбоев в работе органа не происходит.

Обнаружить проблему удается во время пальпации, поскольку узлы легко прощупываются. Образования воспринимаются как гладкие округлые формирования. Они плотные и эластичные, но все же отличаются от здоровых тканей. Опасным симптомом является одновременное увеличение лимфатических узлов, что может говорить о злокачественном перерождении клеток.

Причиной обращения к специалисту нередко становится визуальное увеличение железы. Пациенты замечают деформации в области шеи и записываются на прием к эндокринологу. Видимые изменения свидетельствуют о внушительных размерах узла. На этом этапе образования достигают диаметра до 3 и более см.

Характерными жалобами являются:

Дискомфорт появляется при сдавливании близких к органу анатомических структур. Если автономные узлы щитовидной железы активно продуцируют гормоны, развивается гипертиреоз. В этом случае ярко проявляются такие субъективные симптомы как тахикардия, приливы, повышенная возбудимость или эмоциональная лабильность. Клиническая картина сопровождается ощущениями сердцебиения, экзофтальмоv (выпуклые глаза), раздражением, агрессией.

Большое внимание в ходе обследования уделяют одиночным узлам. Солитарные образования часто являются злокачественными. При выявлении таких патологий врачи стремятся провести максимально полную диагностику. Уплотнения отличаются стремительным ростом, твердой консистенцией, сопровождаются изменениями со стороны лимфатической системы. Многочисленные же узлы развиваются в диффузный зоб. К сожалению, оценить доброкачественность патологии либо составить точный прогноз только по симптомам и внешним признакам нельзя.

Основные методы диагностики узлов и кист щитовидной железы

Каждый пациент, обращающийся к специалисту-эндокринологу по поводу образований щитовидной железы, проходит через ряд медицинских исследований, необходимых для постановки правильного диагноза. Это:

Выявление проблемы сдавливания близлежащих органов осуществляется при помощи бронхоскопии или ларингоскопии. Широко применяются и дополнительные способы исследования. В арсенале врачей присутствует большой набор рентгенологических методик.

Лечение доброкачественных узлов щитовидной железы

Минимально инвазивные процедуры

Оперативное лечение

Если по данным гистологии выявлен «коллоидный узел» (доброкачественное образование), и у пациента отсутствуют жалобы, операция ему не показана. В то же время бывают ситуации, при которых во время ТАБ щитовидной железы также выявляют «коллоидный узел», но этим пациентам рекомендуют хирургическое лечение.

Это бывает в следующих случаях:

Если же ТАБ с последующим гистологическим заключением определенно подтверждает злокачественный характер узла (папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома, медуллярная карцинома, плоскоклеточная карцинома, анапластическая карцинома щитовидной железы), единственным правильным решением будет удаление щитовидной железы полностью.

Осложнения после хирургического лечения щитовидной железы

После любого врачебного вмешательства всегда есть риск возникновения осложнений. Выполнение операции на щитовидной железе в профильном специализированном отделении является достаточно безопасной процедурой, однако, и в крупных клиниках изредка у пациентов возникают проблемы, связанные с выполненной операцией. Это:

Остановимся чуть подробнее на некоторых из них.

К счастью, при своевременном и правильном лечении, все осложнения, возникновение которых возможно после операций на щитовидной железе, незамедлительно устраняются.

В целом отметим, что прогноз лечения заболеваний щитовидной железы зависит от индивидуальных особенностей организма. Современные средства и методики позволяют успешно бороться даже со сложными патологиями, в том числе злокачественными формами. Согласно статистике, злокачественные опухоли щитовидной железы относятся к группе заболеваний, которые могут быть полностью излечены, и которые ни в коем случае не должны рассматриваться как своеобразный «приговор» пациенту.

Источник

Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Узлы щитовидной железы: симптомы, причины и диагностика

Узлы щитовидной железы — это уплотнения, которые появляются в щитовидной железе. Узел щитовидной железы может ощущаться как шишка сбоку или посередине шеи. У человека также может быть один или несколько узлов.

Узлы развиваются по разным причинам. Это может быть киста, признак дефицита йода или опухоль.

Что такое узлы щитовидной железы?

Узлы щитовидной железы — это образования, появляющиеся внутри или вокруг щитовидной железы. У человека может быть один или несколько узелков.

Некоторые узлы легко нащупать, другие находятся глубоко в ткани щитовидной железы, что затрудняет их обнаружение.

Есть разные типы и формы узелков, в том числе:

Симптомы при узлах щитовидной железы

Часто узелок щитовидной железы не имеет признаков или симптомов. Проявления могут зависеть от того, где находится узелок.

Если узелок давит на трахею или пищевод, у пациента может быть :

В редких случаях может возникнуть боль.

Причины возникновения узлов щитовидной железы

Дефицит йода

Йод — неотъемлемая часть рациона. Без него организм не способен производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Когда это происходит, может развиться зоб или увеличение щитовидной железы. Также могут образовываться узелки.

Воспаление

Иногда узелки щитовидной железы возникают из-за воспаления щитовидной железы, известного как подострый тиреоидит.

Это состояние встречается редко, но способно развиться после вирусной инфекции, такой как вирус верхних дыхательных путей, грипп или эпидемический паротит.

При подостром тиреоидите щитовидная железа бывают болезненной, также могут пальпироваться неровности.

Гипертиреоз

Некоторые узелки щитовидной железы производят больше, чем требуется гормона, известного как тироксин. Это один из гормонов, которые выделяет щитовидная железа.

Симптомы могут включать:

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует щитовидную железу. Ученые не знают, почему это происходит.

Возможные факторы риска тиреоидита Хашимото:

Более 90 процентов узелков доброкачественные, но некоторые из них могут быть злокачественными.

Факторы риска рака щитовидной железы включают:

Другие причины появления узелков щитовидной железы:

Диагностика

Ультразвуковое сканирование позволяет обнаружить узелки щитовидной железы.

Тесты для исследования необычной активности щитовидной железы включают:

Тонкоигольная или аспирационная биопсия способны показать, является ли узелок злокачественным или нет. Врач вводит тонкую иглу в щитовидную железу и берет несколько клеток для анализа.

Если результаты биопсии указывают на рак, врач может порекомендовать операцию по удалению узелка и более тщательное исследование.

Лечение

Лечение узелков щитовидной железы будет зависеть от причины их появления.

Если узелок доброкачественный, врач продолжит внимательно наблюдать за пациентом и проводить ультразвуковое исследование каждые несколько месяцев.

Операция

Если врач подозревает рак, он может порекомендовать операцию по удалению раковой опухоли.

Операция также рекомендуется, когда:

Чаще всего узелки не являются злокачественными — и даже большинство раковых опухолей излечимы.

Тем не менее, если узелок не является злокачественным, все равно может потребоваться лечение и наблюдение специалиста.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Дубовик Виктор

хирург-эндокринолог

Харьковский институт Данилевского, заведующий отделением

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Чернявская Ирина

эндокринолог

Лечение сахарного диабета, консервативное лечение заболеваний щитовидной железы

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Сазонов Максим

хирург-эндокринолог

Харьковский институт Данилевского, хирург-эндокринолог

В клинике «Медифаст» регулярно проводят консультации и оперируют ведущие хирурги-эндокринологи из харьковского института им. Данилевского, Дубовик В.Н. и Сазонов М.В. Харьковские специалисты владеют новейшими методиками диагностики рака щитовидной железы.

Специалисты медицинского центра выполняют тиреоидэктомии, гемитиреоидэктомии, лимфодисекции, проводят пункционную биопсию под УЗИ-контролем. В соответствии с передовыми тенденциями осуществляют предоперационную подготовку больных, постоперационное наблюдение.

Наши доктора используют экспресс-гистологические методы диагностики, разработанные в институте эндокринологических патологий им. Данилевского. Новые технологии позволяют обнаруживать небольшие раковые образования щитовидной железы на ранних этапах развития заболевания.

Источник

Что делать, если в щитовидной железе нашли узел

Я работаю хирургом и часто вижу, как пациентов с узлами в щитовидной железе отправляют на операцию, которая на самом деле не нужна.

Или наоборот: люди со злокачественными опухолями в щитовидной до последнего терпят и не обращаются к врачу.

Рассказываю, чем отличаются узлы в щитовидной железе, как их лечат и почему в большинстве случаев мы не назначаем операцию.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое узел в щитовидной железе

Узел — это уплотнение ткани щитовидной железы, которое можно прощупать пальцами или увидеть на УЗИ.

Клинические рекомендации Минздрава РФ по узловому зобу у взрослых за 2016 годPDF, 701 КБ

Узлы могут быть от 5 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Узлы больше 20—30 мм обычно можно нащупать руками, а образования меньше определяют по УЗИ.

В большинстве случаев врачи находят узлы ненамеренно. Например, на УЗИ оценивали состояние сосудов шеи, а в поле зрения попал узел в щитовидной железе.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Почему в щитовидной железе появляются узлы

Считается, что узлы могут появляться по двум причинам: из-за нехватки йода в пище или из-за генетических мутаций.

Нехватка йода в пище. Йод нужен, чтобы щитовидная железа могла создавать гормоны: тироксин и трийодтиронин. При нехватке йода гормонов щитовидной железы становится меньше, и организм старается компенсировать это — размер щитовидной железы увеличивается. С ростом в ткани железы могут появляться узлы, но иногда она увеличивается и без появления узлов.

Россия занимает третье место среди стран, жителям которых не хватает йода в пище. По оценке НМИЦ эндокринологии, россияне в среднем съедают в три раза меньше йода, чем нужно: 40—80 мкг в сутки вместо необходимых 150—250 мкг. Суточная доза йода содержится, например, в 100 граммах кальмара, стакане молока, порции морской рыбы или восьми куриных яйцах.

Генетические мутации. При некоторых мутациях клетки щитовидной железы начинают бесконтрольно делиться, что приводит к появлению опухолей, в том числе и злокачественных. Такие новообразования быстро растут и могут метастазировать.

Чаще всего опухоли в щитовидной появляются из-за случайных мутаций — они никак не связаны с наследственной предрасположенностью.

Как победить выгорание

Какие бывают узлы

Обнаружив узел в щитовидке, врач в первую очередь захочет узнать, из чего состоит это образование. От этого зависит лечение: например, будет ли нужна операция или можно обойтись без нее.

Косвенно о составе узла можно судить еще на этапе УЗИ. Для этого врачи придумали специальную систему TI-RADS.

Система TI-RADS. Эта система помогает предположить состав узла — доброкачественный он или злокачественный. Благодаря TI-RADS врачи стали реже отправлять людей на ненужные биопсии.

По системе TI-RADS врач оценивает размер узла, его контур, структуру, наличие участков, в которых откладывается кальций. В итоге всех пациентов делят на шесть групп:

По результатам TI-RADS специалист может сделать вывод, нужна ли человеку биопсия или нет. А уже по результатам биопсии врач видит, из каких клеток состоит узел.

Система Бетесда. Эту классификацию придумали морфологи — специалисты, которые смотрят на ткани человека в микроскоп. Именно к таким специалистам приносят клетки щитовидной железы после биопсии. Задача морфолога — оценить эти клетки и сказать, доброкачественный узел или злокачественный.

Система Бетесда — Mary Ann Liebert Inc.

По системе Бетесда узлы делятся на шесть групп:

Система Бетесда отвечает на вопрос, опасен узел в щитовидной железе или нет. Где бы пациенту ни делали биопсию, он должен получить стандартизированное заключение по этой системе.

Как делают биопсию

Биопсия — это медицинская процедура, когда врач с помощью иголки или скальпеля забирает ткани органа. После этого материал переносят на стекло и окрашивают, и уже в таком виде морфологи начинают смотреть клетки под микроскопом.

Биопсию узлов щитовидной железы выполняют с помощью тонкой иголки, из-за этого и название процедуры — «тонкоигольная аспирационная биопсия». Врач ничего не вводит в узел, а только откачивает материал для исследования. По ощущениям это похоже на забор крови из вены.

На что обратить внимание, если врач назначил биопсию узла:

В большинстве случаев, если вам назначили биопсию щитовидной железы, то ее нужно сделать. Биопсия — безопасная процедура, с помощью которой мы понимаем, что находится в узле. Это помогает определиться с дальнейшей лечебной тактикой.

Какие могут быть результаты биопсии

В 2013 году ученые проанализировали результаты 40 000 тонкоигольных аспирационных биопсий, которые сделали жителям России с узлами в щитовидной железе. Вот какие результаты они получили:

Расскажу подробнее о каждом из этих диагнозов.

Доброкачественная опухоль. Большинство узлов в щитовидной железе доброкачественные. Чаще всего они не опасны для здоровья, в рак не перерождаются и незаметны пациентам.

Мы предлагаем операцию при доброкачественных опухолях только в трех случаях:

Я встречался с ситуациями, когда пациентам с доброкачественными узлами предлагали удалить их просто на всякий случай. Этот подход неправильный и может навредить. Любая операция — это риск, и я против того, чтобы идти на этот риск без веских оснований.

Если вам или вашим близким предложили операцию по поводу доброкачественного узла, узнайте, есть ли для этого показания. И если их нет, то с большой долей вероятности операция не нужна. Чтобы было спокойнее, получите второе мнение у другого хирурга-эндокринолога.

Фолликулярная опухоль. Без операции определить злокачественность этой опухоли невозможно. Поэтому всем пациентам с таким диагнозом новообразование удаляют.

Фолликулярная карцинома опасна тем, что она может прорастать в соседние органы. На поздних стадиях такую опухоль сложно оперировать. А на ранних стадиях определить прорастание невозможно, поэтому врачи и предлагают операцию.

Ученые только разрабатывают генетические тесты, которые помогут определить злокачественность фолликулярной опухоли без операции. Но пока всем таким пациентам показана операция — в качестве перестраховки.

Рак щитовидной железы относится к самым частым злокачественным опухолям эндокринной системы человека.

В зависимости от состава клеток бывает четыре вида рака щитовидной железы:

Рак щитовидной железы лечат хирургически, а также с помощью лучевой терапии и химиотерапии.

Как лечат узлы в щитовидной железе

Хирургическое лечение. Пока что это единственный способ полностью избавиться от узла в щитовидной железе. Другие методы лишь дополняют хирургическое лечение.

Во время операции хирург удаляет всю щитовидную железу или ее половину. Сколько ткани удалять, зависит от размеров узла, наличия метастазов и клеточного состава узла.

К каждому пациенту хирург должен найти персональный подход. Иногда мы отказываемся от операции, даже когда для этого есть показания.

Например, как-то я лечил пациентку в возрасте 84 лет с диагнозом «рак щитовидной железы». Размер опухоли был около 10 мм. У пациентки было большое количество сопутствующих заболеваний, связанных с сердцем и легкими. Идя по лестнице, она сильно задыхалась. После консилиума онкологов и анестезиологов мы решили отказаться от операции — для пациентки это был слишком большой риск. Каждые два-три месяца мы встречаемся и следим за размерами опухоли.

Противоположный пример: у молодой пациентки в течение двух лет доброкачественный узел вырос с 20 до 60 мм. Узел по биопсии оказался доброкачественным, но он стал мешать пациентке: его было видно под кожей, появился дискомфорт в области шеи. Поэтому мы решили удалить этот узел.

В некоторых медицинских центрах операции на щитовидной железе проводят эндоскопически. В этом случае хирург не делает больших разрезов, а вся операция проходит под контролем небольшой камеры в ране.

При эндоскопических операциях хирург может сместить шов с шеи в малозаметные для глаз зоны: в подмышку, к соску, за ухо или в ротовую полость. Но такие процедуры делать сложнее, чем классические операции с разрезом в области шеи: они длятся дольше, а риск осложнений выше.

Если вы хотите, чтобы узел удалили эндоскопически, то я рекомендую обращаться в специализированные центры эндокринной хирургии. Например, в Москве такое отделение есть в ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России, а в Санкт-Петербурге — в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова.

Лучевая терапия и химиотерапия. Эти виды лечения мы используем при злокачественных опухолях как вспомогательные. Их назначают вместе с операцией в случаях, когда не могут полностью удалить новообразование.

Консервативная терапия. В основном сюда относится лечение, которое помогает бороться с симптомами, но никак не влияет на размеры узла. Например, если опухоль вырабатывает избыток гормонов, мы назначаем препараты, которые их снижают.

Реабилитация после операции

В среднем операция на щитовидной железе длится около часа. Иногда бывает и дольше: например, удаление всей щитовидной железы с лимфатическими узлами шеи занимает три-четыре часа.

В специализированных центрах, как правило, пациентов выписывают через один-два дня после операции. При этом не требуется специальная реабилитация. Достаточно ограничить физические нагрузки на одну-две недели.

После удаления всей щитовидной железы пациенту назначают заместительную гормональную терапию. Дозировку рассчитывает врач при выписке пациента из клиники.

Чаще всего удаление части или всей щитовидной железы не меняет образ жизни человека. Пациенты после хирургического лечения могут заниматься спортом, рожать детей и путешествовать.

Как предотвратить развитие узлов в щитовидной железе

Основная причина образования узлов в щитовидной железе — нехватка йода в пище. Поэтому важно есть пищу с йодом в рекомендованных ВОЗ количествах.

Чтобы получать йод в нужных количествах, используйте при готовке йодированную соль. В чайной ложке такой соли содержится 250—300 мкг йода, что будет покрывать суточную необходимость, если добавлять ее в пищу.

Сколько йода нужно принимать каждый день

Дети до 6 лет90 мкг/сутки
Дети от 7 до 12 лет120 мкг/сутки
Дети от 12 лет и взрослые150 мкг/сутки
Беременные женщины200 мкг/сутки

Сколько стоит вылечить узел в щитовидной железе

Лечение узлов в щитовидной железе стоит по-разному и зависит от типа узла, города и клиники. При доброкачественных узлах операция в большинстве случаев не нужна — в цену войдут только анализы. А если узел злокачественный, то к стоимости добавится еще операция и послеоперационный период.

Вот сколько стоит вылечить узел в щитовидной железе в Москве.

Опухоль доброкачественная, операция не нужна

НазначениеЦена
Биопсия (нужна не всегда)3300 Р
УЗИ щитовидной железы1600 Р
Анализ уровня гормонов щитовидной железы в крови900 Р
Итого5800 Р

Операция нужна

НазначениеЦена
Удаление щитовидной железы45 000—120 000 Р
Биопсия3300 Р
УЗИ щитовидной железы1600 Р
Анализ уровня гормонов щитовидной железы в крови900 Р
Заместительная терапия53 Р в месяц
Итого50 800—125 800 Р за операцию + 53 Р каждый месяц

Вылечить узел в щитовидной железе также можно по ОМС.

Запомнить

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Нашли, удалили, оказался рак. Автору огромное спасибо за его работу в клинике и эту статью. Я бы рекомендовала, если у вас нашли узел в щитовидной железе, даже маленький, сдать анализ на кальцитонин. Это маркер медулярной карциномы.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Ботагоз, я бы не рекомендовал так часто делать анализ крови на кальцитонин, его достаточно сдавать один раз в жизни.

Виктор, сегодня делали УЗИ сосудов шеи и обнаружили узел на щитовидке размером 1,85 см. В описании УЗИ написали, что структура узла позволяет не делать биопсию до размера 2,5 см. Но у эндокринолога я еще не был. Размер достаточно большой, поэтому хотелось бы спросить, что вы думаете по поводу необходимости биопсии и надо ли сдавать сейчас анализ на кальцитонин до приема у эндокринолога?

Виктор, а почему достаточно сдать только один раз? хотелось бы услышать ваше мнение, как онколога.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Михаил, вероятность повышения кальцитонина при нормальном первичном контроле крайне низкая.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Наталья, спасибо за добрый слова и я с вами абсолютно согласен в отношении контроля уровня кальцитонина.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Нашли. 28.04 иду на биопсию.
Спасибо за статью

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Диана, пожалуйста, удачной вам биопсии и самое главное хорошего результата.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Elena, спасибо вам за комментарий. Умение пользоваться ресурсами в интернете и возможность чтения англоязычных работ не дают полной картины, при условии отсутствия медицинского образования. Я бы не стал объединять и постулировать что «все ж привыкли считать пациентов идиотами», это в крайне степени неуважительное отношение к нам всем. Я же то же пациент в некоторых случаях. Не будьте так категоричны, и больше всем нам добра и уважения.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Elena, да, вы правы: «не стоит быть категоричными», моя статья основана на работах западных врачей, в том числе. В статье я не «тыкаю» своим дипломом, не совсем понимаю к чему вы это пишите? Если вы посмотрите мой Инстаграм или Тик Ток, вы убедитесь что у меня больше чем у кого либо на просторах русскоязычного интернета размещена, как вы пишите «на уровень знаний пациента и спокойно, доступным языком, объясняют сложные вещи». Я очень рад что вы с удовольствием читаете Илью Валерьвича, а я с ним с удовольствием работаю на одно отделении.) Ваше мнение «Не может хороший хирург быть ещё и гуру в терапии.» сугубо ваше, не бойтесь иногда менять свои парадигмы.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Elena, вы доктор? Почему я спрашиваю, так как ваши перечисления «Витамин Д, АИТ, селен, сбой в работе надпочечников и т.д» не относятся к причинам образования узлов, Если вы доктор, я бы порекомендовал вам базовые современные источники в которых написаны причины образования узлов. Пишите мне на почту, я вам пришлю все ссылки.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Химиотерапию при раке ЩЗ редко применяют. В этом случае применяют терапию с радиоактивным йодом, дают выпить стаканчик жидкости без запаха и цвета, потом еще изоляция на несколько дней.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Gar, у нас в городе раньше была радиоактивная лаборатория при ЦГБ. А сейчас там. морг.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

EE, да все так. Но. Есть натуропаты и есть препараты. Есть ВЫБОР! И я хочу, чтобы здесь тоже был ВЫБОР. хочу чтобы и Т3 и NDT были здесь, пусть по рецептам натуропатов.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Юлия, узел небольшой, я бы за ним понаблюдал.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Smoli56, все будет хорошо, маловероятно что понадобится операция.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Evgeniya, все будет хорошо, вы в надежных руках.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Валентина, янтарные бусы это красиво. но доказанного лечебного эффекта нет.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

elena, А вам пункцию не делали? Если много узлов и среди них есть хотя бы один размером больше 1 см, нужно сделать, в статье про это подробно написано. И еще мне кажется, что узлы не могут ничего компенсировать. Компенсирует щитовидка с разной степенью успеха, потому и ТТГ скачет. Насколько я знаю, если щитовидка перестала справляться, без ЗГТ вам уже не обойтись. У меня вот узлы стали следствием АИТ (ну или наоборот, не знаю точно). А какую вы дозу тироксина принимали? Вряд ли ведь вам много назначили. 25-50? И как у вас проявлялась тахикардия?

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

здравствуйте, в молодости одна старая доктор сказала, что нужно периодически нюхать йод, что бы не было проблем со щитовидкой. скажите это может помочь при дефиците йода?

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Да, оперирована в 2008г, спаечный процесс. В 2021 снова на том же месте операция, часть железы выросла?

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

В феврале 2019 отправили делать биопсию нашли 6 узлов, слава богу все хорошо, прописали больше кушать рыбы и морской капусты и один раз в год приход к эндокринологу. Спасибо за статью.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

На мрт увидели узел 0.7-1,2 см. Прямым текстом сказали подозрение на рак! Узел не беспокоит только в последнее время проблемы с давлением

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

2 узла,но по биопсии они доброкачественные.хотя предложили операцию.но другой эндокриолог сказал не надо.анализ ттг. т3 свободная т4 свободная в норме.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Здравствуйте. Нашли один узел 5 мм, другой 3мм. Гормоны в норме. Сказали наблюдать. Пить селен и Йодомарин но не более недели.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Виктор, Добрый день,а какая норма должна быть?

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Виктор, А еще вопрос,сходила на узи нашли узел в правой доле 14мм?

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Здравствуйте! Нашли узел с права, 2 см. Отправляют на биопсию в Моники в Москве.
Честно, у меня нет ни каких симптомов, все анализы в норме, кроме ТТГ (72,0).
Эндокринолог говорит, ситуация не понятная)) А мне так страшно, не знаю что и думать.
Кальцитонин не сдавала, вот думаю, надо сдать наверно, до биопсии. Сейчас пью только йодомарин, больше ни чего не назначили.

Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Смотреть картинку Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Картинка про Уплотнение в щитовидной железе что может быть. Фото Уплотнение в щитовидной железе что может быть

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *