Утром налет на губах что это такое
Почему появляется белый налет на губах
Все о причинах белого налета на губах: насколько это опасно и как избавиться от проблемы
Белый налет на губах и слизистой рта – это довольно распространенная проблема, которая доставляет человеку эстетические неудобства и дискомфорт. Иногда такой симптом указывает на наличие довольно серьезных заболеваний. Стоит выяснить этиологию данной проблемы, а также способы лечения как у взрослых, так и детей. Об этой патологии и пойдет речь далее в материале.
Естественные причины появления налета
В некоторых случаях рассматриваемое явление проявляется периодически и в разное время суток. В других ситуациях проблема присутствует на постоянной основе. К примеру, налет по утрам человек может замечать после сна, во время которого вытекшая изо рта слюна засыхает, образуя корочку белесого цвета. Такое состояние проходит через определенный период и не должно вызывать тревогу. Но бывают и опасные патологии, которые требуют немедленного обращения к врачу. Перечислим самые частые провоцирующие факторы, а далее в материале более детально рассмотрим основные патологические причины.
Стоит заметить, что светлая пленка вполне может быть результатом использования низкокачественной губной помады или блеска. В некоторую косметическую продукцию добавляют компоненты, которые способствуют пересыханию и шелушению эпителия. Чтобы решить проблему, достаточно прекратить пользоваться некачественной косметикой.
Подробнее об основных патологических предпосылках
Что касается патологических проблем, приводящих к появлению рассматриваемого симптома, то чаще всего светлые выделения возникают по причине вирусных инфекций, нехватки витаминов и микроэлементов, нарушений работы ЖКТ. Давайте подробнее рассмотрим самые частые предпосылки образования белого налета на губах.
1. Локализация налета при кандидозе
Данный вид заболевания начинает развиваться на фоне чрезмерного размножения условно-патогенных дрожжеподобных грибков рода Candida, обитающих в каждом организме. В народе такой недуг называют «молочницей». Пациенты с кандидозом часто жалуются на следующие симптомы:
Важно! В случае отсутствия лечения пленка приобретает коричневатый или зеленоватый оттенок. Поэтому к специалисту лучше обратиться сразу после обнаружения у себя подозрительного симптома.
Болезнь возникает на фоне таких негативных факторов, как хронические проблемы с органами ЖКТ, нарушение процесса обмена веществ, сахарный диабет, стресс, депрессия, терапия антибиотиками, патологии эндокринной системы и резкий спад иммунной защиты. Также она передается здоровым людям через поцелуи, предметы личной гигиены и быта.
Часто возникает молочница у женщин в первом триместре беременности. Такой симптом исчезает самостоятельно, однако пациентке «в положении» лучше все же проконсультироваться с врачом. Также кандидоз диагностируется при гормональных сбоях, климаксе, в период полового созревания. У ребенка иногда пятна являются результатом травмирования слизистых и последующего формирования патогенной микрофлоры (если он ударился или кусает губы).
В случае отсутствия лечения пленка приобретает коричневатый или зеленоватый оттенок.
При кандидозе специалисты назначают лечение, включающее в себя комплексный прием противогрибковых средств, нанесение кремов и мазей. Во время всего курса пациентам рекомендуется ополаскивать рот соответствующими растворами.
2. Изменение слизистых рта при дисбактериозе
Дисбаланс бактерий (или дисбиоз) в организме человека, спровоцированный приемом лекарств и некачественной пищи, нередко становится причиной скопления наслоений на языке, похожих на творожистые комочки. Налет не всегда легко счищается с наружной части слизистых и в некоторых случаях имеет пенистую консистенцию, которая свидетельствует о наличии грибковой флоры. Характеристики налета при дисбактериозе:
После проведения необходимых диагностических обследований, подтверждающих заболевание, нужно очищать язык специальными маслами и растворами, а также восстанавливать микрофлору кишечника.
3. Налет при авитаминозе
Данное заболевание возникает как следствие длительного неполноценного питания с отсутствием каких-либо видов витаминов. Нехватка этих органических соединений вызывает сбой в работе всего организма и заметно сказывается на состоянии эпителия. Пересохшая от обезвоживания кожа растрескивается, на ней выступает сыпь, после чего образуется налет. Дополнительными симптомами авитаминоза являются тускнеющие и выпадающие волосы, тонкие и слоящиеся ногтевые пластины, непроизвольное и болезненное сокращение мышц, кровоточивость десен, чувствительность зубов, боли в суставах, снижение остроты зрения, веса и замедленное развитие костной массы у малыша.
При автаминозе губы становятся обезвоженными сухими и тусклыми
В зависимости тяжести протекания болезни, врач назначает больному курс физиотерапевтических процедур, внутримышечные инъекции или пероральный прием лекарств. При соблюдении всех рекомендаций сгустки на губах рта исчезнут очень быстро.
4. Симптомы стоматита
Воспаление слизистых оболочек рта, называемое стоматитом, характеризуется неприятными, болезненными ощущениями в момент приема пищи или жидкости, появлением небольших пузырчатых бластул, легкой пленки белого цвета и повышенной температурой тела. При отсутствии должного лечения у больного могут образоваться круглые гнойные язвочки с ровными очертаниями, также повысится процесс слюноотделения, увеличатся лимфатические узлы, расположенные у челюсти. По этой же причине часто образуются сгустки внутри губы.
На фото показан стоматит на слизистой рта
Инфекция распространяется контактным путем, поэтому, как только появился налет у взрослых или детей, нужно пользоваться отдельной посудой, а зубную щетку больного ставить в стороне от предметов личной гигиены здоровых людей. Лечится данное патологическое состояние под наблюдением врача, поскольку схема лечения состоит из противовирусных, обезболивающих и антибактериальных средств.
5. Проблемы с губами при сахарном диабете
Называемая диабетом болезнь спровоцирована нарушением работы поджелудочной железы, отвечающей за производство инсулина. Без данного гормона, сахар, не переработанный в глюкозу, накапливается в крови, нарушает водный обмен, и жидкость выводится, не задерживаясь в тканях. Поэтому люди с сахарным диабетом жалуются на жажду, их кожа пересыхает и шелушится, раны на ней долго заживают. Иногда возникают зуд и пленки на складках, окружающих рот.
При сахарном диабете губы трескаются и долго не заживают
На заметку! Стоит отметить, на фоне нарушения баланса сахара в крови часто развиваются кандидоз, стоматит и различные болезни зубов. В связи с этим диабетикам необходимо периодически посещать зубного врача, соблюдать гигиену рта и следить за своим рационом.
6. Симптоматика хейлита
Появившиеся проблемные участки в уголках губ часто сигнализируют о начале воспалительного процесса во рту. Он развивается самостоятельно или является симптомом другого заболевания. В основном спровоцировать хейлит может дерматоз, сопровождающий патологии кожных покровов, аллергию или интенсивный рост грибковых бактерий, спровоцированный приемом антибиотиков. Также в роли предрасполагающих факторов иногда выступают несбалансированное питание (с преобладанием продуктов, богатых углеводами) и отсутствие гигиены рта.
При хейлите появляются проблемные участки в уголках губ
Хейлиту присущи сухие трещинки в уголках рта с последующим появлением пленок на верхней губе и нижней. Лечение заключается в приеме противовоспалительных, противогрибковых мазей, антигистаминных препаратов в совокупности с гормональными.
7. Белая пленка при герпесе
Одним из самых первых проявлений заболевания является жжение, пощипывание на губах и образование папул. Со временем жидкость в прозрачных пузырьках мутнеет, они лопаются, превращаясь в мокнущую рану, а поврежденный эпителий покрывается пленкой. Герпес вызывает у людей дискомфорт, провоцирует рост лимфоузлов и повышение температуры тела. Болезнь возникает из-за вируса, который длительное время может находиться в организме и проявляться с наступлением таких неблагоприятных условий, как стресс, переохлаждение, простуда, гормональный дисбаланс или нехватка витаминов.
На фото показан герпес на губах
Лечение нужно начинать незамедлительно – как только появились пузырьки. В качестве терапии назначают противовирусные и иммуномодулирующие средства.
О чем свидетельствует белый налет – диагностика
Что значит образование белесой пленки? Провести предварительную диагностику и выявить предполагаемую причину проблемы можно по месту ее локализации и основным характеристикам:
Скопления под губой также возникают при грибковых поражениях слизистой. Если же они обложили небо, миндалины, внутреннюю сторону щек и язык, то это тяжелая форма заражения. У мужчин подобного рода образования чаще всего становятся следствием курения.
Какие симптомы должны вызвать тревогу
Незначительное количество белесых сгустков зачастую является следствием жизнедеятельности организмов, обитающих во рту. Если образование пленки не сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, а сама пленка легко счищается, то можно не паниковать. А вот тревогу должен вызывать налет при следующих сопутствующих симптомах:
Перечисленные признаки могут сигнализировать о серьезных патологиях и требуют незамедлительного визита к доктору. На основе результатов анализов он выявит причины и определит тактику лечения.
Как устранить скопления на губах
Чтобы очистить налет, эксперты рекомендуют действовать сразу в нескольких направлениях – регулярно осуществлять обработку ротовой полости, а также устранить причину явления. К стандартным мероприятиям относят следующие манипуляции:
«Как только я замечаю образование пленки на губах по утрам, сразу же принимаюсь за проверенные меры по ее устранению – делаю примочки из эфирных масел или же обрабатываю проблемные участки смоченным в отваре лекарственных трав ватным тампоном. Не лишними будут и антисептические полоскания готовыми медицинскими препаратами или настойками. Также хорошо смазывать губы маслами в холодную погоду – они защищают кожу от появления трещин и инфекции».
Инна К., 43 года, г. Белгород
Профилактические меры
Во избежание образования белесого налета и характерных сгустков на губах желательно придерживаться следующих рекомендаций экспертов:
Важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы предотвратить появление пленок у грудничков. Нужно не забывать кипятить бутылочки, соски и периодически мыть все игрушки с мылом.
Как отмечают медики, налет может сигнализировать о наличии разных проблем со здоровьем, но прежде чем приступить к лечению, стоит узнать, почему он образовался. Только точное диагностирование болезни поможет ускорить процесс выздоровления и предупредить возникновение осложнений.
Что такое кандидоз полости рта? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Попова О. А., детского стоматолога со стажем в 4 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Кандидоз полости рта — это инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida.
Кандидоз полости рта часто встречается у детей (в новорождённом и грудном периодах, в младшем возрасте) до 10 лет, а также у пожилых людей (старше 60 лет), что связано со снижением иммунитета.
Причиной заболевания являются дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida, чаще всего Candida albicans и Candida tropicalis. В норме они присутствуют в организме человека постоянно и никак не вредят. Однако при воздействии определённых факторов грибки активизируются, их концентрация растёт, что приводит к воспалению слизистой и образованию белого творожистого налёта.
Провоцирующие факторы делятся на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Эндогенные факторы включают в себя:
Экзогенные причины считаются пусковым механизмом, который «работает» при нарушении местных защитных факторов. Экзогенные причины включают в себя местные химические и механические условия, которые травмируют целостность кожных покровов и слизистой полости рта:
Симптомы кандидоза полости рта
Особенности локализации процесса соответствуют клиническому варианту. Кандидоз ротовой полости проявляется в виде белого «творожного» налёта и легкоудаляемой плёнки. В отдельных случаях после их удаления обнаруживается участок гиперемии (покраснения слизистой оболочки в виде пятна) и эрозии. Травматизация слизистой оболочки полости рта может совмещаться с травмами миндалин, языка, красной каймы губ, уголков рта.
Кандидоз языка (кандидозный глоссит) проявляется в виде налёта желтоватого и сероватого оттенка. В некоторых случаях бляшка языка пропитывается фибрином (нерастворимым белком, возникающим в ответ на травму, воспаление), формируются грубые плёнки желтовато-серого цвета.
Другая форма кандидоза языка — атрофическая, при этом задняя часть слизистой оболочки языка превращается в отмершую (атрофированную), пурпурную, сухую, блестящую, нитевидную (от нитевидных сосочков) ткань. Присутствуют трудноудаляемые беловато-серые покрытия в центре и на боковых поверхностях языка или в складках.
Кандидоз в углах рта и кандидозный хейлит (воспаление красной каймы губ) обычно возникают совместно с кандидозным глосситом, а также с травматизацией слизистой оболочки полости рта. Однако иногда образуются самостоятельно. Кожа в уголках рта становится мацерированной (набухшей от влаги), воспалённой, влажной, покрытой легкоудаляемым белым налётом. После удаления этого налёта наблюдается гиперемированная, размытая, гладкая поверхность. Кадидоз красной каймы губ встречается в редких случаях.
Патогенез кандидоза полости рта
При снижении иммунитета отмечается уменьшение подвижности фагоцитов и их хемотаксиса (двигательной реакции на чужеродные клетки). Также снижается уровень фермента миелопероксидазы, который имеет бактерицидное действие. Важную роль в механизмах защиты при грибковой инфекции выполняют железосодержащие метаболиты в сыворотке и внешних секретах — сидероферритин, трансферрин и др. Они ингибируют (подавляют) рост грибов как in vivo (в организме), так и in vitro (в пробирке).
Классификация и стадии развития кандидоза полости рта
Клиническая классификация микозов Н.Д. Шеклакова (1976 г.):
Классификация кандидоза по течению процесса:
По локализации кандидоз полости рта бывает нескольких видов:
С учётом возраста выделяют:
Клиническая классификация кандидоза слизистой оболочки полости рта отечественных стоматологов Г. Соснина и Г. Бойко (1985 г.)
По локализации поражений выделяют: хейлит (ангулярный), глоссит, гингивит, палатинит (воспаление мягких тканей нёба), стоматит (множественные поражения).
По степени тяжести:
Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 (ВОЗ, Женева,1997):
Стадии развития заболевания:
Осложнения кандидоза полости рта
Если лечение будет проведено несвоевременно или неправильно, то острый кандидоз может осложниться и перейти в хроническую или инвазивную форму, которая трудно поддаётся лечению. Кроме того, могут возникать такие осложнения, как грибковый эзофагит, трахеит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный сепсис. Высока вероятность воспаления половых органов у женщин и мужчин.
Кандидозный эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: признаки интоксикации организма, вздутие, изжога, боль в горле, дисфагия (трудности с глотанием твёрдой пищи), горечь во рту или кислый привкус. Может привести к язве пищевода, разрыву пищеводной трубки, внутренним кровотечениям, стриктуре (сужению просвета) пищевода.
Кандидозный трахеит (воспаление трахеи). Симптомы: повышение температуры тела до 37 °C, сильная боль в трахее, грудной клетке, одышка и ощущение удушья при кашле, зуд, жжение, болезненность за грудиной или между лопатками, появление гнойников на коже. Че рез гнойники на стенках трахеи грибок может проникнуть в кровь, что в дальнейшем приведёт к сепсису.
Кандидоз желудочно-кишечного тракта. Candida проникает в кишечник и травмирует слизистую оболочку, вызывая тяжёлую форму дисбактериоза. Симптомы: тошнота, рвота с кровью и беловатыми плёнками, повышение температуры тела до 37-38 °C, вздутие и боли в верхней части живота, диарея с примесью белых хлопьев. В случае перфорации стенки желудка могут возникнуть серьёзные последствия, такие как перитонит (воспаление брюшины) или внутреннее кровотечение.
Также к тяжёлому осложнению кандидоза ротовой полости относится кандидозный менингит, который способен привести к летальному исходу. Чаще всего осложнение возникает у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями (иммунодефицит, декомпенсированный сахарный диабет) и у людей со сниженным иммунитетом. Кандидозный менингит проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела до 37,2-37,9 °C, цефалгия (постоянные головные боли), сонливость, геморрагическая сыпь по всему телу, рвота, которая не приносит пациенту облегчения, часто без предшествующей тошноты. Возможно появление неврологической симптоматики: нарушения сознания, высшей нервной деятельности, двигательных расстройств, чувствительности, зрения.
Опасность заболевания заключается в резком снижении иммунитета организма и быстром распространении инфекции в спинной и головной мозг. Также имеются сложности при диагностировании заболевания ввиду стёртой симптоматики и отсутствия ярко выраженного менингеального синдрома (признаков раздражения мозговых оболочек).
Присоединение вторичной инфекции. Воспалённые органы и ткани очень чувствительны к другим инфекциям. Быстрее всего они внедряются через язвы и трещины с кровотечением. При присоединении вторичной инфекции могут возникнуть язвенно-некротический стоматит или ангина Венсана, сифилитическая заеда, сифилитическая дисфония (нарушение голосовой функции) и т. д.
Диагностика кандидоза полости рта
В диагностику входят данные опроса, стоматологический статус и результаты микологического исследования.
Слизистая оболочка полости рта оценивается по общепринятым диагностическим критериям:
Одним из самых важных критериев является цвет поражений:
Лабораторная диагностика
Первый этап — микроскопическое исследование патологического материала. Проводится, чтобы выявить возбудителя. Соскобы берутся со слизистых ротовой полости и съёмных протезов при помощи бактериологической петли или желобоватого металлического зонда. Забор материала осуществляется натощак утром до чистки зубов или не менее чем через 5 часов после приёма пищи.
Исследовать жидкий материал необходимо сразу после забора, так как быстрое размножения грибов не даёт возможности адекватно оценить их количество. Окраска проводится по методу Грама, Боголепова, Романовского — Гимзе. При окрашивании в тканях можно увидеть хорошо контурированные бластопоры (бесполые репродуктивные клетки грибов) и псевдомицелий фиолетово-красного или синего цвета.
Посев грибов осуществляют на среду Сабуро для получения культуры Candida. Исследование проводят с целью определить вид гриба, оценить его количество и определить чувствительность к антимикотикам (т. е. выяснить, какие препараты будут наиболее эффективными в лечении). Распознавание чистой культуры осуществляют двумя самыми простыми методами: определение ферментативной активности по сбраживанию сахаров; тест на зародышевые трубочки (он положительный у Candida). Однократное выделение Candida со слизистой 300 колоний в 1 мл рассматривается как кандидоносительство. Диагноз подтверждается, если при повторном исследовании в посеве выявлено увеличение количества грибов, даже если при первичном посеве их количество было небольшим.
Лечение кандидоза полости рта
Лечение орального кандидоза основано на четырёх основных принципах [22] :
Перед тем, как начинать фармакологическое лечение рекомендуется попробовать немедикаментозные методы [23] :
Таблица 1. Классификация противогрибковых препаратов
При небольшом поражении слизистой оболочки рта применяют местное лечение. Если инфекция распространяется на другие органы и системы, назначается системное лечение. При этом всегда необходимо оценивать соотношение эффективности лечения и его токсичности для пациента.
Местное лечение кандидоза обычно включает применение таблеток (пастилок) и полосканий полости рта:
Системное лечение. Несмотря на эффективность лекарств, перечисленных выше, когда речь идёт о распространении инфекции по организму или о пациентах с ослабленным иммунитетом, их будет недостаточно. В таких случаях применяют антимикотики системного действия.
Таблица 2. Антимикотические препараты при грибковой инфекции
Примечание: Ч — чувствительные, Р — резистентные.
Необходимо помнить, что применение больших доз противогрибковых препаратов оказывает на организм высокое токсическое влияние.
При правильно подобранном лечении полное устранение симптомов кандидоза полости рта происходит примерно через 12-15 дней. В случае хронического течения заболевания курсы лечения необходимо повторять дл я исключения рецидива. В некоторых случаях терапия может длиться 1-3 месяца (2-6 курса). Дозировка препаратов и длительность лечения подбирается в индивидуальном порядке. При висцеральном кандидозе лечение необходимо проводить совместно с врачами-инфекционистами или микологами.
Прогноз. Профилактика
Своевременная диагностика и правильное лечение дают положительный прогноз для больного. Частота развития осложнений кандидоза зависит от формы заболевания:
Рецидивы могут возникнуть, если не устранён провоцирующий фактор. Это возможно в нескольких случаях:
В профилактике молочницы полости рта огромное значение имеет своевременное лечение различных хронических болезней, так как они довольно часто приводят к снижению иммунитета организма.
Для предотвращения появления грибковой инфекции в ротовой полости необходимо: