Уже не скрыть что началось в москве
Московские ковидные госпитали работают под серьезной нагрузкой с начала мая, рассказывают врачи. При этом привитые от ковида граждане в коронавирусную реанимацию не попадают. И вот те, кто там оказываются, часто умирают от обычного сепсиса. Борьба с ковидом в России,похоже,стратегически провалена на государственном уровне. И это привело к возникновению феномена «антиваксеров».
С 21 июня в Москве прекращается действие режима нерабочих дней, введенных в связи с ростом числа случаев заражения коронавирусом. При этом ограничения, введенные ранее, продолжат действовать по меньшей мере до 29-го числа.
Отделения реаниматологии в московских больницах работают под серьезной, но пока не критической нагрузкой, рассказали Anews на условиях анонимности врачи. Однако ситуация может стремительно обостриться.
Борьба с ковидом в России заходит на третий круг, но пока что все становится лишь хуже. Почему так выходит? И чем это кончится?
«Мы тогда умрем первыми». Койки есть, кадров нет
Пять из шести инфекционных блоков реанимационного отделения крупнейшего в Москве ковидного госпиталя работают под серьезной нагрузкой с начала мая, говорят медики. Места в ковидных отсеках пока есть, и это позволяет резервировать шестой блок под других больных – тот же туберкулез в Москве никто не отменял.
Рывок заболеваемости в Москве в загрузку мест в больницах пока не конвертируется, замечают реаниматологи. Как пока и не отмечается каких-то катастрофических изменений в клиническом протекании болезней на фоне разговоров о новых тяжелых штаммах ковида. Но врачи подтверждают печальный факт – смертность в ковидной реаниматологии заметно помолодела.
Не ждать сепсиса
Медики критически относятся к официальной статистике по заболеваемости и смертности. В начале лета 2020 данные могли занижать ради того, чтобы провести референдум по Конституции. А сейчас могут завышать, допускают некоторые собеседники Anews.
При этом сложные процедуры оформления ковидных больных мешают точному пониманию, что стало причиной смерти человека. Если, к примеру, человека увозят на скорой с подозрением на воспаление легких, он сначала попадает в ЦКТ (центр компьютерной томографии). Если там подтверждается вирусная пневмония, он попадает в больницу. И только там у него берут анализ на ковид. У скорой, ЦКТ и больницы свои протоколы обращения с больными, и они заметно отличаются, это создает проблемы.
В ковидную реаниматологию не попадают пациенты, привитые от коронавируса. Ни одного такого случая опрошенные врачи не наблюдали. Прививка позволяет либо защититься от заражения, либо облегчает течение болезни Конечно, даже привитый человек может попасть в больницу по разным показаниям, но это уже другая история.
Все сначала
Борьба с коронавирусом в России все больше напоминает День сурка. Ковид был якобы побежден тем летом, после чего даже с помпой провели «обнуление». Затем он был еще раз побежден весной этого года. И вот московской мэр Сергей Собнина признает, что история с ковидом начинается заново.
Заболеваемость гораздо выше, чем год назад, якобы бушуют новые штаммы, медицина еле справляется, но никакого карантина даже в помине нет. Открыты границы, открыты курорты в России, стремительно возобновляется авиасообщение с зарубежными странами. Зачем Россия много месяцев держала открытой границы с Индией? Чтобы оттуда прилетел новый злобный вирус? Но оставим конспирологию специалистам.
Пора одуматься?
На этом фоне региональные власти, на которых возложили ответственность за борьбу с ковидом, справляются, как могут. Но выглядит все это часто как штурмовщина, паникерство и волюнтаризм. Никакой внятной стратегии борьбы с ковидом у государства нет, и гражданам сказать в итоге нечего.
А те, глядя на все происходившее последние 15 месяцев, не верят никому и ничему. А информационный, образовательный, разъяснительный вакуум, возникший в стране, начинает населять всякая дичь.
Хочешь понять, что происходит на самом деле?
Без лишних слов расскажем о том, кто виноват и что делать.
«Говорят, что все привитые умрут»: академик РАН Зверев — о вакцинах, клеточной памяти и мутациях
Руслан Давлетшин
В России завершился период нерабочих дней, объявленный в связи с ростом заболеваемости коронавирусом. Большая часть ограничений в Москве и регионах была отменена, однако говорить о том, что эпидемия закончилась, пока рано, считают врачи. О том, как сделать борьбу с вирусом успешной и насколько поможет в этом деле масштабная вакцинация, в интервью «Вечерней Москве» рассказал микробиолог, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова, академик РАН Виталий Зверев.
Виталий Васильевич Зверев является одним из ведущих специалистов в области молекулярной биологии и вирусологии. Под его руководством были внедрены и разработаны 19 диагностических и противовирусных препаратов. Он — автор национальной программы борьбы против ВИЧ-инфекции.
«Вирус приспосабливается»
— Виталий Васильевич, как думаете, когда мы победим COVID-19?
— Неправильно говорить, что мы победим этот вирус. Коронавирус — это инфекция, которая пришла к нам навсегда. Мы никогда от нее не избавимся, это невозможно. Мы сможем ее только поставить под контроль. В идеале это будет как с гриппом: прививка и сезонное течение, если ничего не изменится. Но дело в том, что сейчас все используют вакцины, основанные на одном и том же: на поверхностном белке коронавируса. И новые варианты инфекции появляются не просто так. Мы давим вирус, и он приспосабливается, меняется, чтобы не попасть под вакцину.
А разные виды вакцин дают разный иммунный ответ. Есть, например, живая вакцина от кори. Когда организм реагирует не на один белок. Тем более не на один его фрагмент, а на вирус целиком. Иммунитет из-за этого вырабатывается полноценный. У некоторых «убитых» вакцин такой же эффект. АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина — прим. «ВМ»), например. Но она дает защиту лет на 7–8. Очень мало вакцин, которые дают иммунитет на всю жизнь к заболеванию. А все вакцины от коронавируса сделаны на S-белке. И почему надо делать прививку через каждые полгода? Потому что организм реагирует на один фрагмент вируса, из-за чего не образуется клеточная память, как при заболевании. В результате каждые шесть месяцев надо стимулировать образование антител.
— Нет. Клеточную память не убьете, но про отдаленные последствия никто не знает. Поэтому пока три раза прививаться векторной аденовирусной вакциной, активно используемой в России, нельзя. Вы ведь одновременно прививаетесь и от коронавируса, и от аденовируса 26-го типа. Ко второй инфекции как раз образуется полноценный иммунитет. Это цельный вирус, в котором только один белок коронавируса. И когда вы второй раз делаете прививку, вы можете подстегнуть иммунитет. Но в третий раз иммунная система может на прививку отреагировать как на что-то чужое.
Поэтому, если вы хотите делать ревакцинацию, а прививались «Спутником», нужно другую вакцину ставить: «ЭпивакВакКорона», «КовиВак». Вообще, нужно признать все вакцины. Но при этом я не считаю, что зарубежные препараты лучше.
Обновленные сертификаты о прививке от COVID-19: основные изменения и сроки действия QR-кодов
— Как нам переживать сезонные волны пандемии, не прибегая к ограничениям?
— Они не сезонные, они поведенческие. Прошлогоднюю декабрьско-январскую вспышку коронавируса в Англии связывали с появлением нового варианта вируса. Стали разбираться — ничего подобного. Новый вариант ни при чем. А дело оказалось в рождественских праздниках и проблемах Brexit. Суда не ходили, поезда не ходили, везде был дефицит товаров, а толпы людей находились в магазинах, никто ничего не соблюдал. В результате — вспышка заболеваемости. Потом Рождество прошло, новый вариант остался, а вспышка ушла.
Дело в том, что возникают новые варианты в тех странах, где интенсивно проводят вакцинацию: в Индии, Бразилии, Великобритании. Там очень сильно прививали людей. И здесь есть ошибки в проведении вакцинации. Прививать людей надо не повально, а организованно. Если бы в начале выработали нормальное количество вакцины, а потом бы начали прививать по контингентам, то не было бы тех же антивакцинальных настроений.
— Надо ли обвинять противников вакцинации в введении ограничений, в росте числа заболевших? Насколько значима их позиция?
— Мне кажется, их позиция не очень значима. Я бы не сказал, что они играют большую роль. Проблема противников вакцинации не российская. Она существует во всем мире и была актуальна еще до пандемии коронавируса. Здесь важно то, как мы себя ведем — те, кто говорит о вакцинации, и кто ей занимается.
Убивает и влияет на генетику: иммунолог опроверг мифы о вакцине от COVID-19
«Вакцины должны помогать от всех вариантов коронавируса»
— Некоторые специалисты говорят, что вакцинированный может чувствовать себя в безопасности только в том случае, если вокруг него все привьются. Какой смысл тогда делать прививку?
— Ни одна из существующих вакцин от коронавируса не обладает 100-процентной эффективностью. Их эффективность в лучшем случае составляет процентов 70. Кроме того, придумали волны пандемии. Потому что при гриппе всегда две волны: осенью и перед весной. И при гриппе привитые люди не умирают от гриппа. Человек может заболеть, но никогда не умрет. Но бывает, что прививка не работает. Она эффективна процентов на 80. Оставшиеся 20 процентов людей болеют легко. Здесь считается то же самое: те, кто привился, болеют легко. Однако пока это не доказано.
— Как изменился COVID-19 за два года? Мутации существенно отличаются друг от друга?
— Нет. Вакцины, по идее, должны помогать против всех вариантов. Другое дело, меняется участок связывания с рецептором. А этот рецептор вовсе не для вируса. Он существует для очень важного фермента клеточного, который участвует в нормализации давления. Это очень важный, серьезный рецептор. Сейчас сродство вируса с рецептором ближе. Он может быстрее распространяться, более эффективно действовать, нужна меньшая доза заражения для развития заболевания. Но, на мой взгляд, если делать вакцину, ее неправильно делать, ориентируясь на этот участок. Во-первых, под давлением вакцин вирус меняется. Во-вторых, если вы делаете вакцину и у вас образуются антитела на тот участок вируса, который связан с рецептором, то тогда эти же антитела могут взаимодействовать и с этим самым человеческим белком, ангиотензинпревращающим ферментом и блокировать его.
Новости Москва
10.12.2021
Новости , Кратко , Популярное
Ответственность за эпидемиологическую ситуацию в России не взяла ни одна из ветвей федеральной власти. Как передает корреспондент РИА «Новый День», об этом заявила председатель комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Нина Останина сегодня на пресс-конференции в Москве. По ее оценке, от решения ковид-проблемы фактически самоустранился даже президент РФ Владимир Путин.
«Президент не взял на себя роль, которая сейчас делегирована губернаторам, и все еще говорит о добровольности (вакцинации). Более того, Госдума тоже не захотела на себя взять вот эту неблагодарную роль, потому что не знает, как «слово это отзовется», и какое эхо это даст и сколь долгим будет это эхо для последующих поколений. Поэтому Госдума закон о национальном календаре прививок не приняла. Он прошел первое чтение, а дальше не отважились… Но если бы это были единые правила, тогда у нас введено было бы чрезвычайное положение, а ЧП как раз и обязывает введение единых правил. А сейчас губернаторам делегировано право в своих регионах определять, как действовать, что будет проходить в зависимости и от экономической самостоятельности этого региона, от состояния системы здравоохранения, численности населения, его структуры возрастной и так далее. То есть, объяснений всегда найдется очень много, но… я думаю, что, скорее всего, это отдадут на откуп регионам снова», – подчеркнула Останина.
В то же время депутат обратила внимание на принятый вчера Госдумой во втором чтении закон о публичной власти, который обезопасил руководителей регионов от последствий ковид-решений. «Госдума вчера подстраховала губернаторов, и вчера приняла во втором чтении закон о публичной власти, по которому отстранить губернатора может только президент за недоверие. Поэтому, если этот губернатор обеспечит явку на следующие выборы и победу партии «Единая Россия», да еще даст гарантии, что в 24-м году 90% получит тот самый человек, который уже подстраховал себя Конституцией и хотел бы транзит власти обеспечить, остаться еще на следующие 6 лет, я думаю, таким губернаторам флаг в руки… их не заботит, что люди трусов купить не могут, главное – отчитаться перед администрацией президента и выглядеть в его лице тем самым человеком, который впереди всех обеспечил коллективный иммунитет», – пояснила Останина.
При этом парламентарий также отметила, что на встрече с Советом по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) глава государства оказался в «тупике» по проблеме QR-кодов. «Президента поставил в тупик вопрос о жителях Донецка. Они у себя вакцинировались, но в банк данных на территории России, не получив гражданства, не включены. Они приезжают к нам в Россию, и без QR-кодов никуда попасть не могут. Еще один вопрос прозвучал по поводу введения QR-кодов в общественном транспорте. Этот вопрос тоже поставил его в тупик. Он сказал, а готова ли система общественного транспорта. В ответ – да-да-да, надо все продумать. Мне кажется, эта думка растянется на пять дней – ровно до 16 декабря, дата обсуждения законов (о QR-кодах в Госдуме) в первом чтении», – сказала она.
Как считает Останина, обсуждение QR-законов в регионах проходит формально. По ее данным, в Липецке на заседание не пропускали ни жителей города, ни депутатов. «Потом объяснили, что скоро привезут елку, и потому на площадь никого не пускают. Депутатов пустили на рабочие места по удостоверениям, а всех остальных – отсекли. В Карелии полицейские и площадь оберегали, и внутри самого здания, не дай Бог, чтобы кто-то там не прошел и не услышал то, как голосуют депутаты разных фракций, как они обсуждают этот законопроект», – уточнила она.
«У нас единственный парламент, – это Северная Осетия – который выступил против QR-кодов. Ровно два часа – созвали опять всех депутатов, поменяли решение, председатель написал заявление об отставке. То есть, у нас и вакцинации нет добровольной, и голосования по закону о QR-кодах тоже добровольного сегодня нет», – подчеркнула парламентарий.
«Главная цифра уходящего года для меня отрицательная, так как сформирован новый состав Госдумы, который не отражает реального настроения россиян, и это сказывается на качестве тех законов, которые Дума принимает. К великому сожалению, у нас сегодня стабильность, которую усиленно навязывает нам власть, выливается в то, что у нас стабильно низкие пенсии, стабильно высокий пенсионный возраст, стабильно низкие заработные платы, стабильное желание унижать человеческое достоинство, вывести человека вообще из зоны внимания самой власти», – констатировала Останина.
В Москве раньше срока отправят школьников на каникулы
Зимние каникулы у московских школьников начнутся 27 декабря, сообщили РБК в департаменте образования и науки Москвы. Соответствующие рекомендации власти отправили школам. Решение начать каникулы раньше обычного связано с эпидемией COVID-19.
Ранее об этом сообщили «Ведомости» со ссылкой на учителя школы в Восточном административном округе, родителя ученика из школы в Северном административном округе, а также сайты нескольких образовательных учреждений.
Каникулы у школьников должны были начаться 30 декабря, но московские власти решили увеличить их на три дня и довести общую продолжительность до двух недель.
«Продление осенних каникул показало, что двухнедельное разобщение детей крайне эффективно для разрыва цепочки распространения заболевания COVID-19 среди школьников. С середины ноября количество классов на карантинах уменьшилось в разы по сравнению с данными за октябрь», — объяснили в департаменте.
Кроме того, чиновники напомнили, что «в каждой семье есть планы на новогодние праздники». «Чтобы все запланированные путешествия состоялись, важно сохранить здоровье и возможность передвижения, не ограниченную карантинными мерами. Данная мера направлена на укрепление тенденции по снижению заболеваемости в городе», — добавили в пресс-службе.
Для учащихся начальных классов c 27 по 30 декабря будут предусмотрены дежурные группы. Детских садов и колледжей продление каникул не коснется.
Непривитые пенсионеры в Москве: ждать ли штрафов за выход из дома
Главные вопросы перед очередным этапом ограничений по коронавирусу
В России в связи с новой волной заражений коронавирусом объявлена нерабочая неделя — с 30 октября по 7 ноября. Как и в прошлом году, основные параметры противоэпидемического режима определяются властями регионов, и в Москве уже началось ужесточение правил, причем с запасом по времени: с 25 октября до 25 февраля вводятся дополнительные ограничения. «МК» ищет ответы на самые популярные вопросы, касающиеся нового режима.
Об изменении ковид-режима в Москве в своем блоге объявил мэр города Сергей Собянин. Он объяснил необходимость ужесточения правил взлетом заболеваемости и госпитализаций — если в конце лета в больницы с ковидом поступали 400–500 человек каждый день, то сейчас эта цифра выросла примерно втрое.
«Судя по графику, повторяется история прошлого года, когда заболеваемость коронавирусом тоже начала расти в сентябре, а ее пик пришелся на декабрь, — отметил градоначальник. — Но при всей внешней схожести осени 2020 и 2021 годов между ними есть важные различия. Благодаря массовой вакцинации мы создали значительную прослойку людей, защищенных от ковида. Первый компонент вакцины получили 5 млн москвичей. С другой стороны, нынешней осенью эпидемиологическая обстановка серьезно осложняется из-за роста заболеваемости ОРВИ и другими респираторными заболеваниями, чего не было в прошлом году».
По словам Сергея Собянина, показатели вакцинации, особенно среди старшего поколения, ниже запланированных, и это одна из ключевых причин сложного положения. Поэтому в нашу жизнь возвращается домашний режим для граждан старше 60 лет и «хроников», за исключением вакцинированных или переболевших.
Будут ли штрафовать пенсионеров за выход из дома?
Скорее всего, нет. Действительно, москвичам старше 60 лет предписано оставаться дома либо на даче. Однако «прогулки и занятия физической культурой на свежем воздухе не ограничиваются», отметил в своем выступлении Сергей Собянин. Переболевшие (при наличии справки) и вакцинированные (имеющие, соответственно, сертификат) от домашнего режима освобождаются независимо от возраста. Работающие граждане вправе (но не обязаны, по словам мэра) оформить больничный.
Учитывая эти исключения — а они многочисленны, счет вакцинированных и переболевших пожилых людей идет на многие сотни тысяч, а может быть, и на миллионы, — реальных механизмов для проведения массовой проверки «допуска» на улицы людей старшего поколения просто нет. Видеокамеры с распознаванием лиц тут вряд ли помогут (возможны многочисленные погрешности с соответствующей волной негатива в обществе), а полицейские рейды вызовут столпотворение и потому также вряд ли возможны.
— Направлять на удаленку пожилых сотрудников мы не можем, потому что работа остановится, она у нас не офисная, — рассказали «МК» в ГБУ «Жилищник» одного из районов Москвы. — Но практически 100% личного состава у нас вакцинированы, в том числе пожилые, поэтому трудностей быть не должно.
Впрочем, если и сотрудник (60+, не вакцинированный и не имеющий документов о болезни) хочет продолжать ходить на работу во что бы то ни стало и организация в нем нуждается — это всегда можно устроить, подтвердили коммунальщики. «В крайнем случае просто будут проходить без пропуска, — сказали в «Жилищнике». — Штрафы на самих сотрудников не налагаются, наказывать будут организацию, поэтому мы такое не стали бы приветствовать. Но ситуации бывают разные».
Кстати, штрафы за отсутствие масок — в отличие от штрафов за выход из дома после 60 лет — вполне реальны: такие рейды будут усиливаться, сообщили в столичном ГУВД.
Ждет ли Москву полный локдаун по образцу весны 2020 года?
В блогосфере и ряде СМИ обсуждаются перспективы закрытия всех общественных мест на нерабочую неделю в начале ноября с перспективой продления. Идут слухи и о возможном ограничении оказания плановой медпомощи в московских клиниках, и о приостановке работы ветлечебниц, общепита (кроме окон раздачи навынос), фитнеса и т.д. Однако решение, судя по всему, еще не принято — все зависит от статистики заражений до конца октября. Однако, наш источник в мэрии уверяет, что локдауна не будет.
Собеседники «МК» из числа собственников и менеджеров предприятий сферы услуг, сотрудников театров, библиотек и музеев сообщили, что определенной информации по состоянию на середину дня 20 октября у них нет. Напомним, ковидные ограничения полностью не прекращались: так, в театрах и кино действует половинная рассадка, что уже стало причиной резкого роста цен на билеты.
Так или иначе, более жесткие ограничения — такие как запрет выхода из дома без QR-кодов (как это было в апреле и мае 2020 года) — не рассматриваются, заверили «МК» сотрудники ГУВД Москвы. Для этого нет оснований, а издержки таких решений во всех отношениях велики.
Обязательна ли дистанционка для предприятий
Москва возвращается к требованиям о переводе на дистанционную работу не менее 30% общего числа работников всех предприятий — это правило не касается, как и в прошлом году, стратегических отраслей (атомная промышленность, оборонка, космос и другие) и медицины. Удаленка вводится также для сотрудников старше 60 лет и страдающих хроническими заболеваниями.
Однако в этом году исключение сделано для вакцинированных и переболевших сотрудников. Таким образом, процент людей, подлежащих переводу на удаленку, среди невакцинированных сотрудников значительно возрастает — и если таковых наберется около трети коллектива, им всем (если они не являются незаменимыми) будет предписано уйти на «дистант». В качестве обеспечительной меры, как и ранее, предлагаются штрафы работодателям.
Почему не введут принудительную вакцинацию
Прежде всего потому, что она по целому ряду основополагающих законов страны является добровольной процедурой. Однако в привязке к работе — особенно очной, не дистанционной — де-факто во многих отраслях вакцинация стала обязательной. Так, до 1 января 2022 года в сфере услуг будут обязаны обеспечить вакцинацию не менее 80% сотрудников. А вакцинация первым компонентом должна пройти до 1 декабря.
— Под подписку раздаются обязательства пройти вакцинацию в указанные сроки, — рассказала «МК» сотрудница одного из ведущих московских вузов. — У нас так было сделано еще летом, отказаться от вакцинации можно только вместе с отстранением от очной работы.
А вот почему Москва не пошла на уже проверенную минувшим летом практику прохода в общественные места по QR-кодам о вакцинации — ни официальных, ни неформальных комментариев пока не звучит.