что означает интравагинальное применение
Инструкция по применению лекарственного средства или предписание врача могут удивить пациента таким понятием, как интравагинальное введение. У человека, незнакомого с медицинскими терминами, может возникнуть следующий вопрос: «Интравагинально – это куда?».
Расшифровка значения
Для того чтобы понять, что означает данный медицинский термин, нужно обратиться к его расшифровке с латыни на русский. Дословный перевод понятия «интравагинальный» будет звучать как «внутривлагалищный».
То есть, говоря понятым любому человеку языком, понятие означает способ введения лекарственного средства, например, суппозитория (свечи) во влагалище. Этот неинъекционный метод применения препаратов часто используется в гинекологии.
Когда используется?
Интравагинально вводить свечи или другие лекарственные формы требуется в рамках лечения гинекологических заболеваний или при подготовке к различным процедурам. При введении лекарства во влагалище происходит местное воздействие препарата на слизистую, в результате чего терапевтический эффект (обезболивание, обеззараживание) происходит быстрее.
Метод интравагинального введения используется при:
Преимуществом этого терапевтического способа является скорость получения эффекта, абсолютная безболезненность и простота. Но необходимо ответить на главный вопрос: «Введение препарата интравагинально – как это выполнить правильно?». И для этого потребуется небольшая инструкция.
Как выполняется?
Научиться вводить препараты интравагинально очень легко. Исчерпывающие инструкции можно получить у лечащего врача во время назначения препарата в форме, требующей вагинального введения.
Если указания не были получены, а вопрос «интравагинально – это как» остается актуальным, можно использовать в качестве пособия изложенную ниже инструкцию.
Иногда требуется ввести не суппозиторий, а таблетку. В этом случае ее нужно размочить в небольшом количестве воды. В остальном порядок действия остается прежним.
Полезные советы
Выяснив, как это – интравагинально вводить препарат, будет полезным узнать об актуальных советах для данной процедуры.
Каждой представительнице прекрасного пола может однажды потребоваться гинекологическое лечение средствами для местного использования. И информация о том, почему нужно вводить некоторые препараты интравагинально, как это происходит, какие меры предосторожности нужно соблюдать, будет полезна для любой неравнодушной к своему здоровью женщины.
Введение лекарственных препаратов интравагинально
Среди способов приема лекарственных средств есть такой способ как интравагинальное введение. Этим путем вводят специальные вагинальные таблетки, свечи, гели, суспензии и эмульсии, если данный тип приема препарата предписывается в инструкции по применению.
Когда назначают интравагинальное введение?
Все лекарственные препараты, предназначенные для приема внутрь влагалища условно можно разделить на три группы:
Преимущества вагинального способа приема лекарств
Главное преимущество – прямая доставка лекарственного препарата к месту применения. Растворяясь во влагалище, препарат начинает действовать буквально сразу же. Это особенно важно в тех случаях, когда инфекция или воспаление, развиваясь во влагалище, может подняться выше и проникнуть в цервикальный канал или матку. Поэтому специалисты и назначают интравагинальное введение.
Вагинальный путь введения как альтернатива пероральному приему выбирается в случае, когда:
Интравагинальное введение: как это делается?
Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Перед началом процедуры пациентка должна освободить мочевой пузырь и произвести туалет наружных половых органов.
Гинеколог вводит во влагалище двустворчатое зеркало. Иногда по показанию врача перед введением лекарства выполняется лечебная ванночка. Далее во влагалище помещаются необходимые препараты, зеркало извлекается, а в преддверие влагалища ставится тампон. Он необходим для того, чтобы лекарственный препарат не вытекал.
Если вам назначили препараты, которые нужно вводить вагинально, вы можете делать это в нашем процедурном кабинете.
Клиническая фармакология лекарств при их интравагинальном введении
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
Статья посвящена особенностям интравагинального пути введения лекарств. Вагинальный путь введения лекарств является привлекательным с двух точек зрения. Во-первых, это возможность быстрой доставки препарата непосредственно в очаг заболевания. Во-вторых, особенности влагалищного эпителия (низкая метаболическая активность в отношении ксенобиотиков), относительно благоприятная для кислотоустойчивых молекул водная среда, хорошая васкуляризация органа и попадание абсорбированных веществ в кровоток, минуя печень, создают благоприятные условия для использования препаратов системного действия. В настоящее время существует много систем вагинальной доставки лекарств: растворы, кремы, мази, гели, тампоны, суппозитории, капсулы, пессарии, губки и вагинальные устройства модифицированного высвобождения (например, кольца). Несмотря на удобство применения, вагинальный путь введения лекарств может быть сопряжен с определенными особенностями, такими как различия в толщине слизистой в разные периоды менструального цикла и в разные периоды жизни, вариации кислотности вагинального секрета, вероятность вытекания лекарственной формы, воздействие на слизистую влагалища и локальный микробиоценоз, вероятный дискомфорт при использовании некоторых лекарственных форм. В статье описаны анатомические и гистологические особенности влагалища, влияющие на всасывание различных субстанций, приведена информация о фармакокинетике лекарств, в том числе назначаемых для лечения вагинальных инфекций.
Заключение. Несмотря на многочисленные особенности, интравагинальное введение является одним из распространенных и широко изучаемых методов доставки лекарств. При назначении препаратов необходимо учитывать различия в их фармакокинетике, наблюдающиеся как в разные периоды жизни пациенток, так и в разные периоды менструального цикла, и связанные с этим возможные колебания системной концентрации лекарств. Лекарства, применяемые для достижения исключительно местного эффекта, должны характеризоваться минимальной системной абсорбцией и минимальным влиянием на локальный иммунитет и естественный биоценоз влагалища.
Вагинальный путь введения лекарств является привлекательным с двух точек зрения. Во-первых, это возможность быстрой доставки препарата непосредственно в очаг заболевания. В первую очередь речь идет об инфекционных заболеваниях половых путей, когда антибактериальное или противогрибковое средство может быть введено в очаг инфекции, или об атрофии слизистой, когда используется топическое применение эстрогенов.
Во-вторых, особенности влагалищного эпителия (низкая метаболическая активность в отношении ксенобиотиков), относительно благоприятная для кислотоустойчивых молекул водная среда, хорошая васкуляризация органа и попадание абсорбированных веществ в кровоток, минуя печень, создают благоприятные условия для использования препаратов системного действия. Первые попытки интравагинального введения лекарств для получения системного эффекта были предприняты еще в начале прошлого столетия [1]. В середине века при внутривлагалищном введении пенициллина для лечения бактериального кольпита были изучены концентрации препарата в крови. Оказалось, что через 4–6 ч содержание пенициллина достигало терапевтического уровня. Кроме того, на скорость его всасывания влияло состояние слизистой влагалища в разные дни цикла, наличие или отсутствие беременности и время, прошедшее после родов [2].
Для некоторых препаратов впоследствии было показано, что их биодоступность при интравагинальном введении превышает таковую при пероральном приеме, что связано как с большей агрессивностью желудочной среды, так и с эффектом первого прохождения через метаболически активные энтероциты и гепатоциты [3].
В настоящее время существует много систем вагинальной доставки лекарств: растворы, кремы, мази, гели, тампоны, суппозитории, капсулы, пессарии, губки и вагинальные устройства модифицированного высвобождения (например, кольца).
Несмотря на удобство применения, вагинальный путь введения лекарств может быть сопряжен с определенными особенностями, такими как различия в толщине слизистой в разные периоды менструального цикла и в разные периоды жизни, вариации кислотности вагинального секрета, вероятность вытекания лекарственной формы, воздействие на слизистую влагалища и локальный микробиоценоз, вероятный дискомфорт при использовании некоторых лекарственных форм (например, раздражение в месте введения), а также психологические и культурные барьеры.
Анатомические и гистологические особенности влагалища
Влагалище представляет собой канал S-образной формы длиной от 7 до 12 см и шириной до 4 см, образованный мышечной и соединительной тканью. Как правило, передняя и задняя стенки влагалища примыкают друг к другу, при этом длина задней стенки несколько больше из-за анатомических особенностей расположения.
Стенка влагалища состоит из нескольких слоев: неороговевающий многослойный эпителий, собственная пластинка и подслизистый слой, мышечный слой и адвентициальная оболочка (покрывает орган в проксимальной части).
Подслизистый слой богат кровеносными и лимфатическими сосудами. Венозные сплетения влагалища сливаются с маточным, пузырным и ректальным венозными сплетениями. Осуществление оттока через систему внутренних подвздошных вен и частично напрямую через систему нижней полой вены определяет попадание всосавшихся во влагалище веществ в системный кровоток, минуя печень. Слияние венозных сплетений с маточными определяет возможность так называемого первичного прохождения через матку, что является одним из аргументов для попыток доставки некоторых гормональных агентов [4].
Толщина выстилающего влагалище эпителия составляет от 150 до 300 мкм. В разные фазы цикла эпителий содержит от 22 до 46 слоев, 10–15 из которых могут отшелушиваться и сменяться в течение недели [5]. Несмотря на то что вагинальный эпителий по своей природе не является секретирующим, он обычно покрыт тонким слоем жидкости, состоящей из энд.
ВОСПАЛЕНИЕ ВО ВЛАГАЛИЩЕ / ИНТИМНОЙ ЗОНЕ
ОБЛАСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ
РАЗНОВИДНОСТИ ВОСПАЛЕНИЙ:
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Важно!
Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма. Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЙ
Важно!
При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
Важно!
Меры профилактики, принятые своевременно, способны предотвратить развитие заболеваний ещё на самой ранней стадии их развития.
Правила гигиены половой жизни:
Правила личной гигиены:
Важно!
Если Вы выявили у себя симптомы заболевания, то для подбора лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который предварительно проведет диагностику заболевания! Самостоятельный выбор рецептурных лекарств может принести вред организму.
КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?
Показания к применению
Технология проведения процедуры
Рекомендуемые дозы и курс лечения [5]
ЛИТЕРАТУРА
© ООО «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2020
Вагинальные препараты Тантум® Роза помогут снять дискомфорт в интимной зоне у женщин. Показания к применению: воспаление, зуд и жжение, сухость в интимной зоне. Более подробную информацию о готовом растворе для спринцевания и порошке читайте в инструкциях по применению.
Отпускается без рецепта. Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной мы рекомендуем Вам обратиться к специалисту.
Нажимая на кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум ® Роза. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ПN 014275/01 от 16.05.2012, ПN 014275/02 от 30.06.2010
Введение лекарственных препаратов интравагинально
Когда назначают интравагинальное введение?
У лекарственных препаратов, которые нужно вводить интравагинально, существует своя классификация. Их условно разделяют на три группы:
Преимущества вагинального способа приема лекарств
Так чем же введение лекарственных средств интравагинально лучше, чем остальные методы приема препаратов? Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос.
Основным преимуществом интравгинального способа введения лекарственных средств является то, что лекарство доставляется прямо по месту назначения. Таблетки, свечи во влагалище быстро растворяются, и начинают свое лечебное воздействие практически сразу же, как только попадают вовнутрь. Такое быстрое воздействие очень важно при лечении очагов инфекции и воспаления. Ведь если процесс вовремя не купировать, он начнет распространяться из влагалища в матку и дальше. А лекарство, введенное интравагинально, не только оказывает лечебный эффект, но и препятствует такому распространению, становясь своеобразным барьером на пути инфекции. К тому же при таком способе лечения побочные эффекты практически отсутствуют, чего нельзя сказать о других методах приема лекарственных препаратов, например, преоральнх. Именно поэтому при лечении многих гинекологических заболеваниях врачи назначают интравагинальное введение лекарственных средств.
Вагинальный путь введения как альтернатива преоральному
Помимо вышеперечисленных преимуществ введения лекарственных средств интравагинально, существуют и другие случаи, когда специалисты выбирают такой способ лечения. Врач может назначить лекарство внутривлагалщно, если:
Интравагинальное введение: как это делается?
Введение лекарственных препаратов интравагинально производится в гинекологическом кресле. Процедура абсолютно безболезненная и не требует от женщины какой-либо специальной подготовки. Достаточно всего лишь соблюсти гигиену половых наружных органов и освободить мочевой пузырь.
Далее врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. В некоторых случаях по рекомендации доктора пациентке перед введением лекарственного препарата могут сделать лечебную ванночку или смазать область преддверия влагалища и промежность вазелином. Потом врач вводит нужное лекарственное средство, и ставит тампон. Тампон предотвращает вытекание лекарства.
Если проводится спринцевание, то под ягодицы пациентки подставляется судно, а саму процедуру проводят теплым раствором при помощи кружки Эсмарха, которая перед применением тщательно дезинфицируется.