Эндо узи что это такое
Эндоскопическая ультрасонография (эндоУЗИ)
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭндоУЗИ) ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО В СОСТОЯНИИ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО СНА.
Показания и область применения ЭндоУЗИ:
Для исключения противопоказаний к проведению эндоУЗИ необходимо предварительно сделать гастроскопию. При заболеваниях пищевода может понадобиться рентгенологическое исследование пищевода с барием или компьютерная томография (КТ) грудой клетки. При заболеваниях брюшной полости (поджелудочной железы, желчных протоков и др.) предварительно проводится обычное ультразвуковое исследование брюшной полости, но в некоторых случаях уместно выполнить КТ брюшной полости.
Подготовка к исследованию
ЭНДОУЗИ проводится строго натощак – последний прием пищи накануне до 20.00. Если Вы курите, за 2 часа до исследования воздержитесь от курения. Врач-эндоскопист обязательно должен быть осведомлен о наличии у пациента сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
ЭНДОУЗИ выполняется только в медикаментозном сне (внутривенная анестезия), для чего может потребоваться следующее дообследование (по показаниям):
Все эндоскопические исследования выполняются эндоскопами новейшего поколения фирмы Olympus (Japan), врачами-эндоскопистами, обучавшимися и работавшими за рубежом.
Результаты обследования предоставляются в течение 24 часов после окончания процедуры в печатном виде в соответствие с мировыми стандартами, эндофотографиями и DVD-диском.
Дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов проводится в соответствии с международными стандартами, с использованием полностью автоматических машин, исключающих передачу инфекции, с формированием протокола дезинфекции.
Эндоскопическое УЗИ, подготовка и противопоказания к УЗИ – МЕДСИ
Оглавление
Традиционное ультразвуковое обследование проводится через поверхность кожи. При этом ультразвук способен отражаться от органов и поступать обратно в датчик. Но в глубине тканей сила волн сокращается, что не позволяет хорошо рассмотреть внутренние структуры. Особенно сложно в деталях изучить особенности стенок органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому для таких обследований применяется эндоУЗИ (эндоскопическое ультразвуковое исследование). Такая диагностика предоставляет возможности для тщательного изучения всех структур, которые просто недоступны при применении стандартной методики.
Основные особенности обследования
Эндоскопическое УЗИ (эндоскопия, эндосонография) является уникальным методом, в рамках которого осуществляется внутрипросветное сканирование стенок изучаемого органа желудочно-кишечного тракта. Также во время диагностики можно изучить состояние и всех прилегающих анатомических структур и тканей. Выполняется исследование с помощью специального эхоэндоскопа, на конце которого располагаются крошечный ультразвуковой датчик и оптический прибор. Глубокое проникновение ультразвука в ткани обеспечивается очень высокими частотами. Благодаря этому врач получает изображения в высоком разрешении, что невозможно при применении других методик обследования.
Сегодня возможно эндоскопическое УЗИ желудка, поджелудочной железы, прямой и толстой кишки, стенок пищевода, желчных протоков, желчного пузыря и печени. Также могут изучаться органы средостения, лимфатические узлы, расположенные в грудной и брюшной полостях.
К основным преимуществам методики относят:
Показания к проведению
Основными показаниями к проведению такого УЗИ (эндоскопии) являются подозрения на:
Как подготовиться к обследованию?
Правильная подготовка к эндоскопии желудка, кишечника и других внутренних органов обеспечивает точность диагностики.
За несколько дней до обследования пациент сдает анализы мочи и крови. Это позволяет исключить наличие противопоказаний к процедуре и оценить общее состояние здоровья. Также назначается и консультация лечащего врача. Он проводит опрос пациента, убеждается в наличии показаний к обследованию, собирает дополнительный анамнез, что позволяет в дальнейшем быстро поставить точный диагноз.
Как проводится диагностика?
Сначала пациент располагается на левом боку, согнув ноги в коленях и прижав их к животу. Затем в ротовую полость пациента вводится специальный зонд. Он продвигается к нужным органам и, благодаря современной оптике, позволяет врачу видеть все изменения. При выявлении новообразований выполняется биопсия тканей. При необходимости диагностика проводится с использованием обезболивающих препаратов или под наркозом. Это позволяет снизить болевой синдром и устранить дискомфорт.
Важно! Самым безопасным и при этом эффективным средством для анестезии сегодня является медикаментозный сон. Введенный в него человек не утрачивает сознание полностью, благодаря чему может четко выполнять все рекомендации врача. Это делает диагностику информативной, но при этом не доставляющей выраженных неприятных ощущений.
После эндоУЗИ пациент может жаловаться на тошноту, позывы к рвоте и метеоризм. При правильно проведенной диагностике дискомфорт проходит в течение нескольких часов.
Противопоказания
Ультразвуковая эндоскопия имеет минимальное количество противопоказаний.
К абсолютным относят:
Могут быть выявлены и относительные противопоказания, при которых обследование нужно отложить на время. К ним относят обострения хронических заболеваний, повышение температуры тела, общее плохое самочувствие пациента.
Важно! Все противопоказания определит врач во время предварительного осмотра и обследования пациента.
Преимущества диагностики в МЕДСИ
Если вы планируете пройти эндоскопию с ультразвуком в нашей клинике уточнить цену процедуры и особенности ее проведения, позвоните Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на диагностику.
Эндо узи что это такое
Эндосонография (ЭндоУЗИ, эндоскопическая ультрасонография)
Для исследования используют гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком. Его можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку, а также в дыхательные пути. Во время обычного ультразвукового исследования через кожу, когда нужно осмотреть орган, который находится глубоко, страдает четкость изображения. Эндосонография решает эту проблему. При помощи эндоскопа УЗ-датчик подводят максимально близко к исследуемому образованию. Во время исследования врач может провести тонкоигольную биопсию подозрительного образования. Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0; 7,5; 12 и 20 МГц) обеспечивает высокое качество изображения с разрешающей способностью менее 1 мм, недоступное другим методам исследования, таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопическая холангиопанкреатикография. При этом эндосонография не сопряжена с риском рентгенологического облучения персонала и пациента, отсутствует опасность возникновения осложнений, свойственных ЭРХПГ.
Как подготовиться к эндосонографии?
Перед исследованием врач выясняет, есть ли у пациента аллергия на лекарства, страдает ли он хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарным диабетом, принимает ли какие-нибудь препараты. Если планируется тонкоигольная биопсия, потребуется сдать анализы на свертываемость крови. За несколько часов до исследования нельзя есть и пить. Могут быть назначены очищающие клизмы, слабительные препараты, пеногасители. Более подробные рекомендации даст врач.
Как проводится эндосонография?
Эндосонография верхних отделов желудочно-кишечного тракта напоминает гастроскопию, нижних отделов – сигмоскопию, колоноскопию. Процедура продолжается от 20 до 60 минут. Она занимает больше времени, когда ее дополняют тонкоигольной биопсией. Обычно эндосонографию проводят в состоянии медикаментозного сна – разновидность легкого наркоза. В этом состоянии пациент во время процедуры практически ничего не чувствует, может ощущать лишь небольшой дискомфорт. В ходе эндосонографии врач следит за артериальным давлением пациента, пульсом, уровнем кислорода в крови. Примерно через час врач разрешает встать, и, если состояние пациента в порядке, отпускает домой. В этот день нельзя садиться за руль и заниматься работой, требующей концентрации внимания.
Основные показания для проведения эндосонографии:
Диагностика рака поджелудочной железы. Метод обладает высокой чувствительностью и позволяет установить диагноз в 90-95% случаев.
Диагностика рака пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Выявление доброкачественных образований верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Выявление, осмотр и биопсия очаговых поражений верхнего отдела ЖКТ.
Выявление причины болей в животе, когда при помощи других исследований не удается установить диагноз.
Обнаружение патологических образований в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, протоке поджелудочной железы.
Биопсия подозрительных образований в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, соседних органах, лимфатических узлах.
Уточнение степени расширения вен пищевода.
Диагностика рака толстой и прямой кишки.
Биопсия подозрительных образований в кишечнике, лимфатических узлах. Оценка целостности анального сфинктера.
Диагностика рака легких и бронхов.
Оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов.
Если у Вас остались вопросы по данной теме, Вы можете их задать специалисту на форуме по ссылке: Форум для пациентов. Вопрос-ответ!
Эндоскопическое ультразвуковое исследование
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭндоУЗИ, ЭУС) – уникальный метод эндоскопической диагностики, в ходе которого производится внутрипросветное ультразвуковое сканирование стенок изучаемого органа желудочно-кишечного тракта, а также прилежащих к ним анатомических структур и тканей. Исследование выполняется с помощью специального эхоэндоскопа, на конце которого имеется не только оптический прибор, но и миниатюрный ультразвуковой датчик. Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0; 7,5; 12 и 20 МГц) обеспечивает глубокое проникновение ультразвука в ткани и высокое качество изображения с разрешающей способностью менее 1 мм, недоступное другим методам исследования.
На отделении эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова исследования проводится с помощью современного ультразвукового комплекса Hitachi-Pentax. Среди дополнительных возможностей этого прибора есть такие как эластография (технология оценки эластичности тканей), цветовой и энергетический допплер (позволяют проследить кровоток в органе). Отделение оснащено ультразвуковыми эндоскопами с датчиками 2-х разных типов: радиальным (используется в целях диагностики) и конвексным (применяется для лечебных процедур).
Показания для выполнения ЭУС:
Эндосонография является единственным методом визуализации слоев стенки пищевода, желудка и толстой кишки. При раннем раке метод позволяет определить возможность выполнения эндоскопического удаления опухоли благодаря достаточно точному определению глубины инвазии и выявлению изменений в региональных лимфатических узлах. В случае далеко зашедшего опухолевого процесса выполнение ЭУС до и после химиолучевой терапии позволяет оценить эффективность проведенного лечения.
Метод позволяет определить слой стенки органа, из которого образование исходит и установить его истинные размеры и направление роста (в просвет органа или в окружающую орган клетчатку); по ультразвуковым характеристикам предположить гистологическую структуру образования; объяснить причину деформации стенки органах, выяснив, связана ли она с наличием подслизистого образования или возникла в результате сдавливания органа из-вне соседним органом. Полученные данные определяют тактику ведения пациента, а при необходимости удаления образования – возможность выполнения эндоскопической операции.
Эндосонография позволяет визуализировать опухоли поджелудочной железы небольших размеров (менее 3 см), недоступные для стандартного УЗИ и методов компьютерной диагностики, и более точно, чем ангиография, определить инвазию опухоли в сосудистые структуры, что крайне важно для определения возможности хирургического лечения.
Специалисты нашего отделения выполняют эндоУЗИ панкреато-билиарной области не только при доброкачественных или злокачественных новообразованиях, но также и кистах (с целью дифференциальной диагностики с кистозными неоплазиями), остром и хроническом панкреатите (при неясной клинической ситуации и невозможности с помощью прочих методов отличить воспалительные изменения от опухолевых).
Речь идет о дифференциальной диагностике образований желчного пузыря (полипы, аденомиоз, билиарный сладж, конкременты, воспалительные изменения стенки желчного пузыря) и выявлении патологии внепеченочных желчных протоков (опухоли, доброкачественные сужения, конкременты). Метод особенно важен для диагностики поражений терминальных отделов желчного и панкреатического протоков и Фатерова сосочка. Эти зоны малодоступны для других методов диагностики, а новообразования этой области (как доброкачественные, так и злокачественные) встречаются не редко.
Противопоказания для выполнения ЭУС:
Крайне тяжелое общее состояние пациента, которое не дает возможности проводить эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта без угрозы угнетения дыхания и сердечной деятельности.
Выраженные изменения свертывающей системы крови (если планируются оперативные манипуляции).
Технические ограничения для выполнения ЭУС
Если Вам выполнялись оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта, а также имеются анатомические особенности строения пищевода или желудка, сообщите об этом доктору заранее и покажите выписные справки.
Как осуществляется исследование
По технике выполнения процедура напоминает эзофагогастроскопию (ЭГДС), но сопровождается большим физическим и эмоциональным дискомфортом. Неприятные ощущения обусловлены значительно большим диаметром вводимой трубки и её жесткостью по-сравнению с гастроскопом, а также длительностью процедуры. Вся процедура обычно занимает от 40 до 90 минут в зависимости от области сканирования, а также от того, сопровождается ли она дополнительными уточняющими методиками осмотра (эластография, пункционная биопсия).
Специалисты нашего отделения рекомендуют выполнять процедуру эндоУЗИ под общей анестезией, препараты для которой вводятся внутривенно, т.к. беспокойное поведение пациента может значительно затруднить работу врача и отрицательным образом повлиять на результат обследования.
После процедуры, выполняемой под наркозом, в течение одного часа у Вас может ощущаться сонливость, вялость. Когда вы полностью восстановитесь, врач обсудит с Вами результаты процедуры.
Оперативные вмешательства под эндоУЗИ-контролем
Как и другие эндоскопические процедуры, эндоУЗИ является безопасным исследованием и хорошо переносится. Однако, как и при других медицинских процедурах иногда возникают осложнения. Частота осложнений при эндоУЗИ без проведения тонкоигольной биопсии составляет около 1 случая из 2000 исследований, что сравнимо с частотой осложнений при ФГС.
Основными серьезными осложнениями могут быть:
Специалисты отделения эндоскопии настоятельно рекомендуют выполнять диагностическое исследование под внутривенной анестезией. Оперативные вмешательства под эндоУЗИ-контролем выполняются под наркозом в обязательном порядке. Для выполнения некоторых лечебных вмешательств может потребоваться госпитализация в стационар.
Для решения вопроса о выполнении оперативного вмешательства под эндоУЗИ-контролем необходима консультация заведующего отделением эндоскопии Ткаченко О.Б.
ЭндоУЗИ
ЭндоУЗИ – высокотехнологичная диагностическая процедура. Она сочетает в себе возможности ультразвукового и эндоскопического методов. Для ее проведения используется гибкий эндоскоп, оборудованный УЗ-датчиком и видеокамерой. Его вводят через глотку в дыхательные пути или пищевод. Благодаря эндоскопу можно рассмотреть структуру ткани на минимальном расстоянии, а за счет высоких частот обеспечивается отличное качество картинки.
Содержание метода
При эндоУЗИ используется эндоскоп со встроенным ультразвуковым датчиком. Таким образом исследуются как стенки различных отделов ЖКТ, так и прилегающие к ним органы.
Эндоскопическое УЗИ – уникальное исследование. Его суть заключается во внутрипросветном сканировании стенок органа, за счет чего удается оценить состояние близлежащих анатомических структур. Благодаря высоким частотам ультразвук проникает глубоко, что обеспечивает получение максимально четкой картинки.
С помощью эндоскопического УЗИ удается исследовать поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь и протоки, печень, прямую и толстую кишки. Метод применяется при диагностике патологий лимфатической системы. Благодаря эндоУЗИ можно взять образцы тканей для гистологического обследования, оценить состояние кровотока, точно выявить зону патологических изменений.
Наши специалисты:
Что исследуется?
Во время эндоУЗИ врач подробно осматривает:
Показания к исследованию
Показания к проведению эндоУЗИ следующие:
Противопоказания для выполнения эндоУЗИ
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к эндоУЗИ. Его никогда не проводят при:
К относительным противопоказаниям для выполнения эндоУЗИ относят острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, психические отклонения, состояния, при которых нарушена свертываемость крови, гипертоническая болезнь 3 стадии, общее тяжелое состояние больного, хроническая коронарная недостаточность и аневризма грудного отдела аорты.
Ход исследования
Предварительно (перед эндоУЗИ) обязательно проводится стандартная диагностическая гастроскопия.
ЭндоУЗИ верхних отделов ЖКТ похоже на гастроскопию, нижних – на колоноскопию. В среднем процедура занимает от 30 до 90 минут, все зависит от клинической картины. Длительность может увеличиться, если потребуется проведение тонкоигольной биопсии.
Для пациента исследование напоминает обычную эндоскопию, но занимает несколько больше времени.
Эндосонографию проводят два специалиста — эндоскопист и врач УЗИ.
При проведении эндоУЗИ возможен забор материала из подозрительного участка (например, изменённой стенки желудка) на цитологическое исследование.
ЭндоУЗИ проводится натощак, за 6 часов до него можно выпить стакан сладкого чая.
Другие рекомендации по подготовке к исследованию Вам дадут при записи на процедуру.
Часто эндоУЗИ проводится в состоянии медикаментозного сна: так пациент не испытывает какого-либо дискомфорта. Во время исследования врач контролирует все жизненные показатели: следит за АД, пульсом, сатурацией. Через 1-2 часа после исследования пациент может вставать и возвращаться к привычному образу жизни.
Прежде всего пациента укладывают на левый бок. Далее через глотку вводится тонкий эндоскоп, который и позволяет осмотреть верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Далее начинается сканирование. По окончании исследования пациенту рекомендуется перевернуться на живот, чтобы выпустить лишний воздух из пищевода.
При подозрении на опухоль желудочно-кишечного тракта обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты быстро проведут точное обследование, включающее такие современные методики, как эндоУЗИ. Ранняя диагностика и своевременное лечение часто имеют решающее значение в успешности лечения онкологических заболеваний.
Как подготовиться к эндоУЗИ?
Грамотная подготовка к процедуре позволит получить максимально точные данные. Обычно пациентам нужно придерживаться следующих правил:
Насколько безопасна процедура?
ЭндоУЗИ абсолютно безопасно. Оно проводится под постоянным контролем Специалистов.УЗ-датчика, поэтому вероятность каких-либо повреждений практически отсутствует. Если исследование проводится под наркозом, то наши анестезиологи подбирают наркоз индивидуально и в течение всей процедуры находятся рядом с пациентом.
Наши преимущества
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.