если язык белый у новорожденного что делать
Молочница у детей во рту. Как выглядит и чем лечить
Содержание статьи
Дрожжеподобные грибки являются естественными обитателями нашего организма. Причин активации их роста много:
Как выглядит молочница у ребенка?
Поражаться может любой отдел ротоглотки: язык, губы, уголки рта, дёсны, слизистая щек, нёба, глотки, миндалин.
Появляются крупинки белого цвета (точечный налёт), напоминающие свернувшееся молоко, или плёнка (сплошной налёт) творожистого вида. Эти элементы легко снимаются при соскабливании шпателем, обнажая ярко-красное основание, иногда с кровоточащей поверхностью. Как правило, течение инфекции безболезненно и имеет лишь локальные проявления. Общее самочувствие не нарушается.
Осложнения у детей
Могут возникать эрозии и изъязвления. Появляется болезненность и изменяется цвет налетов на буро-коричневый.
Инфекция может распространиться на другие слизистые (пищевода и желудка).
Как лечить молочницу у ребенка?
Заболевание лечится на дому. Применяются лекарства местного воздействия и только по назначению врача: педиатра или стоматолога!
Используются специальные противогрибковые средства в форме растворов, спреев, гелей, капель. Для максимальной эффективности терапии лекарственный препарат должен как можно дольше оставаться в полости рта (на слизистой). Поэтому основной способ их применения – это полоскание или смазывание.
Лечение длительное, до 2-3 недель.
Это важно!
Нередко молочница во рту грудничков связана с кандидозом кожи сосков и ареолы у матери. У женщины при этом наблюдется покраснение, раздражение, жжение на груди. В таком случае лечение должно быть комплексным, мамы и малыша.
Гигиена при молочнице у детей
Предметы ухода (соски, бутылки, посуда) должны быть дополнительно обработаны раствором соды. Грудь при этом ничем обрабатывать не надо (если нет её поражения).
Питание ребенка
Простые углеводы – основная питательная среда для роста грибков. Поэтому сладости, сахар, печенье и пр. необходимо исключить из рациона питания больного.
Кормление грудью несомненно продолжается.
Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, то предпочтение стоит отдать смесям, содержащим пробиотические микроорганизмы, имеющие самую большую доказательную базу о своей эффективности. Такими являются LGG и ВВ-12 компании Chr. Hansen. Доказано, что LGG и ВВ-12 сдерживают рост условно-патогенных микроорганизмов и грибов, защищают от развития кариеса и инфекций, эффективно предотвращают атопическую экзему.
Nutrilak Premium Комфорт обогащен пробиотиком LGG.
Профилактика заболевания
Лучшая профилактика – это избегание ситуаций, в которых происходит активация роста грибков:
Соблюдайте эти нехитрые правила и пусть ваши детки будут здоровы!
Белый язык у новорожденного
Почему у младенца язык стал белым и что с этим делать
Когда ребенок полностью здоров, то поверхность его языка будет иметь естественный розовый оттенок. Появление обильного белого или даже сероватого налета должно насторожить родителей. Но не стоит преждевременно пугаться, ведь это могут быть всего-навсего остатки питательной смеси. Однако бывают и случаи, когда «обложенный» язык становится симптомом патологического состояния. О том, почему бывает белый язык у новорожденного и что делать в таком случае, вы узнаете из сегодняшней статьи.
На что могут указывать белые пятнышки
Большинство взволнованных мам при обнаружении у малыша белого налета на языке тут же начинают паниковать. Однако далеко не во всех случаях подобное явление сигнализирует о серьезной болезни. Так, к примеру, у грудничка оно может появиться при грудном вскармливании. К тому же следы питательной смеси нередко остаются на языке и при искусственном вскармливании.
Так выглядит «обложенный» язык
Итак, о чем же может говорить «обложенный» язык у младенца? Подобный симптом чаще всего указывает на следующие проблемы:
Язык может заметно побелеть, если ребенок болеет ангиной. Переживать не стоит, поскольку симптом исчезнет сам по себе, как только малыш поправится. К тому же младенец может просто срыгнуть, из-за чего в полости рта также появятся остатки питания. Еще одна довольно распространенная причина – скорое прорезывание первых зубов.
«Я тоже так же запаниковала, когда увидела у своей годовалой дочурки явный белый налет на язычке. Очень перенервничала из-за этого, начала обзванивать бабушек, полезла в интернет за ответами. А нужно было просто успокоиться и подумать. Налет появился сразу после кормления. Логично, что это просто остатки смеси. Так что не пугайтесь раньше времени. Я вон полетела с ребенком сразу к педиатру, а она похихикала и показала, что это просто смесь. Дала дочке немного водички, и все исчезло».
LisaAlisa, г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru
Если же язык у ребенка стал белым не из-за питания или скорого появления постоянных зубов, то стоит задуматься. Прежде всего малыша нужно показать детскому стоматологу.
Как почистить от налета язычок ребенка
В интернете многие ищут ответ на вопрос: как почистить язычок младенца? Если налет появился после кормления, чтобы убрать излишки питания, достаточно дать малышу пару ложечек кипяченой воды комнатной температуры.
Важно! Специалисты запрещают самостоятельно убирать и тем более соскабливать налет с языка ребенка. Так вы рискуете серьезно травмировать нежные мягкие ткани полости рта.
Понять, что это лишь остатки питательной смеси довольно просто: если язык покрыт пятнами, которые легко можно убрать простой водой, то паниковать не стоит – это всего лишь детское питание или грудное молочко. Здесь никого специфического лечения не требуется.
Остатки смеси легко смываются кипяченой водой
В той ситуации, если имеет место плотный налет, который не получается убрать водой, есть повод показать малыша специалисту. Поговорим о том, какие методы лечения применяются, если речь идет о конкретном симптоме.
Методы лечения
Итак, как же лечить проблему? Вот некоторые терапевтические методы, которые могут быть предложены, исходя из конкретной ситуации:
Если же речь идет о ребенке постарше, и причиной проблемы является слабая гигиена ротовой полости, то родителям придется взять этот вопрос под свой строгий контроль. Нужно обучить малыша правильной технике чистки зубов, а также следить за тем, чтобы он регулярно проводил гигиенические процедуры. В случае развития стоматологического заболевания лечение назначается, исходя из того, с какой конкретно патологией врачу приходится иметь дело.
Приучайте ребенка к ежедневной процедуре чистки зубов
Профилактические меры
Исключить потенциальные риски всегда проще, чем потом подвергать малыша долгому и изнурительному лечению. Чтобы оградить ребенка от появления подобного симптома, нужно обеспечить грамотную профилактику, которая заключается в следующих правилах и рекомендациях:
Мы выяснили основные причины, по которым у младенца может возникнуть налет на языке, а также рассмотрели методы лечения данного симптома. Чтобы обезопасить малыша, родителям нужно позаботиться о личной гигиене. Если же характерные пятна все-таки проступили, следует незамедлительно показать ребенка специалистам.
Белый налет на языке у грудничка
Pandalad всегда старается быть полезным для мам, пап и бабушек. Сегодня обсудим тему белого налета на языке у грудничков. Выясним причины возникновения «белой молочной дорожки», рассмотрим методы и профилактику лечения при этом недуге, а также узнаем мнение опытного и популярного детского педиатра – Евгения Комаровского.
Белый налет на языке у ребенка
Первый год для новоиспеченных родителей не простой, ведь им предстоит научиться очень многому. В первую очередь важно следить за самочувствием малыша, чтобы в случае необходимости вовремя заметить недомогания и предпринять нужные меры. Одна из распространённых проблем – белый налет на языке у новорожденного ребенка. Причины его появления могут быть самыми разными. В большинстве случаев налет состоит из обычных остатков еды после кормления грудью или молочной смесью. Но также белый язык у новорожденного может быть проявлением:
Каковы причины белого налета на языке у детей?
Самая распространенная причина белого языка у малыша довольно безобидна – налет может появиться после кормления грудью или молочной смесью. Но также белый язык может быть связан с такими заболеваниями, как молочница или вирусный стоматит, которые требуют медицинского вмешательства.
Многих родителей интересует, как определить, в каком случае стоит обратиться к врачу, а когда причин для беспокойства нет?
Смочите ватную палочку в воде и аккуратно проведите ей по языку. Обычный налет легко снимается, а при заболевании он останется на языке из-за густой творожной консистенции. Во втором случае под налетом также может обнаружиться покраснение.
Есть и другие признаки, сигнализирующие о болезни:
Причины появления молочницы и стоматита связаны с попаданием бактерий в рот крохи.
Советы доктора Комаровского про белый налет на языке у грудничков
По словам доктора Комаровского, действительно у детей может появиться молочница. Грибковый налет возникает не только на языке, но, как правило, на слизистых оболочках (на внутренней поверхности щек и языке). Белая дорожка на языке – это так называемый молочный налет. Данное явление возникает потому, что у ребенка пересыхает во рту.
Молочный налет и молочница возникают по одним и тем же причинам, потому что во рту пересыхает густая слюна. Считается, если во рту не будет пересыхать, то весь налет исчезнет без всяких вмешательств.
Доктор не рекомендует протирать полость рта, потому что это травмирует слизистую. Евгений Комаровский отмечает, что этот метод не эффективен и даже вреден. Родителям необходимо создать условия, при которых у ребенка не будет пересыхания во рту.
Украинский педиатр выделяет несколько главных причин пересыхания:
Поводом для возникновения молочницы у маленьких детей достаточно. Доктор отмечает, что суетиться нужно тогда, когда пятнышки появились не только на языке, но и на щеках. Для детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, белый налет на языке – норма.
Истории от мам, столкнувшихся с белым налетом на языке у детей
По словам Татьяны, она впервые столкнулась с белым налетом на языке, когда родила третьего ребенка. У двоих старших детей не было никаких белых дорожек в полости рта, а вот у младшего сына появился налет в первый месяц рождения. Женщина не понимала, почему у ребенка белый налет на языке. Малыш был капризным, беспокойным и много плакал. Татьяна обратилась к педиатру и врач назначил метод лечения, после которого Татьяна и ее семья забыла о молочнице.
Бибигуль, впервые став мамой, не знала, что белый налет на языке у грудничков довольно распространенный случай. Женщина с мужем жили в другом городе вдали от родных, поэтому особо обращаться за советом было не к кому. Первые три месяца после родов у дочери Бибигуль не было никаких признаков молочницы, а после малышка начала плохо кушать и не брала грудь. Женщина записалась на прием к педиатру, где и обнаружили молочницу.
Как убрать белый налет на языке у грудного ребенка?
Как мы уже говорили белый налет не нужно целенаправленно убирать. Если родители хотят убедиться в том, какой это вид налета, то можно аккуратно провести по белой дорожке смоченной ватной палочкой. Если налет легко убирается, и под ним нет никаких покраснений, то это свидетельствует о засохшем молоке. В ином случае можно говорить о возникшем заболевании.
Еще раз подчеркнем, что налет, образованный засохшим грудным молоком или молочной смесью является нормой. Будет полезно, если после кормления вы будете давать малышу глоточек воды – таким образом, вы очистите рот от остатков молока и снизите риск размножения бактерий.
Лечение и профилактика белого налета на языке у ребенка
Для профилактики подобных заболеваний необходимо тщательно следить за стерильностью:
При грудном вскармливании важно следить за гигиеной груди.
Если вы подозреваете, что налет связан с заболеванием у малыша, то для лечения белого налета на языке у ребенка нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист сможет определить главную причину возникновения налета и порекомендовать безопасное лечение.
Не занимайтесь самолечением. Лекарственные препараты должен назначать врач после осмотра ребенка.
Фото: unsplash . com и открытые источники
Белый налет на языке у грудного малыша и ребенка старшего возраста: почему появляется, что делать и как убрать?
По внешнему виду языка и полости рта врачи могут определить наличие заболеваний у ребенка. Нарушения в работе внутренних органов и инфекции меняют цвет слизистой, на ней появляются пятна и налет. У грудничков часто встречается белый налет, который может быть симптомом опасной инфекции. Что делать, если родители увидели на языке малыша белесую пленку, какие причины ее появления?
Как выглядит язык у здорового ребенка?
В норме у новорожденного язык светло-розового цвета, как и десны, небо и внутренняя поверхность щек. Он влажный, его движения ничем не затруднены. При осмотре полости рта родители должны обращать внимание на налет или пятнышки. Цвет слизистой должен быть однородным. При обнаружении ярко-красных или белесых пятен, налета следует насторожиться. Также вызывает беспокойство равномерный, но слишком яркий или бледный цвет языка.
Почему возникает белый налет?
Что делать, если при очередном осмотре родители обнаружили на языке ребенка белый налет? Обязательно нужно обратить внимание на характер налета, его оттенок, периодичность появления, запах. Возможно, его возникновение обусловлено естественными причинами и не представляет опасность для здоровья малыша. Почему образуется белесый налет на языке у ребенка?
Остатки пищи
Что означает белый налет по утрам у детей? Эта белесая, почти прозрачная пленка образуется в результате активного размножения бактерий и их гибели.
От чего появляется пленка? Молочная пища, которой кормят новорожденных, — прекрасная питательная среда для микроорганизмов. Организм борется с чужеродными и вредными микробами с помощью белых кровяных клеток — лейкоцитов. При скоплении бактерий в ротовой полости лейкоциты начинают активную борьбу с болезнетворными микроорганизмами.
Белесая пленка также может быть остатками молока после кормления. Груднички в 3-4 месяца часто срыгивают после еды. Искусственные смеси оставляют плотный налет желтоватого цвета. Эти следы легко смываются водой, мама может обмотать палец марлей, смочить его в теплой воде и смыть пленку.
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта
Стоматит — это воспалительное поражение слизистой ротовой полости. Причины возникновения могут быть различными, все зависит от типа заболевания:
Проблемы с ЖКТ
Часто белый или оранжевый налет свидетельствует о проблемах с желудочно-кишечным трактом. По расположению пленки врачи могут определить источник проблемы. Если пленкой покрыта центральная часть язычка, это говорит о наличии проблем с желудком. Обложенный корень указывает на сбои в работе кишечника. Как выглядит обложенный язык можно посмотреть на фото.
Заболевания, которые характеризуются появлением беловатого налета:
При нарушениях работы пищеварительной системы появление белой пленке во рту часто сопровождается и другими характерными симптомами. Ребенок мучается от колик, запора или диареи, приступов тошноты и рвоты. Оранжевый налет свидетельствует о патологиях пищевода.
Инфекционные заболевания (дифтерия, ОРВИ, скарлатина)
Белесый налет является симптомом многих инфекционных болезней. Как правило, он появляется в начале развития вирусных и бактериальных заболеваний и объясняется скоплением лейкоцитов в месте концентрации болезнетворных микроорганизмов. Некоторые инфекции, например скарлатина, очень опасны для детей в возрасте 2-3 лет. Увидев характерный для них налет и почувствовав неприятный запах, родителям следует немедленно обратиться в больницу.
В таблице представлен перечень инфекционных заболеваний, характеризующихся появлением белого налета.
№ п/п | Название | Возбудитель | Симптомы |
1 | Скарлатина | Стрептококк группы А | В первые дни при скарлатине язык становится малинового цвета (это так называемый «скарлатиновый язык»), затем у корня появляется густой белый налет. У ребенка поднимается температура, на щеках и в паху появляется сыпь. |
2 | Дифтерия | Бацилла Леффлера | Грязно-белая пленка покрывает миндалины и корень языка, очень трудно снимается. Горло болит, слизистая отечная. Температура высокая (38-39 градусов), малыш вялый. |
3 | Ангина | Стрептококки, стафилококки, реже вирусы или грибки | Миндалины покрыты гнойно-слизистым экссудатом, язык обложен плотным налетом. У малыша болит горло, ему очень больно глотать, температура повышена. |
4 | ОРВИ, ЦМВ | Парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус | При ЦМВ язык обложен, но сухой. Сопровождается кашлем, насморком, першением в горле. |
Другие причины
Белесая пленка — симптом многих болезней. Кроме вышеуказанных заболеваний, она появляется при следующих болезнях и расстройствах:
Диагностика заболеваний, которые характеризуются появлением налета
Если родители обнаружили у малыша на языке белый налет, им необходимо обратиться к участковому педиатру. Доктор осмотрит рот и по цвету, запаху, характеру пленки, а также по сопутствующим симптомам поставит диагноз или направит на диагностику к другим специалистам:
Для подтверждения диагноза педиатр выписывает направление на анализы (общий анализ крови и мочи). При необходимости делается соскоб налета. Если у ребенка обнаружен синий налет, требуется консультация кардиолога. Синий язык часто является признаком сердечно-сосудистых патологий.
Что делать и как убрать налет на языке?
Если пленка является следствием плохого ухода или остатком пищи, убрать ее можно самостоятельно, для этого не требуется использовать специальные средства. В случае некоторых заболеваний она снимается с трудом, оставляя кровоточащие ранки. Любые манипуляции по очищению полости рта у больного ребенка нужно проводить после консультации с доктором.
Лекарственные препараты
В зависимости от заболевания доктор выписывает лекарства, которые устраняют белый налет с языка. Чаще всего это препараты местного применения — растворы для полоскания, мази, гели.
В таблице ниже представлен перечень медикаментозных препаратов.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания |
1 | Нистатин | Нистатин | Таблетки, мазь, суппозитории | Молочница, кандидозный стоматит (рекомендуем прочитать: Е. Комаровский о причинах возникновения молочницы во рту у новорожденных) |
2 | Амоксиклав (антибиотик) | Клавулановая кислота, амоксициллин | Порошок для приготовления суспензии, раствор для инъекций, таблетки | Инфекции верхних и нижних дыхательных путей |
3 | Аугментин (антибиотик) | Клавулановая кислота, амоксициллин | Порошок для приготовления раствора | Инфекции, вызванные стрептококками, стафилококками |
4 | Лоратадин | Лоратадин | Таблетки | Аллергия |
5 | Хлорофиллипт | Экстракт листьев эвкалипта | Раствор для местного применения | Инфекционно-воспалительные заболевания |
6 | Натрия тетраборат | Боракс | Жидкость для местного использования | Кандидозные поражения полости рта, глотки. |
Основной целью терапии является устранение заболевания, вызвавшего белый налет. Если проблема заключается в нарушении работы органов ЖКТ, необходимо лечить именно заболевания пищеварительной системы. Это справедливо и для поражения полости рта, например кариеса, который лечат у стоматолога.
Средства народной медицины
Почистить язык помогут средства народной медицины. При их использовании необходимо помнить, что они не устраняют первоисточник проблемы, а только очищают поверхность языка от пленки и оказывают обеззараживающее воздействие. Несколько рецептов от доктора Комаровского:
Механическая чистка
Налет, который появляется после еды, срыгивания или сна легко очистить механическим способом, не прибегая к лекарственным средствам. Можно воспользоваться следующими рекомендациями:
Как предупредить появление налета на языке у детей?
Можно ли предупредить появление белесого налета у грудничка? Рекомендации по профилактике:
При появлении белых пятен, творожистого налета, грязно-серой пленки и различных высыпаний в полости рта не стоит заниматься самолечением. Неизвестные и пугающие симптомы — это повод немедленно посетить лечащего педиатра.
Белый налет на языке у новорожденного при грудном и искусственном вскармливании
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причины белого языка у новорожденного
Главное что нужно помнить – белый язык не всегда бывает из-за патологии. Есть ряд других причин, которые могут вызывать появление таких признаков.
Слизистая оболочка рта поддается постоянному влиянию внешних и внутренних раздражителей. На ней, как в зеркале, отображается много патологических процессов, которые происходят в организме, поэтому ее заболевания многочисленны.
Очень важным моментом в понимании любых проблем, которые затрагивают ротовую полость ребенка и язык, является понимание нормальных особенностей микрофлоры. У ребенка ротовая полость является одним из наиболее уязвимых мест, которое может стать входящими воротами для инфекции. Поэтому слюна выполняет одну из наиболее важных функций – защищает ротовую полость от таких микроорганизмов. Это происходит благодаря содержанию в слюне лизоцима, а также с участием нормальной флоры ротовой полости. Лизоцим – это природное вещество, которое по своим свойствам имеет активность против многих бактерий и грибков. В нем содержатся иммуноглобулины, которые способны угнетать рост патогенной флоры. Это является одним из защитных факторов слюны. Другим фактором является условно-патогенная флора ротовой полости. В нормальных условиях на слизистой находятся непатогенные виды стрептококков, вейлонел, и некоторые виды грибков. Эти все бактерии играют роль флоры, которая задерживает рост патогенных микроорганизмов. Микрофлора ротовой полости представлена в таком минимальном количестве, в котором не может вызвать заболевание. Но в определенных условиях это равновесие может нарушаться, и тогда патогенные бактерии или грибки интенсивно размножаются. Эти процесы приводят к развитию воспалительного процесса слизистой оболочки, что является одним из звеньев патогенеза развития белого налета на языке. Если происходит процесс размножения патогенных бактерий или грибков, то тогда лейкоциты выполняют свою функцию и мобилизируются на слизистой оболочке. При массивной гибели лейкоцитов они откладываются на слизистой, что имеет вид белого налета.
Все причины белого налета на языке у новорожденного можно разделить на две группы:
Если речь идет о белом языке, как признаке патологии, то прямой причиной этого является именно бактериальное, вирусное или грибковое поражение, патогенез которого был рассмотрен.
Самым частым грибковым заболеванием слизистой оболочки ротовой полости и языка у новорождённых является кандидоз. Кандидоз вызывается грибком рода Candida. Болеют чаще всего дети первых дней жизни а также новорождённые. Причиной чрезмерного размножения грибков может быть длительное лечение ребенка после рождения глюкокортикоидами и антибиотиками.
Таким образом, все эти заболевания могут стать причиной того, что у ребенка стал белый язык. Но есть другая группа причин, которые в нормальных условиях могут оставлять белый налет на языке.
В первую очередь нужно отметить, что причиной может быть простое кормление, которое оставляет белые следы после молока. Поэтому если смотреть сразу после того, как малыш покушал, то у него обязательно будет белый налет на языке и это нормально. Белый язык у новорожденного при грудном вскармливании бывает реже, чем у деток, которых кормят смесями. Это объясняется тем, что смеси менее адаптированы под детский организм и могут вызывать такие явления из-за незрелости пищеварительной системы ребенка. Это нужно учитывать, проводя коррекцию питания ребенка.
Еще одной из причин образования белого налета на языке могут быть колики. Колики – это ощущения распирания в животе у малыша и спазмы, вызванные повышенным образованием газов. Из-за слабости мышечного слоя кишечника, повышенное количество газов трудно вывести, и это вызывает неприятные ощущения. Кроме этого нарушается весь процесс нормального пищеварения, что и приводит в дальнейшем к расстройствам стула и образования налета на языке. Вторичной проблемой может являться дисбактериоз, который также может проявляться образованием такого налета.
[1]
Факторы риска
Факторы риска можно выделить исходя из причин:
[2], [3], [4]
Симптомы белого языка у новорожденного
Если симптомы белого языка у новорожденного проявляются только после кормления, то скорее всего это вызвано именно остатками еды. Белый язык у новорожденного при искусственном или смешанном вскармливании бывает часто при неправильно подобранной смеси или неправильной технике кормления. У деток, которые не имеют грудного молока в своем рационе, риск развития функциональных расстройств намного выше. У таких новорожденных деток чаще возникает срыгивание, что ведет к образованию белого налета на языке. Такой налет может быть неравномерным и он легко снимается, что отличает его от патологического. Общее состояние ребенка в таком случае не должно быть нарушено.
Первые признаки стоматита, как наиболее частой патологии, вызывающей белый налет на языке, могут появиться спонтанно без всяких провоцирующих факторов. Чаще всего первым появляется симптом отказа от еды. Это все обусловлено тем, что малышу трудно есть, когда есть воспаления на слизистой. Клинические особенности разных видов воспалений немного отличаются.
Клиническая картина кандидоза характеризуется появлением на резко гиперемированной слизистой оболочке точечных высыпаний. Эти точечные высыпания могут сливаться, образовывая пленки, которые имеют вид творожистых масс. Эти пленки легко можно снять, и под ними можно увидеть резко гиперемированную слизистую. При длительном воспалительном процессе эти пленки плотно срастаются с тканями и снимаются уже с трудом. Этот симптом очень характерный именно для грибкового поражения. Это очень часто бывает у новорожденных и как причина патологий, вызывающих белый налет на языке, занимает первое место по распространенности. Это объясняется тем, что грибки имеют структуру мелких нитей, и при значительном распространении они покрывают язык мелкой белой пленкой. Если стоматит проявляется только на языке, то это не вызывает никаких других симптомов, кроме местных проявлений. Но если участки кандидоза находятся на слизистой щек или губах, то большая вероятность того, что будет повышение температуры тела.
Длительный процесс бактериального или грибкового стоматита вызывает нарушение флоры вдоль всего желудочно-кишечного тракта. Поэтому спустя некоторое время могут появиться симптомы нарушения стула, срыгивание, гипотрофия. Поскольку нарушение флоры нарушает всасывание основных пищевых веществ, то ребенок может не получать достаточное количество килокалорий из еды и не набирать вес в достаточном объеме.
Осложнения и последствия
Последствия могут быть, если есть заболевания, которые вызывают появление белого налета на языке. Чаще всего грибковый или герпетический стоматит вызывает наслоение вторичной бактериальной инфекции. Если вследствие герпетического поражения образовываются язвы на слизистых, то очень быстро они могут инфицироваться.
Осложнения могут быть, если у ребенка есть сопутствующие заболевания. Это может вызвать ослабление иммунитета и распространение инфекции с генерализацией и риском развития даже сепсиса. Но это бывает у детей ВИЧ-положительных, с иммунодефицитами.
[5], [6], [7]
Диагностика белого языка у новорожденного
Диагностика белого языка у новорожденного должна начинаться с исключения того факта, что это вызвано процессом кормления. Если мама точно уверена, что симптом проявляется все время не зависимо от кормления, а также если есть повышение температуры тела, то обязательно нужно проводить дальнейшую диагностику.
По клиническим особенностям высыпаний на слизистой определить герпетический стоматит не сложно. Также можно предположить по характерным плотным налетам на языке творожистого характера о грибковой этиологии.
Анализы позволяют определить этиологию заболевания точно, а также возбудителя, который может вызывать подобные изменения. Для этого чаще всего исследуют мазок ротовой полости. Для этого нужно провести цитологическое и бактериологическое исследование мазка. Вместе с этим смотрят на чувствительность бактерий или грибков, которые высеяны, к антибиотикам или противогрибковым средствам, что определит дальнейшую тактику лечения.
Если есть симптомы нарушения стула, то нужно определить это первичный процесс по отношению к белому языку или вторичный. Для этого проводят исследование кала на дисбактериоз. Результаты анализа предусматривают указание всех микробов, которые есть в кале. В нормальных условиях у здорового ребенка определяют общее количество кишечной флоры, а также количество кишечных палочек, стрептококков, гемолитические и негемолитические штаммы стафилококков, грибки. Повышение количества этих бактерий свидетельствует не только о дисбактериозе, но и о активной инфекции с преобладанием определенных бактерий. Это говорит о том, что белый налет вызван кишечной инфекцией или кишечным дисбиозом, что важно для лечения.
Инструментальная диагностика белого языка у новорожденного проводится только в том случае, если есть подозрение на врожденные патологии пищевода, кишечника, который могут сопровождаться симптомами регургитации.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика должна проводиться с разными видами поражения слизистых при инфекционных заболеваниях, а также с врожденными пороками желудочно-кишечного тракта.
[14], [15], [16], [17], [18]
К кому обратиться?
Лечение белого языка у новорожденного
Абсолютно ясно, что лечение белого языка у новорожденного зависит в первую очередь от этиологии. Если точно диагностирован герпетический стоматит, то лечение должно заключаться в использовании противовирусных средств. Грибковое поражение требует назначения противогрибковых средств. Кроме этого, используют местную терапию.
Лечение заболеваний ротовой полости требует назначения медикаментозных средств.
При герпетическом поражении слизистой оболочки назначают противовирусные средства. Слизистую оболочку обрабатывают противовирусными мазями, к которым можно отнести оксолиновую и теброфеновую мазь, а также применяют аппликации лейкоцитарного интерферона. С целью обезболивания язвы обрабатывают пятипроцентным раствором анестезина. Для лучшей регенерации слизистой оболочки назначают аппликации с раствором витамина А, облепихой, алоэ, а также с раствором лидокаина, солкосерилом.
Если у ребенка развился кандидозный стоматит, что вызвало образование белого налета на языке, тогда в первую очередь нужно проводить лечение сопутствующих заболеваний. Если ребенок принимает антибиотики, то стоит рассмотреть длительность их применения. Для новорождённых обязательным считается прием антибиотиков вместе с пробиотиками. Если этого условия не придерживаются, то обязательно нужно назначить пробиотик. Раствором метиленовой синьки или растворами витаминов группы B и C можно обрабатывать пораженные участки. Если мама кормит ребенка грудью и у него развилось кандидозное поражение языка, то в рационе мамы нужно ограничить легкоусвояемые углеводы. Использование противогрибковых препаратов считается обязательным путем местного применения.
Линекс – это пробиотик, в состав которого входит 2 вида живых анаэробных бактерий (Bifidobacterinum infants, Lactobacillis acidophillus) и один аэробный штамм (Streptococcus teacium). Благодаря такому составу линекс хорошо регулирует физиологический баланс микрофлоры на всех уровнях – ротовой полости, тонкой и толстой кишок, производит молочную, уксусную и пропионовую кислоты, способствует ферментативному расщеплению белков и углеводов, всасыванию электролитов кишечника. Таким образом он препятствует адгезии бактерий и грибков ее на эпителии ротовой полости и языка, улучшает всасывающую функцию кишечника. Назначается по 1-2 саше 3 раза в сутки, разбавив порошок в воде на протяжении 3-4 недель. Линекс устойчив к действию антибиотиков групп пенициллина, линкомицина, аминогликозидов, тетрациклина, а также сульфаниламидов, что позволяет использовать его при проведении антибактериальной терапии указанными препаратами.
Народное лечение
Народные методы лечения белого языка используются очень часто, поскольку проблема распространенная и известна уже давно. Как почистить язык новорожденному от белого налета? Наиболее известны способы – это использование пищевой соды.
Лечение травами используют с целью антисептики ротовой полости, что быстро позволяет увидеть результат.
Гомеопатия в остром периоде используется очень редко. Если есть у ребенка рецидивирующие проблемы со слизистой, указывающие на хроническую инфекцию, то используют некоторые гомеопатические препараты.
[19], [20]