Фасцикулярные подергивания что за зверь 239 страница
Почему дергаются мышцы
Тема «Фасцикуляции. Дергаются мышцы» просуществовала, в общей сложности, более пяти лет и стала самой посещаемой темой Докаблога. К сожалению.
Совсем недавно я закрыл тему окончательно и бесповоротно. Года полтора назад я уже пытался закрыть тему, но меня уговорили этого не делать. О чём, в общем-то, жалею до сих пор.
Если честно, я подумывал «прикрыть» данную дискуссию еще раньше, но искренне думал, что большинству посетителей общение в этой теме почти жизненно необходимо, что это помогает им справляться с проблемами, связанными с нервно-мышечными заболеваниями и прочими передрягами на этом фоне. Но, увы, за последние три года я всё больше убеждался, что общение в этой ветке блога имеет прямо противоположный эффект.
Несмотря на то, что иногда здесь «появлялись светлые мысли» от людей, к словам которых жизненно необходимо прислушаться, потому что за их плечами «накопленный печальный опыт» в этой теме, большая часть общения сводилась к бессмысленным вопросам и расспросам, которые не только не несут положительного эффекта, но в большей степени просто противопоказаны к прочтению абсолютному большинству посетителей. Мало того, некоторые неосторожные высказывания приводили к цепной реакции в виде массового психоза, уверен, даже к слёзам и бессонницам по ту сторону монитора.
Поэтому я больше не хочу быть автором темы, которая бесполезна или даже вредна для читателей моего блога.
Я прекрасно понимаю, что оттого что я полностью закрою ветку, сама тема существовать не перестанет. Не перестанут ею интересоваться и всё новые и новые посетители, которые ищут решение своих проблем со здоровьем в интернете. Хоть это и неправильно, но, увы, от этого никуда не детнешься.
Поэтому я пришел к решению несколько изменить формат общения по данной проблеме и предлагаю всем, кого интересует тема мышечных подергиваний (со всеми вытекающими, к сожалению) плавно переместиться в раздел блога Вопрос-ответ / Темы пользователей, где каждый зарегистрированный участник может задать свой вопрос или начать свою собственную тему, поделиться мнением и обсудить проблемы со здоровьем. Это не полноценный форум, больше похоже на мини-блоги от пользователей, но именно в этой теме, где каждому есть что сказать и чем поделиться, такой формат может быть очень удобным.
Хочу поблагодарить всех, кто принимал активное участие в обсуждениях, особенно Андрея Б, Мастера, Барбоса и многих других, простите, если не назвал поименно. Всем большое спасибо!
ЧаВо: Дергаются мышцы. Фасцикуляции.
100% людей в течение своей жизни чувствуют фасцикуляции по тем или иным, как правило, не связанным с патологией, причинам.
Но одни не замечают их и живут спокойно, а одни, как правило, лица тревожные и склонные к фобическим состояниям, фиксируют на них свое внимание и вместо обращения к специалисту начинают читать интернет, где пестрят заголовки и рассказы о фатальном заболевании под названием БАС. Чтение подобных рассказов ещё более усугубляют ситуацию, а именно тревожное расстройство; возникает вопрос, не дающий покоя:
«ДОКТОР, У МЕНЯ ДЕРГАЮТСЯ МЫШЦЫ ПО ВСЕМУ ТЕЛУ, У МЕНЯ БАС?»
Подобных вопросов на форуме много и они не иссякают, по этой причине создана данная тема.
Двигательная единица состоит из периферического мотонейрона, его аксона, нервно-мышечного синапса и группы мышечных волокон.
Причин возникновения фасцикуляций много, и они абсолютно необязательно связаны со структурным, органическим повреждением периферического мотонейрона.
А теперь что такое боковой амиотрофический склероз (БАС), который тревожит всех больше всего прочего.
ВАС ЭТО ТРЕВОЖИТ, ОБРАТИТЕСЬ К НЕВРОЛОГУ.
Невролог проведет осмотр, которого абсолютно достаточно для исключения данного заболевания.
Невролог при необходимости направит на исследования, позволяющие исключить другие причины мышечных подергиваний.
Невролог при очевидном тревожном расстройстве направит к психиатру, который корректирует любые фобические расстройства, включая фобию БАС.
План диагностики, если она необходима, и лечение назначаются исключительно очно и строго индивидуально.
P.S. Пару слов про ЭНМГ:
• показанием к исследованию является выявленные при неврологическом осмотре признаки органического поражения структур периферического нейро-моторного аппарата;
• не стоит цепляться за те или иные, выходящие за рамки нормы, параметры, о сущности которых вы понятия не имеете;
• потенциалы фасцикуляций, зарегистрированные при ЭМГ, не являются специфичным маркером поражения периферических мотонейронов!
• уровень поражения периферического нейро-моторного аппарата устанавливается исключительно по совокупности выявленных изменений.
Фасцикуляции мышц: причины, диагностика, лечение
Большая часть населения хотя бы раз испытывала подергивание мышц на разных частях тела. Такой симптом нередко пугает людей, а поиски ответов в интернете ставят в тупик, ведь зачастую такие запросы ведут на сайты с описанием грозных заболеваний нервной системы.
Например, фасцикуляции при полинейропатии и БАС являются характерными проявлениями, указывающими на нарушения в работе моторного нейрона. Подергивания мышц могут появляться и у людей, не имеющих неврологических заболеваний. Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы проводят высокоточное обследование и составляют для пациентов, у которых наблюдается дрожание и фасцикуляции, индивидуальные программы терапии.
Причины
Мышечные подергивания могут являться симптомом патологического состояния, которое может привести к смерти или же значительному ухудшению качества жизни:
Фибрилляции и фасцикуляции мышц
При электромиографическом исследовании фибрилляции выявляются как асинхронный нерегулярный короткий (1-5 мс) низковольтный (20-300 мкВ) разряд в мышце (возникает, как правило, до 30 разрядов в 1 с).
У здорового человека фасцикуляции происходят в период расслабления мышц: во время, перед или после сна, в состоянии покоя. При активных движениях такие подергивания исчезают, но возобновляются вновь в покое. В отличие от фибрилляций не сопровождаются мышечной слабостью, потерей чувствительности и атрофией в мышечной ткани.
Фасцикуляция мышц – причина появления:
Фасцикуляции при неврозе
Неврозы – это объединяющее название для группы функциональных нарушений высшей нервной системы, которые сопровождаются астеническим синдромом, истерией либо навязчивыми проявлениями. В тяжелых случаях невротические расстройства могут сопровождаться фасцикуляциями мышц по всему телу, имеющими генерализованный характер. Главная причина неврозов – это психологическая травма. Зачастую все невротические состояния обратимы, однако они имеют тенденцию к затяжному течению.
Фасцикуляции при неврозе бывают различной интенсивности и характера. Например, дергание глаза, мышечные судороги, дрожь в икроножных мышцах. Порой больной может и не заметить такого рода отклонение. Стоит отличать генерализованные фасцикуляции от тиков – навязчивых движений (стук ручкой по столу или сотрясение головой).
Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции
Наиболее распространенным симптомом доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляций является подергивание мышц бедер (в том числе фасцикуляции на ягодицах) или голени (фасцикуляции в икроножной мышце).
Люди также могут испытывать:
Внезапные сокращения или непроизвольные мышечные спазмы;
Симптомы тревоги (головная боль, одышка, ощущения кома в горле).
Фасцикуляции в ногах и ягодицах могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких лет (появляются с определенной периодичностью, например, два-четыре раза в день).
При проведении исследований, снижения скорости проведения нервного возбуждения не наблюдается, как и снижения чувствительности, изменения рефлексов.
Возникают ли доброкачественные фасцикуляции у здорового человека?
Доброкачественные фасцикуляции у здорового человека возникают, как правило, во время расслабления мышц: во сне, утром, в покое. Однако могут иметь и другие причины:
Мышечные подергивания могут возникать в результате травм, при нехватке минеральных веществ (магний и кальций).
Такие подергивания проходят самостоятельно через определенное время (временные промежутки могут напрямую зависеть от длительности стресса или других перенапряжений нервной системы), не сопровождаются мышечной слабостью, атрофией и потерей чувствительности. Не опасны для жизни человека, не имеют клинического значения, поэтому и называются «доброкачественными».
Фасцикуляции при БАС
Боковой амиотрофический склероз (БАС) является неизлечимой болезнью, при прогрессировании которой у больного развиваются мышечные атрофии, слабость. Фасцикуляции при БАС проявляются спонтанными, быстрыми и неритмичными сокращениями мышц. Фасцикуляции при данном заболевании возникают на начальном этапе вследствие поражения центрального или периферического мотонейронов. При различных формах БАС частота фасцикуляций различна, однако их развитие сопровождается мышечной слабостью.
Пациенты, у которых выявляется фасцикуляция языка при БАС, испытывают трудности при глотании, усиленное слюноотделение и изменение голоса. При проведении оценки степени поражения мышц методом электромиографии специалисты выявляют положительные потенциалы фасцикуляций, свидетельствующие о хронической денервации.
Специалисты диагностического центра Юсуповской больницы имеют необходимые навыки и оборудования для выявления неврологических заболеваний и их признаков. Так, в ходе обследования устанавливается частота фасцикуляций при БАС.
Мышечные подергивания при полинейропатии
Полинейропатия характеризуется множественными поражениями периферических нервов, при которых возникают фасцикуляции непрекращающиеся, мышечная слабость, дрожание пальцев, нарушение дыхательной функции.
Причиной фасцикуляции при полинейропатии может стать повышенная возбудимость нервных окончаний. При фасцикуляции ионные каналы могут регулировать интенсивность проявлений непроизвольных подергиваний. По мере того, как блокируются натриевые каналы, фасцикуляции уменьшаются на фоне приема лекарственных препаратов.
Врачи-неврологи при лечении пациентов, у которых отмечаются вызванные фасцикуляции, используют средства, зарегистрированные на территории РФ. Дополнением медикаментозной терапии при неврологических заболеваниях является лечебная физкультура, физиотерапия и массажи, проводимые специалистами клиники реабилитации Юсуповской больницы.
Диагностика
Диагностикой и лечением фасцикуляций, а также сопутствующих им патологий, занимается врач-невропатолог. Если вы постоянно испытываете мышечные спазмы-подёргивания, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины их возникновения.
В отделении неврологии Юсуповской больницы работают настоящие специалисты своего дела, которые многие годы занимаются патологией нервной системы. На приеме вы получите ответы на интересующие вас вопросы, например, врачи помогут установить, являются ли фасцикуляции мышц ног (фасцикуляции в икрах ног) доброкачественными мышечными подергиваниями или же это симптом серьезного неврологического заболевания.
Исходя из симптомов врач-невропатолог с диагностической целью может назначить прохождение определенного вида обследования:
Профилактика и лечение
Мышечные фасцикуляции – нередко симптом той или иной неврологической патологии. Вот почему так важно сперва обнаружить заболевание, которое привело к возникновению мышечных подергиваний, а затем приступить к лечению болезни.
В некоторых ситуациях найти патологию не удаётся, в таком случае, вероятно, причиной фасцикуляций является недостаток микроэлементов, таких как магний и калий. В Юсуповской больнице вам подберут диету, которая будет включать в себя продукты, содержащие недостающие элементы.
Доброкачественные фасцикулярные подергивания обычно не причиняют вреда, поэтому не требуют лечения. Достаточно просто дождаться их самостоятельного исчезновения.
Фасцикуляциям, возникшим после активных физических нагрузок (чаще всего после бега или поднятия тяжести), больше всего подвержены малотренированные люди, которые ведут пассивный образ жизни. Непроизвольные подёргивания они могут заметить уже после первой тренировки. Именно поэтому занятия лучше начинать с лёгких упражнений.
Переохлаждения также считаются одной из причин возникновения спазма, поэтому следует защищать свой организм, чтобы избежать доброкачественных фасцикуляций. Переохлаждение организма происходит не только в холодное время года, но и как следствие ношения одежды не по сезону.
В жаркое время года к такому приводит купание в водоёмах, поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо соблюдать правила поведения на воде. Злоупотребление алкогольными напитками также может вызвать неконтролируемые подергивания мышц.
Релаксационные мероприятия применяются в борьбе с переутомлением и другими неврологическими расстройствами. Такие занятия полностью ликвидируют последствия стрессовых ситуаций.
Лекарственные средства
Фибрилляция и фасцикуляции возникают при неврологических заболеваниях. При их лечении используются лекарственные препараты, устраняющие фасцикуляции, мембрана мышечных клеток при этом подвергается воздействию. Для лечения неврологических заболеваний и их проявлений следует обратиться к врачу неврологу, самолечение при этом недопустимо, так как оно может спровоцировать прогрессирование болезни.
Пантогам при фасцикуляциях снижает возбудимость нервной системы за счет содержания в составе оксимасляной кислоты. Данное средство показано людям, испытывающим умственное или нервное переутомление, в результате которого могут возникать непроизвольные подергивания мышц.
Если у больного диагностируется БАС, деменция или болезнь Паркинсона, фасцикуляции могут появляться на начальной стадии патологии в одной или нескольких областях. Высокоточная диагностика, проводимая в Юсуповской больнице, позволяет выявлять даже самые незначительные неврологические нарушения.
Оказание помощи в Юсуповской больнице
Главной задачей врачей-неврологов Юсуповской больницы является оказание качественной медицинской помощи. Лечебные мероприятия, проводимые в Юсуповской больнице для пациентов у которых отмечаются фасцикуляции при остеохондрозе, БАС и других нарушениях, способствуют улучшению качества жизни больных.
Врачи-неврологи Юсуповской больницы обращают внимание пациентов на то, что подергивания могут возникать не только при неврологических заболеваниях, но и при интоксикации, переутомлении и истощении организма. Если возникают фасцикуляции при миелорадикулоишемии и других болезнях, они требуют незамедлительного лечения.
Почему дергаются мышцы
Тема «Фасцикуляции. Дергаются мышцы» просуществовала, в общей сложности, более пяти лет и стала самой посещаемой темой Докаблога. К сожалению.
Совсем недавно я закрыл тему окончательно и бесповоротно. Года полтора назад я уже пытался закрыть тему, но меня уговорили этого не делать. О чём, в общем-то, жалею до сих пор.
Если честно, я подумывал «прикрыть» данную дискуссию еще раньше, но искренне думал, что большинству посетителей общение в этой теме почти жизненно необходимо, что это помогает им справляться с проблемами, связанными с нервно-мышечными заболеваниями и прочими передрягами на этом фоне. Но, увы, за последние три года я всё больше убеждался, что общение в этой ветке блога имеет прямо противоположный эффект.
Несмотря на то, что иногда здесь «появлялись светлые мысли» от людей, к словам которых жизненно необходимо прислушаться, потому что за их плечами «накопленный печальный опыт» в этой теме, большая часть общения сводилась к бессмысленным вопросам и расспросам, которые не только не несут положительного эффекта, но в большей степени просто противопоказаны к прочтению абсолютному большинству посетителей. Мало того, некоторые неосторожные высказывания приводили к цепной реакции в виде массового психоза, уверен, даже к слёзам и бессонницам по ту сторону монитора.
Поэтому я больше не хочу быть автором темы, которая бесполезна или даже вредна для читателей моего блога.
Я прекрасно понимаю, что оттого что я полностью закрою ветку, сама тема существовать не перестанет. Не перестанут ею интересоваться и всё новые и новые посетители, которые ищут решение своих проблем со здоровьем в интернете. Хоть это и неправильно, но, увы, от этого никуда не детнешься.
Поэтому я пришел к решению несколько изменить формат общения по данной проблеме и предлагаю всем, кого интересует тема мышечных подергиваний (со всеми вытекающими, к сожалению) плавно переместиться в раздел блога Вопрос-ответ / Темы пользователей, где каждый зарегистрированный участник может задать свой вопрос или начать свою собственную тему, поделиться мнением и обсудить проблемы со здоровьем. Это не полноценный форум, больше похоже на мини-блоги от пользователей, но именно в этой теме, где каждому есть что сказать и чем поделиться, такой формат может быть очень удобным.
Хочу поблагодарить всех, кто принимал активное участие в обсуждениях, особенно Андрея Б, Мастера, Барбоса и многих других, простите, если не назвал поименно. Всем большое спасибо!
Что такое фасцикуляции, их причины, разновидности и устранение
Фасцикуляции – это сокращение нескольких или одной двигательных мышц, которое можно заметить благодаря активному мышечному движению, возникают эти движения из-за поражения области передних корешков или передних рогов спинного мозга.
В расслабленном состоянии мышца не должна непроизвольно сокращаться. Клиническое значение фасцикуляций невелико, поскольку никакого серьёзного вреда они не несут.
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал нечто подобное. Например, после сильного стресса люди ощущают непроизвольное подергивание века, что принято называть нервным тиком. Такие сокращения мышц исчезают так же незаметно, как и появляются. Опасения вызывают только те случаи, при которых у пациента наблюдаются изменения рефлексов и мышечная дистрофия.
Появление фибрилляции можно наблюдать при травмах аксона моторного нейрона или при серьезных повреждениях тела. Кроме этого, она может возникнуть при первичных мышечных расстройствах. Фасцикуляции в тех же самых случаях не отмечаются.
Фасцикуляции возникают из-за поражения передних рогов спинного мозга
Каким патологиям характерны фасцикуляции?
Ритмичные и неритмичные, долговременные и кратковременные непроизвольные сокращения мышц могут возникать вследствие множества причин и заболеваний, например:
Какие бывают фасцикулярные подергивания
Существует несколько видов фасцикулярных подергиваний:
Уже упомянутые доброкачественные фасцикуляции мышц выделяют в отдельную группу. Они характерны для круговой мышцы глаза и мышц голени. Они могут встречаться у совершенно здорового человека. Доброкачественные фасцикуляции способны продолжаться от нескольких минут до нескольких лет.
В последнем случае непроизвольные сокращения могут появляться с определённой периодичностью, например, три-четыре раза в день. При доброкачественных фасцикуляциях ЭМГ (электромиограмма) не фиксирует чрезмерных отклонений, не нарушается чувствительность, нет снижения скорости проведения возбуждения по нерву, не наблюдается изменения рефлексов.
Диагностические критерии
Лечением фасцикуляций и сопутствующих им патологий занимается невропатолог. Если человек постоянно ощущает мышечные спазмы-подёргивания, он должен обратиться к врачу, чтобы установить причину их возникновения.
Специалист обычно задаёт ряд вопросов, которые помогают определить, страдает ли пациент каким-то серьёзным заболеванием, или же у него доброкачественные мышечные подергивания. В первую очередь, врач должен знать, как давно появились у пациента непроизвольные сокращения, и как долго обычно продолжаются подёргивания.
Также пациент должен рассказать доктору, какие именно мышцы сокращаются. Доктор должен знать и о характере этих сокращений: ритмичные, неритмичные и т. д. Нужно рассказать специалисту о наличии других симптомов и заболеваний, если таковые имеются. Если женщина знает о своей беременности, ей необходимо уведомить об этом лечащего врача.
В зависимости от симптомов врач может назначить прохождение того или иного вида обследования. В большинстве случаев больной проходит электромиограмму, исследование нервной проводимости и сдаёт анализ крови.
Профилактика и лечение
Фасцикуляции – не причина, а симптом того или иного неврологического отклонения. Вот почему необходимо сначала определить заболевание, которое привело к возникновению мышечных сокращений и приступить уже к лечению этой патологии. В некоторых случаях найти болезнь не удаётся, в таком случае, вероятно, причиной фасцикуляций является недостаток магния. По совету врача пациент должен пересмотреть свою диету и включить в неё большее количество продуктов, содержащих необходимый элемент.
Доброкачественные фасцикулярные подергивания обычно не нуждаются в лечении. Достаточно просто дождаться их полного исчезновения.
Поскольку у здоровых людей причиной появления непроизвольных сокращений мышц становятся стрессы, в качестве профилактики можно 
посоветовать релаксационные практики. Такие методы позволяют полностью избавиться от последствий стрессовых ситуаций. Наиболее эффективными в защите нервной системы от негативного воздействия извне считаются занятия спортом, прогулки, поездки за город, йога и т. п.
Ещё одна причина появления доброкачественных фасцикуляций – чрезмерные физические нагрузки, особенно те, которые связаны с бегом или поднятием тяжестей. Вот почему, стараясь справиться с подёргиванием одной группы мышц с помощью спорта, можно получить непроизвольные сокращения другой группы мышц.
Фасцикуляциям, возникшим после активных физических нагрузок, наиболее подвержены малотренированные люди, ведущие пассивный образ жизни. Отметить у себя подёргивания они могут уже после первой пробежки. Именно поэтому начинать занятия лучше всего с лёгких упражнений.
Чтобы избежать доброкачественных мышечных сокращений, необходимо защищать свой организм от переохлаждений, которые также считаются одной из возможных причин спазмом. Переохладить организм можно не только в холодное время года из-за ношения одежды не по сезону.
В летние месяцы к непроизвольным сокращениям приводит купание в водоёмах. Во избежание неприятных последствий необходимо соблюдать правила поведения на воде. Одна из возможных причин появления фасцикуляций – неконтролируемое употребление спиртных напитков.