Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ формирования Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ²

Π˜Π³ΠΎΡ€ΡŒ Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ Π’ΡŽΡ€ΠΈΠ½, профСссор, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ:

– ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ формирования Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ².

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° – ΠΎΡ‚ этого зависит дальнСйшая Π΅Π³ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π°. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ быстрая, мгновСнная (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сСкунд, ΠΈΠ»ΠΈ часов, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ) полная обтурация просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π² собствСнном прямом смыслС этого слова. Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… рСзорбируСтся ΠΈΠ· альвСол, ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ этого становятся участки Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом случаС (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² просвСт Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΈ это Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ сразу ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ просвСт Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°), Π² этом случаС Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ мСста суТСния ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ успСваСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ – Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Как слСдствиС этого, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ мСсяцы, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ наблюдСния описаны Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅.

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·, устраняСтся (скаТСм, ΠΈΠ· просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° удаляСтся ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ), лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, расправляСтся. ВосстанавливаСт свою Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ дальшС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ здоровая лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ, кстати ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ формирования Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Когда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ постСпСнный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° этот процСсс растянут Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ОсобСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это частичная обтурация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ сообщСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ частями Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’ этом случаС развиваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй – ΠΌΡ‹ ΠΎ Π½ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ. Но самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ клиничСскими проявлСниями.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ: ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, полная обтурация просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² тСорСтичСски Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρƒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто наблюдаСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ прямой зависимости Π½Π΅ сущСствуСт.

ΠœΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физиологичСским Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ, учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ снабТСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°Π»Π΅ΠΉ.

Π•Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡŽ: это Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ прямой зависимости. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅, Π½Π΅ сущСствуСт строгой ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ это часто ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π² ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° это частичный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, гиповСнтиляция. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ это Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΌΡ‹ наблюдаСм смСшСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадий, стСпСнСй Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ нас большС интСрСсуСт, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сСйчас находится лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ частичном Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости. Π₯арактСризуСтся сочСтаниСм Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°, хроничСского воспалСния, пнСвмосклСроза.

Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ процСсса ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² спавшСмся состоянии ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² объСмС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Но, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, послС восстановлСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ наступаСт восстановлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² силу развития Ρ‚Π°ΠΌ хроничСского Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, дистСлСктазов, эмфизСмы, пнСвмосклСроза. А ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π’ этом ваТнСйшая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, которая Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ услоТняСт диагностику Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° состояний, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. БостояниС нСсколько ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ нСсколько восстанавливаСтся, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – Π° дальшС этот процСсс ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ своС сущСствованиС ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ.

Π’ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°. Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС, Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – ΠΎΠ½ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Но ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сам ΠΏΠΎ сСбС ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚, нСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ подвСргаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ.

Когда ΠΌΡ‹ наблюдаСм этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ, Π½ΠΎ стала ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π£ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, это большоС патологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ располагаСтся Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π‘ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ этот Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ процСсс Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Если ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°Ρ…, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, здСсь ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ томографичСскоС исслСдованиС. Π’ случаС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма части Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° – Π° здСсь ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ части Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. Но ΠΏΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ сохранСнныС Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ сСгмСнтарныС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС (Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС это затяТная пнСвмония) ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавлСния ΠΈΠ»ΠΈ суТСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ДиагностичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях. ΠœΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ затяТноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ рСнтгСновском исслСдовании опрСдСляСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСгмСнта ΠΈ это Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, особСнно Π² сочСтании с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ корня Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π² этом случаС бронхологичСскоС исслСдованиС ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ сСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ» Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости ΠΈ стСпСни спадСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ этом случаС Π²Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ сСгмСнтарного Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ сСгмСнтарный Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… Π½Π° мСстС, ΠΎΠ½ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ – Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Π·Π°Π΄. А спСрСди ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π·Π° счСт ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ сСгмСнтарного Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт этого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°.

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ сохраняСт свою Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π½ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…, Π½ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° здСсь Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚Π° ситуация Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ часто, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ экстраординарного. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ физиологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ компСнсаторной вСнтиляции ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Если ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° ΠΈ нашСй возмоТности Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностики – ΠΎΠ½ΠΈ здСсь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° слайдС.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, самоС частоС – это новообразования. ЗлокачСствСнныС, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ доброкачСствСнныС, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, рубцовая структура, посттубСркулСзныС, посттравматичСскиС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π­Ρ‚ΠΎ сдавлСниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈΠ·Π²Π½Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ срСдостСния, Π»ΠΈΠ±ΠΎ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ) ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – Π½ΠΎ это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ рСдкая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, самоС частоС – это новообразования. Π― Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ новообразованиям ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ часто встрСчаСмся Π² нашСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ я сСйчас ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π», Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ опухолями Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² (Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ) ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°. Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ сСйчас ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ – наши возмоТности ΠΈ наши ограничСния Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ диагностики.

МоТСм Π»ΠΈ ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ структуру патологичСского образования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°. К соТалСнию, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ распространСнноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ видят Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΈ стСноз Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – ΠΎΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ соотвСтствуСт Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π Π°ΠΊ – это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, исходящая ΠΈΠ· повСрхности Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°. Π­Ρ‚ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ морфологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, бронхостСноз сам ΠΏΠΎ сСбС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π’ рядС случаСв ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ эту ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ. Одно ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… наблюдСний, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ возмоТности Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностики. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° срСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. НСлокализованноС Π·Π°Ρ‚Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ ΠΈ типичная Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ срСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° снимкС Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ЖиросодСрТащСС патологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт срСднСдолСвого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π’ этом случаС, СстСствСнно, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ практичСски морфологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, просто анализируя ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ-томографичСскиС снимки.

ЕстСствСнно, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ красивоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΈΡ€Ρ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бронхоскопии, ΠΊΠ°ΠΊ Π² этом случаС. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ стСноз ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, это патологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Но Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π² этой ситуации ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ саму ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ фактичСски ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ морфологичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Другая возмоТная ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ – это ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ нСйроэндокринныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отличаСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким кровоснабТСниСм. Они Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ сСбя ΠΊΠ°ΠΊ гипСрваскулярныС структуры ΠΏΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ контрастных вСщСств, ΠΏΡ€ΠΈ ангиографичСских исслСдованиях.

Π’ этой ситуации Π½Π° ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’ этом случаС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ спавшСй Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ находится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° сСрдца. ЕстСствСнно, исчСзаСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синуса. А ΠΏΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании – ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ гипСрваскулярноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ.

Π•Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡŽ: ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄. Π’ этой ситуации, ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ достаточно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости.

Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ возмоТности. Π― ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ» ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, эта злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ являСтся Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ часто. Но Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‚ΠΎ рСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ€Π°ΠΊ кишки, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΡƒ, оказываСтся практичСски Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ‚ рСнтгСнологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π’ этом случаС наблюдаСм ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ формирования Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (здСсь это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ стрСлками).

ΠŸΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ патологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ просвСт Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом, это Ρ€Π°ΠΊ прямой кишки, мСтастаз Π² Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ морфологичСски Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ. НС всякий Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ всяком злокачСствСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ являСтся Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.

НСсколько слов ΠΎ доброкачСствСнных структурах ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° измСнСниях.

Π ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², сдавлСния ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ – это достаточно частыС ситуации. Π’ этом случаС, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ томографичСскими исслСдованиями.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π² этой ситуации являСтся Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·. Π›ΠΈΠ±ΠΎ это обтурация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π›ΠΈΠ±ΠΎ это сдавлСниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ. Π›ΠΈΠ±ΠΎ это послСдствия пСрСнСсСнного Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π² этом случаС.

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ просвСт срСднСдолСвого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ частично обызвСствлСнными лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ послС пСрСнСсСнного Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ классичСский синдром срСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пСрСнСсСнного ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠΊΡƒ этих ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.

А с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, это Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΠΎ-нСкротичСских обызвСствлСнных масс ΠΈΠ· лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°. Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ, ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ – Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· язычковых сСгмСнтов. ΠœΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ это рСнтгСноконтрастноС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ (Π² этом случаС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚) нСпосрСдствСнно Π² просвСтС язычкового сСгмСнтарного Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π­Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ тСхничСском обСспСчСнии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ нас Π² распоряТСнии Π΅ΡΡ‚ΡŒ многосрСзовая ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, здСсь прСкрасно Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ располагаСтся Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта (Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ сСгмСнтарном Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π΅). Он ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ просвСт этого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ (ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅) Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, классика ΠΆΠ°Π½Ρ€Π° – это ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ОсобСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² этом случаС. Π­Ρ‚ΠΎ куриная косточка, которая ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ просвСт Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π’ этом случаС, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, рСнтгСноконтрастноС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ (ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ) Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ рСнтгСновском томографичСском исслСдовании. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ понятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅.

БлоТности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ… ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это Π½Π΅ контрастныС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сдавлСниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнных опухолях, ΠΏΡ€ΠΈ мСтастатичСских пораТСниях лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π’ этом случаС – ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ классичСского Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². На снимкС Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

НаконСц, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹. Π‘Π²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пСрСнСсСнного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. РСнтгСновскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² этом случаС ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с сохранСниСм просвСта ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. ЀактичСски, это патологичСскоС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сочСтаСт Π² сСбС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма части Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ связано с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Π² основС своСй ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ пСрСнСсСнный Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, томографичСскоС исслСдованиС, наряду с бронхологичСским, позволяСт ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ сСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π° этом основании ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСского образования.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ элСмСнт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ², Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ² – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹. Π― Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Ρƒ сСгодня ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дисковидныС Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ – я Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, всС это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ это выглядит. Но ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒ своСобразный Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ². Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡŽ, вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Випичная ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ-томографичСская (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ рСнтгСновская) ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Она связана с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ участка уплотнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ хвоста ΠΊΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ корня Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ это Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ….

Выглядит это Π²ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ – ΠΊΠ°ΠΊ сСгмСнтарный ΠΈΠ»ΠΈ субсСгмСнтарный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·. А ΠΏΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании, ΠΊΠ°ΠΊ я ΡƒΠΆΠ΅ сказал, это достаточно характСрная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСсколько слов ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… кистах. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ субсСгмСнтарных.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² посттубСркулСзныС измСнСния. Π₯отя Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ накоплСния Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских состояний. Π’Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ отхоТдСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта ΠΏΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ атрСзия Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ вроТдСнная патология. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ бронхоэктазы с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… кист. Π‘ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмС, ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ аспСргиллСзС ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских процСссов. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ сСйчас Π²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… кист.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ V-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Y-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, остриСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² сторону корня Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π° основаниСм Π² сторону Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹. Иногда содСрТат обызвСствлСния (обызвСствлСнноС содСрТимоС, обызвСствлСнная стСнка Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²) – Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² смыслС Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ – Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° это, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ патологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ V-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с двумя отвСтвлСниями, остриСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· стСнок этого патологичСского образования.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ‹Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ подвСргаСтся, собствСнно, само содСрТимоС Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ кисты. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прСкрасно Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ V-образная крупная структура, состоящая ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ², остриСм обращСнная Π² сторону корня Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ прСкрасно Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании.

Π’ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ обызвСствлСнный ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π», полная обтурация субсСгмСнтарного Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ сСгмСнта. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ частично ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС этой Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ кисты, которая располагаСтся Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС.

Но всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ образования. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этой ситуации, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС с пСрифСричСскими образованиями Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ пСрифСричСский Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ кист ΠΈ ΠΈΡ… связь с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·: такая V-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Y-образная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π² ΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находится ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ типичная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, характСрная для этих патологичСских состояний. ΠŸΡ€ΠΈ томографичСском исслСдовании это Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.

На этом я Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Ρƒ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ ΠΎΠ± Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… кистах.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс разрастания Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ (ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ) Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с постСпСнным Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Сю Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ характСризуСтся постСпСнным сниТСниСм Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ критичСского уровня. Вкань, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, становится всС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эластичной ΠΈ растяТимой. Π£ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ затрудняСт Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½: кислороду ΠΈ углСкислому Π³Π°Π·Ρƒ становится слоТнСС ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки альвСол, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ постСпСнно тСряСтся. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ образования Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΡ… появлСния зависит ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ происходит разрастаниС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ

Часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… становится Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ:

Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ рост ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π΅ удаСтся, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ говорят ΠΎΠ± идиопатичСском Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π΅.

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии процСсс замСщСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ образованиями Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этот процСсс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ доставляСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ дискомфорта. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ процСсс ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… появлСнии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС своСго состояния.

ДиагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ряд исслСдований:

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° биопсия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π’ настоящСС врСмя Π½Π΅ сущСствуСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ частичном объСмС. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° становится ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ разрастаниС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого процСсса. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ успСхи Π² этом Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ достигнуты. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· являСтся слСдствиСм Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, тСрапия устраняСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΈ разрастаниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ прСкращаСтся.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

ΠŸΡ€ΠΈ сильном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° разрастания Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости. Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ больного Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ суточного количСства ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π° нСбольшиС ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ, употрСбляСмыС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшиС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС пассивноС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссов ΠΈ ΠΎΡΠ²ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Часто Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы

Π§Π΅ΠΌ опасСн Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°?

РазрастаниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ сниТСнию количСства Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ нСдостаСт кислорода, ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Π° впослСдствии ΠΈ Π² спокойном состоянии. ЛСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, эмфизСмС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, пнСвмотораксу, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. БущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск пСрСроТдСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Как ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами?

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях прСвосходно Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ основной курс лСчСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярных срСдств – ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ анисовых сСмян (ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ сСмян Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ стаканом кипятка) ΠΈ Ρ‡Π°ΠΉ ΠΈΠ· смСси ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ягод шиповника с ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΌ дСвясила.

Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ тСбя Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…?

Если Π²Ρ‹ постоянно ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ (Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ участковому Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ вас Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ спСциалисту. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь послС провСдСния рСнтгСновского исслСдования.

НС нашли ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° свой вопрос?

Наши спСциалисты Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вас ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АтСлСктаз Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ частичным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² слСдствии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ частичного спасСния альвСол, называСтся Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. АтСлСктаз Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологии, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ пораТСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· участков пораТСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅, дольковоС, сСгмСнтарноС, Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Богласно ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, компрСссионный, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Π°. ΠžΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ обструктивный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· прСдставляСт собой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проходимости Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° мСханичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·, ΠΈΠ»ΠΈ коллапс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ диагностируСтся Π² случаС сдавливания Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ накопившимися Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости экссудатом, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС давлСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ Π² ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Ацинарный Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· прСдставляСт собой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π² слСдствии Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° сурфактанта ΠΈ диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ рСспираторном дистрСсс-синдромС.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… классификаций ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π½Π° послСопСрационный ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ развития заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ острый ΠΈ постСпСнный.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ?

Π‘Π°ΠΌ процСсс развития заболСвания Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ основныС этапа: Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап сопровоТдаСтся спасСниСм альвСол ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»; Π΄Π°Π»Π΅Π΅ наступаСт этап транссудации ΠΈ локальной Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ отёчности; Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ этапом патологичСского процСсса являСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ пнСвмосклСроз. ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° развития Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ довольно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ поступлСния кислорода Π² Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ основными ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π½Π΅Π΄ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС аспирации мСкония. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² компрСссионному Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ давлСнию Π½Π° Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅. Π—Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ слСдствиСм попадания Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ количСству сСкрСторных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Распространёнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ образования компрСссионной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ новообразования Π½Π° срСдостСнии, гСмоторакс ΠΈ экссудативный ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики развития Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ участка Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π―Ρ€ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой сопровоТдаСтся острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° развития Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патология ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ болью, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΌΡƒ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ кашлСм, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, сниТСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ случаС нарастания Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности увСличиваСтся Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Диагностика Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠŸΡ€Π΅ΠΌΠΈΡƒΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния любого заболСвания зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнного Π΅Π³ΠΎ выявлСния ΠΈ провСдСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики. НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ являСтся рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сниТСния кислородного давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ состав.

Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ, бронхография ΠΈ рСнтгСноконтрастноС исслСдованиС. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики нСсут своСй Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΎΡ‚ ряда схоТих ΠΏΠΎ симптоматикС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия заболСвания всСгда Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ опрСдСляСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Π’ случаях нСэффСктивности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ примСняСмым являСтся рСзСкция Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π° Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *