Узи или томография брюшной полости что лучше
Диагностика брюшной полости с помощью КТ. Что лучше КТ или УЗИ?
Диагностика какого-либо заболевания подразумевает под собой обследование. Оно может быть разного типа. Например, компьютерная томография брюшной полости. Современный способ исследования пациента позволяет увидеть доктору четкий и информативный 3D-снимок, на котором будет видно состояние органов.
Подготовка к процедуре
Так как диагностика органов брюшной полости это довольно трудоемкий процесс из-за возможности перепутать частички пищи с патологиями, поэтому процедуру советуют проходить в первой половине дня, принимать пищу нельзя за 12 часов до обследования. За двое суток до процедуры нужно исключить газообразующие продукты, например, капуста, горох. Также к списку запрещенных продуктов добавляются газированные и алкогольные напитки, хлебобулочные изделия, молоко, кефир, творог, сметана и овощи с грубой клетчаткой. Перед самим обследованием врач может назначить выпить слабительное, либо сделать клизму. При проведении компьютерной томографии детям применяют седативные вещества или вводят в медикаментозный сон, делается это для того, чтобы обеспечить неподвижность во время диагностики.
Процедура сканирования занимает очень мало времени (15-20 минут с готовыми результатами). Пациент при входе в кабинет снимает с себя все украшения и металлические предметы и переодевается в одноразовый комплект одежды. Таким образом врачи исключают искажения от различных предметов. Далее больной укладывается на движущийся стол и лежит неподвижно. Врач-рентгенолог может попросить вас задержать дыхание на пару секунд. Общение происходит по громкой связи, в гентри аппарата установлен динамик и микрофон. Так же доктор может назначить сделать КТ брюшной полости с контрастированием для лучшей визуализации тканей вашего тела. Контраст-это препарат в составе которого имеются частички йода или бария. Благодаря им рентгеновские лучи дают сигнал в датчик аппарата, после чего снимок попадает в компьютер.
Что лучше КТ или УЗИ?
Если выбирать между УЗИ и КТ, то нужно конечно отталкиваться от показаний и противопоказаний. У каждого метода диагностики есть свои особенности. Во время УЗИ врач может перемещать датчик и наблюдать все в текущем времени. Но при КТ разрешающая способность больше, что гарантирует хорошую контрастность. Так же плюсом КТ является возможность делать снимки-срезы толщиной 1-2 мм. Врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование мягкотканых и жидкостных образований, например, печени, почек, селезенки, поджелудочной железы. Сравнивая стоимость процедур, то конечно цена КТ брюшной полости будет намного больше, нежели у УЗИ, но опять же не стоит забывать о информативности процедур. На нашем сайте вы сможете не только выбрать подходящую вам клинику, но и записаться на диагностику.
При каких обстоятельствах выбрать КТ?
Ваш лечащий врач может вам назначить компьютерную томографию в следующих случаях:
Здесь вы можете узнать разницу между МРТ и КТ, а также выбрать оптимальный вид обследования между ними.
Что лучше, УЗИ или КТ брюшной полости, почек, поджелудочной железы?
Что лучше и точнее, УЗИ или КТ?
Для более тщательной диагностики органов брюшной полости врач назначает пациенту дополнительные исследования: МРТ, КТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая доктор рекомендует необходимый метод. А что лучше, КТ или УЗИ? Чтобы определиться, следует подробнее узнать о каждом из способов компьютерного обследования.
Отличие УЗИ от КТ
Некоторые пациенты озадачены вопросом, КТ или УЗИ: что информативнее для определения состояния почек, печени, поджелудочной железы и других органов брюшной полости и малого таза?
УЗИ – один из традиционных методов диагностики. Это самый распространенный способ, который является доступным и безопасным для человека. Поэтому его можно применять довольно часто, в отличие от КТ.
Принцип работы аппарата основан на воздействии ультразвукового излучения, которое исходит от специального прибора. Волны проникают на заданную глубину, достигая исследуемого органа. Отражаясь, они формируют изображение на мониторе. С помощью такой диагностики можно определить размеры, структуру органов. Так врач отслеживает наличие и устанавливает характер патологических изменений. Особенно четкой картина получается при прохождении волн через водную среду, поэтому с помощью УЗИ легче диагностировать абсцессы, инфильтраты, тромбозы – образования, содержащие большое количество жидкости.
Компьютерная томография несколько информативнее, точнее и глобальнее, чем ультразвуковой метод. Это исследование проводят с помощью рентгеновского излучения. Процедура относительно безопасна, так как действие лучей в современных томографах сведено к минимуму. Длительность сеанса не превышает 10-15 минут. В отличие от аппаратов УЗИ, большинство из которых дает двухмерное изображение, томограф позволяет построить трехмерную модель органа, кости, сосуда или нерва. Можно отследить все патологические образования от 1 мм. Диагностика имеет высокую достоверность.
Часто для исследования с помощью КТ необходимо контрастное усиление. Поэтому, в отличие от УЗИ, пациенту потребуется дополнительная подготовка и сдача некоторых анализов. Эти меры нужны для исключения имеющихся противопоказаний к процедуре. Иногда может потребоваться седация – введение успокоительного препарата. Это необходимо, если пациент нервничает и есть риск, что он будет двигаться, пребывая в томографе, что может дать искаженное изображение и помешать точной диагностике.
Зачем нужны УЗИ и КТ?
С помощью УЗИ можно диагностировать болезни пищеварения, органов мочеполовой системы, эндокринных желез, мягких тканей, суставов. Аппарат незаменим и при обследовании беременных женщин. Он дает возможность следить за состоянием плода и плаценты. Ультразвуковое исследование обычно назначают на начальном этапе лечения. Основываясь на его результатах, врач принимает решение о необходимости других сканирований, исследований и анализов. Часто именно после УЗИ пациента направляют на компьютерную томографию.
С помощью КТ проводят диагностику не только внутренних органов и суставов, но и скелета, хрящей, зубов, мягких тканей, структур мозга, нервов и сосудов. Способ применяют в таких экстренных случаях, как инфаркты, инсульты, политравмы. Также результативной эта методика считается при онкопоиске, для обнаружения кист и камней.
Что выбрать, УЗИ или КТ?
Тот или иной метод выбирает лечащий врач, исходя из конкретного клинического случая.
Когда выбрать томографию?
Предпочтение томографии отдается в тех случаях, когда имеется неясная клиническая картина или в экстренной ситуации, к примеру при кровотечении или инсульте. КТ в большинстве случаев применяется как дополнительный метод диагностики, позволяющий крайне подробно исследовать органы и системы. Томограф справится там, где УЗИ неинформативно: мозг, сосуды, плотные образования, нервные волокна.
Когда стоит выбирать УЗИ?
Предпочтение ультразвуковому исследованию отдают в случае первичной диагностики. Также УЗИ незаменимо при ведении беременности. К этой методике прибегают в тех ситуациях, когда другие способы недоступны из-за имеющихся противопоказаний. Обследование с помощью ультразвука считается бюджетным методом, который подходит большинству пациентов.
Противопоказания для проведения УЗИ и КТ
К каждому из методов имеются противопоказания. Однако у УЗИ они не такие глобальные, как у КТ, что связано с видом используемого излучения и спецификой аппаратов.
Противопоказания к УЗИ:
Противопоказания к КТ:
Разница в стоимости
УЗИ является доступным методом исследования органов брюшной полости и малого таза. Цена на такое исследование в разы ниже, чем на КТ. Стоимость будет зависеть от объема и объекта исследования.
Какой метод обследования органов брюшной полости лучше – КТ, УЗИ или МРТ?
Для того, чтобы найти точную причину возникновения симптоматики заболеваний, связанных с органами брюшной полости, обычно требуется провести визуальное обследование. А так как эти органы являются внутренними, то приходится использовать методики, позволяющие неинвазимным путем «заглянуть» в брюшную полость.
К самым распространенным способам относятся рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ. Для выбора наиболее подходящей методики для конкретного случая нужно разобраться в отличиях УЗИ от МРТ, а также между КТ и МРТ. Доктор назначает тот или иной метод исследования внутренних органов, исходя из их диагностических возможностей. Каждый из вышеперечисленных методов диагностики органов брюшной полости обладает своими преимуществами и недостатками, и мы попробуем в них разобраться.
КТ брюшной полости
Компьютерная томография является одним из самых информативных способов обследования. Обычно, когда идет речь о КТ, у большинства первая ассоциация идет с обследованием головного мозга. Но на самом деле с помощью этой методики можно провести диагностику практически всего организма. В результате будет видно состояние костей, соединительных и мягких тканей, нервной системы, кровеносных сосудов. Таким образом, компьютерная томография относится к универсальным методам и часто применяется в тех случаях, когда нужно в экстренном порядке получить полную клиническую картину заболевания. Поэтому КТ брюшной полости широко используется для обследования пациентов с инфарктом, инсультом, абсцессами, множественными травмами.
В большей части случаев во время этого обследования приходится использовать контрастное вещество, чтобы получить более яркое изображение. А это уже накладывает ряд ограничений: пациенту требуется специальная подготовка, и необходимо иметь в виду наличие противопоказаний: тяжелое физическое состояние (серьезные заболевания), клаустрафобия, сильное ожирение, наличие аллергии на вещества, содержащие йод.
УЗИ брюшной полости
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – самый распространенный метод диагностики, отличающийся доступностью. С его помощью можно получить хорошее изображение внутренних органов, расположенных в области малого таза, брюшной полости, а также обследовать тазобедренные суставы. Будут хорошо заметны образования, содержащие большое количество воды. К ним относятся тромбозы, абсцессы, инфильтраты. Чаще всего УЗИ брюшной полости используется для того, чтобы посмотреть состояние плода при беременности, а также контролировать его развитие. Кроме того, УЗИ широко применяют для диагностики заболеваний мочеполовой сферы, ЖКТ, щитовидной железы.
МРТ брюшной полости
Магнитно-резонансная томография – это быстрый метод диагностики, отличающийся высокой точностью. Она широко используется практически во всех сферах практической медицины для того, чтобы поставить первичный или дифференциальный диагноз. МРТ брюшной полости востребовано потому, что в этой части организма располагаются органы с самой разной структурой тканей, и использование только УЗИ не даст полной клинической картины.
В процессе МРТ брюшной полости можно выявить малейшие патологии органов, включая воспаления и новообразования. Сфера применения магнитно-резонансной томографии здесь очень широка: селезенка, печень, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, почки, надпочечники и т.д.
Преимущества МРТ
Что лучше – УЗИ или МРТ брюшной полости?
Выбирая между этими двумя диагностическими методами, нужно обращать внимание не только на их возможности и достоинства, но и на имеющиеся противопоказания. УЗИ и МРТ отличаются по времени проведения процедуры, по цене, по точности диагностики на основании результатов исследования. В каждом конкретном случае врач назначает наиболее подходящий способ обследования.
МРТ кишечника что показывает
Все статьи написаны профессиональными врачами с большим опытом.
МРТ центр «МАГНИТ» не проводит «МРТ кишечника»
Магнитно-резонансная томография – информативный вид аппаратного исследования внутренних структур без инвазивных манипуляций. Метод основан на воздействии силового поля на молекулы воды в клетках организма.
Снимок МРТ кишечника
Направленный электромагнитный импульс вызывает резонансные колебания атомов водорода, давая возможность визуализировать строение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В процессе послойного сканирования чувствительные детекторы считывают отклик изучаемых тканей на заданной глубине.
МРТ показывает, есть ли патологические изменения стенок кишечника, помогает оценить проходимость и функциональность органа. Информативность процедуры напрямую зависит от количества жидкости в изучаемых структурах. Рыхлые ткани обеспечивают интенсивный сигнал, твердые образования – более слабый. В некоторых случаях при исследовании ЖКТ используют гидро-МРТ. Метод предполагает двойное контрастирование. Специальный «окрашивающий» раствор вводят в просвет кишечника. Дополнительно применяют болюсное усиление при помощи внутривенной инъекции препарата гадолиния.
Анатомия кишечника
Полый орган пищеварительной системы представляет собой эластичную трубку, стенки которой имеют сложное строение.
Различают 4 оболочки кишечника:
Строение внутреннего слоя зависит от отдела и выполняемых функций. Слизистая оболочка состоит из:
В тонкой кишке на внутренней поверхности стенки есть ворсинки, повышающие площадь всасывания питательных веществ. Нижерасположенные отделы имеют эпителиальные складки (крипты).
Подслизистый слой содержит:
Мышечная оболочка состоит из циркулярных и продольных волокон. Часть брюшины образует серозный слой, где располагаются отростки с высоким содержанием жировой клетчатки (сальники).
Отдел кишечника, открывающийся в начальной части привратником желудка и заканчивающийся аппендиксом, называют тонким. Основная функция – переваривание пищевого комка с участием специфических ферментов и всасывание питательных веществ. Различают кишки:
За счет особенностей строения здесь происходит активный транспорт питательных веществ путем проникновения молекул через мембраны клеток слизистой оболочки.
Злокачественное новообразование прямой кишки (указано стрелкой) на снимке МРТ
Участок пищеварительной системы представлен отделами:
восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная ободочные части;
Прямая кишка формирует внутренний и внешний мышечные сфинктеры ануса.
Протяженность тонкого и толстого отделов в тоническом состоянии около 4 метров. Петли кишечника довольно подвижны, что связано с перистальтикой мышечного слоя.
Заболевания кишечника
Патологические состояния ЖКТ сопровождаются дефицитом питательных веществ, от которого страдают жизненно важные органы и системы тела человека.
Заболевания кишечника классифицируют в зависимости от этиологии, локализации и характера поражения. Наиболее распространенными являются:
воспалительные изменения слизистой оболочки (энтериты, колиты, болезнь Крона и пр.);
онкологические процессы (добро- и злокачественные новообразования);
эрозии, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
паразитарные заболевания (гельминтоз, амебиаз и др.);
синдром раздраженного кишечника (СРК);
врожденные патологии (дивертикулы, стенозы);
нарушения иннервации (болезнь Гиршпрунга, идиопатический мегаколон);
непроходимость кишечника (механическая и динамическая);
сосудистые патологии (геморрой, болезнь Бехчета, мезентериальная ишемия и пр.);
Одним из частых осложнений заболеваний кишечника является развитие спаечного процесса. Патологические изменения локализуются в месте повреждения эпителия брюшины. Спайки представляют собой разросшиеся соединительнотканные тяжи, нарушающие работу пищеварительной системы.
Болезнь Крона на снимке магнитно-резонансной томографии (выделен пораженный участок)
Поводом проверить кишечник с помощью МРТ служат следующие симптомы:
боли в эпигастральной и подвздошной областях тянущего, режущего, спастического характера;
длительные изменения стула (диарея, запор);
часто возникающие без видимых причин тошнота и рвота;
патологические примеси в кале (гной, слизь, кровь);
потеря аппетита, резкое снижение веса.
Кишечные инфекции сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, ознобом, ухудшением общего состояния. Для СРК характерны метеоризм, пробкообразный стул, сильные боли в подвздошной области.
При выявлении заболеваний кишечника применяют МРТ, КТ, УЗИ и другие виды аппаратной диагностики, эндоскопические и лабораторные исследования. Лечение патологий ЖКТ требует комплексного подхода, используют как консервативные, так и хирургические методы.
Можно ли сделать МРТ кишечника?
Магнитно-резонансную томографию назначают:
В случае недостаточной информативности других видов аппаратной диагностики.
При наличии противопоказаний к альтернативным способам обследования пищеварительной системы.
Врач может рекомендовать сканирование при первичном обращении пациента. Гастроэнтеролог проводит осмотр, выслушивает жалобы, изучает результаты предыдущих обследований и решает, есть ли необходимость в назначении МРТ кишечника.
Метод является одним из наиболее безопасных видов лучевой диагностики. Существующие ограничения связаны с воздействием магнитного поля на некоторые металлы. МРТ не назначают при наличии у пациентов:
кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других электронных устройств;
несъемных металлических медицинских конструкций в зоне сканирования;
грудных имплантатов (у женщин) с магнитными направляющими;
татуировок, выполненных металлсодержащими красками.
Женщинам в первом триместре беременности томография противопоказана, начиная с 13 недели можно делать нативное сканирование. Детям с 5 лет исследование проводят в присутствии родителей. Можно ли сделать МРТ кишечника ребенку более раннего возраста – решает лечащий врач.
Контрастное усиление не назначают беременным женщинам, период лактации не является противопоказанием к использованию раствора гадолиния. Детям до 12 лет внутривенные инъекции делают в условиях стационара.
Опухоль толстого кишечника (указана стрелкой) на снимках магнитно-резонансной томографии
Ограничением к МРТ с усилением считают заболевания печени и почек в терминальной стадии. Выведение препарата происходит с участием органов фильтрации и может вызвать декомпенсацию имеющихся патологий.
Относительными противопоказаниями к МР-диагностике заболеваний кишечника у мужчин и женщин являются:
избыточный вес (масса тела более 150 кг, окружность груди и живота свыше 120 см);
нестабильный психоэмоциональный фон;
выраженный болевой синдром.
При наличии перечисленных факторов МРТ кишечника требует дополнительной подготовки. В некоторых случаях процедуру проводят с определенными ограничениями.
Как подготовиться к МРТ кишечника?
Исследование пищеварительной системы требует соблюдения предварительных мер. Повышенное газообразование, наличие содержимого, скопление каловых масс приводят к появлению дефектов на послойных фото. Усиление перистальтики препятствует получению стойкого отклика, снижая результативность МРТ. Достоверность обследования во многом зависит от грамотной подготовки к диагностике.
Для повышения информативности результатов сканирования врачи рекомендуют за 2-3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм:
выпечку из дрожжевого теста, хлеб;
свежие фрукты, овощи;
капусту в любом виде.
Следует ограничить употребление жирной, жареной, копченой пищи, отказаться от спиртного, газированных напитков, соков.
При нарушениях стула, склонности к запорам необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема слабительных средств. МРТ ректального отдела кишечника проводится после очищения, как естественного, так и с помощью клизмы.
Для повышения качества обследования сканирование делают натощак, через 4-6 часов после приема пищи. Вопрос о назначении сорбентов, спазмолитиков и других лекарственных средств решает лечащий врач.
Премедикация может потребоваться пациентам, страдающим клаустрофобией. В этом случае специалисты назначают седативные препараты. При выраженном болевом синдроме врач подберет анальгезирующие лекарственные средства.
Рак прямой кишки у мужчины (снимки МРТ в поперечной и боковой проекциях)
Перед сканированием необходимо переодеться в удобный костюм (пижаму), снять украшения и аксессуары из металла.
Подготовка к МРТ кишечника с контрастом
Использование «окрашивающего» раствора помогает диагностировать новообразования и сосудистые патологии на ранних стадиях развития. Применение препарата может вызвать слабость, тошноту. Для предупреждения побочных действий пациенту рекомендуют перекусить за один час до процедуры.
Кормящим женщинам нужно приготовить молоко или смесь для питания малыша. Грудь после сканирования с контрастным усилением сцеживают в течение 6-12 часов.
Подготовка к МРТ кишечника с использованием раствора гадолиния также предусматривает диету и очищение.
Как делают МРТ кишечника?
Перед процедурой пациент должен предупредить специалиста об имеющихся противопоказаниях и сопутствующих заболеваниях. Сканирование проводят в положении лежа, продолжительность сеанса составляет от 15 до 45 минут. Гидро-МРТ начинается с введения контрастного препарата в просвет кишечника, для чего пациенту предлагают выпить специальный раствор за полчаса до сканирования.
Внутривенную инъекцию осуществляют с помощью катетера и автоматического устройства, обеспечивающего постоянную скорость введения «окрашивающего» вещества.
Пациент занимает положение лицом вверх на столе томографа, его тело фиксируют валиками и удерживающими устройствами. Сохранение неподвижности необходимо для получения четких снимков сканируемой зоны. Для защиты от шума работающего аппарата используют наушники.
Медицинский персонал находится за перегородкой, связь с обследуемым осуществляют через микрофон. Данная мера позволяет предотвратить взаимодействие внешних электромагнитных импульсов с силовым полем, генерируемым томографом.
Стол с больным закатывают в широкий тоннель. Сканирование осуществляют в поперечной, прямой и боковой проекциях.
Как делают МРТ кишечника, персонал клиники расскажет перед процедурой
После серии нативных снимков через ранее установленный катетер вводят раствор гадолиния. Процедуру продолжают после того, как препарат заполнит сосудистое русло в зоне интереса (через 10-15 минут).
МРТ кишечника проводят как на открытых томографах, так и на устройствах с замкнутым контуром, качество изображения во втором случае значительно выше, чем в первом. Хорошее разрешение послойных фото возможно при напряженности магнитного поля от 1,5 Тл. Необходимой мощностью обладают устройства закрытого типа.
МРТ покажет рак кишечника?
Злокачественные новообразования пищеварительной системы встречаются одинаково часто у мужчин и у женщин. Бессимптомное течение на начальных этапах затрудняет своевременную диагностику, поэтому подозрение на развитие онкологии является одним из основных показаний к МРТ кишечника.
Магнитно-резонансная томография дает возможность детально изучить патологически измененный участок. При наличии опухоли врач оценивает размеры, локализацию очага, взаимодействие образования с окружающими структурами. Для злокачественного процесса характерно отсутствие четкого контура, наблюдается «прорастание» атипичных клеток в здоровые ткани.
Раковая опухоль при контрастной МРТ кишечника медленнее накапливает хелаты гадолиния. Это происходит из-за патологической извитости собственных кровеносных сосудов. Магнитно-резонансное сканирование показывает образования диаметром от 3 мм, позволяя предположить характер процесса. Окончательный диагноз ставят на основании результатов лабораторных исследований.
Информативно ли МРТ кишечника?
Метод хорошо визуализирует состояние стенок тонкого и толстого отделов, показывает другие органы брюшной полости и малого таза. МРТ кишечника информативно при выявлении:
эндометриоза кишечника (у мужчин не встречается);
патологий кровеносных сосудов брюшной полости и малого таза;
Сосудистые патологии, язвы слизистой оболочки, злокачественные новообразования могут стать причиной кровотечения. В этом случае лечение во многом зависит от того, что показывает МРТ кишечника.
Метод помогает определить этиологию патологического процесса, визуализируя особенности иннервации, кровоснабжения, строения пищеварительной системы и окружающих органов. На основании послойных фотографий, выполненных в трех проекциях, врач может реконструировать 3D-модель рассматриваемого отдела. На трехмерном снимке МРТ видно, как располагаются петли кишечника в брюшной полости и области малого таза.
МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше?
Каждый метод имеет преимущества и недостатки. Плюсами магнитно-резонансной томографии служат безболезненность и безопасность сканирования. Исследование проходит без ионизирующей лучевой нагрузки (в отличие от КТ), отсутствуют инвазивные манипуляции.
С помощью МРТ проверяют состояние толстого кишечника при наличии изъязвлений, что невозможно сделать эндоскопическими методами. При подозрении на нарушение целостности слизистой оболочки и повреждение кровеносных сосудов в изучаемой зоне, сканирование помогает визуализировать патологические изменения без риска усугубить ситуацию.
Колоноскопию делают с помощью оптоволокна, которое вводят в задний проход. Видеокамера транслирует изображение на монитор компьютера, позволяя оценить состояние внутреннего слоя кишечной стенки. Метод отличается высокой информативностью при воспалительных, дегенеративных и онкологических процессах. Во время обследования можно сделать биопсию и уточнить характер новообразования.
К недостаткам колоноскопии относят сложную подготовку и болезненность процедуры, риск травмировать слизистую оболочку толстого кишечника.
Выбор диагностического метода остается за лечащим врачом, который учитывает картину заболевания и особенности здоровья пациента.
Клиника «Магнит» в СПб проводит МР-исследование брюшной полости с помощью закрытого томографа фирмы Siemens мощностью 1,5 Тл. Данный вид оборудования обеспечивает получение фотографий высокого разрешения, отражающих малейшие изменения состояния пищеварительной системы. Записаться на МРТ можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники. МРТ-центр «Магнит» не проводит МРТ кишечника.