за что отвечают яичники у женщин в организме
Яичники у женщин
Строение
Размеры яичников
Что делают яичники
Функция яичников контролируется действием гонадотропин-рилизинг гормона, высвобождаемого из нервных клеток в гипоталамусе, которые посылают свои сообщения на гипофиз производить лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Они попадают в кровоток, чтобы контролировать ваш цикл.
Вы рождаетесь со всеми яйцеклетками, которые вам когда-либо понадобятся, примерно по миллиону незрелых ооцитов в каждом яичнике слева и справа. К периоду полового созревания когда у вас наступит первая менструация, количество яйцеклеток составит от 200 000 до 400 000 на каждый яичник. Вот ошеломляющий факт: если женщина беременна девочкой, это означает, что она также вынашивает своих потенциальных внуков. После этого каждый месяц теряется около 1000 половых клеток.
В детородный период примерно 300-500 яйцеклеток развиваются и высвобождаются во время овуляции. Овариальный резерв и фертильность оптимально работают в возрасте 20–30 лет. Примерно к 45 годам менструальный цикл начинает меняться, и пул фолликулов значительно уменьшается. События, которые приводят к старению яичников, остаются неясными. Изменчивость старта возраста старения может включать факторы окружающей среды, привычки (образ жизни) или генетические факторы.
После наступления менопаузы яичники перестанут выделять яйцеклетки и атрофируются (сокращаются). Из-за потери функции и резком снижении выработки эстрогена женщины в постменопаузе обычно испытывают такие симптомы, как приливы жара и недостаток влажности влагалища. Дефицит эстрогена также увеличивает риск развития остеопороза, что чревато переломами костей.
Болит живот слева или справа? Узнайте дальше что делать, если застудила яичники.
Функции яичников в менструальном цикле
Хотя циклы могут быть нерегулярными в начале, они в конечном итоге станут примерно 25-35 дней между первыми днями каждой менструации. Каждый месяц примерно от 10 до 12 яйцеклеточных фолликулов начинают развиваться. Один будет продолжать производить зрелую яйцеклетку. Остальные будут растворены в ткани яичников. Примерно на 13-14-15 день в менструальном цикле эта зрелая яйцеклетка будет выпущена на волю в результате овуляции. После овуляции пустой фолликул под названием «желтое тело» в течение примерно 14-15 дней будет производить прогестерон и другие гормоны, необходимые для «закрепления» в матке возможной беременности.
Прогестерон помогает подготовить и утолщить слизистую оболочку матки к имплантации, если происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Если зачатия не происходит, уровень прогестерона снижается, желтое тело дегенерирует, и начинается менструация.
Гормоны яичников
Яичники также являются важным источником тестостерона для женщин, особенно после менопаузы.
Кроме того, яичники также реагируют на ФСГ и ЛГ, которые вырабатываются небольшой железой в головном мозге, называемой гипофизом. ФСГ, или фолликулостимулирующий гормон, вызывает повышение уровня эстрогена и рост группы яйцеклеточных фолликулов каждый месяц. По мере того, как один фолликул становится доминирующим и достигает зрелости, более высокий уровень эстрогена вызывает всплеск ЛГ (лютеинизирующего гормона), вызывая овуляцию.
Если зачатие произошло, желтое тело не теряет своей способности функционировать и продолжает секретировать эстроген и прогестерон, позволяя эмбриону имплантироваться в слизистую оболочку матки и образовывать плаценту. На этом этапе начинается развитие плода и функция яичников по выработке гормонов переходит плаценте.
Яичники и либидо
Проблемы с яичниками
Любые гинекологические заболевания, которые мешают нормальному функционированию яичников, могут снизить фертильность женщины. Они естественным образом перестают функционировать во время менопаузы. Это происходит у большинства женщин в возрасте около 50 лет. Если это происходит раньше, до 40 лет, это называется преждевременной недостаточностью яичников.
Наиболее частыми проблемами яичника у женщин является его воспаление и поликистоз, симптомами которого страдают 5-10% пациенток репродуктивного возраста. При поликистозном яичнике фолликулы созревают до определенной стадии, но затем перестают расти и не могут выпустить яйцеклетку. На УЗИ эти фолликулы выглядят как кисты в яичниках.
В настоящее время женщины, столкнувшиеся с сокращением запасов ооцитов или риском их потери вследствии проблем со здоровьем, могут заморозить неоплодотворенные яйцеклетки в процессе криоконсервации. Она призвана повысить шансы женщины на зачатие в более поздний срок, но не гарантирует, что это сработает, т.к. никто не знает, насколько они будут жизнеспособны в долгосрочной перспективе.
Менопауза и климактерический синдром
Климактерий (климакс) — это период в жизни женщины, связанный с постепенным угасанием работы яичников. Наступление климакса — это сигнал о прекращении детородной функции женщины. Появляются климатерические симптомы — приливы, потливость, изменения настроения, которые значительно снижают качество жизни. А ведь большинство женщин продолжает работать, живут активной жизнью и не хотят мириться с такой ситуацией. Что можно сделать, когда и к какому врачу обратиться — ответы на эти вопросы Вы найдете в нашей статье.
Как работают яичники?
Яичники вырабатывают половые гормоны: эстрогены, прогестерон и небольшие количества андрогенов (мужских половых гормонов). Если репродуктивная система работает правильно, то в яичнике созревает фолликул, происходит овуляция (разрыв фолликула) и выход яйцеклетки, образуется желтое тело. Эти процессы сопровождаются выработкой гормонов: в первую фазу созревания фолликула секретируются эстрогены, а во вторую фазу — фазу активности желтого тела — преобладает прогестерон, который создает благоприятные условия для наступления беременности.
Что изменяется с возрастом?
Яичники женщины содержат ограниченное количество фолликулов, и с течением времени эти фолликулы расходуются. Сначала большинство циклов становятся ановуляторными, то есть не происходит овуляция и образование желтого тела — а значит, становится мало гормона прогестерона. У женщины начинает меняться менструальный цикл — становится длиннее или короче, изменяется интенсивность менструации, сами менструации приходят нерегулярно. Когда фолликулов остается совсем мало, яичник перестает секретировать эстрогены. Сначала менструации становятся редкими и нерегулярными, затем прекращаются. Последняя менструация получила название «менопауза». Начинает развиваться климактерический синдром.
Что такое климактерический синдром?
Климактерический синдром — это целый комплекс симптомов, связанный с недостатком эстрогенов в организме женщины. Первыми появляются так называемые вазомоторные нарушения — приливы жара, потливость, приступы сердцебиения, головокружения. Эмоциональный фон женщины также зависит от гормонов: тревожность, подавленность, плаксивость, раздражительность, снижение полового влечения и бессонница — так организм реагирует на менопаузу. Выраженность и длительность существования этих симптомов индивидуально — кого-то они не беспокоят вообще, а у других женщин продолжаются годами. С течением времени появляются урогенитальные нарушения: сухость во влагалище, зуд, жжение, боль при половых контактах. Снижается тонус мышц промежности, могут появиться нарушения мочеспускания вплоть до неудержания мочи при смехе, кашле. Изменяется метаболизм женщины — может увеличиться вес, жировая ткань накапливается в области талии, становятся хрупкими кости (развивается остеопроз), меняется внешний вид — кожа теряет упругость, появляются морщины. Из всех этих симптомов временными являются только вазомоторные (приливы и потливость). Психоэмоциональные, урогенитальные нарушения и изменения обмена веществ при отсутствии лечения будут прогрессировать с течением времени.
Когда нужно обраться к врачу?
Как только появились первые клинические признаки климактерического синдрома. Нерегулярный менструальный цикл опасен не только невозможность предсказать дату следующих месячных, но и развитием патологии эндометрия. Без влияния прогестерона эндометрий начинает избыточно расти, а любой избыточный рост — это почва для онкологических изменений. Кровотечения, затяжные менструации — это поводы для строчного визита к врачу или вызова скорой помощи. Приливы, потливость, изменения эмоционального фона и другие нарушения — все эти симптомы изменяют качество Вашей жизни, а, значит, также требуют коррекции. Чем раньше будет назначено необходимое лечение, тем более полным и благоприятным окажется его эффект.
Лечением климактерического синдрома занимается гинеколог. При наличии сопутствующих заболеваний, врач порекомендует Вам консультации и других специалистов — эндокринолога или терапевта.
Какие существуют методы лечения?
Золотым стандартом лечения климактерического синдрома является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ — это фармакологические препараты, которые восполняют недостаток эстрогенов в организме женщины. В настоящее время в состав ЗГТ входят только «натуральные» эстрогены и гестагены, которые получают из растений (в основном, это соя и дикий ямс). ЗГТ влияет на все компоненты климактерического синдрома:
Альтернативой заместительной гормональной терапии являются фитопрепараты. Это биологически активные добавки (БАД), которые получают из тех же самых растений, но с использованием других технологий. В результате в состав такой добавки входит не только активное вещество, которое обладает эстрогенным эффектом на организм, но и другие вещества, содержащиеся в растениях. Эффективность фитопрепаратов в купировании симптомов климактерического синдрома более низкая, чем у ЗГТ. БАД используются только для лечения приливов и не влияют на кости, сосуды, настроение, кожу и урогенитальные симптомы. Контроль за производством фитопрепаратов менее строгий и они продаются в аптеке без рецепта. Однако, женщинам, которым противопоказана заместительная гормональная терапия, следует с осторожностью относиться к приему фитопрепаратов и обязательно проконсультироваться с врачом.
Женщинам, которым противопоказана заместительная терапия эстрогенами, врач может подобрать негормональные препараты центрального действия, которые будут уменьшать количество и тяжесть приливов и регулировать психоэмоциональный фон. Основным недостатком этой терапии является то, что такие препараты назначаются курсами, а не в постоянном режиме, и в перерывах у женщины могут возобновиться приливы. Кроме того, препараты центрального действия не оказывают благоприятного влияния на кости, урогенитальные нарушения, кожу и метаболизм женщины.
Существует комплекс мероприятий, направленный на изменение образа жизни, который помогает пережить климактерический период. Это специальная дыхательная гимнастика для контроля своего состояния во время прилива, отказ от курения, правильное питание, диета, содержащая соевые продукты, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.
Что такое заместительная гормональная терапия?
Заместительная гормональная терапия — это препараты эстрогенов. Современные препараты отвечают требованиям Международной Ассоциации по Менопаузе (International Menopause Society), а это значит, что они:
Основной компонент ЗГТ — это эстрогены. Именно они оказываю лечебный эффект и купируют проявления климактерического синдрома. Но препараты, которые содержат только эстрогены назначаться тем женщинам, у которых была удалена матка вместе с шейкой. Дополнительными условиями являются отсутствие быстрого роста миомы матки и эндометриоза перед проведением операции.
Все остальные женщины должны получать комбинированную терапию, в состав которой входят эстрогены и гестагены для защиты эндометрия. Такая терапия может назначаться в виде двух режимов:
Заместительная гормональная терапия назначается в виде таблеток, накожного геля, пластыря или их комбинации. Подбор вида ЗГТ и режима приема производится индивидуально для каждой женщины, и сделать это может только врач.
Существуют ли противопоказания для ЗГТ?
Да, существуют, так же как и для любого лекарственного препарата. К ним относятся:
Кроме того существует ряд заболеваний, при которых прием заместительной гормональной терапии ограничен, поэтому перед назначением заместительной терапии необходима консультация врача и обследование.
Какое обследование назначают перед подбором ЗГТ?
Это обследование, которое позволяет исключить наличие у женщины противопоказаний для ЗГТ. Минимальное обследование включает в себя:
Этот список может быть расширен, особенно если женщина страдает хроническими заболеваниями.
Что необходимо знать о заместительной гормональной терапии?
Врач подробно Вам расскажет, какими положительными свойствами обладает ЗГТ, и каковы ее побочные эффекты. Объяснит, как следует принимать препарат, в каких случаях прием необходимо прекратить и обраться к врачу. Перед началом использования препарата прочтите и сохраните инструкцию: там содержится вся информация о препарате, описано, что нужно делать, если Вы пропустили прием.
Когда начинать ЗГТ и как долго можно продолжать прием?
Начинать ЗГТ лучше при первых признаках истощения функции яичников и появления климактерического синдрома. Чем больше времени прошло после последней менструации, тем меньше в организме остается эстрогеновых рецепторов, а значит, гормональные препараты не будут обладать максимальной эффективностью. Оптимальным считается назначение ЗГТ не позже 6-8 лет после последней менструации. Если терапия была начата вовремя, то эффект препаратов сохраняется все время приема и не зависит от возраста.
При отсутствии противопоказаний длительность заместительной гормональной терапии не ограничена. Перерывы в лечении делать не нужно. Необходимо помнить, что женщина, принимающая такие препараты должна регулярно посещать гинеколога и не реже одного раза в год проходить обследование (обычно такое же, как перед подбором ЗГТ).
КОНТАКТЫ
197136, г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34
Это неправда, что яичники работают по очереди! Гинеколог о репродукции
Как связаны между собой работа яичников и репродуктивная система женщины? От чего зависит овариальный резерв, и можно ли на него повлиять? Врач акушер-гинеколог Ольга Цитрикова обо всем подробнее.
Что такое овариальный резерв?
— В женском организме есть маленькие парные органы, расположенные в малом тазу, — яичники. Размер — приблизительно 2 на 3 сантиметра. От их работы зависит женская красота, здоровье и возможность стать матерью.
Врач объясняет: именно в этих органах природа заложила каждой женщине определенное количество фолликулов — так называемый овариальный резерв. Однако здесь важно и качество. Ведь фолликулы должны созревать и давать полноценную яйцеклетку.
— Овариальный резерв начинает формироваться еще в период внутриутробного развития. Яичники девочки содержат до 7 миллионов фолликулов. К родам их остается у девочки всего 1-2 миллиона.
К началу женского репродуктивного периода, к 18 годам, фолликулов уже около 500 тысяч. Повлиять на процесс уменьшения фолликулов не в состоянии ни женщины, ни врачи. Овариальный резерв генетически запрограммирован.
Яйцеклетка в 85 тысяч раз больше сперматозоида
От функционирования яичников зависит и менструальная функция женщины. С появлением кровянистых выделений начинается новый менструальный цикл. В это время в яичниках происходит созревание фолликулов — 10 и более. Один из них на 6-7 день становится самым большим, доминирующим. Он подавляет рост всех остальных.
— Именно из него в середине цикла образуется яйцеклетка. Она считается самой большой в нашем организме. Яйцеклетка в 85 тысяч раз больше, чем сперматозоид, и живет лишь 1 день. В месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Это цикл работы яичников у здоровой женщины.
Врач говорит: кроме всего прочего, яичники также вырабатывают гормоны. В первую фазу — эстрогены. Благодаря им у нас формируются вторичные половые признаки — молочные железы, ширина бедер, красота кожи. Также образуется небольшое количество андрогенов. Они влияют на либидо, сексуальную активность и чистоту кожи.
— Во вторую фазу вырабатывается прогестерон. Он отвечает за то, чтобы убрать все негативное последствие гормона первой фазы. Плюс именно в это время слизистая матки готовится к имплантации оплодотворенного плодного яйца. Если беременность не наступает, то происходит менструация и все начинается заново.
Сегодня все чаще наблюдается наличие синдрома преждевременного старения яичников.
— Правильнее называть такое явление преждевременным угасанием функции яичников или симптомом истощения. Он может наступать у женщин до 40 лет и, как правило, генетически обусловлен. Это состояние также называют синдромом ломкой X-хромосомы.
Женщинам, знающим о раннем выключении менструального цикла у мамы, тети, сестры, стоит задумываться о беременности раньше.
Что влияет на овариальный резерв
— В первую очередь — возраст. Вторая волна гибели ооцитов проходит с 35-36 лет, причем достаточно быстро. Остается лишь 3% овариального резерва. В то время как в 27 лет есть еще около 12%. Вот почему рекомендуется рожать первенца до 30.
Современный темп жизни несколько изменился. Сейчас многие откладывают материнство. Кто-то действительно способен впервые стать матерью в 30, а кто-то — нуждается в помощи медицины.
— Желательно не откладывать беременность на потом, а стараться совмещать самореализацию и материнство.
К гибели ооцитов приводят не только возрастные изменения и генетические факторы. Потере овариального резерва также способствуют воспалительные заболевания женских половых органов; инфекции, передаваемые половым путем; кисты яичников (особенно те, которые требуют хирургического вмешательства); хирургические вмешательства в области малого таза, повреждающие факторы (радиация, химиотерапия, курение)
Не способствуют улучшению овариального резерва и длительные стрессовые ситуации. Они приводят к выработке гормона пролактина, который нарушает функцию яичников.
Неблагоприятное воздействие на работу яичников и овариальный резерв оказывают жесткие диеты. Недостаток белков, жиров, углеводов и микроэлементов нарушает выработку гормонов яичников.
Что делать для профилактики и сохранения женского здоровья
— При необходимости или наличии проблем врач назначает проверку уровня овариального резерва. Для этого проводится УЗИ малого таза и контролируется процесс созревания фолликула. Кроме того, доктор обследует гормональный профиль женщины и определяет антимюллеров гормон — показатель овариального резерва.
— Все женщины разные. Для внутренней гармонии и здоровья важно найти занятие по душе, которое успокаивает и приносит удовольствие. Для кого-то это вязание или вышивка бисером, для кого-то — активное времяпрепровождение.
Это неправда, что яичники работают по очереди
Еще одно важное правило — верить не интернету, форумам и подругам, а доктору. К сожалению, сегодня до сих пор стойки мифы о работе яичников.
И, наоборот, правда, что в одном яичнике несколько циклов подряд может созревать яйцеклетка.
— Неправда, что яичники отдыхают, когда женщина принимает оральные контрацептивы. Этот парный орган работает всегда: во время приема КОК, беременности, в период лактации. Просто эта деятельность всегда разная.
Заболевания яичников
Заболевания яичников – самые распространенные недуги в гинекологии. Яичниками выполняется одна из важнейших функций в организме женщины – выработка женских гормонов. Репродуктивность организма напрямую зависит от здоровья этих половых желез.
Доктора нашей клиники в Санкт-Петербурге готовы выслушать вас и помочь избавиться от проблем, связанных с яичниками.
Функции яичников
Основные функции яичников – продуцирование яйцеклеток и выработка женских половых гормонов, необходимых для регулирования репродуктивной функции. Кроме того, гормональный фон воздействует на внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние. Работу яичников контролируют два основных гормона – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий.
Название гормона фолликулостимулирующего указывает на то, что он отвечает за рост яйцеклетки. Яйцеклетка, увеличившись до определенного размера, выходит в брюшную полость – так происходит овуляция.
Во время овуляции уровень лютеинизирующего гормона увеличивается. Кроме этих гормонов, влияющих непосредственно на функцию репродукции, вырабатываются и другие гормональные вещества, регулирующие утолщение и рост стенок матки, развитие молочных желез и пр.
Типы заболевания яичников
Выделяют несколько типов заболеваний:
1. Дисфункционные – этот целый комплекс проблем, проявляющийся в нарушениях менструального цикла. Такие заболевания могут привести к бесплодию. Причины нарушений бывают связаны с неправильной выработкой гормонов (синтез их может быть недостаточным или избыточным), а порой причина – в патологии органа.
Диагностируют эти заболевания наши врачи на основании результатов лапароскопии и гистологического исследования ткани яичников, исследования гормонов.
2. Воспалительные. Аднексит (сальпингоофорит) – это воспаление яичников и маточных труб. Провоцируют его появление такие возбудители, как стафилококк, хламидии, гонококки, стрептококк, и др. Острый аднексит надо лечить, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не привело к бесплодию.
Диагноз ставят наши гинекологи на основании осмотра, исследования мазков на флору, диагностической лапароскопии (при необходимости).
3. Апоплексия яичников – внезапное кровоизлияние в яичник с последующим разрывом ткани и кровотечением в брюшную полость, что может быть опасным для жизни.
Для диагностики используют анализы крови, мочи и УЗИ.
4. Кисты. Различают кисты желтого тела, фолликулярные, эндометриоидные кисты яичников и придатков. Они образуются в любом возрасте, развиваются нередко бессимптомно. Поэтому обнаруживают их часто на последней стадии развития, когда они уже требуют удаления. Основную опасность представляет перекрут ножки и разрыв кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани.
Нередко возникает поликистоз – образование нескольких кист в одном или обоих яичниках. Если заболевание не лечить, появляется угроза бесплодия и маточных кровотечений, высока онкоопасность.
Диагностирует доктор, основываясь на данных влагалищно-брюшностеночного (или прямокишечно-брюшностеночного) осмотра и УЗИ.
5. Новообразования. Они подразделяются на доброкачественные и злокачественные.
Для подтверждения диагноза используют те же методы, что и при доброкачественных опухолях.
Признаки заболеваний яичников
Основные симптомы заболевания яичников:
Если вы внезапно почувствовали боль внизу живота, поторопитесь к врачу.
Специалисты нашей клиники в Санкт-Петербурге проведут диагностику и оптимальное лечение заболеваний яичников.
За что отвечают яичники у женщин в организме
Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)
Как определить, что болит именно яичник. Причины боли в яичниках и советы врачей.
Крайне редко женщина сама может определить где (какой орган в малом тазу) появляются болевые ощущения, яичники находятся внизу живота справа и слева (латеральные области), но в данных областях находится и кишечник и маточные трубы, поэтому чаще всего женщина обращается к гинекологу с жалобами на боли внизу живота.
Для того, чтобы поставить диагноз врачу важно когда появляются боли в середину цикла, не зависят от менструального цикла, появились внезапно или постоянно. Врача интересует и характер боли:
И самое важное – правильно поставить диагноз и не заниматься самолечением, а посетить врача гинеколога.
Причем, для каждого периода женщины боль в области яичников всегда должна настораживать.
Так у женщин репродуктивного возраста чаще боли в области проекции яичников связаны с воспалением, овуляцией, реже с кистами в яичниках, а в климактерическом периоде всегда необходимо исключать неопластические процессы.
Причины боли яичников
Болезненные ощущения в области проекции яичников могут быть вызваны разными причинами, можно выделить:
Физиологические:
Патологические:
Киста яичника
В зависимости от того, какой яичник поражен кистозным новообразованием, боль может возникать справа или слева. При одновременном поражении обоих яичников кистами болезненные ощущения беспокоят по всей нижней части живота.
При кистах, чаще всего боль тянущего или ноющего характера.
Если кистозное образования маленького размера, то оно не вызывают ни беспокойства, ни болевых ощущений и женщина узнает о них случайно, например во время ультразвукового обследования. Следует напомнить, что у женщины есть и функциональные кисты например, желтого тела, которые не требуют лечения.
Особенную опасность представляют кисты на ножках, так как при любой нагрузке, поднятии тяжести, резкой смене положения тела женщины может произойти перекрут или подкрут ножки кисты – состояние, характеризующееся клиникой острого живота (резкая боль с характерной симптоматикой). Если пациентке своевременно не оказать медицинскую помощь, то может развиться нарушение питания кисты, воспаление, перитонит, сепсис и летальный исход.
Боли в яичниках при беременности
Даже при нормально развивающейся беременности женщина может ощущать (чаще в маленьком сроке беременности) ноющие боли внизу живота. Без ултразвукового исследования невозможно определить, что является причиной – маточный тонус, угроза прерывания беременности или киста желтого тела. Именно желтое тело помогает организму сохранять беременность продуцируя гормон Прогестерон и не требует лечения. Но после стимуляции, ЭКО или при спаечном процессе в малом тазу – киста желтого тела может ощущаться женщинами. Специального лечения кисты желтых тел во время беременность не требуют.
Боли в яичнике при овуляции (овуляторные боли)
При высоком пороге чувствительности, некоторые женщины, ощущают овуляцию.
С чем это связано? Перед овуляцией фолликул увеличивается до 20-24 мм, капсула яичника натягивается и разрывается над фолликулом. Сам процесс выбрасывания яйцеклетки в брюшную полость безболезненный, а вот когда фолликулярная жидкость стекает в брюшную полость – раздражает брюшину – а это очень чувствительное пространство, наступает боль. Но так как в фолликуле примерно 3 мл жидкости, то не все женщины это ощущают.
Если же капсула яичника плотная и при ее разрыве повреждается сосуд, то вместе с фолликулярной жидкостью в брюшную полость из сосуда капает кровь – это состояние называется апоплексией яичника и требует немедленной медицинской помощи и требуют немедленной госпитализации.
Многие женщины начинают самостоятельно пить спазмолитики и анальгетики и приходят к врачу уже после прекращения боли, что затрудняет определить ее причину.
Длительные ежемесячные боли в области проекции яичников могут быть связаны и с патологическими новообразованиями. Именно своевременное обращение поможет избежать оперативного лечения, ведь многие кисты яичников можно пролечить без хирургического лечения, а когда киста занимает весь яичник, то ткани, которая содержит яйцеклетки уже может не быть.
Что делать?
При появлении болей в яичниках во время менструации можно принять обезболивающее средство, спазмолитики не рекомендуются, так как они могут усиливать кровотечение. Во всех остальных случаях болезненные ощущения требуют консультации врача. В зависимости от причины возникновения лечение может быть разным:
Внематочная беременность – если патология диагностирована на ранней стадии, то женщине дают таблетки с абортирующим эффектом или проводят лапароскопию, в ходе которой осторожно удаляют плодное яйцо. Если внематочная беременность привела к разрыву трубы, то в экстренном порядке женщине проводят полостную операцию, во время которой удаляют и плодное яйцо, и саму трубу.
Воспалительные процессы – в индивидуальном порядке подбирают курс антибиотикотерапии, после купирования острого процесса дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.
Кисты – в зависимости от причины возникновения новообразования, его роста и влияния на менструальный цикл подбирают лечение. Некоторым женщинам подбирается гормональная терапия (оральные контрацептивы), при множественных кистах, а также угрозе перекрута ножки проводится плановая операция через проколы в передней брюшной стенке – лапароскопия.
Опухоли яичников злокачественного характера – оценивается стадия рака и наличие осложнений в виде метастаз, в зависимости от этого назначают химиотерапию, лучевую терапию или радикальную операцию.
Чтобы вовремя распознать патологии яичников женщинам репродуктивного возраста и дамам в климактерическом периоде следует ежегодно проходить плановый осмотр у гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.
Тупая усиливающаяся боль справа или слева при беременности сигнализирует о возможном неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность при своевременной диагностике позволяет избежать разрыва и удаления трубы, в то время, как прогрессирующая беременность может привести к осложнениям, массивному внутреннему кровотечению и даже смерти женщины.