за три дня до месячных коричневые выделения что это

Коричневые выделения перед месячными

Коричневые выделения перед месячными – это признак эндометриоза.

Данная патология сопровождается чрезмерным разрастанием тканей слизистой оболочки матки.

Почему появляются коричневые выделения перед месячными за неделю?

Существует огромное количество выделений у женщин.

Но если чётко прослеживается взаимосвязь с менструальным циклом, то становится очевидным, что значат коричневые выделения перед месячными.

Особенно если вы обнаруживаете, что данный симптомов проявляется в каждом цикле.

Виной тому эндометриоз – болезнь, при которой участки эндометрия обнаруживаются в местах, где в норме их быть не должно.

Перед менструацией очаги эндометриоза набухают, становятся багровыми и могут кровоточить.

Что такое эндометриоз?

Это дисгормональное заболевание, которое сопровождается разрастанием эндометрия.

Так называют внутренний слой матки.

Эндометрий неоднородный в разных фазах цикла.

Непосредственно после менструаций он тонкий.

Но постепенно нарастает – это физиологический механизм, позволяющий женщине забеременеть.

Утолщение эндометрия позволяет ему в середине цикла принять оплодотворенную яйцеклетку, и тогда наступит беременность.

Коричневые выделения перед месячными связаны с появлением очагов эндометриоза в структурах мочеполовой системы.

Данная патология входит в число наиболее распространенных гинекологических заболеваний.

Выделения коричневого цвета перед месячными – отнюдь не редкий симптом.

Потому что эндометриоз входит в число самых частых гинекологических патологий.

Им страдают до 10% женского населения планеты.

Кровянистые выделения
перед менструацией
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Коричневые выделения перед месячными: факторы риска

Почему развивается эндометриоз?

Точные причины заболевания не установлены.

На этот счет есть несколько теорий, но они пока что не находят окончательного подтверждения.

Но эндометриоз, основным проявлением которого являются коричневые выделения перед месячными с запахом или без него, имеет определенные факторы риска.

В их числе:

Коричневые выделения перед месячными могут появиться в любом возрасте.

Но чаще всего им страдают молодые пациентки 25-30 лет.

Коричневые выделения перед месячными и болевой синдром при эндометриозе

Многие женщины, обращаясь к гинекологу, жалуются, что у них болит живот и коричневые выделения перед месячными.

Это стандартное сочетание симптомов при эндометриозе.

Среди всех женщин, обратившихся по поводу хронической тазовой боли, у 80% будет диагностировано именно это заболевание.

Только 20% приходится на все остальные причины вместе взятые.

Хотя в иногда наблюдаются коричневые выделения перед месячными без боли.

Эндометриоз бывает генитальным или экстрагенитальным.

Около 92% случаев патологии приходится на генитальный эндометриоз.

Именно при этой форме заболевания наблюдаются темно-коричневые выделения перед месячными.

Тогда как при экстрагенитальной форме эндометриоза его очаги могут локализоваться где угодно в организме.

И не всегда отделяемое может выйти наружу через половые пути.

Потому что участки ткани эндометрия в этом случае топографически не связаны с половыми органами.

В свою очередь генитальный эндометриоз может быть наружным или внутренним.

При внутреннем поражается только матка.

Данное заболевание носит название аденомиоз.

При наружном эндометриозе очаги могут располагаться в:

Именно поражение эндометриозом этих органов чаще всего становится причиной коричневых выделений перед месячными.

Сопутствующие симптомы:

Как видим, симптомов может быть достаточно много.

Хотя иногда при эндометриозе скудные коричневые выделения перед месячными остаются единственным клиническим признаком заболевания.

Коричневые выделения перед месячными: диагностика

Если вы заметили светло коричневые выделения перед месячными, вы должны пойти на прием к гинекологу.

Доктор проведет осмотр и опрос.

Обязательно сообщите ему, если кто-то из ваших родственников страдает эндометриозом.

Лабораторная диагностика этого заболевания не разработана.

Для его выявления могут применяться рентгенологические или эндоскопические методы.

В случае, когда у вас появляются перед месячными коричневые мажущие выделения и отмечается тазовая боль, скорее всего, доктор назначит гистерографию.

Это рентген матки с контрастом.

Он проводится на 7 день цикла.

Более точным исследованием является компьютерная томография.

Она позволяет получить информацию об очагах эндометриоза в разных участках половой системы, включая яичники.

Эндометриоз шейки матки – одна из основных причин, почему идут коричневые выделения перед месячными.

Эта форма патологии выявляется при помощи кольпоскопии.

Обследование полости матки проводится при помощи гистероскопии.

Наконец, наиболее точным методом диагностики является лапароскопия.

Это хирургический метод, при котором видеокамера вводится через миниатюрные разрезы в брюшной стенке.

Диагностическая лапароскопия может сразу же стать лечебной, если врач сразу же произведет деструкцию выявленных очагов эндометриоза.

Лечение коричневых выделений перед месячными

Если появились коричневые выделения перед месячными без запаха, вам требуется лечение.

Оно преследует несколько целей.

Лечение назначается, чтобы:

На 1 и 2 стадии может проводиться консервативное лечение.

Назначаются гормональные препараты, позволяющие нормализовать цикл и устранить симптомы.

Используются оральные контрацептивы с содержанием гестагенов и эстрогенов, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Но эффект от них временный – после отмены препаратов кровотечения возобновляются.

При эндометриозе 3 или 4 степени показано хирургическое лечение.

Оно проводится с помощью лапароскопии.

При появлении любых симптомов со стороны органов мочеполовой системы, обращайтесь в нашу клинику.

К нам часто приходят пациентки, у которых наблюдаются коричневые выделения перед месячными, тянет живот и т.д.

Все эти признаки могут свидетельствовать об эндометриозе, который нередко становится причиной бесплодия.

Опытный врач поможет выяснить, почему перед месячными коричневые выделения.

Он проведет диагностические процедуры.

В случае необходимости доктор назначит лечение.

При появлении коричневых выделений перед месячными обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Источник

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «не чистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно.

С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

1. Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят.

В состав влагалищных выделений входят:

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

2. Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период.

Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате, в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается.

Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок.

В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии.

Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности. Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки). Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

3. Патологические выделения

Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища.

Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов.

Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз.

Обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз).

Густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз.

Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз.

Повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея.

Умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Неспецифический вагинит (кольпит).

Выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

4. Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови.

В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу. Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

5. Как отличить норму от патологии: вагинальный рН тест CITOLAB

Одним из основных критериев, который позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, является уровень рН выделений. В нормальном состоянии соотношение микрофлоры влагалища сбалансировано: превалируют лактобактерии, которые создают кислую среду (рН 4,0-4,4). Это является естественной защитой от попадания и размножение болезнетворных микроорганизмов. Изменение рН вагинальной среды может быть связано с разными причинами: кандидозной, трихомонадной или бактериальной инфецией.

На сегодняшний день есть возможность определить рН влагалищных выделений, не прибегая при этом к сложным анализам. Благодаря созданию вагинального рН теста CITOLAB от компании «Фармаско», определение рН влагалищных выделений стало возможным даже в домашних условиях. При помощи данного теста можно установить отклонение кислотности влагалищной среды от нормального уровня (рН≥4,7), что является признаком вагинальной инфекции.

Тест CITOLAB pH дает возможность обнаружить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение, что немаловажно, так как позволяет избежать осложнений заболевания. Однако следует помнить, что для уточнения возбудителя болезни понадобятся дополнительные обследования, которые вам назначит гинеколог.

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Источник

Коричневые выделения из влагалища

Выделения у женщин из влагалища вполне физиологичное явление, когда они бесцветные и без запаха. Но выделения коричневого цвета после менструации или перед ней, после секса, при беременности иногда могут быть первым симптомом заболевания.

Единственный 100%-ный вариант нормы, когда могут появиться коричневые выделения у женщин – это первые 2-3 дня после месячных. У молоденьких девочек так может проявиться первый симптом наступления первой менструации. Во всех остальных случаях причины коричневых выделений, к сожалению, чаще всего свидетельствуют о развивающейся патологии.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Насыщенность и консистенция выделений коричневого цвета

Выделения могут быть разной степени насыщенности, что косвенно может указывать на их патологическую природу:

Выделения могут быть:

Кроме этого, наличие неприятного запаха практически всегда свидетельствует о развитии патологического процесса: тухлого – воспалительных или инфекционных заболеваний, кислого – о наличии молочницы. Если присутствует зуд, к врачу нужно показаться: зуд может оказаться совершенно нормальным или стать симптомом развития болезни.

Период

Обычно выделения характерны для женщин, находящихся в зрелом репродуктивном возрасте. Они могут быть вызваны нарушениями гормонального баланса, наличием воспалительных процессов хронически протекающих в шейке матки или в самой матке, эндометриозом, онкозаболеваниями. Давайте рассмотрим, чем вызваны выделения, появляющиеся в тот или иной период жизни.

Заболевания, для которых характерны коричневые выделения

Эндометрит – это воспаление слизистой полости матки. Секрет коричневого цвета при этом заболевании имеет неприятный запах и может появиться до и после менструации. Для заболевания характерны постоянные коричневые выделения и тянущая боль внизу живота. Эндометрит хронический может приводить к выкидышам.

Эндометриоз шейки матки представляет мелко-кистозные узелки или разрастания, из которых и может появиться слизь. При эндометриозе выделения редко сопровождаются болью. Эндометриоз самой матки представляет разрастания клеток эндометрия в ее мышечном слое. После менструаций слизь, как правило, светлеет.

Полипы появляются обычно на фоне хронических вялотекущих воспалительных процессов или дисбаланса гормонов. Им сопутствуют и коричневые выделения.

Внематочная беременность иногда сопровождается коричневыми выделениями с сукровицей. В этом состоянии снижается артериальное давление, начинается головокружение, возникают боли внизу живота.

Эрозию можно заподозрить, когда мажущие коричневые выделения появляются в ряде половых актов или после осмотра, в общем, после каждого контакта с шейкой матки.

Рост миомы матки и кист также сопровождается появлениями коричневой слизи. Отделяемое обычно носит обильный характер и даже может перейти в кровотечение.

Рак матки – наиболее страшное заболевание, симптомом которого также являются коричневые выделения. Этой болезни наиболее подвержены взрослые женщины старше 50. Во время становления менопаузы у женщин нерегулярные месячные становятся все скуднее, но затем менструации внезапно вновь могут возобновиться. Своевременная диагностика дает хорошие шансы на излечение.

Когда женщина имеет несколько сексуальных партнеров, появление кроваво-коричневых выделений может стать признаком ИППП. Слизь характерная для ИППП обычно сопровождается тухлым запахом или запахом рыбы.

Источник