Фрост эффект что такое

Химический пилинг: полезен не всем

Осень – традиционное время для химического пилинга кожи, которую не мешало бы «обновить» после летнего солнца. Сделать это в салоне эффективнее всего. Но выбирать профессиональное отшелушивание нужно с умом.

Салонный пилинг обеспечивает идеальную гладкость кожи лица, избавляя ее от груза ороговевших клеток. Среди пилинговых процедур, которые предлагают профессиональные косметологи, наиболее востребованы сегодня следующие:

— отшелушивание молочной кислотой,

— отшелушивание гликолевой кислотой,

— отшелушивание фруктовыми кислотами,

— аппаратные и лазерные методики.

Кому необходим профессиональный пилинг?

Профессиональное отшелушивание рекомендуется, в первую очередь, женщинам, которым уже есть 30-35 лет – в этом возрасте могут появиться поверхностные морщины и пигментные пятна, так называемые первые симптомы фотостарения кожи. Химический пилинг делает лицо моложе, благодаря тому, что устраняет неглубокие морщины, выравнивает эпидермис, помогает скорректировать пигментацию. Лицо после пилинга выглядит заметно помолодевшим, свежим и сияющим.

В более молодом возрасте профессиональный пилинг может помочь, если кожа страдает от угревой сыпи. В таком «проблемном» случае косметологи рекомендуют отшелушивание с пользованием салициловой и пировиноградной кислот, а также пилинг Джесснера (его компоненты – резорцин, салициловая и молочная кислоты).

Глубокий или поверхностный?

В зависимости от степени воздействия на кожу различают поверхностные, срединные и глубокие пилинги. Поверхностный пилинг – это отшелушивание на уровне рогового слоя, состоящего из отмерших клеток. Глубокий пилинг позволяет очистить кожу вплоть до ретикулярной дермы.

По словам специалистов нельзя выбирать пилинг для себя самостоятельно. Это необходимо делать только после профессиональной консультации. Прежде чем назначить тот или иной пилинг, косметолог должен знать о вашем состоянии здоровья, а также о том, принимаете ли вы лекарства или витамины (некоторые препараты делают кожу гиперчувствительной).

Кроме того, салонный пилнг противопоказан при беременности и в период лактации, а также если имеются герпес или воспалительные процессы на лице.

Что такое фрост-эффект?

При обработке кожи кислотами в организме включаются защитные механизмы, которые не позволяют компонентам пилинга проникнуть слишком глубоко в дерму. На коже при этом появляется «иней» или она приобретает бело-серый оттенок, возникают ощущения жжения и боли. Таким образом и проявляется фрост-эффект.

Кислота или мультифрукт?

Когда речь заходит о поверхностном пилинге, косметологи обычно рекомендуют АНА- кислоты (молочная, яблочная, винная, лимонная и гликолевая). Одно из главных преимуществ АНА-пилинга – это его деликатность, он меньше всего повреждает кожу. Самыми щадящими среди АНА-пилингов считаются пилинг молочной кислотой, который можно делать даже при сухой коже, а также миндальный пилинг.

Пилинг на основе гликолевой кислоты обладает способностью проникать довольно глубоко в кожу и эффективно уменьшать гиперпигментацию. Он не оставляет после себя долгой красноты и подходит для чувствительной кожи.

К глубокому отшелушиванию относится пилинг феноловой кислотой, который удаляет все слои эпидермиса. Данная процедура – весьма сложная и очень болезненная (проводится как классическая операция). Феноловый пилинг избавляет кожу от глубоких морщин, шрамов и рубцов, но у него высок риск осложнений. К примеру, характерным осложнением фенола является нарушение пигментации кожи, которая становится бесцветной, фарфоровой.

Для срединного пилинга косметологи задействуют ТСА-кислоты. Эффект получается не таким «убойным» как при феноловом пилинге, но и более «серьезным» в сравнении с АНА-отшелушиванием.

Снять кожу

Впрочем, специалисты говорят, что в подавляющем большинстве случаев осложнения – это результат неправильного ухода за лицом после процедуры пилинга. Чтобы избежать неприятностей следует тщательно выполнять рекомендации косметолога.

Аппаратные методики

Среди процедур с использованием аппаратов одной из самых безопасных считается отшелушивание на аппарате JetPeel, где абразивные функции выполняют частички физраствора.

Лазерные аппаратные пилинги отшелушивают кожу с помощью углекислого или эрбиевого лазера. Их воздействие уже более агрессивно, и прибегать к таким процедурам следует только при серьезных дефектах кожи – рубцах, стриях, очень глубоких морщинах.

Еще одним, довольно распространенным видом аппаратного отшелушивания является фракционный фототермолиз – шлифовка отдельных участков кожи. Фракционный фототермолиз проводится на аппаратах Fraxel, Dermablate и др. Он обеспечивает довольно глубокое отшелушивание, но в отличие от лазерных аппаратных пилингов требует меньше времени на реабилитацию.

Источник

Фрост эффект что такое

Трихлоруксусная кислота- полностью галогенированый( пометильной группе) аналог уксусной кислоты. Растворима в воде, ацетоне, бензоле, хлористом метилене, сероуглероде. Сильно токсична, всасываеться через кожу, оказывает прижигающее действие. Имеет приятный запах.

Тик же, как в случае с фенолом, первые знания о влиянии на кожу ТСА-пилинга были получены эмпирическим путем. Сначала трихлоруксуснуюкислоту применяли дерматологи для лечения кожных заболеваний (для локального прижигания), затем косметологи распознали её возможности в устранении эстетических недостатков. Опыт показал, что ТСА можно применять для поверхностного и срединного пилинга, в то время как при проведении глубокого пилинга (концентрация выше 40 %) риск осложнений слишком велик.

ТСА-пилинг сопровождается менее агрессивным воздействием н кожу и меньшим количеством осложнений по сравнению с феноловым пилингом. ТСА-пилинг гораздо менее болезненный, чем пилинг фенолом, но более болезненный, чем пилинггидроксикислотами.

При ТСА-пилинге глубина повреждения, время заживления и полное восстановление цвета кожи зависят от концентрации примененной кислоты, толщины рогового слоя и эпидермиса, что индивидуально для каждого пациента:

Осложнения после ТСА-пилинга возможны те же, что и при фенольном пилинге, хотя проявляются в существенно меньшей степени.
ТСА и кожа
Механизм действия ТСА — это коагуляция белковых структур кожи путем разрыва межмолекулярных белковых связей, так что ТСА также принадлежит категории истинных кератолитических агентов. Степень повреждения определяют по «фросту» — серо-белому налету, основу которого составляют коагулированные белки и который появ­ляется через некоторое время там, куда попала ТСА (табл)
Основной проблемой при проведении ТСА-пилинга, как и для фе­нолового, был контроль глубины и равномерности проникновения. Из-за этого результат пилинга зависел не столько от рецептуры, сколь­ко от мастерства специалиста, проводящего процедуру. Первым раз­работавшим методику определения глубины проникновения ТСА стал американский дерматолог ЗейнОбаги(Zein Obagi). Он сопоставил ги­стологическую картину повреждения кожи с клиническими признака­ми, которые можно было наблюдать визуально, и разработал критерии оценки глубины проникновения ТСА. В результате этих исследований появился знаменитый «голубой» ТСА-пилинг(ObagiBluePeel), в ко­тором ТСА смешена со специальной основой голубого цвета. Пилинг наносят послойно, число слоев зависит от желаемой степени поврежде­ния (от поверхностного до срединного). Голубая основа замедляет дей­ствие кислоты и изменяет цвет в зависимости от глубины проникнове­ния ТСА, что позволяет врачу визуально контролировать процедуру.

Уровни «фроста» после ТСА-пилинга и степень повреждения кожи

Клинические признаки

Степень повреждения

Уровень 0
Нет фроста

Кожа может выглядеть так, как будто слегка посыпана солью и блестеть, но сплошного налета нет;эритема отсутствует

Очень поверхностный пилинг, затрагивающий роговой слой

Уровень 1
Неравномерный легкий «фрост»

Кожа блестит, эритема хорошо видна, на некоторых участках кожи белые пятна «фроста»

Поверхностной пилинг, заживление длится 2-4 дня

Уровень 2
Белый «фрост» с розовыми прожилками

Кожа покрыта равномерным белым налетом, но есть яркий розовый фон

Пилинг на всю глубину эпидермиса, заживление длятся 5 дней

Уровень 3
Плотный серо-белый «фрост»

Кожа покрыта плотным слое серо-белого налета без розового фона.

Повреждение до сосочкового слоя дермы, заживление длится 5-7 дней

Одним из способов улучшения проникновения кислоты предложит Броуди. По его методике, на коду сначала наносят жидкую углекислоту, а затем 35%-ный раствор ТСА. Предварительная «заморозка» повышает проницаемость кожи и позволяет добиться равномерного проникновения кислоты.
Другая методика была предложена Монхейтом в 1980-х годах, согласно которой кожу обрабатывают сначала раствором Джесснера, который ослабляет связи между кератиноцитами, а затем 35%-ной ТСА. В итоге проникновение ТСА становиться более равномерным.
Колеман продемонстрировал, что аналогичного результата можно добиться, если предварительно обработать кожу 70%-ной гликолевой кислотой, а затем уже 35%-ной ТСА.
Новое поколение ТСА-пилингов – это препараты на гелевой основе. Это усовершенствование стало поворотным в судьбе ТСА- пилингов, так как дало два преимущества: во-первых, обеспечивало более равномерное распределение препарата по коже, а во-вторых, более медленное и постепенное молекул ТСА в кожу.
Для локального удаления бородавок, родинок и пятен после очищения кожи необходимо точечно нанести 1-3 капли 50%-ного раствора ТСА, избегая попадания на соседние зоны. После появления «фроста»( через 20-30 мин) участок следует обработать специальной мазью или вазелином. Примерно через неделю кожа на обработанном участке слущится. Процедуру можно повторить в случае неоходимости.

Противопоказания

ТСА-пилинг — серьезное испытание для кожи и для организма в целом, поэтому вопрос физической и психологической готовности пациента к данной процедуре очень важен. Существует ряд абсолют­ных и относительных противопоказаний.

Особенности применения

В случае ТСА-пилинга очень важно заранее подготовить кожу. Вы­полнение следующих несложных правил существенно повысят шанс на успешное проведение процедуры.

В первую неделю после пилинга кожа может оставаться красной и даже набухшей, может чувствоваться жжение и легкое мокнутие. Иногда после пилинга кожа длительное время остается покрасневшей, встречаются случаи пигментации, но очень редко. Наиболее распространенным побочным эффектом является появление коричневых пятен. Пятна возникают в том случае,если после ТСА-пилинга на кожу попал солнечный свет. Поэтому обязательно защищать кожу солнцезащитными препаратами. Если у пациента герпес, то пилинг может спровоцировать его обострение, поэтому в качестве профилактики рекомендуется за 2 недели до пилинга принимать препараты лизина.

Марина Никитина, кандидат фармацевтических наук, ассистент, провизор-косметолог. Член Всеукраинской общественной организации «Ассоциация косметологов и аромологов». Преподает дисциплины «Основы практической косметологии», «Аппаратная косметология».

Источник

Пилинг

Пилинг: история

История свидетельствует, что еще древние египтяне очень хорошо были осведомлены о методике пилинга с целью коррекции возрастных косметических дефектов. Они очень искусно применяли различные кислоты, бальзамы и масла для выполнения процедуры, которую мы сегодня называем химический пилинг. Греки и древние римляне для омоложения кожи использовали кислое молоко, виноградный сок и экстракт лимона.

В конце девятнадцатого века интерес к химическому пилингу проявили доктора. Немецкий дерматолог Унна в 1882 г. разработал научно обоснованную технику выполнения химического пилинга различными агентами. Он доложил об успешном лечении ряда дермато-косметологических проблем с использованием салициловой и трихлоруксусной кислоты (ТХУ кислоты), резорцина.

В середине нашего века С. Монах описал метод лечения рубцов с использованием трихлоруксусной кислоты. В 1962 году Айрес представил данные гистологического исследования кожи у пациентов, перенесших пилинг трихлоруксусной кислотой. В семидесятые годы целый ряд дерматологов (Резник, Левис, Кохен) доложили о своем опыте использования трихлоруксусной кислоты для выполнения срединного пилинга. Начиная с середины семидесятых годов, вопросу срединного химического пилинга было посвящено огромное количество научных работ, что послужило толчком к широкому использованию ТХУ кислоты в дермато-косметологической практике. В последние два десятилетия велись работы по поиску оптимальной прописи раствора кислоты и ее комбинированному использованию с другими агентами.

На сегодняшний день срединный химический пилинг с использованием ТХУ кислоты различных концентраций и в различной комбинации с другими агентами стал общепризнанной процедурой во всем мире и широко используется в дермато-косметологической практике для решения широкого спектра косметических проблем.

Срединный химический пилинг с использованием трихлоруксусной кислоты был разработан для выполнения более глубокого шелушения кожи по сравнению с поверхностным пилингом, и вместе с тем этот пилинг лишен всех рисков, присущих для глубокого пилинга с использованием фенола.

Химический пилинг кожи: определение, классификация

Химический пилинг (хемоэксфол нация) — это процедура нанесения на кожу различных химических агентов для воспроизводства контролируемого по глубине химического ожога.

По глубине воздействия химический пилинг подразделяем на поверхностный, срединный и глубокий.

Клинические проявления различных видов пилинга

При поверхностном химическом пилинге клинические проявления очень скудные. Так как повреждение клеток распространяется только на роговой слой эпидермы (слой омертвевших клеток>, то при этом не происходит образования корочек, поверхность кожи сухая. Непосредственно после процедуры может отмечаться незначительная эритема. В последующие дни пациенты отмечают умеренное шелушение кожи.

Срединный химический пилинг всегда затрагивает слои живых клеток эпидермиса. Для него характерен «фрост» эффект (эффект инея) — сплошная белая пленка по всей поверхности кожи, подвергнутой воздействию кислоты. «Фрост» эффект обусловлен денатурацией белковых структур живых клеток эпидермиса.

При глубоком пилинге происходит повреждение не только всех слоев эпидермиса, но и верхушек сосочков папилярной дермы. При этом отмечаются множественные точечные кровоизлияния, истечение тканевой жидкости. Образующийся в последующем струп самостоятельно отходит в течение двух недель. Длительность эритемы составляет несколько месяцев.

Показания для трихлоруксусного пилинга

Пациенты, которым предполагается выполнение срединного химического пилинга, должны быть здоровыми. Кожа идеального пациента должна соответствовать определенным требованиям. Особое внимание уделяется пациентам с герпетическим анамнезом. У пациентов со светлой кожей всегда лучше результат. У пациентов с пигментированной толстой пористой жирной кожей результаты пилинга всегда хуже. Идеальный пациент для срединного пилинга — это пациент с мелкими морщинами и признаками фотостарения. Этот вид пилинга также очень эффективен при локальных гиперпигментациях, возникших после беременности, приема противозачаточных средств, воздействия ультрафиолета.

Противопоказания к пилингу

Необходимо избегать проведения процедуры срединного пилинга у пациентов с темной кожей. У этих пациентов пилинг может оставлять видимую в течение длительного времени демаркационную линию на границе шлифованной и нешлифованной кожи. Срединный пилинг нельзя выполнять пациентам с поврежденной кожей или при наличии очагов воспаления.

Пилинг: сезонность

В условиях средней полосы оптимальное время выполнения срединного пилинга — с сентября по март. И даже в это время поциент должен избегать солнечного излучения, а в солнечные дни использовать солнцезащитный крем.

Пилинг: послепроцедурный период

Весь послепроцедурный период условно можно подразделить на следующие этапы: коагуляция, воспаление и отек, десквамация эпидермиса, реэпителизация.

Непосредственно после процедуры наступает коагуляция белка, что проявляется в образовании «фроста». Спустя 30-40 минут «фрост» сменяется выраженной эритемой и отеком, которые нарастают в течение ближайших суток. На следующий день после процедуры пациент отмечает достаточно сильно выраженный отек, эритему, а также образование тонкой пленки (корки) в области пилинга. Кожа имеет вид «дубленой».

В первые сутки пациенту рекомендуется каждые шесть часов наносить на лицо компрессы с 0,25% раствором уксусной кислоты (две столовых ложки столового уксуса на 1 л. воды), а также принимать аспирин по 0,5 г. каждые шесть часов. Ко вторым суткам отек уменьшается, образовавшаяся пленка начинает сильно стягивать кожу лица. В это время мы рекомендуем пациентам применять противовоспалительный и регенерирующий кремы (компания «Низар»).

Начиная со вторых суток, пациент может мыть лицо с применением антисептического мыла. Интенсивное шелушение начинается с 4-5 дня и заканчивается к 7-10 суткам. С целью более мягкого шелушения мы рекомендуем пациентам использовать балансирующую белковую маску компании «Низар». После отторжения коагуляционной пленки кожа имеет розовый цвет. Аналогичный цвет кожи наблюдается при солнечных ожогах. Через 2-3 недели эритема полностью купируется.

Особенности выполнения процедуры легкого пилинга («easy peel»)

Преимущества легкого ТХК пилинга заключается в том, что у пациента не образуется сплошная коагуляционная пленка, в результате чего пациент не выбывает из активной жизнедеятельности. Процедура не требует предварительной подготовки. После очищения кожи в соответствии с вышеописанной методикой на кожу с помощью жесткой кисточки наносится раствор трихлоруксусной кислоты. Практически сразу после нанесения кислоты отмечается диффузная эритема, а спустя несколько минут на коже пациента отмечаются множественные точки «фроста». Вслед за этим кислота немедленно смывается холодной водой. На кожу наносится послепилинговый крем. В ближайшие один-два дня пациент отмечает обильное шелушение кожи, вместе с тем образования коагуляционных корочек не происходит.

Курс лечения включает 4-6 процедур, проводимых раз в две недели.

Исходя из нашего опыта, процедура легкого ТХК пилинга показана пациентам, у которых отмечаются дефекты, не устраняемые с помощью гликолевого пилинга, но которым по ряду причин не может быть выполнен пилинг маской ТХК. Хорошие результаты мы получили при лечении дисхромий с помощью «easy peel».

Осложнения после пилинга

Системных осложнений после ТХК пилинга в отличие от фенолового не бывает. Местные осложнения при использовании ТХУ кислоты с концентрацией менее 30% встречаются крайне редко и довольно легко корригируются. Миллиумы, или маленькие поверхностные эпидермальные кисты белого цвета очень часто возникают в первые 3-5 недель после процедуры. Они могут пройти сами по себе, или для их удаления может быть применен легкий поверхностный микрокристаллический пилинг.

Поверхностные гнойные пустулы могут появиться на 2-3 неделе после пилинга. Применение мази с антибиотиком, как правило, быстро разрешает эту проблему.

В нашей практике не было ни одного случая образования рубцов. Вместе с тем в литературе встречаются редкие сообщения о развитии гипертрофических рубцов после ТХК пилинга. Необходимо помнить о таком риске и не применять срединный пилинг у пациентов, склонным к патологическому рубцеванию.

Проведенные нами исследования показали, что срединный пилинг не приводит к увеличению количества телангиозктазий. Вместе с тем из-за выраженного осветления кожи они становятся более видимыми в течение первых 3-4 месяцев.

Срединный химический пилинг: влияние на «расстановку сил» в косметологии

Широкое внедрение в клиническую практику срединного химического пилинга существенно повлияло на «расстановку сил» в косметологии. С одной стороны в руках врачей появился метод достаточно радикального решения ряда косметологических проблем, особенно связанных с фотостарением. С другой — пациенты имеют возможность получить хорошие результаты коррекции ряда косметологических дефектов с вполне приемлемым периодом реабилитации и низким риском развития осложнений, которые довольно часто встречаются после лазерного и фенолового пилинга, да и реабилитации после которых существенно тяжелее. Внедрение срединного химического пилинга существенно повлияло также на результаты хирургической коррекции возрастных дефектов кожи. Комбинация пластических операций с химическим пилингом ТХК дает куда более выраженные положительные результаты, чем изолированное выполнение пластической операции.

Материал подготовила
Ульянова Ирина Валентиновна

Источник

TCApeel 15% и 25%

Изделие медицинского назначения материал для эксфолиации для проведения поверхностных и срединных химических пилингов на основе трихлоруксусной кислоты.
Принцип действия пилинга TCAPEEL 15% и TCAPEEL 25% основан на выраженном кератолитическом и стимулирующем действии трихлоруксусной кислоты. Глубина пенетрации пилингового состава обуславливается не только концентрацией материала, но и количеством слоев, наносимых на кожу. При прекращении нанесения новых слоев пилинга пенетрация прекращается, т.к. трихлоруксусная кислота быстро нейтрализуется по мере продвижения через слои кожи, вызывая коагуляцию белков. Благодаря контролируемой травме эпидермиса и раздражающему действию пилинга, обеспечивается обновление эпидермиса, стимуляция репаративных и метаболических процессов, что приводит к улучшению физиологического статуса дермы, способствует улучшению ее текстуры, коррекции дефектов лица и тела: морщин, посттравматических и послеоперационных рубцов, рубцов постакне и других нарушений рельефа кожи. Кислота не оказывает системного воздействия на организм. Процедура проводится косметологом в условиях клиники, косметического салона, процедурного кабинета или иного специализированного учреждения.

Преимущества пилинга

Показания к проведению пилинга

Противопоказания

Препараты, необходимые для проведения пилинга

Препараты для домашнего ухода

Протокол проведения пилинга

I этап. Предпилинговая подготовка

В течение 14–21 дня на ночь на предварительно очищенную Cleanser Mousse кожу пациент должен наносить Prepeel Active. Утром необходимо нанести солнцезащитный крем MediScreen.

II этап. Химический пилинг

1 шаг. Очищение. Нанести на кожу лица Cleanser Мousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на 15–20 секунд. Смыть водой. Кожу просушить.

2 шаг. Обезжирить кожу Prepeel Lotion.

4 шаг. После проведения пилинга нанести крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP.

III этап. Постпилинговый уход

Программы выполнения пилинга

TCAPEEL 15%: базовый курс составляет 3–5 процедур, которые выполняются с интервалом 2–4 недели.
TCAPEEL 25%: 1 процедура в 4-6 месяцев.

Ожидаемые реакции после пилинга

Осложнения

Местные осложнения при использовании ТСА в концентрации менее 30% встречаются редко и довольно легко корригируются.

Самым распространенным осложнением является постпилинговая гиперпигментация и чаще всего возникают у пациентов с темной кожей (III–VI типы по Фитцпатрику).
Миллиумы, или маленькие поверхностные эпидермальные кисты белого цвета, очень часто возникают в первые 3–5 недель после процедуры. Они проходят сами по себе или, для их удаления применяется легкий поверхностный микрокристаллический пилинг. Другое осложнение – обострение герпеса. Поэтому если у пациента в анамнезе выявляется рецидивирующий герпес, целесообразно за неделе до процедуры провести профилактический курс специфическими противовирусными препаратами.

Практические советы

TCAPEEL 25% не приводит к увеличению площади телангиэктазии. Вместе с тем, из–за выраженного раздражающего действия трихлоруксусной кислоты, усиливается
четкость сосудистого рисунка. Это явление обратимо и исчезает в течение 1- 2 месяцев после процедуры. В данном случае, после завершения процесса эксфолиации, целесообразно назначить крем Retioderm линии MedicControlPeel.

Учебно-методический центр «Мартинекс» приглашает на курсы обучения по химическим пилингам врачей косметологов с высшим и средним образованием. Обучения проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, городах России и Украины.

Источник

• ← что означает если летаешь во сне сам
• как избежать административного ареста за езду без прав →