Укол плавником судака что делать
Советы врача рыболовам
Хотите устроить себе незабываемый отдых, тогда закажите круизы по рейну! Это конечно не рыболовные туры в Финляндию, но тоже стоящий отдых. Зато можно отдохнуть всей семьёй.
Не одни только радости доставляет нам охота за рыбой — огорчения, связанные со сходом рыбы с крючка, потерянными любимыми блеснами, плохим клевом, «париками» на катушке, так красочно и часто описываются в нашем альманахе «Рыболов-спортсмен», который стал нашим организующим органом, наставником и советчиком.
К сожалению, многие любители рыболовы очень плохо осведомлены еще об одной неприятности — о повреждениях рук плавниковыми шипами рыб, которые встречаются не так уж редко. В небольшой статье «Необходимо знать», помещенной в одиннадцатом номере альманаха, М. Никольской указывает на возможность серьезных повреждений рук при уколах шипами рыбы-скорпиона, которая водится в водах Черного моря. Будучи врачом по специальности, я счел необходимым поделиться сведениями по этому вопросу с друзьями-рыболовами, читателями нашего альманаха.
Среди морских и, реже, речных рыб есть такие, мясо которых непригодно для употребления в пищу вследствие их ядовитости. Употребление в пищу этих рыб даже в хорошо проваренном виде приводит к тяжелым отравлениям. Всемирно известный ученый нашей страны академик Е. Н. Павловский в своих научных трудах, относящихся еще к 1927 и 1931 годам, подробно описал внешние приметы и ядовитые свойства этих, к счастью редких в наших водах,рыб.
Однако рыбы могут вызывать заболевания у человека не только велед-ствии того, что они содержат ядовитые продукты, действующие при употреблении рыбы в пище. Ядовитые вещества могут попасть в организм человека и при повреждениях кожи костями или острыми плавниковыми и жаберными шипами. Морские и речные рыбы имеют разнообразные органы, служащие им для защиты и нападения. Главным образом к ним относятся острые плавниковые шипы, при повреждении которыми, снимая рыбу с крючка или обрабатывая пойманную рыбу, можно получить серьезные повреждения.
В научной литературе имеются многочисленные сообщения о заболеваниях рук после уколов их плавниковыми шипами различных рыб. Д. Е. Ходорова и И. Б. Шерман из Одессы описали эти поражения после уколов рук шипами морского черноморского бычка. И. Н. Переводников, С. М. Колдаев, С. Я- Локшина сообщали о часто наблюдавшихся ими тяжелых воспалительных процессах, поражающих руки после уколов шипами и костями судака, описаны также заболевания после уколов плавниковыми шипами леща, каспийского судака.
Многие из нас знакомы с интересной книжкой М. Заборского «Зимой за окунем», изданной в 1950 году в Москвае. В ней автор указывает на опасность уколов плавниковыми и жаберными шипами окуня; он писал о том, что ему известны тяжелые случаи подобных поражений, кончившиеся ампутацией конечности.
Мои личные наблюдения по этому вопросу дают основание утверждать, что наиболее тяжелые повреждения рук развиваются после уколов их плавниковыми шипами рыб, относящихся к группе скор-пеновых. Морской дракон, о котором сообщает М. Никольский, морской ерш — вот рыбы, относящиеся к этой группе. Сюда следует отнести также и ценную промысловую рыбу — морского окуня.
Академик Е. Н. Павловский впервые в мире указал на то, что в плавниковых шипах этих рыб имеются ядовитые железки. При изучении строения шипов некоторых рыб мы убедились в том, что колючие шипы представляют собою подвижный очень твердый стержень, имеющий в поперечном сечении четырехгранную форму, как у штыка. В желобках шипа располагаются особые крупные клетки, наполненные слизью.
Эти клетки очень хрупкие, даже легкое прикосновение к ним может вызвать обильное отделение ядовитой слизи. Последняя стекает по желобкам по направлению к острию шипа. Введение слизистой жидкости под кожу мелким животным пызывает у них тяжелое заболевание, часто кончающееся смертью. При уколах рук шипами рыбы небольшое количество ядовитой жидкости может попасть в ткани и вызвать у рыболова неприятное воспаление.
Уже в первые часы после укола человек ощущает на месте повреждения жгучую боль. Прикосновение к месту укола усиливает болевые ощущения. Иногда боль после укола пальца отдает в предплечье, плечо. Одновременно с болью на месте укола появляется и отек. Кожа в области повреждения краснеет, температура больного пальца на ощупь повышается. У многих людей при развитии воспаления пальца, кроме того, становятся припухшими и болезненными подмышечные лимфатические узлы, в некоторых случаях повышается температура тела, появляется общая слабость, бессонница.
Все болезненные явления нарастают и достигают наибольшего развития ко второму дню. Далее все явления медленно идут на убыль, однако в тяжелых случаях на месте укола рыбьим шипом может развиться омертвение тканей, образование язвы, заживление которой наступает лишь спустя длительное время. Иногда может поражаться область сустава пальца — в этих случаях воспаление, переходящее на сустав, может привести в последующем к полной неподвижности в этом суставе.
После того, как были написаны эти строки, возникла мысль о том, что для не искушенного в медицине человека описание подобных неприятностей может нарушить прелесть и очарование рыбной ловли, внести диссонанс в гармонию любимого спорта. Утешило убеждение в том, что, зная об этих неприятностях, мои друзья-рыболовы смогут легче их избежать и сведения, сообщенные мною, помогут ничем не омрачать любимое занятие.
Что же делать человеку, который повредил руки, уколов их плавниковым шипом рыбы? Прежде всего, и это очень важно, не делать того, что советует делать в своей статье М. Никольской. Ссылаясь на опыт черноморских рыболовов, он советует высосать кровь из места укола и затем возможно скорее (!) обильно смочить его… мочой (!!). Очень жалко, что наш альманах, введенный в заблуждение, стал невольным пропагандистом вредных и нелепых предрассудков, кое-где бытующих еще в нашей стране.
После укола руки шипом рыбы необходимо тщательно кожу рук вымыть с мылом. Помимо этого, надо постараться обезжирить кожу вокруг места повреждения. Это достигается тем, что кожу тщательно протирают скипидаром, бензином или чистым краем одежды или платка, смоченным в водке (это чаще имеется под рукой). Место укола следует тщательно охранять от всякого загрязнения. Для этого следует поврежденный палец или участок кисти туго и плотно забинтовать бинтом или чистым платком.
Уместно и бинт пропитать водкой, устроив таким образом импровизированную спиртовую примочку. Если возможно достать немного соды, то следует развести ее кипяченой водой (0,5 чайной ложки на полстакана воды) и таким же образом сделать содовую примочку. При возвращении с рыбалки всегда следует обратиться за помощью к врачу-хирургу. Опыт лечения рыбаков после уколов пальцев шипами рыб показывает, что лучшие результаты лечения достигаются после введения в ткани пальца на месте укола раствора новокаина (новокаиновая блокада).
Вот и все. Мне очень хочется, чтобы мое сообщение о некоторых неприятностях помогло бы их избежать. А уж если и появились эти неприятности, то пусть правильное поведение избавит моих друзей от плохих последствий.
Как лечить панариций пальца
За кем охотится панариций
Неаккуратно удалили или выдернули заусенцы, прокололи мягкую ткань пальца рыбной костью или иголкой и не обработали ранку йодом — и здравствуй, боль! Это панариций — в переводе с латинского “ногтеед”. При таком состоянии образуется небольшой гнойничок, но боль такая острая и пульсирующая, что спасу нет.
Многие поначалу не слишком озабочены, мол, все само пройдет. Но продолжается это недолго. Палец краснеет, распухает на глазах и не может свободно сгибаться. Куда уж дальше терпеть.
Что в таких случаях обычно делали наши бабушки? Готовили крепкий горячий раствор из пищевой соды и заставляли окунать туда палец. Было больно, припекало, но после нескольких таких неприятных процедур все приходило в норму. А если все пустить на самотек, увы, в последующем без помощи хирурга не обойтись, предупреждает заведующий травматолого-хирургическим отделением 34-й поликлиники Минска Владимир Автухов. Поэтому попытаемся разобраться, за кем охотится панариций, и если вы попали в его “капкан”, как от этого избавиться.
Врачи призывают не вскрывать панариций самостоятельно, даже если на пальце выросла “шишка”. Как только гнойный мешочек созреет, он самостоятельно прорвется. Иначе в рану может проникнуть инфекция, тогда заниматься вашей проблемой будут хирурги. А это больно и неприятно
Пищевая сода — отличный помощник, но не единственное средство избавления от боли. Хороши также теплые ванночки бледно-розового раствора кристаллов марганцовки, настойки или отвар трав, например, ромашки, чистотела, календулы и т. д. Они эффективно дезинфицируют поверхность, уничтожают микробов и способствуют устранению воспаления.
Обычно больной палец держат в воде примерно 10—15 минут и по возможности повторяют эту процедуру несколько раз в день. После ванночек насухо вытрите руку и нанесите на больное место мазь или гель, которые продаются в аптеке, — их выбор достаточно широк. Кстати, эти средства можно использовать и в качестве основных в лечении панариция.
Несомненную пользу принесут также теплые компрессы. Их надо делать несколько раз в день. Эффективны, например, компрессы из репчатого лука. Луковицу очищают от шелухи и запекают в духовке до мягкости. Прикладывают к больному месту, закрепив на пальце пластырем или бинтом. Спустя 4—5 часов делают новый компресс.
Можно разогреть касторовое масло на небольшом огне до приемлемой температуры, окунуть в него кусочек ваты и приложить к больному пальцу. Менять такой компресс надо через 1,5—2 часа.
Гнойный нарыв прорывается и благодаря измельченной кашице мякоти листьев алоэ.
Воспаление снимут также отвары на основе календулы, эвкалипта или чистотела.
Ели вы решите самостоятельно лечить панариций, имейте в виду, что нарыв на пальце может появиться из-за проникновения в ранку стафилококка или стрептококка. В таком случае только народными средствами не обойтись!
Иногда подкожное воспаление вызывает грибковая инфекция. В этом может разобраться только доктор, который пропишет противогрибковую мазь или какой-то другой препарат. Это защитит от проникновения инфекции в кровь, в противном случае могут пострадать и внутренние органы.
От царапины до столбняка один шаг?
В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.
Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.
Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.
Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.
Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.
Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.
Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.
А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.
Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.
Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.
Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.
Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.
Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.
В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.
Как правильно проколоть плавательный пузырь и сохранить жизнь судаку?
Совет от Григория Бузало:
Судак и берш, пойманные со значительной глубины, страдают от раздутия воздушного пузыря. Сохранить его живым в течение длительного времени даже в аэрируемом лайвелле почти невозможно, если не спустить лишний воздух. Процедура стравливания лишнего воздуха называется физзинг. После указанной процедуры на Рыбинке судак плавал с нами в лодке до взвешивания 7 часов и живым и невредимым вернулся в родной водоем.
Если видно, что рыба страдает от декомпрессии (стала колом либо плавает по поверхности лайвела с выступающей наружу верхней частью) нужно незамедлительно спустить лишний воздух. Сразу. Потом может быть уже поздно.
Для физзинга нужна игла около 1 мм диаметром, а также желателен шприц. Обычная тонкая игла не подходит. Одеваем шприц на иглу. Находим точку прокола — она определяется так: прижимаем грудной плавник (это видно на видео) — это координата X (вдоль судака). Координата Y (по высоте судака) определяется на расстоянии 2 см от боковой линии. Прокалываем судака в точке (X,Y). Прокалывать лучше так — сначала аккуратно загнать иглу по касательной под чешую, а затем уже вводить вертикально. Для контроля глубины введения иглы погрузить судака в воду, снять шприц и медленно вводить иглу, ожидая появления пузырей из иглы.
После появления пузырей спускать воздух до суспендерного состояния судака.
Конечно, лучше попрактиковаться на обычной рыбалке. Но и на соревнованиях вполне реально это сделать в первый раз.
Обязательно перед проколом следим, чтобы проход в игле не был забит, иначе воздух спустить не удастся!
Видео, показывающее, как правильно прокалывать плавательный пузырь пострадавшей рыбе
Панариций. Лечение нарывов
Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными.
Цены на услуги
Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Гнойные воспаления на тыльной поверхности пальцев к панарициям не относятся, за исключением процессов в области ногтя.
Панариций развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными. При этом наблюдаются характерный отек, покраснение и боли в области пораженного пальца. На начальных стадиях еще возможно консервативное лечение. При тяжелых формах заболевания наблюдается озноб и повышение температуры. Боли могут носить резкий, пульсирующий характер и мешать нормальному сну. На пораженном участке кисти начинает формироваться гнойник.
Все дело в том, что на ладонной поверхности пальцев расположено множество важных анатомических образований: сухожилия и сухожильные влагалища, нервы, сосуды, капсулы суставов и т. д. Подкожная клетчатка в этой области имеет особое строение. От кожи к ладонному апоневрозу идут многочисленные эластичные и прочные волокна. Кроме того, в толще клетчатки располагаются продольные пучки соединительной ткани. В результате клетчатка оказывается разделенной на мелкие ячейки, напоминающие пчелиные соты.
Такое строение, с одной стороны, препятствует распространению воспаления «вдоль», с другой – создает благоприятные условия для проникновения гнойного процесса вглубь тканей. Именно поэтому при панариции возможно быстрое прогрессирование с вовлечением сухожилий, костей и суставов или даже всех тканей пальца.
При формировании гнойника необходима операция, т.к. особенности строения и расположения мягких тканей в этой области, как было отмечено выше, способствуют распространению нагноения в глубину. В отсутствие надлежащего лечения вероятны серьезные осложнения, поэтому при подозрении на панариций следует незамедлительно обращаться к врачу.
Панариций чаще наблюдается у детей, а также у лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. По статистике, три четверти пациентов заболевают после микротравмы, полученной на производстве. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Развитию панариция способствуют как внешние (охлаждение, вибрация, воздействие химических веществ), так и внутренние (ослабление иммунитета) факторы.
Классификация панарициев
С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция:
Предрасполагающие факторы и причины развития панариция
Непосредственной причиной возникновения панариция чаще всего становится золотистый стафилококк, который проникает в ткани через ранки, ссадины, уколы, трещины, занозы или заусенцы, чаще всего остающиеся незамеченными, т.к. выглядят настолько незначительными, что больной попросту не обращает на них внимания. Реже панариций вызывается грамотрицательной и грамоложительной палочкой, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой и возбудителями гнилостной инфекции.
К числу внешних факторов, способствующих развитию панариция, относятся:
Внутренними факторами, увеличивающими вероятность возникновения панариция, являются:
Симптомы панариция
В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном).
Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.
Кожный панариций
Обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа в этом месте краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Сперва боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. Эта форма панариция часто сопровождается стволовым лимфангитом, при котором на предплечье и кисти образуются красные полосы по ходу воспаленных лимфатических узлов. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при лимфангите возможно повышение температуры, слабость, разбитость.
Околоногтевой панариций (паронихия)
Как правило, развивается после неудачно проведенного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.
Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.
Подногтевой панариций
Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.
Подкожный панариций
Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние пациента может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. При гнойниках, находящихся под большим давлением, отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения, недостаточном или позднем лечении возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия).
Костный панариций
Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости (остеомиелит) над ее восстановлением. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.
Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.
Суставной панариций
Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.
Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.
Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)
Как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.
Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца.
Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.
Диагностика панариция
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом.
Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке.
Лечение панариция
На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры.
На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.
Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.