Лимфоузлы представляют собой место образования клеток иммунитета. У ребенка лимфоузлы присутствуют на шее, подмышками и в паху, когда ребенок здоров, то что бы их почувствовать, нужно с силой нажать на это место. Но иногда лимфоузлы воспаляются, и это служит признаком, какого либо заболевания, либо низкого иммунитета.
Причинами увеличения лимфоузлов у детей чаще всего являются простудные либо инфекционные заболевания, нарушенным обменом веществ или же является показателем наличия опухоли в организме ребенка.
Причины увеличения лимфоузлов
Когда увеличиваются лимфоузлы на шее, то ребенок ощущает боль. Причиной чаще всего является какая-то инфекция в носоглотке или болезнь зубов.
Когда увеличиваются лимфоузлы в паху, то это свидетельствует об инфекции в нижней части тела. Это могут быть кожные заболевания, заболевание костей и так далее.
Если у ребенка наблюдается пеленочный дерматит, то иногда увеличиваются лимфоузлы в паху. Так же это может происходить из-за воспалительных процессов в суставах или органах мочеполовой системы. Так же могут увеличиться лимфоузлы в результате вакцинации БЦЖ.
Если у ребенка присутствует инфекционное заболевание, охватывающее руки, область плеча и предплечья (ветрянка или наличие гнойников на коже рук), то можно наблюдать увеличенные лимфоузлы в области подмышек.
Если у ребенка есть ряд симптомов, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту:
Для диагностики лимфоузлов применяют допплерографию (разновидность ультразвукового исследования), которая более точно показывает данные кровотока больших сосудов. С помощью допплерографа специалист может определить наличие патологий в сосудах почек и узнать причину увеличения или болевого ощущения в лимфоузлах.
Ультразвуковое исследование проводиться в случаях, когда лимфоузлы увеличенные в размере. Это может быть признаком таких болезней как: ВИЧ, артрит, красная волчанка, туберкулез и другие. В основном подготовка к исследованию не требуется, но есть исключения. Если нужно провести ультразвуковое исследование за брюшинных лимфоузлов, то за несколько дней до процедуры стоит соблюсти диету.
Система лимфоузлов является защитной системой в организме каждого человека, так как именно в небольших сосудах, из которых состоит лимфоузел, протекает лимфа. Именно лимфа является главным защитником организма в борьбе со всеми инфекционными заболеваниями, злокачественными опухолями, токсинами и прочими болезнями. Когда вдобавок симптомам начинается покраснения на коже, то это является показателем гнойного процесса в организме.
Ультразвуковое исследование лимфоузлов абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Длительность данного исследования напрямую зависит от размера лимфоузла, формы и составных частей.
Лимфатические узлы в норме имеют овальную форму, малый диаметр (несколько мм), внешнюю капсулу из соединительной ткани. Располагаются в разных частях тела группами. В зонах паха, шеи, подмышек узлы находятся неглубоко под кожей. Обычно к возрасту 1 года родители могут прощупать их и оценить размеры, плотность.
Общие сведения
Органы лимфатической системы выполняют защитную роль в организме человека. Они служат барьером на пути вирусов, бактерий, а также отфильтровывают вредные вещества. Всего в организме взрослого человека присутствует более 450 лимфоузлов, а их максимальное количество формируется к 10-ти годам.
Лимфоузлы соединены лимфатическими сосудами – по ним циркулирует лимфа (жидкость с высоким содержание лимфоцитов, или «белых кровяных телец»). Вырабатываясь в костном мозге, лимфоциты циркулируют по организму, проходя сначала селезенку, затем лимфоузлы. Благодаря этому они получают способность вырабатывать антитела для уничтожения микробов. Источник: А.Г. Румянцев, профессор, В.М. Чернов, профессор, В.М. Делягин, профессор Синдром увеличенных лимфатических узлов как педиатрическая проблема Практическая медицина, 2007, №5 (24), с.12-15
Когда в организм попадает инфекция, совершается своеобразная «атака» на нее, вследствие чего лимфоузлы могут увеличиваться (в этот период они активнее продуцируют антитела). После выздоровления узлы принимают нормальные размеры. Если их диаметр и плотность не возвращаются к первоначальному состоянию, ребенка необходимо показать врачу.
Как правильно оценить размеры лимфоузлов?
Родители должны аккуратно прощупать узлы. Иногда увеличение настолько сильное, что это заметно внешне. Также при воспалительных процессах в лимфоузлах (лимфадените) дети ощущают боль, поэтому самостоятельно указывают на проблемный участок. Прощупывать лимфоузлы не рекомендуется более двух раз в день, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
Показатели нормы лимфатических узлов:
Причины увеличения и основные группы лимфоузлов
Группа лимфатических узлов
Типичные причины увеличения
Околоушная
Пиодермия (воспаление волосистой части головы, сопровождаемое гноем), воспаление наружного либо среднего уха, наличие вшей, атопический дерматит, экзема.
Различные воспаления в волосистой части головы, грибковые заболевания, краснуха и др.
Абсцесс челюсти, воспаление нижней губы, поражение передних зубов, стоматит.
Инфекции плеча или руки, реакция на вакцину, «болезнь кошачьей царапины».
Инфекции кожи, костей и мышц нижних конечностей, воспаление суставов, дерматит, воспалительные процессы в половых органах, реакция на вакцину, введенную в бедренную зону.
Онкологическая настороженность
Лимфоузлы часто увеличиваются вследствие лимфогранулематоза (лимфома Ходжкина) либо лимфосаркомы (неходжкинская лимфома). Это злокачественные процессы, которые проявляются повышенной плотностью, безболезненностью и большим диаметром лимфоузлов при отсутствии других причин их деформации. Лимфатические узлы увеличиваются группами, несимметрично (например, с одной стороны шеи). На начальной стадии процесса сохраняется их подвижность, раздельное расположение. Если онкологический процесс продолжается без лечения, лимфоузлы могут спаиваться, редко возникает умеренная болезненность. Источник: Н.В. Нагорная, Е.В. Вильчевская, А.П. Луачак, Е.Н. Марченко, Е.В. Бордюгова, А.П. Коваль Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) у детей // Здоровье ребенка, 2013, №1 (44), с.13-15
Симптомы, при которых обязательна консультация врача – это увеличение лимфатических узлов:
Методы диагностики
После осмотра и сбора жалоб и анамнеза специалист направляет ребенка на общее обследование. Оно включает рентгенографию, анализы крови и мочи. Дополнительно могут понадобиться такие исследования:
Иногда детям в рамках диагностики назначают прием антибактериальных препаратов. По их эффективности подтверждают либо опровергают бактериальную природу недуга.
Методы лечения
Увеличенные лимфоузлы – это не самостоятельное заболевание, а симптом какого-либо другого. Поэтому терапия в этом случае сводится к устранению первопричины такой реакции. Скорость возвращения узлов к нормальному размеру различается, в зависимости от тяжести и вида основного заболевания.
Если ребенок болеет очень часто, то ему рекомендуются иммуномодуляторы для усиления защитных сил организма. Выбор препарата должен осуществлять только врач.
Важно! Увеличенные лимфоузлы нельзя прогревать – это может привести к развитию нагноения и заражению крови! Любое самолечение запрещено – причину и тип терапии определяет специалист.
Преимущества обращения в «СМ-Клиника»
«СМ-Клиника» – это коллектив одних из лучших в Санкт-Петербурге специалистов, передовое диагностическое оборудование и комфортные условия. У нас нет очередей, все исследования выполняются быстро, прием ведут врачи высокой квалификации.
При увеличении у вашего ребенка лимфоузлов на шее или в любой другой зоне необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Промедление в ряде случаев очень опасно!
Чтобы записаться на прием к педиатру, иммунологу или другому детскому специалисту, позвоните нам.
УЗИ лимфоузлов шеи: что показывает, норма и расшифровка результата
Исследование лимфоузлов шеи на УЗИ является одним из самых безопасных способов получить информацию о состоянии этих органов.
Ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи
Ультразвуковую диагностику часто назначают из-за ее доступности, а также возможности проходить ее настолько часто, насколько того потребует контроль над течением болезни и эффективностью выбранной тактики лечения.
Зачем проводится УЗИ лимфатических узлов?
УЗИ лимфоузлов шеи, как правило, нужно в случае их увеличения. В лимфатических узлах могут появляться различные уплотнения любых размеров (с горошину или голубиное яйцо), а лимфаденопатия может оказаться доброкачественной или злокачественной.
При этом задачей ультразвуковой диагностики является четкое определение причины возникновения уплотнений. Причина может заключаться в воспалительных процессах в организме разного характера или же в неспецифических реакциях, но случается и так, что причиной увеличения являются опухоли и метастазы.
Подготовка к процедуре
Специально готовиться к УЗИ для осмотра лимфатических узлов шеи не нужно. Достаточно записаться на прием и в назначенное время посетить кабинет. Дополнительная подготовка не понадобится.
УЗИ лимфатических узлов шеи: что показывает
Для того чтобы узнать, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи, специалисту необходимо будет тщательно исследовать каждый лимфоузел по отдельности. Врач оценивает и фиксирует:
Необходимость в том, чтобы исследовать эти органы на наличие опухолей и метастазов, в первую очередь объясняется их структурой. Все дело в том, что именно лимфоузлы первыми поражаются при возникновении в организме метастазов, и их выявление играет очень важную прогностическую роль. Благодаря исследованию лимфоузлов, можно судить о стадии заболевания, подбирать тактику лечения, а также оценивать объем необходимого оперативного вмешательства.
Как проходит процедура?
Для осмотра лимфоузлов шеи на УЗИ пациенту необходимо будет убрать мешающую одежду, а также снять украшения. После этого понадобится лечь на кушетку около аппарата УЗИ, под голову можно положить специальный валик или же небольшую подушку – об этом вам скажет доктор. Затем на шею наносится специальный гель. Врач осматривает лимфоузлы при помощи изображения, которое выводится на экран аппарата. Все данные и патологии тщательно фиксируются и позже будут занесены в заключение, с которым вы можете отправляться к лечащему врачу.
УЗИ лимфоузлов шеи ребенку
Ребенку УЗИ лимфоузлов шеи может понадобиться точно так же, как и взрослому. Само исследование не доставляет никаких неприятных ощущений, а длиться может около двадцати минут. В процессе осмотра лимфатических узлов родители малыша могут находиться рядом с ним, чтобы он не волновался. Единственное, на что стоит обратить внимание, – малышу нужно сказать, чтобы он не двигался, поскольку результаты в этом случае могут оказаться неточными. Показаниями к проведению ультразвуковой диагностики являются:
Расшифровка результата
Результаты УЗИ лимфоузлов шеи (что показывает процедура, вы сможете узнать после ее проведения) будут занесены в специальное заключение, составляемое врачом. Как правило, расшифровку результатов делают сразу же после обследования, а пациента в это время просят подождать вне кабинета. Занимает этот процесс около 15-20 минут, в сложных случаях могут привлекаться другие врачи для формирования более точного заключения. К нему прилагается снимок, на котором изображены лимфоузлы и отмечены их размеры. С этим заключением можно отправляться к лечащему врачу для установки диагноза и назначения лечения.
Норма для лимфоузлов шеи на УЗИ
Если вы не знаете, что показывает УЗИ лимфатических узлов шеи, а также какими должны быть их размеры в норме, следует ознакомиться с нормальными показателями. У взрослых, точно так же, как и у детей, нормальным считается размер лимфоузла в 1 сантиметр. Увеличение размера узла может сообщать о патологическом процессе, поэтому в таком случае медлить с обращением к врачу не стоит. Если есть показания к проведению процедуры, помимо увеличения лимфатических узлов, доктор будет учитывать структуру, расположение, контуры и другие параметры. Только в этом случае можно рассчитывать на получение общей картины заболевания и возможность последующего подбора эффективной тактики лечения.
Для изучения лимфоузлов используют метод ультразвукового исследования. УЗИ лимфатических узлов позволяет изучить их размеры, форму и внутреннюю структуру, кровоток и состояние лимфы, выявить воспалительные процессы и обнаружить у ребенка другие патологии. Доступный и информативный способ диагностики абсолютно безопасен, но при этом максимально информативен. Такое обследование проводят даже младенцам, так как оно не вредит организму и не имеет противопоказаний.
Показания для проведения диагностики
УЗИ лимфоузлов детям назначают в тех случаях, когда есть соответствующие симптомы или показания:
С помощью УЗИ можно выявить причины отклонений от нормы и отличить воспалительные предпосылки от онкологических.
Подготовка к обследованию
УЗИ позволяет визуализировать практически все виды лимфатических узлов: шейные, подмышечные, подключичные, подбородочные, подчелюстные, паховые, межреберные, внутрибрюшные. Обследование большинства из них не требует особой подготовки.
Исключение составляет диагностика брюшных или забрюшинных узлов. В таком случае требуется провести предварительные меры, которые предотвратят скопление газов в кишечнике. За двое суток до процедуры ребенку необходимо соблюдать диету. Нужно исключить из рациона пищу, которая способствует газообразованию. В некоторых случаях требуется очищение кишечника и прием сорбентов. Непосредственно перед обследованием кушать нельзя, его нужно проводить натощак.
Подробные рекомендации по подготовке врач предоставляет на консультации, когда назначает обследование. В любом случае необходимо объяснить ребенку, что процедура не принесет боли и дискомфорта, пройдет быстро и в комфортных условиях. Важно, чтобы малыш не волновался и вел себя спокойно. Только так доктор сможет получить максимально точные результаты.
Как проходит процедура
В зависимости от возраста ребенка и исследуемой области, обследование проводится в сидячем или лежачем положении. Изначально врач наносит специальный гель на кожу. Гель нетоксичен, не имеет запаха и не вызывает аллергии. Он необходим для того, чтобы датчик легко скользил по кожному покрову и плотно контактировал с поверхностью.
После этого специалист прикладывает датчик к коже и перемещает его по изучаемой области. Если узлы воспалены, в этот момент может возникать небольшой дискомфорт. При этом лимфоузлы и окружающие структуры визуализируются на экране.
Врачи «СМ-Клиника» сделают все возможное для того, чтобы ребенок испытывал минимум неприятных ощущений. После завершения доктор стирает гель с кожи малыша салфеткой. В целом процедура занимает не более 10-15 минут.
Результаты обследования
Чтобы расшифровать результаты УЗИ и выдать заключение, специалисту потребуется около 15-20 минут. Врач предоставит документ, в котором зафиксирует всю информацию касательно проведенного обследования.
В большинстве случаев обследование показывает доброкачественный характер патологии. Например, УЗИ лимфоузлов шеи ребенку чаще всего выявляет, что причиной их увеличения являются хронические воспалительные заболевания носа и носоглотки. Увеличенные узлы брюшной полости часто являются следствием воспалений в кишечнике – вирусных инфекций, глистных инвазий и др. Лишь в 20% обнаруживаются онкологические заболевания.
Современное оборудование предоставляет возможность изучить не только лимфоузлы, но и лимфатические сосуды в этой области. Это позволяет проводить точную дифференциальную диагностику воспалительных заболеваний, метастаз и других патологий.
В редких случаях специалисту не удается визуализировать узлы, так как они могут иметь слишком маленький размер, особенно если речь идет об обследовании малышей.
По итогам исследования профильный доктор выбирает тактику дальнейшего лечения. Это может быть наблюдение, консервативная терапия, удаление лимфоузла или его биопсия.
Преимущества УЗИ лимфатических узлов в «СМ-Клиника»
Ультразвуковая диагностика в наших медицинских центрах в Санкт-Петербурге – это:
Чтобы узнать цену на медицинские услуги в «СМ-Клиника», записаться на УЗИ или консультацию, звоните нам по телефону или заполняйте форму обратной связи на сайте.
УЗИ лимфоузлов является популярным неинвазивным методом диагностики многочисленных патологий лимфатической системы. Обследование безопасно и информативно. Если оно проводится с использованием оборудования экспертного класса, то позволяет получить точные результаты в короткие сроки.
Функции лимфатических узлов
Органы являются природным барьером на пути патологических бактерий и других вредных веществ и надежно защищают организм, обеспечивая очистку крови, выполняя функции особых фильтров. В них межклеточная жидкость очищается от инфекций и токсинов. Кроме того, лимфа насыщается иммунными клетками. Уже очищенная, она попадает в общий кровоток, куда доставляет необходимые питательные вещества.
Распределяются такие барьеры по всему телу.
В системе располагаются сотни узлов, которые разделяются на следующие группы:
Важно! Лимфатические узлы являются уязвимым органом. То, как они выполняют свои функции, во многом зависит от состояния иммунитета. Органы остро реагируют на любые патологические процессы.
Если организм работает без сбоев, то при простой пальпации лимфоузлы практически не прощупываются. Они не увеличены и не доставляют никакого дискомфорта человеку. Изменения происходят при нарушениях в работе отдельных органов и целых систем. В таких ситуациях лимфоузлы могут сильно увеличиваться в размерах, становиться источником выраженного дискомфорта и даже болевых ощущений.
Как правило, изменения в органах сопровождают:
Как правило, увеличиваются и воспаляются те лимфоузлы, которые располагаются в непосредственной близости от очага патологического процесса. Благодаря такой особенности врачам удается быстро поставить диагноз и назначить необходимое лечение выявленного заболевания. Для точной диагностики проводится ультразвуковое исследование.
Суть УЗИ
Данный метод основан на том факте, что ткани организма способны пропускать ультразвуковые волны. Здоровые лимфатические узлы не отображаются на мониторе аппаратов. Визуализировать их можно исключительно при наличии изменений. Если заподозрена патология, врач оценивает такие основные параметры органов, как:
Комплексная оценка основных параметров позволяет сделать выводы о поражениях лимфосистемы, выявить причину патологического состояния и предупредить возможные осложнения.
В рамках диагностики можно обнаружить:
Сделать УЗИ лимфоузлов можно в целях контроля при приеме некоторых лекарственных препаратов, в рамках общей диагностики, на этапе планирования беременности.
Точность метода зависит от расположения органов, качества используемого аппарата и опыта врача. Наиболее точными результаты являются в том случае, если зона обследования располагается близко к поверхности кожи. Сделать УЗИ лимфоузлов шеи, например, достаточно просто. Менее высокой точностью оценки будет обладать выполнение исследования внутрибрюшинных и внутригрудных органов.
Показания к диагностике
Сделать УЗИ лимфатических узлов следует как на этапе диагностики, так и в рамках уточняющих и контрольных обследований, которые выполняются при проведении терапии.
К основным показаниям для исследования относят:
Как можно скорее обратиться к врачу следует при любых патологических изменениях в органах.
Существуют и показания к конкретным локальным исследованиям.
УЗИ шейных и головных лимфоузлов, например, проводится при:
Обследование подмышечной и локтевой групп органов назначают при:
Диагностику узлов нижних конечностей (подколенных и паховых) проводят при:
Важно! Направление на исследование выдает врач. Он же определяет, какое именно УЗИ лимфатических узлов (шеи, паховой, подмышечной области и др.) требуется.
Противопоказания
К основным противопоказаниям относят:
Важно! Беременным обследование назначается с осторожностью.
Виды УЗИ
В настоящее время проводят обследования следующих групп органов:
Важно! Обычно назначают изучение состояния конкретной группы, а не всей системы. Для диагностики выбирается та группа, которая располагается ближе остальных к пораженному органу. УЗИ нескольких лимфатических узлов проводится в том случае, если течение заболевания является тяжелым и необходимо выявить все особенности патологии. Очень редко встречаются случаи, когда проводится комплексное обследование. Решение о его выполнении, как правило, принимается консилиумом врачей.
Преимущества проведения УЗИ лимфоузлов в МЕДСИ в Москве
Лимфоузлы представляют собой место образования клеток иммунитета. У ребенка лимфоузлы присутствуют на шее, подмышками и в паху, когда ребенок здоров, то что бы их почувствовать, нужно с силой нажать на это место. Но иногда лимфоузлы воспаляются, и это служит признаком, какого либо заболевания, либо низкого иммунитета.
Исследование лимфоузлов шеи на УЗИ является одним из самых безопасных способов получить информацию о состоянии этих органов.
Для осмотра лимфоузлов шеи на УЗИ пациенту необходимо будет убрать мешающую одежду, а также снять украшения. После этого понадобится лечь на кушетку около аппарата УЗИ, под голову можно положить специальный валик или же небольшую подушку – об этом вам скажет доктор. Затем на шею наносится специальный гель. Врач осматривает лимфоузлы при помощи изображения, которое выводится на экран аппарата. Все данные и патологии тщательно фиксируются и позже будут занесены в заключение, с которым вы можете отправляться к лечащему врачу.