заболел коронавирусом что делать казахстан
Что нужно знать о домашнем карантине при коронавирусе Версия для печати
Инкубационный период (с момента заражения до появления признаков заболевания) составляет от 2 до 14 дней, чаще 2-7 дней.
При появлении симптомов острой респираторной инфекции или подозрении на новую коронавирусную пневмонию необходимо обратиться в медицинское учреждение, в случае тяжелой формы немедленно вызвать скорую помощь на дом, до приезда бригады скорой помощи соблюдать меры профилактики (ограничить контакт с людьми, соблюдение этикета кашля, ношения маски, не заниматься самолечением).
В данном материале расскажем о рекомендациях Министерства здравоохранения, разработанных с целью предупреждения возможного заражения и предотвращения распространения коронавируса на территории РК.
Мероприятия в отношении лиц, прибывающих на территорию РК
Противоэпидемические мероприятия проводятся в отношении лиц, прибывающих из-за рубежа в Республику Казахстан, а также лиц, прибывших из стран ЕАЭС и Республики Узбекистан через пункты пропуска через Государственную границу Республики Казахстан на железнодорожном транспорте и автопереходах. Они будут помещены на изоляцию в карантинном стационаре для проведения лабораторного обследования на COVID-19 до 2-х суток (за исключением правительственных делегаций Республики Казахстан; членов официальных делегаций иностранных государств и международных организаций, прибывающих в Республику Казахстан по приглашению Министерства иностранных дел Республики Казахстан; сотрудников дипломатических представительств, консульских учреждений и представительств международных организаций, аккредитованных в Республике Казахстан, и членов их семей; экипажей авиакомпаний и членов локомотивных бригад.)
Лица, прибывшие из-за рубежа авиарейсами, предоставившие справку об обследовании на COVID-19 с отрицательным результатом лабораторного обследования методом ПЦР выданную не позднее 5 дней даты пересечения государственной границы Республики Казахстан изолируются на дому (домашний карантин) в течение 14 суток. В случае отсутствия условий для изоляции на дому рекомендуется изоляция в карантинном стационаре. При этом эти лица не изолируются в карантинном стационаре до 2-х суток для проведения лабораторного обследования на COVID-19.
Сотрудники дипломатических представительств, консульских учреждений и представительств международных организаций, аккредитованных в Республике Казахстан, и члены их семей, прибывающие в Республику Казахстан из-за рубежа, подлежат лабораторному обследованию на COVID-19 и самоизоляции на дому (домашний карантин) в течение 14 суток.
Экипажи авиакомпаний, члены локомотивных бригад подлежат медицинскому наблюдению по месту проживания (пребывания) путем обзвона (при возможности видеообзвона).
Лица, прибывшие из стран ЕАЭС и Республики Узбекистан через пункты пропуска через Государственную границу Республики Казахстан на железнодорожном транспорте и автопереходах, подлежат лабораторному обследованию на COVID-19 и самоизоляции на дому (домашний карантин) в течение 12 суток;
Лица, связанные с перевозочной деятельностью на железнодорожном, морском транспорте и водители, осуществляющие международные автомобильные перевозки грузов, а также транзитные водители подлежат лабораторному обследованию на COVID-19 в местах пересечения границы.
Главный государственный санитарный врач соответствующей территории, на транспорте вправе принимать решение о карантинизации пассажиров, прибывших из-за рубежа с учетом складывающейся эпидемиологической ситуации в регионе и мире.
Требования к условиям проживания для организации домашнего карантина
Карантин на дому возможен при соблюдении следующих требований/условий:
При невозможности соблюдения указанных требований, карантин осуществляется в карантинном стационаре.
Как должен вести себя человек, который находится на домашнем карантине
Инструкции для членов домохозяйства, где обеспечивается домашний карантин
Рекомендуется сократить число членов домохозяйства, которые могут заходить в карантинную комнату, предпочтение должно быть отдано 1 здоровому человеку, не страдающему хроническими заболеваниями.
Инструкция при домашнем карантине для всех членов семьи:
Куда обращаться, если заразился коронавирусом
О том, что делать и куда обращаться, если результат ПЦР-теста говорит, что человек заразился коронавирусом, рассказывает zakon.kz.
Симптомы коронавируса
Симптомы заболевания коронавирусом похожи на симптомы гриппа: высокая температура тела, головная боль, слабость, кашель, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния, боли в мышцах, суставах, тошнота, рвота, диарея.
Что делать, если у вас есть симптомы коронавируса
Если у вас есть симптомы ОРВИ, не стоит сразу идти в поликлинику. Нужно позвонить в колл-центр или участковому врачу, который может проконсультировать по видео- или аудиозвонку и назначить терапию по показаниям.
Если вы подозреваете у себя коронавирус, к вам домой приедет мобильная группа, которая осмотрит вас, проведет пульсоксиметрию и сделает ПЦР-тест. Также врачи оценят состояние ваших домочадцев, нуждающихся в консультации (с факторами риска, имеющими хронические заболевания и высокий риск развития пневмонии, лиц пожилого возраста, беременных женщин, женщин в послеродовом периоде (42 суток) и детей, которые находятся в ближайшем окружении.
Затем мобильная бригада передаст полную информацию о вашем состоянии участковому врачу, который выпишет по показаниям лекарства согласно перечню бесплатных лекарственных препаратов. Препараты вам доставит домой медицинская сестра.
Если у вас температура выше 38 градусов, выраженная слабость, одышка, сухой кашель, то надо позвонить в скорую помощь по номеру «103». Врачи вас осмотрят и, если требуется госпитализация, увезут в инфекционную больницу.
Но если вы все же пришли в поликлинику с симптомами ОРВИ и гриппа, нужно подойти в фильтр-кабинет через отдельный вход. Вас осмотрит врач, проведет пульсоксиметрию и сделает ПЦР-тест. Если врач заподозрит у вас коронавирус, и, кроме того, будут показания для госпитализации, вас расположат в изоляторе до приезда скорой помощи, которая отвезет вас в инфекционный стационар.
Что делать, если у вас нет показаний для госпитализации
Если вы заразились, нужно поддерживать режим самоизоляции минимум 14 дней: не выходить на улицу, не принимать гостей, находиться в отдельной комнате, посещать туалет, когда рядом нет других членов семьи, носить маску, менять ее три раза в день, часто мыть руки и обрабатывать их дезинфицирующим средством.
Посуда, из которой вы едите, должна быть индивидуальной и обработана после еды средством бытовой химии, содержащим хлор, лучше мыть ее в посудомоечной машине при температуре 90 градусов.
Желательно принимать пищу в изолированной комнате.
Обрабатывайте средствами все поверхности, к которым вы прикасались. Это касается столов, водопроводных кранов, ручек дверей, клавиатуры компьютера, пультов и других предметов. При возможности носите и меняйте одноразовые перчатки.
Старайтесь не прикасаться к лицу. При необходимости высморкаться, делайте это в одноразовый носовой платок, который нужно убрать в полиэтиленовый пакет и не смешивать с другим мусором. Проветривайте помещения. Ежедневно очищайте и дезинфицируйте поверхности в вашей комнате.
При легком течении коронавируса никакие специальные меры не применяются. Не нужно пить разнообразные иммуностимуляторы.
Не употребляйте алкоголь. Он обладает способностью подавлять иммунитет и может способствовать развитию осложнений.
Врач по телефону проконтролирует ваше состояние. Если у вас высокая температура (более 38 градусов), рекомендуется принимать парацетамол 500 мг не более 3-4 раз в день. Не принимайте другие жаропонижающие средства без назначения врача. Старайтесь пить больше жидкости.
Кроме того, вы можете пользоваться средствами для лечения насморка (капли в нос), также использовать любые средства от боли в горле.
Не рекомендуется использовать паровые ингаляторы, если с вами проживают другие лица. Это может повысить для них риск заражения.
Если кто-то из членов семьи заразится от вас, позвоните вашему участковому врачу и сообщите об этом.
Необходимо ежедневно отмечать показатели о своем самочувствии в чек-листе. Если ведется четкий мониторинг симптомов, то заболевание легче контролировать и изменять лечение.
При ухудшении симптомов сообщите об этом врачу, предоставьте ваш чек-лист, чтобы он быстро принял решение о дальнейшей тактике лечения. Она зависит от наличия факторов риска (возраст, наличие сопутствующих заболеваний: диабет, гипертония, болезни сердца, легких, ожирение и др.) и динамики развития заболевания.
Кто считается контактным
Врачи делят контактных на близких и потенциальных.
Близких контактных обязательно тестируют и отправляют на 14-дневный карантин. Потенциальные контактные могут свободно передвигаться, но при этом должны отслеживать состояние здоровья.
Какие правила должны соблюдать члены семьи, если дома есть зараженный
Врачи рекомендуют заходить в комнату заболевшего только одному здоровому человеку, не страдающему хроническими заболеваниями. Ему следует быть в плотно прилегающей медицинской маске, которая закрывает рот и нос. Если маска становится мокрой или грязной, ее немедленно нужно заменить на новую. Снимать маску нужно по правилам, не трогая переднюю часть. Ухаживающий за больным человек должен носить одноразовые перчатки.
Все грязное белье заболевшего на карантине нужно держать в отведенном для этого пакете в его комнате. Стирать вещи можно обычным моющим средством.
Если дома есть зараженные, члены семьи тоже отправляются на карантин. Они должны не менее двух раз в день измерять температуру, часто проветривать помещение, каждый день проводить влажную уборку, мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком. Каждому члену семьи следует использовать отдельную посуду и средства личной гигиены.
Во время карантина дом нельзя посещать посторонним людям.
При появлении температуры или признаков недомогания у любого члена семьи необходимо незамедлительно обратиться в колл-центр по КВИ или вызвать скорую помощь, уведомив о карантине и указав причину обращения.
Кто может сдать ПЦР-тест бесплатно
ПЦР-тест бесплатно можно сдать в рамках ГОБМП и ФСМС по «эпидемиологическим показаниям» и «с профилактической целью».
Тестирование на COVID-19 методом ПЦР проводится по направлению медицинских организаций или территориального подразделения Департамента Комитета санэпидконтроля.
Тестированию методом ПЦР по эпидемиологическим показаниям подлежат:
— люди, госпитализированные в инфекционный стационар с COVID-19;
— больные с ОРВИ и пневмонией;
— близкий контактный при отсутствии справки о вакцинации против коронавируса;
— медработники с респираторными симптомами и другими признаками, схожими с COVID-19.
Тестированию методом ПЦР с профилактической целью подлежат:
— граждане, въезжающие в Казахстан на железнодорожном, морском, речном транспорте и автопереходах;
— люди, прибывающие из-за рубежа авиарейсами, согласно постановлению главного государственного санитарного врача Казахстана;
— призывники на сборных пунктах и молодое пополнение по прибытии в воинские части при условии, что у них нет паспорта вакцинации;
— демобилизованные после срочной воинской службы перед выбытием из воинских частей при отсутствии паспорта вакцинации;
— пациенты при плановой госпитализации в стационар, если у них нет справки о вакцинации;
— пациенты при экстренной госпитализации, если у них нет паспорта вакцинации;
— люди, которых госпитализировали в больницу по уходу за больным ребенком, если у них нет паспорта вакцинации;
— беременные перед госпитализацией;
— пациенты, находящиеся на гемодиализе, один раз в месяц при отсутствии паспорта вакцинации;
— подследственные, обвиняемые, осужденные при отсутствии у них паспорта вакцинации;
— сотрудники и лица, вновь поступающие в медико-социальные учреждения при оформлении и в последующем ежемесячно, если у них нет паспорта вакцинации;
— медицинские работники, у которых нет паспорта вакцинации, в случае отсутствия на рабочем месте в течение пяти и более дней в связи с отпуском, командировкой, болезнью и по другим причинам;
— по эпидемиологическим показаниям согласно постановлению главного государственного санитарного врача соответствующей территории;
— студенты медицинских вузов и колледжей перед началом практики в медицинских организациях при отсутствии паспорта вакцинации.
Граждане, не вошедшие в указанные категории, тестирование проходят на платной основе.
Вакцины от коронавируса
Вакцина не лечит болезнь, а предотвращает ее развитие. В настоящее время лекарственных препаратов, которые зарегистрированы для лечения коронавирусной инфекции, нет.
От коронавируса существуют вакцины разного производства. Сейчас граждане могут выбрать одну из них. Это QazVac, Sputnik V, CoronaVac, Hayat-Vax, Vero Cell (Sinopharm).
У вас симптомы коронавируса? Рассказываем, что делать
Informburo.kz совместно с Министерством здравоохранения предлагает основные рекомендации врачей при Covid-19.
№1. При каких симптомах вызывать врача на дом?
Сейчас вызвать участкового врача на дом можно онлайн. Для этого важно быть прикреплённым к поликлинике по месту жительства. Первые симптомы для обращения за помощью к врачу:
№2. Как следить за собой дома?
Если у вас лёгкая форма заболевания, то вам предложат лечиться дома. Чтобы следить за своим состоянием, желательно завести дневник самонаблюдения и ежедневно записывать в него данные своего самочувствия:
Затруднение дыхания/ одышка
№3. Что делать, если состояние ухудшилось?
Если вам становится хуже, то, возможно, это симптомы пневмонии:
Обратитесь к лечащему врачу. Он должен бесплатно направить вас на рентгенографию лёгких или компьютерную томографию, а также назначить лечение.
№4. Когда нужно звонить в скорую?
Вызывать скорую нужно при появлении признаков тяжёлого течения заболевания:
№5. Что может ухудшить состояние?
Факторы риска тяжёлого и осложнённого течения Covid-19:
№6. Какими могут быть осложнения?
№7. Когда снимают с медицинского наблюдения?
Если у вас лёгкая форма заболевания, то вас могут снять с медицинского наблюдения при:
Если у вас положительный результат ПЦР, но нет симптомов, рекомендуют продолжить медицинское наблюдение до 14 дней и самоизоляцию.
№8. Какое лечение назначают при среднетяжёлом течении Covid-19?
Если у вас среднетяжёлое течение Covid-19, то врачи назначают лечение по одной из двух схем:
№9. Что делать после выписки из стационара?
При нетяжёлой пневмонии:
При тяжёлой пневмонии без подключения к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ):
При тяжёлой пневмонии с подключением к аппарату ИВЛ:
Как действовать, если у вас или ваших близких подозрение на COVID-19?
После нескольких месяцев мировой пандемии коронавируса остается всё меньше людей, которые отрицают наличие этой опасной болезни. Но сами медики, не говоря уже о пациентах, пока слишком мало знают об особенностях проявления коронавируса. О том, как может проявляться заражение КВИ, что следует предпринимать в случае недомогания и чего делать ни в коем случае не надо, рассказывает директор клиники «Вита-1» Рая Рахимова, передает корреспондент YK-news.kz.
— Восточный Казахстан сегодня лидирует в республике по числу заражённых коронавирусом. Это значит, что опасность подхватить опасное заболевание может подстерегать нас повсюду. Но сейчас идёт подъём респираторных заболеваний, типичных для этого времени года. Наше население уже давно привыкло игнорировать ОРВИ и справляться с ним без отрыва от работы. Стоит ли нам поменять свои привычки в новой ситуации? Может ли коронавирус начинаться так же, как привычные нам заболевания?
— Сегодня каждый взрослый человек уже более-менее знает признаки вирусных инфекций: ОРВИ, гриппа. Первый симптом, на который стоит обратить внимание, — это повышение температуры. Она может быть даже небольшой — 37,2. 37,4. Тревожными симптомами являются слабость, ломота во всём теле. Боли могут быть не только в мышцах, но и в сердце. В этом случае врачам придётся исключить инфаркт. Боли в грудной клетке. Боли в спине некоторые больные поначалу принимают за остеохондроз. Непонятная сыпь, не связанная с аллергическими реакциями. Начало болезни может сопровождаться жидким стулом. Может быть различная непонятная симптоматика. Все эти симптомы в сочетании с недомоганием — тревожный сигнал.
Такое обилие различных нетипичных для респираторной инфекции симптомов возникает потому, что вирус вызывает мультисистемный воспалительный процесс. То есть идёт отравление организма, которое бьёт сразу по нескольким органам. Как в пословице говорится: «Где тонко, там и рвётся». У кого-то протекает в виде пневмонии. Я видела людей, у которых картина выглядит, как инфаркт — острые боли за грудиной и в спине. Если почки слабые, может развиться почечная недостаточность. Тромбоэмболии мы боимся, нарушения функции печени.
В течение первых пяти-шести дней организм борется с вирусом, может быть повышенная температура, которая затем опускается. А вот повторное повышение температуры после того, как пациенту уже становилось легче, — это самый тревожный симптом. Значит, идёт интоксикация организма, возможно, развивается пневмония, присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому врачи особенно внимательно начинают расспрашивать о симптомах на седьмой день — нет ли ухудшения.
— То есть при любом недомогании в первую очередь надо подозревать у себя коронавирус?
— В первую очередь надо созвониться с учреждением первичной медико-санитарной помощи, к которому прикреплён пациент. Это обязательное условие, тем более в нашем Усть-Каменогорске, где высокие темпы распространения коронавирусной инфекции. Надо оставаться дома. В каждой поликлинике организованы call-центры, у которых есть не только городской, но и сотовый телефон. Необходимо как можно более детально описать диспетчеру call-центра или работнику регистратуры свои симптомы. При всех поликлиниках созданы мобильные группы. По приказу Министерства здравоохранения мобильная группа обслуживает всех больных с подозрением на COVID-19 и ОРВИ. Если у больного есть перечисленные симптомы, мобильная группа выезжает к нему на дом. Надо правильно указать номер телефона, по которому бригада может связаться с вами, и сообщить, работает ли домофон. Бывают случаи, когда мобильная группа по полчаса и более ждёт под дверями подъезда. Если у вас просто повышенное давление или обострение хронических процессов без температуры, болей в горле и перечисленных симптомов, то есть, если вы уверены, что инфекционного заболевания у вас нет, к вам придёт участковый терапевт.
— Что входит в обязанности мобильной группы?
— Главная задача мобильной группы — это правильная сортировка больных. Врачи измерят у пациента температуру и сатурацию (насыщение кислородом), возьмут материал для ПЦР-исследования. Не всегда они станут слушать лёгкие пациента, если картина им понятна. Они расспросят о близких контактах заболевшего, членах семьи: болел ли кто-нибудь из них или болеет сейчас. От того, насколько правильно и полно человек объяснит ситуацию врачам, зависит многое.
Мобильная группа должна выдать заболевшему чек-лист – своеобразный дневник, который пациент должен вести. Если он не в состоянии его заполнять, значит, симптомы у него очень сильные. Тогда его должны отправить в стационар.
Начиная с минувшего воскресенья, даже если результаты ПЦР-исследования ещё не готовы, вам могут выдать бесплатно лекарства в том случае, если они необходимы. Ставится код, означающий «не верифицированный коронавирус», и выдаются лекарства: жаропонижающие и антикоагулянты, которые нужны, если человек страдает сахарным диабетом или у него высокое артериальное давление. Тогда возможны осложнения в виде тромбоэмболии. Антикоагулянты – дорогие препараты. Они есть в аптеках каждой поликлиники. Их должны выписать по рецепту АЛО (амбулаторного лекарственного обеспечения). Хочу напомнить, что не следует сразу требовать назначения антибиотиков. Ни один вирус антибиотиком не лечится. Наш организм привычен к антибиотикам, поэтому теперь их назначают только в том случае, если к вирусной добавляется бактериальная инфекция.
Мобильная группа должна передать больного участковому врачу. Участковый врач обязан ежедневно проводить аудио- и видеоконсультации, вести наблюдение. При ухудшении состояния надо немедленно сообщить об этом своему врачу. Результаты ПЦР в Восточном Казахстане сейчас взяты на жёсткий контроль. Они должны быть готовы в течение суток. Если результат ПЦР отрицательный, то назначается другое лечение. Ещё одна важная деталь – мобильная группа не приедет к пациенту, у которого уже есть результаты ПЦР, взятые платно или в качестве контактного; заболевшим будет заниматься участковая служба.
— В каких случаях у больных с COVID-19 может быть отрицательный результат ПЦР-исследования и как тогда диагностируется коронавирус? Что предпринимается, если диагноз подтверждён?
— Сейчас нередко бывает, что у больных с отрицательным результатом теста развивается ковидоподобная пневмония. Существует много версий, почему люди болеют коронавирусом, а ПЦР у них отрицательный. Некоторые исследователи считают, что для объективной картины тест надо брать не в первые дни, а на седьмые-восьмые сутки. Важно ещё, кто берёт анализ, как берёт, какие реактивы применяются. В некоторых случаях болезнь агрессивно уходит сразу в лёгкие и может не обнаружиться.
Если мы подозреваем пневмонию, надо делать уже рентген-исследование и компьютерную томографию. Если результаты ПЦР-теста подтверждаются, лаборатория немедленно должна информировать ситуационный Центр локализации очагов. Дальше должна подключаться полиция. Все телефоны передаются в ситуационный центр. Полицейские, обнаружив по базе, что у пациента подтверждён диагноз COVID-19, сразу же звонят этому человеку и предупреждают, что он должен оставаться дома, иначе ему грозит большой штраф.
Далее полиция совместно с санэпиднадзором уточняет, кто был в близком контакте с заболевшим. Эта система работает с 26 октября.
После того как полиция отработала, санитарные врачи определили круг близких контактов, поликлиника должна взять ПЦР у контактных людей, приписанных к ней, на третьи и на 12 сутки. На 14 дней они должны быть посажены на карантин.
— Что делать людям, которые оказались в близком контакте с заболевшим коронавирусом?
— К близким контактам относятся те люди, которые живут вместе с больным. Вопрос с ними очень щепетильный. Нет конкретного руководства по ним до определения результатов ПЦР. Главное, что следует делать близким, если в квартире есть заболевший, – это надеть перчатки и маски и почаще проветривать помещение. Если больной в состоянии, он должен обслуживать себя сам, чтобы близкие как можно меньше с ним контактировали. Если он не может себя обслуживать, его заберут в стационар.
В том случае, если приехавшая мобильная группа не даёт пациенту чек-лист, нужно напомнить о необходимости его выдачи, чтобы больной мог вести самонаблюдение и участковому врачу было легче его вести.
Если заболевает ребёнок, матери автоматически выписывается больничный по уходу за ребёнком. Но всех контактных мы не можем посадить на карантин, пока диагноз не подтверждён. Поэтому взрослые люди сами должны позаботиться о том, чтобы не заболеть и не заразить других.
У людей разного возраста болезнь может протекать по-разному. Пожилых людей вывести из тяжёлого состояния без кислородного обеспечения очень сложно. Особенно плохо переносят коронавирус пациенты с сахарным диабетом второго типа, тяжёлой формой ожирения или артериальной гипертензии. У этих людей быстро наступает гипоксия — кислородное голодание. Поэтому мы просим не тянуть с обращением к врачу, не лечиться дома самостоятельно. Особенно пожилых людей. У них даже без коронавируса часто развивается так называемая «пневмония пожилого возраста». Она протекает тяжело, с большими осложнениями.
Коронавирус передаётся воздушно-капельным путём. Маска удерживает капли. Соблюдайте дистанцию, носите маски — и вы будете более-менее защищены.
Уважаемые земляки! Паниковать не стоит. Паника только ослабит ваш иммунитет. Самое главное — максимально ограничить общение, насколько это возможно. Вы должны беречь своих родственников. Молодёжь может благополучно проскочить заболевание, а вот людям в возрасте, имеющим хронические недуги, выкарабкаться будет очень сложно.
Наша справка
Согласно алгоритмам диагностики и лечения КВИ, установленным Министерством здравоохранения РК, в настоящее время выделяется пять этапов развития заболевания COVID-19: